PEMERINTAH KOTA SALATIGA SEKRETARIAT DAERAH

dokumen-dokumen yang mirip
BUPATI PATI. PENGUMUMAN Nomor : 810/6225/2013

PENGUMUMAN Nomor : 810/1104/ 203 TENTANG PENGADAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL PEMERINTAH KOTA SALATIGA FORMASI APARATUR SIPIL NEGARA TAHUN 2014

PEMERINTAH KABUPATEN KUDUS SEKRETARIAT DAERAH P E N G U M U M A N

PENGUMUMAN Nomor : 810/4844/2013. Tentang PENGADAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL DARI PELAMAR UMUM PEMERINTAH KOTA SURAKARTA FORMASI TAHUN 2013

WALIKOTA MALANG PENGUMUMAN NOMOR 4 TAHUN 2014 TENTANG SELEKSI PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL PEMERINTAH KOTA MALANG TAHUN ANGGARAN 2014

PEMERINTAH KABUPATEN KUDUS SEKRETARIAT DAERAH

BUPATI GUNUNGKIDUL PENGUMUMAN

WALIKOTA PEKANBARU. A. Nama Jabatan dan Kualifikasi Pendidikan NAMA JABATAN KUALIFIKASI PENDIDIKAN / JURUSAN FORMASI

- 1 - PENGUMUMAN NOMOR : 810/5571/ /2013

PENGUMUMAN NOMOR : 810 / 9721 / 03.1 / 35 / TAHUN 2016 TENTANG

PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL SEKRETARIAT DAERAH

SEKRETARIAT DAERAH PENGUMUMAN NOMOR : 800/736 / /2018

PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN

P E N G U M U M A N Nomor: 3926/UN8/KP/2017

PENGUMUMAN Nomor: PENG- 01/01.3.1/PPATK/09/14 PENGADAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL PUSAT PELAPORAN DAN ANALISIS TRANSAKSI KEUANGAN

SEKRETARIAT KABUPATEN

B U P A T I T A N A H L A U T

PENGUMUMAN Nomor : 811/4399/2013 Tentang Pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil Pemerintah Kabupaten Purbalingga dari Pelamar Umum Formasi Tahun 2013

PENGUMUMAN NOMOR :. 800/1925/ /2018

Walikota Tasikmalaya

PENGUMUMAN JUMLAH ALOKASI KUALIFIKASI PENDIDIKAN. Teknik Multimedia dan Jaringan. S2 Desain Produk 1. S2 Tata Kelola Seni 1. S2 Desain Produk 1

P E N G U M U M A N. Nomor : 810/001/BKD

PENGUMUMAN Nomor: PENG- 01/01.3.1/PPATK/09/13 PENGADAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL PUSAT PELAPORAN DAN ANALISIS TRANSAKSI KEUANGAN

PENGUMUMAN Nomor : 4673/PL27/KP/2017 TENTANG SELEKSI PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL (CPNS) POLITEKNIK NEGERI MEDIA KREATIF

BUPATI PACITAN. P E N G U M U M A N Nomor : 810/2081/408.47/2009 Tanggal :

PENGUMUMAN NOMOR : 810 / 7877 / 03.1 / 16.7 TENTANG

PENGUMUMAN NOMOR : 1808/PL22/KP/2017

PEMERINTAH PROVINSI MALUKU SEKRETARIAT DAERAH Jalan Raya Pattimura Nomor 1 Telp Fax A M B O N 97124

PENGUMUMAN Nomor : 05/TPTK.BPR BKK LS/IV/2015

PENGUMUMAN NOMOR : 3534/UN36/KP/2017 TENTANG SELEKSI PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL (CPNS) UNIVERSITAS NEGERI MAKASSAR TAHUN 2017

PEMERINTAH PROVINSI MALUKU SEKRETARIAT DAERAH Jalan Raya Pattimura Nomor 1 Telp Fax A M B O N 97124

PENGUMUMAN. Nomor : 01/PENG.1/PANPEL.BKN/IX/2013 Tentang PENGADAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA TAHUN ANGGARAN 2013

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOEDIRMAN

P E N G U M U M A N NOMOR: 814 /12796

PENGUMUMAN Nomor : 03/TPTK.BPR BKK LS/IV/2017

PENGUMUMAN NOMOR : 810/ 10 / 2014 TENTANG PENGADAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL FORMASI TAHUN 2014

P E N G U M U M A N NOMOR : 810/ 1943 / /2014

BUPATI KLATEN PENGUMUMAN. Nomor : 811/ 3835 /12

PENGUMUMAN SELEKSI PENERIMAAN CALON HAKIM. PANITIA SELEKSI PENERIMAAN CALON HAKIM Dl LINGKUNGAN MAHKAMAH AGUNG Rl TAHUN ANGGARAN 2017

PENGUMUMAN Nomor 6124/UN18/KP/2017

PENGUMUMAN NOMOR : 810 / 771 TENTANG

PEMERINTAH KABUPATEN PATI

PENGUMUMAN Nomor : 578/PL40/KP/2017

PEMERINTAH PROVINSI DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA Kepatihan Danurejan, Telpon : , YOGYAKARTA

P E N G U M U M A N Nomor : 800 / BKD

PENERIMAAN TENAGA JASA AHLI KONSULTAN PERORANGAN TAHUN ANGGARAN 2016

A. PERSYARATAN PELAMAR. 1 Persyaratan Umum

PENGUMUMAN NOMOR : 001/PENG/SESMEN-PDT/CPNS/IX/2013

BUPATI REJANG LEBONG

P E N G U M U M A N Nomor : Tentang Pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil dari Pelamar Umum Pemerintah Kabupaten Pati Formasi Tahun 2008

PENGUMUMAN PENGADAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL BATAN TAHUN ANGGARAN 2010 NOMOR : 11088/KP 00 02/X/2010

KEMENTERIAN KOORDINATOR BIDANG PEREKONOMIAN REPUBLIK INDONESIA PENGUMUMAN NOMOR : PENG- 01/P.CPNS/M.EKON/09/2013 TENTANG

BUPATI CILACAP P E N G U M U M A N

WALIKOTA SEMARANG. PENGUMUMAN Nomor : 810/4795 Tentang Pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil Daerah Kota Semarang Dari pelamar Umum Formasi Tahun 2009

PENGUMUMAN NOMOR : 050/ 1912/Sekrt TENTANG PENERIMAAN TENAGA KONTRAK PROMOTOR KESEHATAN PADA DINAS KESEHATAN KOTA CILEGON TAHUN 2017

WALIKOTA DEPOK Jl. Margonda Raya No. 54 Telp. (021) Ext. 407 Depok Website :

PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL DINAS KESEHATAN

PANITIA SELEKSI PENGADAAN PEGAWAI KONTRAK PD BPR BKK WONOGIRI TAHUN 2018 P E N G U M U M A N

PEMERINTAH DAERAH DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA

WALIKOTA CIMAHI. Dokter Spesialis Bedah Orthopedi dan Traumatologi Dokter Spesialis Penyakit Dalam Dokter Spesialis Kebidanan dan Penyakit Kandungan

KEMENTERIAN KOORDINATOR BIDANG PEREKONOMIAN REPUBLIK INDONESIA PENGUMUMAN NOMOR : PENG- 01/P.CPNS/M.EKON/08/2014 TENTANG

PENGUMUMAN. Nomor: 800/10346/027/2014 TENTANG PENGADAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN FORMASI TAHUN 2014

GUBERNUR KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

PENGUMUMAN NOMOR : 800/116 TENTANG PENERIMAAN TENAGA NON PNS DI LINGKUNGAN BLUD AKPER PEMERINTAH KOTA TEGAL

BADAN PUSAT STATISTIK PENGUMUMAN NOMOR:

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI UNIVERSITAS TADULAKO

PENGUMUMAN PENERIMAAN CPNS BADAN INTELIJEN NEGARA (BIN)

PENGUMUMAN Nomor : 810/ BKD/2010 TENTANG PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL DAERAH KABUPATEN PANDEGLANG TAHUN 2010

LOWONGAN. Kualifikasi Pendidikan. 1. Apoteker Apoteker Perawat S1 Keperawatan + Ners 3. D3 Keperawatan Bidan D3 Kebidanan 10

KOMISI PEMILIHAN UMUM

PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL BADAN PENGAWASAN KEUANGAN DAN PEMBANGUNAN 2010

BUPATI KLATEN PENGUMUMAN NOMOR : 810/ 197 /10 TENTANG PENGADAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN FORMASI TAHUN 2014

Arsip Nasional Republik Indonesia

SEKRETARIAT DAERAH Jl. Brigjen Katamso No. 1. Wonosari Telp , Kode Pos 55813

PENGUMUMAN. Nomor : Peng-10/IX/2013. Tentang PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL BADAN INTELIJEN NEGARA TAHUN ANGGARAN 2013

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

PENGUMUMAN. Nomor : 001/ Pan/ Non-PNS/ IV/ 2014 TENTANG

PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI SEKRETARIAT DAERAH Jalan Brigjen Ngurah Rai No.30 Telp (0366) 91011,91032,91133 BANGLI

PEMERINTAH KABUPATEN BOYOLALI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SIMO P E N G U M U M A N

BUPATI PENAJAM PASER UTARA Jl. Propinsi km.09 Nipah-nipah, Telp.(0542) /Fax (0542) PENAJAM 76141

BADAN PUSAT STATISTIK PENGUMUMAN NOMOR:

Pengumuman CPNS Setkab 1 Jumat, 02 November 2007

PENGUMUMAN NOMOR 3/Peng-100/VII/2012

BUPATI GARUT PENGUMUMAN NOMOR : 813/2047-BKD/2014

PEMERINTAH KOTA PEKALONGAN SEKRETARIAT DAERAH

PENGUMUMAN REKRUTMEN PEGAWAI NON PNS RSUP DR KARIADI SEMARANG TAHUN 2016

I. FORMASI JABATAN DAN KUALIFIKASI PENDIDIKAN YANG DIBUTUHKAN:

KETUA TIM PENGADAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL LEMBAGA ADMINISTRASI NEGARA FORMASI TAHUN ANGGARAN PENGUMUMAN Nomor : 961 /X/4/1/2010

PEMERINTAH KOTA SURAKARTA SEKRETARIAT DAERAH Jl. Jend. Sudirman No. 2 Telp , Telex Faximile. (0271) Surakarta

BADAN NASIONAL PENANGGULANGAN BENCANA

PENGUMUMAN Nomor : 2025 /UN7.P/KP/2013

BADAN NASIONAL PENANGGULANGAN TERORISME REPUBLIK INDONESIA. P E N G U M U M A N Nomor : BU-172/BNPT/09/2013

Jalan Perwakilan Nomor 1 Telp. (0274) Wates Website :

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN Jalan Jenderal Sudirman, Senayan, Jakarta Telepon Laman

bmkg BMKG PENGUMUMAN NO. UM.202/H.3/SU/BMKG-2010 tentang REKRUITMEN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL BADAN METEOROLOGI KLIMATOLOGI DAN GEOFISIKA

PENGUMUMAN TENTANG PENERIMAAN TENAGA KERJA NON PEGAWAI NEGERI SIPIL RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PREMBUN KABUPATEN KEBUMEN TAHUN ANGGARAN 2016

WALIKOTA MALANG PENGUMUMAN NOMOR 3 TAHUN 2013 TENTANG

S E K R E T A R I A T D A E R A H

PENGUMUMAN Nomor 810/727/2.1 BKD TENTANG FORMASI PEGAWAI NEGERI SIPIL PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA TAHUN ANGGARAN 2017

PEMERINTAH KABUPATEN SEMARANG SEKRETARIAT DAERAH

Transkripsi:

PEMERINTAH KOTA SALATIGA SEKRETARIAT DAERAH Jalan Letjen. Sukowati Nomor 51 Salatiga Kode Pos 50724 Telp. (0298) 326767 Fax. (0298) 321398 Website www.pemkot-salatiga.go.id E-mail setda@pemkot-salatiga.go.id PENGUMUMAN Nomor : 810/1815/ 203 TENTANG PENGADAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL DAERAH DARI PELAMAR UMUM PEMERINTAH KOTA SALATIGA FORMASI TAHUN 2013 Berdasarkan Surat Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Republik Indonesia Nomor R.021.F/M.PAN- RB/08/2013 tanggal 16 Agustus 2013 perihal Persetujuan Rincian Formasi CPNS Daerah untuk Pelamar Umum Tahun 2013, diberitahukan bahwa Pemerintah Kota Salatiga akan menyelenggarakan Seleksi Pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil Daerah dari Pelamar Umum Formasi Tahun 2013 dengan ketentuan sebagai berikut: I. PERSYARATAN UMUM 1. Warga Negara Republik Indonesia. 2. Bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa. 3. Memiliki integritas yang tinggi terhadap Negara Kesatuan Republik Indonesia. 4. Tidak berkedudukan sebagai CPNS/PNS, Calon/Anggota TNI/POLRI. 5. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai Pegawai Negeri Sipil/ anggota TNI/POLRI atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta. 6. Tidak pernah dihukum penjara atau kurungan berdasarkan keputusan Pengadilan yang sudah mempunyai kekuatan hukum yang tetap, karena suatu tindakan pidana kejahatan. 7. Mempunyai kualifikasi pendidikan, kecakapan, keahlian dan keterampilan yang diperlukan sesuai dengan formasi. 8. Sehat jasmani dan rohani. 9. Berkelakuan baik. II. PERSYARATAN KHUSUS 1. Berusia serendah-rendahnya 18 (delapan belas) tahun dan setinggi-tingginya 35 (tigapuluh lima) tahun pada tanggal 1 Januari 2014. 1

2. Indeks Prestasi Kumulatif (IPK) untuk pelamar minimal 3,00 (tiga koma nol nol) dari Perguruan Tinggi Negeri/Swasta yang terakreditasi. 3. Surat Keterangan Lulus dan Ijazah sementara tidak diperbolehkan untuk mendaftar. 4. Apabila mengundurkan diri setelah dinyatakan lulus dalam pengumuman tes tertulis, sanggup mengganti biaya yang telah dikeluarkan oleh Panitia sebesar Rp. 50.000.000,- (lima puluh juta rupiah) yang disetorkan ke kas daerah, dibuktikan dengan Surat Pernyataan yang dibubuhi materai Rp. 6.000,-. 5. Bersedia tidak mengajukan permohonan pindah instansi di luar Instansi Pemerintah Kota Salatiga, sebelum memiliki masa kerja aktif sekurang-kurangnya 8 (delapan) tahun dihitung sejak Pengangkatan CPNS, dibuktikan dengan Surat Pernyataan yang dibubuhi materai Rp. 6.000,- (setelah lolos seleksi pengadaan CPNSD). 6. Tidak pernah mengkonsumsi/menggunakan narkoba dan zat adiktif lainnya. III. JENIS, JUMLAH FORMASI YANG DIBUTUHKAN DAN KUALIFIKASI PENDIDIKAN YANG DISYARATKAN Tenaga Guru : 40 formasi. Secara terperinci sebagaimana lampiran I Pengumuman ini. IV. TATA CARA PENDAFTARAN DAN PERSYARATAN ADMINISTRASI 1. Pengumuman Seleksi Pengadaan CPNSD Pemerintah Kota Salatiga dilaksanakan mulai tanggal 16 s.d. 30 September 2013. 2. Pendaftaran dimulai tanggal 20 s.d. 30 September 2013 dengan menggunakan media internet (online registration) melalui website http://cpns.salatigakota.go.id. 3. Surat Lamaran beserta berkas pendukung dikirim melalui PT POS INDONESIA dengan alamat PO BOX CPNSD PEMERINTAH KOTA SALATIGA. 4. Pengiriman Surat Lamaran dan berkas pendukung mulai tanggal 20 s.d 30 September 2013 per cap POS, serta harus dapat diterima oleh Tim Pengadaan CPNS paling lambat 2 hari setelah hari pendaftaran terakhir, setelah tanggal tersebut dinyatakan gugur. 5. Surat Lamaran ditujukan kepada Walikota Salatiga, (ditulis tangan, menggunakan tinta warna hitam dan ditandatangani serta berbahasa Indonesia) sesuai contoh pada lampiran II Pengumuman ini, dengan melampirkan 1 (satu) rangkap berkas/dokumen sebagai berikut: a. Formulir pendaftaran (dicetak melalui aplikasi online) yang telah ditandatangani; b. Pas photo berwarna terbaru ukuran 3 x 4 cm sebanyak 2 (dua) lembar (pas photo ditulisi nama dan alamat pelamar disebaliknya) ditempel di formulir pendaftaran; 2

c. Foto Copy KTP yang masih berlaku, diperbesar 200% dan dilegalisir oleh Pejabat yang berwenang (Lurah atau Camat atau Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil); d. Foto Copy Ijazah, transkrip nilai dan/ atau akta IV yang dilegalisir oleh Pejabat yang berwenang, Surat Keterangan Lulus/Ijazah Sementara tidak berlaku; e. Surat pernyataan kesanggupan membayar denda sebesar Rp. 50.000.000,- (lima puluh juta rupiah), apabila pelamar mengundurkan diri setelah dinyatakan lulus dan pemberkasan CPNS Formasi Tahun 2013, serta dibubuhi materai Rp. 6.000,- sesuai dengan formulir pada lampiran III Pengumuman ini. 6. Peserta yang telah mendapat nomor pendaftaran, wajib mengirimkan Surat Lamaran dan berkas pendukungnya setelah pendaftaran online dan dimasukkan dalam amplop tertutup ukuran 35 x 25 cm, sebagaimana contoh lampiran IV Pengumuman ini. 7. Setiap Pelamar hanya diperkenankan mengirim satu berkas lamaran dan hanya satu formasi. 8. Berkas pendaftaran yang tidak melampirkan formulir pendaftaran online dan nomor pendaftaran online tidak akan diproses dan dinyatakan gugur. V. SELEKSI ADMINISTRASI 1. Panitia akan melaksanakan seleksi administrasi terhadap berkas lamaran yang masuk sesuai dengan yang dipersyaratkan. 2. Berkas lamaran yang masuk diseleksi administrasi dan dikategorikan Memenuhi Syarat (MS) dan Tidak Memenuhi Syarat (TMS). 3. Berkas administrasi yang tidak/kurang lengkap atau tidak memenuhi persyaratan, dinyatakan tidak lulus seleksi administrasi (TMS) dan panitia tidak menerima susulan kelengkapan berkas. 4. Pelamar yang memenuhi syarat administrasi maupun tidak memenuhi syarat administrasi akan diumumkan melalui website http://cpns.salatigakota.go.id mulai tanggal 4 Oktober 2013. 5. Pelamar yang dinyatakan Memenuhi Syarat akan mengikuti tes tahap selanjutnya. 6. Pelamar yang dinyatakan Memenuhi Syarat diwajibkan mencetak Kartu Tes di website http://cpns.salatigakota.go.id melalui akun/e-mail masing-masing sebagai syarat mengikuti tes. 7. Pencetakan Kartu Tes bisa dilaksanakan setelah ada pemberitahuan melalui akun/e-mail masing-masing dan diumumkan di website http://cpns.salatigakota.go.id. VI. PELAKSANAAN TES 1. Tes Seleksi Pengadaan CPNSD Pemerintah Kota Salatiga Formasi Umum Tahun 2013 dengan materi Tes Kompetensi Dasar (TKD) menggunakan sistem Computer Assisted Test (CAT). 3

2. Materi Tes Kompetensi Dasar meliputi : a. Tes Wawasan Kebangsaan; b. Tes Intelegensi Umum; c. Tes Karakteristik Pribadi. 3. Jadwal dan tempat Tes Seleksi Pengadaan CPNS akan diumumkan melalui website http://cpns.salatigakota.go.id dan tertera dalam kartu tes. 4. Lokasi tes bertempat di gedung Badan Kepegawaian Daerah Kota Salatiga, Jalan Pemuda No. 02 Salatiga. 5. Ketentuan-ketentuan Tes : a. Peserta diwajibkan datang ke lokasi tes 1 (satu) jam sebelum tes dilaksanakan untuk registrasi ulang dan verifikasi kartu tes; b. Peserta wajib membawa Asli Kartu Tes yang sudah ditempeli foto berwarna 3x4 dan Asli Kartu Tanda Penduduk (KTP) yang masih berlaku; c. Peserta yang tidak membawa Asli Kartu Tes / dan Asli Kartu Tanda Penduduk (KTP) tidak diperkenankan mengikuti tes dan dinyatakan gugur; d. Peserta wajib mengenakan pakaian kemeja berkerah, sopan dan bersepatu, serta dilarang: merokok, menggunakan alat bantu hitung dan mengaktifkan HP pada waktu mengerjakan tes; e. Peserta yang terlambat lebih dari 15 menit setelah waktu tes dimulai tidak diperbolehkan memasuki tempat tes dan dinyatakan gugur; f. Peserta yang tidak hadir mengikuti Tes sesuai jadwal yang telah ditentukan dengan alasan apapun dianggap mengundurkan diri dari proses seleksi CPNSD. VII. PENGUMUMAN HASIL TES Pengumuman Hasil Tes akan diumumkan melalui website http://www.bkn.go.id dan http://cpns.salatigakota.go.id VIII. LAIN-LAIN 1. Seluruh proses pengadaan CPNSD tidak dipungut biaya dan bebas dari korupsi, kolusi, dan nepotisme. 2. Panitia hanya akan memproses berkas pendaftaran yang dikirimkan melalui PT POS INDONESIA. 3. Biaya jasa pengiriman pendaftaran menjadi tanggung jawab pelamar yang disyaratkan oleh PT POS INDONESIA lewat layanan khusus pendaftaran CPNSD. 4. Selama proses pengadaan CPNSD tidak menerima berkas lamaran yang dikirimkan secara langsung. 5. Bagi pelamar yang terbukti melakukan perjokian dan/atau memberikan keterangan palsu dan/atau memalsukan dokumen/berkas lamaran dinyatakan gugur dan akan dikenakan sanksi hukum yang berlaku. 4

5

Contoh : SURAT LAMARAN CPNS FORMASI TAHUN 2013 DARI PELAMAR UMUM WAJIB ditulis tangan sendiri Lampiran II Pengumuman Pengadaan CPNSD Pemerintah Kota Salatiga Nomor : 810/1815/ 203 Tanggal : 16 September 2013, 2013 Lampiran : Lembar Kepada Perihal : Pendaftaran CPNSD Pemerintah Kota Salatiga Formasi Tahun 2013 Yth. WALIKOTA SALATIGA di- SALATIGA Memperhatikan Pengumuman Pengadaan CPNSD Pemerintah Kota Salatiga Nomor. tanggal tentang Pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil Daerah dari Pelamar Umum Pemerintah Kota Salatiga Formasi Tahun 2013, bersama ini dengan hormat kami yang bertandatangan dibawah ini : Nama : Tempat tanggal lahir : Alamat lengkap : No HP/Telp : Pendidikan : No Pendaftaran : Mengajukan permohonan untuk mengikuti seleksi pengadaan CPNSD Pemerintah Kota Salatiga Formasi Tahun 2013, untuk jenis formasi : Nama Formasi : Kode Formasi : Kualifikasi Pendidikan : Kode Kualifikasi Pendidikan : Sebagai bahan pertimbangan, terlampir kami sampaikan berkasberkas persyaratan sebagai berikut: 1. Formulir Pendaftaran yang ditempel Pas Photo berwarna ukuran 3 x 4 cm sebanyak 2 (dua) lembar; 2. Foto copy KTP yang masih berlaku dan dilegalisir oleh pejabat yang berwenang; 3. Foto copy Ijazah, transkrip nilai dan Akta IV yang dipersyaratkan sebagaimana dalam formasi dan dilegalisir oleh pejabat yang berwenang; 4. Surat pernyataan, kesanggupan membayar denda sebesar Rp. 50.000.000,- (lima puluh juta rupiah) apabila pelamar mengundurkan diri setelah dinyatakan lulus dan pemberkasan CPNSD Formasi Tahun 2013, serta dibubuhi materai Rp. 6.000,- Demikian untuk menjadikan maklum. Hormat kami, Ttd*) Catatan : *) Ditandatangani Pelamar. NAMA LENGKAP

Lampiran III Pengumuman Pengadaan CPNSD Pemerintah Kota Salatiga Nomor : 810/1815/ 203 Tanggal : 16 September 2013 SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN MEMBAYAR DENDA PELAKSANAAN SELEKSI PENGADAAN CPNSD PEMERINTAH KOTA SALATIGA FORMASI TAHUN 2013 Yang bertanda tangan di bawah ini, saya : Nama : Tempat,Tanggal Lahir : Pendidikan : Alamat : Sanggup membayar denda pelaksanaan Seleksi Pengadaan CPNSD Pemerintah Kota Salatiga Formasi Tahun 2013 sebesar Rp. 50.000.000,- (lima puluh juta rupiah) selambat-lambatnya tanggal 31 Januari 2014 apabila saya dinyatakan lulus seleksi pengadaan CPNSD Pemerintah Kota Salatiga Formasi Tahun 2013 dan kemudian saya tidak mengikuti proses pemberkasan NIP dan/ atau tidak melaksanakan tugas setelah ditempatkan di Instansi Pemerintah Kota Salatiga. Demikian surat pernyataan ini dibuat dalam keadaan sadar dan tidak ada tekanan dari pihak lain untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari saya tidak memenuhi pernyataan ini, saya bersedia dituntut di muka pengadilan...., 2013 Materai Rp 6000,- *) ( ) Catatan : *) Ditandatangani pelamar

Lampiran IV Pengumuman Pengadaan CPNSD Pemerintah Kota Salatiga Nomor : 810/1815/ 203 Tanggal : 16 September 2013 CONTOH AMPLOP PENDAFTARAN Penulisan Muka JENIS FORMASI : TENAGA GURU FORMASI YG DILAMAR : GURU KELAS KODE FORMASI : 1002006 KUALIFIKASI PENDIDIKAN : S1. PGSD KODE KUALIFIKASI PEND. : 5190030 NOMOR PENDAFTARAN : 6472.00987 KEPADA YTH WALIKOTA SALATIGA PO.BOX CPNSD PEMERINTAH KOTA SALATIGA Penulisan Belakang Pengirim INDAH TRISNAWATI, S.Pd Jln. Taman Pahlawan No. 145 RT. 16 RW. III Kel. Kutawinangun, Kec. Tingkir Kota Salatiga, Telp. 0298123456 Kode Pos. 50743