KEMENTERIAN AGAMA R.I DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM Jl. Lapangan Banteng Barat No. 3-4 Telpon : 3811772, Fax: 3811772 JAKARTA Nomor : DT.I.II/3/HM.02/1395/2012 Jakarta, 26 September 2012 Lamp. : satu set H a l : Beasiswa Kualifikasi Guru dan Pengawas Program S2 bagi Guru PAI SMP/SMA/SMK Angkatan Tahun 2012 Kepada Yth. 1. Kepala Kantor Wilayah Kementerian Agama Provinsi; 2. Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Provinsi Se Indonesia Assalamu alaikum wr. wb. Dalam upaya meningkatkan mutu dan profesionalisme guru dan pengawas Pendidikan Agama Islam (PAI) pada sekolah, Direktorat Pendidikan Agama Islam Ditjen Pendidikan Islam Kementerian Agama pada tahun anggaran 2012 ini, menyediakan beasiswa penuh (tugas belajar) bagi 400 orang Guru dan Pengawas PAI pada Sekolah yang berstatus PNS (diutamakan Guru PAI pada SMP, SMA dan SMK) untuk Program Magister (S2) Bidang Pendidikan Islam/Konsentrasi Supervisi Pendidikan Islam di Perguruan Tinggi Agama Islam sebagaimana daftar terlampir. Sehubungan dengan itu, kami mohon kesediaan Saudara hal-hal sebagai berikut. 1. Memberikan dukungan dan dorongan kepada guru PAI pada sekolah yang berminat untuk mengikuti program S2 tersebut; 2. Menginformasikan program beasiswa S2 guru PAI dimaksud kepada instansi terkait di tingkat Kabupaten/Kota untuk disampaikan kepada seluruh Kepala Sekolah yang memiliki guru PAI; 3. Bagi guru PAI yang berminat dapat mendaftar pada Pascasarjana PTAI mulai tanggal 09 s/d 20 Oktober 2012 (daftar PPs terlampir); 4. Persyaratan lebih lanjut calon peserta sebagaimana terlampir. Hal-hal yang belum jelas dalam pemberitahuan ini, dapat menghubungi Subdit PAI pada SMP, (021) 3811654, 3811642 ext. 476 atau Agus Sholeh, M. Ed HP. 0811838440/Drs.Syamsul Bahri HP.081387303085/Asep Amarullah HP. 08129845855. Demikian, atas perhatian, kesediaan dan kerjasama yang baik, kami ucapkan terima kasih. Wassalam A.n. Direktur Jenderal Direktur Pendidikan Agama Islam Dr. H. Amin Haedari, M.Pd. 195606121983031001 Tembusan: 1. Dirjen Pendidikan Islam Kementerian Agama RI. 2. Sekjen Kementerian Agama RI. 3. Itjen Kementerian Agama RI. 4. Dirjen Pendidikan Dasar dan Menengah Kemendikbud RI. 5. Pascasarjana PTAI Penyelenggara Program Beasiswa S2 GPAI bidang Supervisi Pendidikan Islam.
Lampiran Surat Dirjen Pendidikan Islam Nomor : DT.I.II/3/HM.02/1395/2012, 26 September 2012 DAFTAR PASCASARJANA PENYELENGGARA PROGRAM BANTUAN DAN BEASISWA S2 GPAI CALON PENGAWAS PAI TAHUN 2012 NO NAMA JUMLAH KUOTA 1 Program Pascasarjana IAIN Raden Fatah Palembang 25 Orang 2 Program Pascasarjana Universitas Islam Malang (UNISMA) 25 Orang 3 Program Pascasarjana UIN Alauddin Makasar 25 Orang 4 Program Pascasarjana IAIN Raden Intan Lampung 25 Orang 5 Program Pascasarjana IAIN Surakarta 25 Orang 6 Program Pascasarjana STAIN Jember 24 Orang 7 Program Pascasarjana Univ. Muhammadiyah Yogyakarta 23 Orang 8 Program Pascasarjana IAIN Sumatera Utara 24 Orang 9 Program Pascasarjana IAID Ciamis Jawa Barat 21 Orang 10 Program Pascasarjana IAIN Imam Bonjol Padang 24 Orang 11 Program Pascasarjana UIN Sunan Gunung Djati Bandung 23 Orang 12 Program Pascasarjana IAIN Syekh Nurjati Cirebon 24 Orang 13 Program Pascasarjana IAIN Ar Raniry Banda Aceh 23 Orang 14 Program Pascasarjana IAIN Bengkulu 22 Orang 15 Program Pascasarjana STAIN Ternate 21 Orang 16 17 Program Pascasarjana Universitas Sains Al Qur an Wonosobo Program Pascasarjana Universitas Islam Nusantara Bandung JUMLAH TOTAL 23 Orang 23 Orang 400 Orang
Persyaratan Pendaftaran Beasiswa S2 bagi Guru PAI Tahun 2012 A. Umum 1. Guru PAI berstatus PNS pada Sekolah, diutamakan Guru PAI pada SMP, SMA dan SMK; 2. Pengawas PAI (Guru PAI pada sekolah yang diangkat menjadi Pengawas PAI pada sekolah) 3. Mengisi formulir pendaftaran (contoh terlampir); 4. Berusia maksimal 50 tahun pada saat pendaftaran; 5. Melampirkan foto copy ijazah terakhir dan dilegalisir oleh pihak berwenang sebanyak 2 lembar; 6. Melampirkan foto copy transkrip nilai (IPK minimal 2,75) dan dilegalisir oleh pihak yang berwenang 2 lembar; 7. Melampirkan pas photo berwarna ukuran 3 x 4 sebanyak 2 lembar; 8. Melampirkan foto copy KTP sebanyak 2 lebar; 9. Melampirkan Surat Persetujuan dari Kepala Sekolah dan Dinas Pendidikan (bagi guru yang diangkat oleh Dinas Pendidikan/Pemda). Sedangkan bagi guru Pendidikan Agama Islam yang diangkat oleh Kementerian Agama, melampirkan Surat Persetujuan dari Kepala Sekolah dan Kepala Kantor Kementerian Agama/Bidang Mapenda sebagaimana contoh terlampir; 10. Bagi Pengawas PAI pada Sekolah melampirkan Surat Persetujuan dari Pimpinan Unit Kerja yang bersangkutan (contoh terlampir); 11. Bagi Guru PAI telah memiliki masa kerja (mengajar) di PAI minimal 5 tahun yang dibuktikan dengan surat keterangan dari pimpinan unit kerja yang bersangkutan. B. Khusus 1. Selama melaksanakan studi, yang bersangkutan dibebastugaskan dari mengajar atau tugas mengawas dan tidak berhak menerima tunjangan fungsional/tunjangan profesi sesuai dengan ketentuan yang berlaku; 2. Melampirkan Foto Copy SK pangkat terakhir, dan SK pengangkatan sebagai guru (di legalisasi pejabat yang berwenang); 3. Sanggup menyelesaikan studi maksimal 2 tahun dan dibuktikan dengan surat pernyataan di atas materai Rp.6.000,- sebagaimana contoh terlampir; 4. Setelah selesai study, yang bersangkutan bersedia pindah tugas menjadi pengawas PAI pada sekolah (dibuktikan dengan surat pernyataan dan jaminan dari Kepala Dinas Pendidikan/Pemda/kementerian Agama) sebagaimana contoh terlampir.
Lampiran 1 : Formulir Pendaftaran FORMULIR PENDAFTARAN BEASISWA PROGRAM MAGISTER (S2) BAGI GURU DAN PENGAWAS PAI PADA SEKOLAH A. Identitas Pendaftar 1. Nama :... 2. Jenis Kelamin*) : Laki-laki Perempuan 3. Tempat, tgl.lahir :... 4. Alamat Lengkap :......Telp/HP:... B. Status Kepegawaian Pendaftar 1. Status pegawai : PNS 2. Instansi *) : Kemendikbud Kemenag Pemda 3. NIP :... 4. Pangkat/Gol. :... 2. Tugas* : Guru Pengawas Lain-lain 1. Unit Kerja :... 2. Alamat unit kerja :......Telp:... 3. Tugas/Jabatan :... 4. Lama tugas/mengajar :.. tahun B. Pendidikan Terakhir 1. Nama Perguruan Tinggi :... 2. Jurusan :... 3. Tahun lulus :... C. Pilihan Program Magister (S2) 1. Nama Perguruan Tinggi :... 2. Program Studi : Pendidikan Islam/Konsentrasi Supervisi Pendidikan Islam Keterangan : *) : diberikan tanda ceklist ( ) di kotak yang sesuai 2012 (.)
Lampiran 2 : Surat Pernyataan Pelamar Program Beasiswa Magister (S2) SURAT PERNYATAAN Yang bertandatangan di bawah ini: Nama :... Tempat, Tgl lahir :... NIP :... Tugas* : Guru Pengawas PAI pada Sekolah Lain-lain Tugas/Jabatan :... Unit Kerja :... Alamat unit kerja :......Telp..... Dengan ini menyatakan bahwa jika saya dinyatakan lulus seleksi Program Beasiswa Magister (S2) Bidang Supervisi Pendidikan Islam angkatan tahun 2012, saya bersedia: 1. Mematuhi segala ketentuan Program Beasiswa Magister (S2) Bidang Supervisi Pendidikan Islam. 2. Menyelesaikan Program Studi Magister (S2) bidang Supervisi Pendidikan Islam selama 4 (empat) semester atau 2 (dua) tahun; 3. Menjaga nama baik peserta dan Ditjen Pendidikan Islam Kementerian Agama sebagai lembaga pemberi beasiswa S2; 4. Belajar dengan seungguh-sungguh untuk mencapai hasil yang terbaik; 5. Kembali menjadi Guru PAI pada sekolah tempat semula mengajar setelah menyelesaikan studi; 6. Kembali bekerja di unit kerja sebelumnya setelah menyelesaikan studi (bagi pengawas PAI); 7. Memproses usulan pindah dari Guru PAI menjadi Pengawas PAI pada sekolah setelah menyelesaikan studi S2 (bagi guru PAI); 8. Membuat dan menyampaikan laporan tertulis tentang kemajuan belajar tiap semester kepada Direktorat Pendidikan Agama Islam dan unit kerja sebelumnya. Jika dikemudian hari saya tidak mengindahkan pernyataan tersebut di atas, maka saya bersedia menerima sanksi sebagaimana ketentuan yang berlaku. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya. 2012 Materai Rp 6000 dan ditandatangani Keterangan : *) : diberikan tanda ceklist ( ) di kotak yang sesuai (...)
Lampiran 3: Surat Persetujuan Kepala Sekolah (Khusus untuk Guru PAI) SURAT PERSETUJUAN Yang bertandatangan di bawah ini: Nama :... NIP :... Jabatan : Kepala Sekolah... Unit Kerja :... Alamat :......Telp:... Dengan ini menyetujui bahwa : Nama :... NIP :... Pangkat/Gol. :... Guru bid. studi :... Unit Kerja :... Alamat :......Telp:... untuk mengikuti Program Beasiswa Magister (S2) bagi Guru dan Pengawas PAI pada Sekolah Angkatan Tahun 2012 Bidang Supervisi Pendidikan Islam. Selanjutnya jika yang bersangkutan telah menyelesaikan studinya, maka saya bersedia menerimanya bertugas kembali atau bersedia memindahkannya menjadi pengawas di unit kerja semula (PAI). Demikian surat persetujuan ini dibuat dengan sesungguhnya dan digunakan sebagaimana mestinya. Mengetahui, Kepala Dinas pendidikan Kab.Kota/ Kasi Mapenda Kabupaten/Kota Tanda tangan dan stempel 2012 Kepala Sekolah Tanda tangan dan stempel (...) (...)
Lampiran 4: Surat Persetujuan Pimpinan (Khusus untuk Pengawas PAI) SURAT PERSETUJUAN Yang bertandatangan di bawah ini: Nama :... NIP :... Jabatan : Kepala Kantor Kemenag/ Kepala Dinas Pendidikan... Unit Kerja :... Alamat :......Telp:... Dengan ini menyetujui bahwa : Nama :... NIP :... Pangkat/Gol. :... Tugas/Jabatan :... Unit Kerja :... Alamat :......Telp:... untuk mengikuti Program Beasiswa Magister (S2) bagi Guru dan Pengawas PAI pada Sekolah Angkatan Tahun 2012 Bidang Supervisi Pendidikan Islam. Selanjutnya jika yang bersangkutan telah menyelesaikan studinya, maka saya bersedia menerimanya bertugas kembali di unit kerja semula. Demikian surat persetujuan ini dibuat dengan sesungguhnya dan digunakan sebagaimana mestinya. 2012 Pimpinan Unit Kerja Tanda tangan dan stempel (...)
DAFTAR ALAMAT PASCASARJANA PENYELENGGARA PROGRAM BANTUAN DAN BEASISWA S2 GPAI CALON PENGAWAS PAI TAHUN 2012 NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 NAMA Program Pascasarjana IAIN Ar Raniry Banda Aceh Jl. Ar-Raniry No. 1 Kopelma Darussalam Banda Aceh Telpon :0651 7412375 Kontak Person : Prof. Dr. Al Yasa Abubakar 0811686853 Program Pascasarjana IAIN Sumatera Utara Jl. Pembangunan Komplek Pondok Surya Helvetia Timur Medan Sumatera Utara Telpon : 061 8465290 Kontak Person : Prof. Dr. Nawir Yuslem 08126455310 Program Pascasarjana IAIN Imam Bonjol Padang Jl. Jendral Sudirman No. 15 Padang Sumatera Barat Telpon : 0751 25686, 22473 Kontak Person : Prof. Dr. Awis Karni 081374400850 Program Pascasarjana IAIN Raden Fatah Palembang Jl. Prof. KH Zaenal Abidin Fikri Km. 3.4 Palembang Sumatera Selatan Telpon : 0711 353520 Kontak Person : Prof. Dr. Ris an Rusli 081368389998 Program Pascasarjana IAIN Raden Intan Lampung Jl. Yulius Uman No. 12 Labuan Ratu Kedaton Bandar Lampung Telpon : 0721 787392 Kontak Person : Dr. Wan Jamaludin 081311269975 Program Pascasarjana IAIN Bengkulu Telpon : 0736 51171, 51276 Jl. Raden Fatah Pagar Dewa Bengkulu Kontak Person : Dr. Moh Dahlan 08179403094 Program Pascasarjana UIN Sunan Gunung Djati Bandung Jl. AH Nasution No. 105 Cibiru Bandung Jawa Barat Telpon : 022 7800525, 7803936 Kontak Person : Prof. Dr. Endang Sutari 0816620169 Program Pascasarjana IAIN Syekh Nurjati Cirebon Jl. Perjuangan By Pass Sunyaragi Cirebon Jawa Barat Telpon : 0231 8491641 Kontak Person : Prof. Dr. Jamali Sahrodi 081564852687 Program Pascasarjana IAID Ciamis Jawa Barat Jl. KH Ahmad Fadhil No. 8 Ciamis Jawa Barat Telpon : 0265 774376 Kontak Person : Dr. Husni Thoyyar 081323444351 Program Pascasarjana Universitas Islam Nusantara Bandung Jl. Soekarno Hatta No. 530 Bandung Jawa Barat Telpon : 022 7509663 Kontak Person : Dr. Mulyasa 08157127896
11 12 13 14 15 16 17 Program Pascasarjana IAIN Surakarta Jl. Pandawa Pucangan Kartasura Sukoharjo Jawa Tengah Telpon : 0271 781516 Kontak person : Dr. Baidi Program Pascasarjana Universitas Sains Al Qur an Wonosobo Jl. Raya Kalibeber Km. 3 Wonosobo Jawa Tengah Telpon : 0286 3326131 Kontak Person : Dr. Mahfud Junaedi 08122769575 Program Pascasarjana Univ. Muhammadiyah Yogyakarta Jl. Lingkar Selatan Tamantirto Bantul Yogyakarta Telpon : 0274 387656 Kontak Person : Dr. Arif Budi Raharjo. M. Si 081328050582 Program Pascasarjana STAIN Jember Jl. Jum at No. 94 Mangli Jember Jawa Timur Telpon : 0331 428104 Kontak Person : Prof. Dr. Miftah Arifin. MA 081336488646 Program Pascasarjana Universitas Islam Malang (UNISMA) Jl. MT Haryono No. 193 Malang Jawa Timur Telpon : 0341 551932 & 551822 Kontak Person : Dr. Maskuri Baidi 08123564722 Program Pascasarjana UIN Alauddin Makasar Jl. Sultan Alaudin No. 63 Makasar Sulawesi Selatan Telpon : 0411 864924, 864928 Kontak Person : Prof. Dr. Moh Natsir Mahmud. MA 081355407888 Program Pascasarjana STAIN Ternate Jl. Lumba-lumba Dufa-dufa Ternate Utara Maluku Utara. Telpon : 0921 3121426, 31322773 Kontak Person : Dr. Samlan H. Ahmad 0921 294426