PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN SEKRETARIAT DAERAH Jl. Raya Sukowati No. 255 Telp. (0271) 891025 Fax : (0271) 891297 Website http://sragenkab.go.id dan E-mail: info@sragenkab.go.id S R A G E N 5 7 2 1 1 PENGUMUMAN Nomor: 800/10346/027/2014 TENTANG PENGADAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN FORMASI TAHUN 2014 DASAR 1. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil Negara. 2. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah. 3. Peraturan Pemerintah Nomor 98 Tahun 2000 tentang Pengadaan Pegawai Negeri Sipil, sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 11 Tahun 2002. 4. Peraturan Pemerintah Nomor 9 Tahun 2003 tentang Wewenang Pengangkatan, Pemindahan dan Pemberhentian Pegawai Negeri Sipil. 5. Peraturan Kepala Badan Kepegawaian Negara Nomor 9 Tahun 2012 tanggal 6 Agustus 2012 tentang Pedoman Pelaksanaan Pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil. 6. Keputusan Kepala BKN Nomor 11 Tahun 2002 tanggal 17 Juni 2002 tentang Ketentuan Pelaksanaan Peraturan Pemerintah Nomor 98 Tahun 2000 tentang Pengadaan PNS sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 11 Tahun 2002. 7. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 396 Tahun 2014 tanggal 11 Agustus 2014 tentang Formasi Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Sragen Tahun Anggaran 2014. Dengan ini diberitahukan bahwa Pemerintah Kabupaten Sragen akan menyelenggarakan seleksi Pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil Formasi Tahun 2014 dengan ketentuan sebagai berikut: I. PERSYARATAN UMUM a. Warga Negara Indonesia; b. Berusia serendah-rendahnya 18 (delapan belas) tahun dan setinggi -tingginya 35 (tiga puluh lima) tahun pada tanggal 1 Januari 2015; c. Tidak pernah dihukum penjara atau kurungan berdasarkan Keputusan Pengadilan yang sudah mempunyai kekuatan hukum yang tetap, karena suatu tindakan pidana kejahatan; d. Tidak pernah terlibat dalam suatu kegiatan/gerakan yang menentang Pancasila, UUD 1945, Negara dan Pemerintah Republik Indonesia; e. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai Pegawai Negeri Sipil/anggota TNI/POLRI atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta; f. Tidak berkedudukan sebagai calon/pegawai Negeri Sipil; g. Mempunyai pendidikan, kecakapan, keahlian dan keterampilan yang diperlukan; h. Telah terdaftar pada Kantor/Dinas Tenaga Kerja setempat; i. Berkelakuan baik; j. Sehat jasmani dan rohani; 1
k. Bersedia ditempatkan di seluruh Wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia atau negara lain yang ditentukan oleh pemerintah; l. Tidak pernah mengkonsumsi/menggunakan narkotika, psikotropika, prekursor dan zat adiktif lainnya; dan m. Syarat lain yang ditentukan dalam persyaratan jabatan. II. PERSYARATAN KHUSUS a. Lulusan Perguruan Tinggi Negeri (PTN)/Perguruan Tinggi Swasta (PTS) dengan fakultas/jurusan yang telah terakreditasi oleh Badan Akreditasi Nasional Perguruan Tinggi (BANPT) minimal B, atau Perguruan Tinggi Luar Negeri yang telah mendapatkan pengesahan dari Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan. b. Indeks Prestasi Kumulatif (IPK) minimal 3,00 (tiga koma nol -nol). Untuk jabatan yang mempersyaratkan ijazah profesi, maka IPK ijazah S1 dan profesinya keduanya dengan IPK minimal 3,00 (tiga koma nol-nol). c. Pelamar Jabatan Tenaga Kesehatan: 1. Tidak buta warna; 2. Memiliki Surat Tanda Registrasi (STR)/Surat Ijin Perawat (SIP)/Surat Ijin Bidan (SIB) yang masih berlaku. d. Bersedia ditempatkan pada semua SKPD/UPT Pemerintah Kabupaten Sragen. e. Bersedia tidak mengajukan permohonan pindah ke luar Instansi Pemerintah Kabupaten Sragen, kecuali telah memiliki masa kerja aktif sekurang-kurangnya 8 (delapan) tahun terhitung sejak Pengangkatan CPNS. f. Bersedia dinyatakan tidak memenuhi syarat/gugur dan tidak akan mengajukan keberatan/aduan apabila terdapat ketidaksesuaian antara data registrasi pendaftaran dan atau data input pendaftaran peserta dan atau berkas administrasi sesuai ketentuan. g. Pelamar hanya dapat mendaftar 1 (satu) kali di portal nasional CPNS 2014, satu kali kesempatan mengikuti tes dan dapat memilih 3 (tiga) formasi jabatan dalam satu instansi (single entry) dengan kualifikasi pendidikan yang sama. III. JENIS JABATAN, JUMLAH FORMASI YANG DIBUTUHKAN DAN KUALIFIKASI PENDIDIKAN YANG DIPERSYARATKAN a. Guru : 7 formasi b. Tenaga Kesehatan : 13 formasi c. Tenaga Teknis : 10 formasi Secara terperinci sebagaimana lampiran I pengumuman ini. IV. TATA CARA PENDAFTARAN Pendaftaran dimulai tanggal 10 s.d. 23 September 2014 dengan menggunakan media Internet (on line registration), dengan tata cara: a. Masuk ke portal panselnas di https://panselnas.menpan.go.id untuk melakukan pendaftaran dengan memasukan Nomor Induk Kependudukan (NIK), Tanggal Lahir, Instansi yang dipilih dan e-mail. b. Log in ke http://sscn.bkn.go.id dengan mengisi username & password yang sudah dikirim via e-mail 1) Klik DAFTAR untuk mengisi formulir pendaftaran. 2) Isi formulir pendaftaran yang muncul. 3) Pastikan isian data pribadi pada formulir pendaftaran sesuai dengan KTP. 4) Pastikan isian jabatan sesuai dengan kualifikasi pendidikan. 5) Klik check box mengenai kebenaran data yang telah dimasukkan. 6) Masukkan kode captcha yang tertera. 2
7) Klik tombol Daftar untuk memproses pendaftaran dan mendapatkan nomor registrasi. 8) Cetak tanda bukti pendaftaran. Tanda bukti pendaftaran berupa file dalam format PDF dapat disimpan dan dicetak ditempat lain. c. Surat lamaran berbahasa Indonesia dan ditandatangani ditujukan kepada Bupati Sragen, dikirimkan dalam amplop tertutup ukuran 35 x 25 cm melalui PO BOX CPNS KAB. SRAGEN 2014 dengan melampirkan 1 (satu) rangkap berkas/dokumen sebagai berikut: 1. Tanda bukti pendaftaran (dicetak melalui aplikasi on line); 2. Pas photo berwarna ukuran 3 x 4 cm sebanyak 4 (empat) lembar yang ditempel pada lembar biodata (pas photo ditulis i nama dan alamat pelamar disebaliknya); 3. Fotokopi KTP yang masih berlaku diperbesar 200% dilegalisir atau fotokopi surat keterangan perekaman data KTP elektronik (untuk pelamar yang belum menerima fisik KTP elektronik) dilegalisir. Pejabat yang berwenang melegalisir serendah-rendahnya Kepala Desa/Lurah/pejabat setingkat tempat KTP dikeluarkan; Apabila Kepala Desa/Lurah/ pejabat setingkat berhalangan, dapat ditandatangani oleh pejabat di bawahnya untuk atas nama Kepala Desa/Lurah/pejabat setingkat (tertulis a.n. Kepala Desa/Lurah/pejabat setingkat); 4. Fotokopi ijazah dan transkrip nilai dilegalisir oleh pejabat yang berwenang dengan tanda tangan asli, stempel basah instansi yang berwenang dan tidak diperkenankan ijazah sementara/surat Keterangan Lulus; 5. Fotokopi surat keterangan yang menyatakan fakultas/jurusan telah terakreditasi oleh BANPT minimal B dilegalisir oleh pejabat yang berwenang. 6. Asli Surat Keterangan yang menyatakan dan tertulis tidak buta warna dari Dokter RSUD/Puskesmas/RS TNI/RS POLRI, bagi pelamar Tenaga Kesehatan; 7. Fotokopi SIP/SIB/STR dilegalisir oleh pejabat yang berwenang (MTKI/MTKP/KKI) dengan tanda tangan asli dan stempel basah, bagi pelamar Tenaga Kesehatan. Khusus untuk pelamar dokter, fotokopi STR tidak dilegalisir. 8. Surat Pernyataan bermaterai Rp 6.000,- yang menyatakan: a) Bersedia ditempatkan pada semua SKPD/UPT Pemerintah Kabupaten Sragen; b) Bersedia tidak mengajukan permohonan pindah ke luar Instansi Pemerintah Kabupaten Sragen, kecuali telah memiliki masa kerja aktif sekurang-kurangnya 8 (delapan) tahun terhitung sejak Pengangkatan CPNS; c) Bersedia dinyatakan tidak memenuhi syarat/gugur dan tidak akan mengajukan keberatan/aduan apabila terdapat ketidaksesuaian antara data registrasi pendaftaran dan atau data input pendaftaran peserta dan atau berkas administrasi sesuai ketentuan; 9. Amplop kecil ukuran 23 x 11 cm berperangko (sesuai ketentuan tarif PT. P os Indonesia) sebagai amplop balasan hasil seleksi administrasi dan pengiriman kartu peserta ujian yang telah dituliskan nama, alamat lengkap dan nomor telepon/hp. d. Pengiriman surat lamaran dan berkas pendukung mulai tanggal 11 s.d 23 September 2014 per cap pos melalui PT. Pos Indonesia serta harus dapat diterima oleh Tim Pengadaan CPNS Kabupaten Sragen paling lambat 3 (tiga) hari setelah hari pendaftaran terakhir. Berkas yang diterima setelah tanggal tersebut dinyatakan gugur. 3
e. Berkas kelengkapan akan dilakukan seleksi administrasi dan hasilnya akan diinformasikan melalui website http://sragenkab.go.id dan http://bkd.sragenkab.go.id pada tanggal 1 Oktober 2014. Peserta yang dinyatakan memenuhi syarat (MS) akan diberikan undangan dan kartu peserta ujian, yang dikirimkan melalui PT. POS INDONESIA V. PELAKSANAAN UJIAN SELEKSI a. Ujian dilaksanakan dengan sistem Computer Assisted Test (CAT). b. Materi ujian meliputi: 1) Tes Wawasan Kebangsaan; 2) Tes Inteligensi Umum; 3) Tes Karakteristik Pribadi. c. Jadwal pelaksanaan ujian yang meliputi hari, tanggal dan jam pelaksanaan serta lokasi ujian akan disampaikan kepada pelamar melalui undangan. d. Perlengkapan yang dibawa pada waktu Ujian Seleksi : 1. Asli Kartu Peserta Ujian Tahun 2014 dan Asli Kartu Tanda Penduduk (KTP) yang masih berlaku atau asli surat keterangan perekaman data KTP elektronik (untuk pelamar yang belum menerima fisik KTP elektronik). Peserta yang tidak membawa Asli Kartu Peserta Ujian dan Kartu Tanda Penduduk (KTP) atau surat perekaman data KTP elektronik (untuk pelamar yang belum menerima fisik KTP elektronik) tidak diperkenankan mengikuti ujian dan dinyatakan gugur. 2. Peserta wajib mengenakan pakaian: atasan kemeja warna putih polos, bawahan hitam/gelap (bukan jeans) serta bersepatu; 3. Peserta dilarang merokok, membawa alat bantu hitung dan mengaktifkan alat komunikasi pada waktu mengerjakan ujian. e. Peserta hadir tepat waktu sesuai undangan, peserta yang tidak hadir untuk mengikuti tes sesuai jadwal yang telah ditentukan (undangan) dengan alasan apapun, dianggap mengundurkan diri dan dinyatakan gugur. VI. PENGUMUMAN HASIL KELULUSAN AKHIR a. Peserta yang lulus didasarkan pada nilai ambang kelulusan (passing grade) serta sesuai dengan urutan rangking per jenis formasi. b. Pengolahan nilai hasil ujian dan penyusunan nominasi yang dinyatakan lulus passing grade dilaksanakan oleh panselnas. c. Peserta yang dinyatakan lulus seleksi akan diumumkan oleh Tim Pengadaan CPNS Kabupaten Sragen melalui media cetak, internet (http://sragenkab.go.id dan http://bkd.sragenkab.go.id) serta papan pengumuman pada Badan Kepegawaian Daerah Kab. Sragen. VII. LAIN-LAIN a. Pelamar yang telah melakukan perekaman KTP elektronik namun belum menerima fisik KTP elektronik, wajib melampirkan Surat Keterangan dari Camat/Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten/Kota tempat pelamar melaksanakan perekaman KTP elektronik. b. Legalisir dokumen diatur dengan ketentuan sebagai berikut : 1. Legalisir harus dibubuhi tanda tangan asli oleh pejabat yang berwenang dan distempel instansi/lembaga setelah dilakukan verifikasi sesuai dengan fakta dan data atau dokumen aslinya; 2. Legalisir dengan men-scan dokumen asli dinyatakan Tidak Memenuhi Syarat; 3. Pelamar agar melakukan pengecekan kelengkapan keseluruhan berkas dan memastikan legalisir sudah sesuai dengan ketentuan. c. Panitia hanya memproses berkas pendaftaran yang dikirim melalui PT. Pos Indonesia. 4
d. Pengiriman berkas administrasi pendaftaran dilakukan dengan cara datang langsung sesuai jam kerja PT. Pos Indonesia. e. Biaya pengiriman berkas administrasi pendaftaran dan balasan menjadi tanggungjawab pelamar. f. Bagi pelamar yang mendaftar lebih dari satu jabatan, maka kelulusan didasarkan pada prioritas formasi jabatan yang dilamar. g. Bagi pelamar yang terbukti melakukan perjokian dan/atau memberikan Keterangan yang tidak sesuai, dinyatakan TIDAK LULUS/GUGUR. h. Seluruh dokumen yang telah diserahkan, menjadi milik Tim Pengadaan CPNS Tahun 2014 dan tidak dapat diminta kembali. i. Keputusan Tim Pengadaan CPNS Kabupaten Sragen Tahun 2014 tidak dapat diganggu gugat. Dikeluarkan di : Sragen Pada tanggal : 10 September 2014 5
Lampiran I Pengumuman Pengadaan CPNS Pemerintah Kabupaten Sragen Formasi Tahun 2014 Nomor : 800/10346/027/2014 Tanggal : 10 September 2014 NO NAMA JABATAN JUMLAH ALOKASI Jumlah Formasi 30 A. Guru 7 ALOKASI FORMASI PENGADAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN FORMASI TAHUN 2014 KUALIFIKASI PENDIDIKAN GOL/ RUANG 1. Guru Kelas Pertama 4 S-1 PGSD III/a 2. 3. 4. B. 5. Guru Bahasa Inggris Pertama Guru Penjasorkes Pertama Guru Matematika Pertama Tenaga Kesehatan Dokter Spesialis Kandungan Pertama 1 1 1 13 2 S-1 Pendidikan Bahasa Inggris S-1 Pendidikan Jasmani Olahraga Kesehatan S-1 Pendidikan Matematika Dokter Spesialis Kebidanan dan Kandungan III/a III/a III/a III/b 6. Dokter Pertama 2 Dokter Umum III/b 7. Bidan Pelaksana 5 D-3 Ilmu Kebidanan II/c 8. Perawat Pelaksana 2 D-3 Ilmu Keperawatan II/c RENCANA PENEMPATAN SD Kab. Sragen SMP Kab. Sragen SD Kab. Sragen SMP Kab. Sragen RSUD Sragen dan RSUD Gemolong RSUD Gemolong Dinas Kesehatan Dinas Kesehatan Dinas 9. Apoteker Pertama 1 S-1 Farmasi Apoteker III/b Kesehatan 10. Radiografer RSUD 1 D-3 Radiologi II/c Pelaksana Gemolong C. Tenaga Teknis 10 Teknik Tata 11. Bangunan dan 2 S-1 Teknik Sipil III/a DPU Perumahan Pertama Teknik Tata 12. Bangunan dan Perumahan 2 D-3 Teknik Sipil II/c DPU Pelaksana 13. Teknisi Mesin 1 D-3 Otomotif II/c Dinas Perhubungan 14. Arsitek 1 S-1 Teknik Arsitektur III/a DPU 15. Verifikator Keuangan Pelaksana 2 D-3 Ekonomi Akuntansi II/c DPPKAD 16. Pengadministrasi D-3 Ekonomi, Komputer, 2 Umum Pelaksana Manajemen II/c SETDA 6
Lampiran II Contoh : Pengumuman Pengadaan CPNS Pemerintah SURAT LAMARAN CPNS Kabupaten Sragen Formasi Tahun 2014 FORMASI TAHUN 2014 Nomor : 800/10346/027/2014 Tanggal : 10 September 2014...,...2014 Lampiran : Lembar Kepada: Perihal : Pendaftaran CPNSD Pemerintah Kabupaten Sragen dari Pelamar Umum Tahun 2014 Yth. BUPATI SRAGEN di- SRAGEN Memperhatikan Pengumuman Pengadaan CPNSD Pemerintah Kabupaten Sragen nomor: 800/10346/027/2014 tanggal 10 September 2014 tentang Pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil Daerah Pemerintah Kabupaten Sragen Formasi Tahun 2014, dengan hormat saya yang bertandatangan di bawah ini : Nama :... Tempat tanggal lahir :... Alamat lengkap :... Pendidikan :... No. Pendaftaran :... No HP/Telp. :... Alamat e-mail :... Mengajukan permohonan untuk mengikuti seleksi pengadaan CPNSD Pemerintah Kabupaten Sragen Formasi Tahun 2014, untuk kualifikasi pendidikan... dengan formasi jabatan sesuai prioritas: 1. Formasi Jabatan:... Kode Jabatan:... 2. Formasi Jabatan:... Kode Jabatan:... 3. Formasi Jabatan:... Kode Jabatan:... (nomor 2 dan 3 diisi apabila melamar lebih dari 1 jabatan) Sebagai bahan pertimbangan, terlampir kami sampaikan berkas-berkas persyaratan sebagaimana yang tercantum dalam Pengumuman Pengadaan CPNS Pemerintah Kabupaten Sragen nomor: 800/10346/027/2014 tanggal 10 September 2014, yang terdiri dari: 1. Tanda Bukti Pendaftaran on line; 2. Pas photo berwarna ukuran 3 x 4 cm sebanyak 4 (empat) lembar; 3. Fotokopi KTP yang masih berlaku, diperbesar 200% atau fotokopi surat keterangan perekaman data KTP elektronik dilegalisir; 4. Fotokopi Ijasah dan transkrip nilai dilegalisir; 5. Surat akreditasi jurusan/fakultas; 6. Asli Surat Keterangan yang menyatakan dan tertulis tidak buta warna (khusus pelamartenaga Kesehatan); 7. Fotocopi STR/SIP/SIB yang masih berlaku dan dilegalisir (khusus pelamartenaga Kesehatan); 8. Surat Pernyataan bermaterai Rp 6.000,- ; 9. Amplop balasan berukuran 23x11 Cm; Demikian untuk menjadikan maklum. Hormat kami, (Tanda tangan pelamar) Nama Lengkap 7
Lampiran III Contoh Pengumuman Pengadaan CPNS Pemerintah SURAT PERNYATAAN BERMATERAI Rp. 6.000,- Kabupaten Sragen Formasi Tahun 2014 Nomor : 800/10346/027/2014 Tanggal : 10 September 2014 SURAT PERNYATAAN Yang bertandatangan di bawah ini, saya: Nama : Tempat,Tanggal Lahir : Pendidikan : Alamat : Nama & Kode Jabatan : Menyatakan bahwa saya : 1. Bersedia ditempatkan pada semua SKPD/UPT Pemerintah Kabupaten Sragen; 2. Bersedia tidak mengajukan permohonan pindah ke luar Instansi Pemerintah Kabupaten Sragen, kecuali telah memiliki masa kerja aktif sekurangkurangnya 8 (delapan) tahun terhitung sejak Pengangkatan CPNS; 3. Bersedia dinyatakan tidak memenuhi syarat/gugur dan tidak akan mengajukan keberatan/aduan apabila terdapat ketidaksesuaian antara data registrasi pendaftaran dan/atau data input pendaftaran peserta dan/atau berkas administrasi sesuai ketentuan; Demikian surat pernyataan ini dibuat dalam keadaan sadar dan tidak ada tekanan dari pihak lain untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Kabupaten /Kota..., tgl bulan tahun Materai Rp. 6.000,- Ttd *) Nama Lengkap Catatan : *) Ditandatangani 8
Contoh FORMULIR BIODATA Lampiran IV Pengumuman Pengadaan CPNS Pemerintah Kabupaten Sragen Formasi Tahun 2014 Nomor : 800/10346/027/2014 Tanggal : 10 September 2014 BIODATA PELAMAR CPNS PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN Nama Lengkap : Tempat,Tanggal Lahir : Pendidikan : IPK : Alamat : Formasi, Kode Jabatan : 1. / 2. / 3. / No HP : No Telp Rumah : PAS PHOTO BERWARNA 3X4 PAS PHOTO BERWARNA 3X4 PAS PHOTO BERWARNA 3X4 PAS PHOTO BERWARNA 3X4 9
Lampiran V Pengumuman Pengadaan CPNS Pemerintah Kabupaten Sragen Formasi Tahun 2014 Nomor : 800/10346/027/2014 Tanggal : 10 September 2014 CONTOH AMPLOP PENDAFTARAN Penulisan muka JENIS FORMASI :... (Tuliskan Guru/Tenaga Kesehatan/Tenaga Teknis)TEKNIS 26.00000001 KEPADA YTH BUPATI SRAGEN PO BOX CPNS KAB. SRAGEN 2014 Penulisan Belangkang Pengirim: (Tuliskan Nama Pelamar, Alamat Lengkap, No Telp/HP, dan Kode Pos) CONTOH AMPLOP BALASAN (amplop kecil ukuran 23 x 11 cm yang dimasukkan ke amplop lamaran) PENGIRIM : BUPATI SRAGEN PO BOX CPNS KAB. SRAGEN 2014 KEPADA Yth. (Tuliskan Nama Pelamar, Alamat Lengkap, No Telp/HP, dan Kode Pos) 10