ABSTRAK GAMBARAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU PUS TERHADAP PROGRAM SADARI PADA PENYAKIT KANKER PAYUDARA DI KELURAHAN JATIHANDAP KOTA BANDUNG Moch. Riskie Aditya Putra, 2008, Pembimbing I: Dr.dr. Felix Kasim. M. Kes. Pembimbing II: dr. Sri Nadya S. M. Kes. Menurut World Health Organization (WHO), pada tahun 2006 lebih dari 1,2 juta orang di seluruh dunia di diagnosis menderita karsinoma payudara. Di tahun yang sama di Indonesia berdasarkan patological based registration atau pencatatan pemeriksaan jaringan, karsinoma payudara mempunyai angka kejadian relatif 11,5%, diperkirakan minimal 20.000 kasus baru per tahun, dengan kenyataan 50% kasus baru ditemukan pada keadaan stadium lanjut. Kesadaran untuk deteksi dini dan terapi dini penderita karsinoma payudara sangatlah penting karena harapan hidup selama 5 tahun (five years survival rate) bergantung pada stadium penyakit ketika penderita mendapatkan pengobatan. Salah satu cara deteksi dini yang sederhana adalah program periksa payudara sendiri (SADARI). Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah prosedur pemeriksaan dini kanker payudara telah dilaksanakan dengan benar sesuai dengan prosedur standar untuk mendapatkan hasil yang akurat dan untuk mengetahui gambaran tingkat kesadaran para perempuan usia subur dalam melakukan program SADARI. Metode yang digunakan adalah deskriptif, rancangan cross sectional dengan sampel sebanyak 248 responden yang diambil dengan teknik incidental sampling, dan kuesioner sebagai instrumen penelitian. Dari penelitian yang telah dilakukan, diperoleh hasil tingkat pengetahuan responden kurang (52,02%), sikap baik (100%), dan perilaku kurang (66,12%) Kesimpulan penelitian ini menunjukan bahwa pengetahuan responden kurang, sedangkan sikap responden baik, dan perilaku responden kurang. Kata kunci: wanita usia subur, SADARI, kanker payudara iv
ABSTRACT DESCRIPCTION OF KNOWLEDGE, ATTITUDE AND BEHAVIOUR WOMEN FERTILE AGE OF PROGRAM OWN CHECK BREAST ON BREAST CANCER DISEASES AT KELURAHAN JATIHANDAP BANDUNG CITY Moch. Riskie Putra Aditya, 2008, Consultor I: Dr.dr. Felix Kasim. M. Kes. Consultor II: dr. Sri Nadia S. M. Kes. According to World Health Organization (WHO), in 2006 more than 1.2 million persons in round the world will diagnosed suffering a breast carcinoma. In same year in Indonesia based on patological based registration, breast carcinoma has incidental rate relatively 11.5%, predicted minimally 20,000 new cases per year, with the reality 50% new cases have been founded in advanced stadium condition. Awareness to detect early and early therapy to the breast carcinoma sufferer is very important because the five year survival rate depends on the diasease stadium when the sufferer gets a treatment. One of simple early detections is self breast checking program (SADARI). The objective of this research is to identify whether the early checking procedure of breast cancer has been carried out correctly according to a standard for getting accurate outcome and to identify the description of awareness level of fertile age women in doing the SADARI program. The method used is descriptive, cross sectional design with the sample as 248 respondents sampled using incidental sampling technique, and questionaire as research instrument. Form the research that has been carried out, it has been obtained a result that respondent s knowledge is less (52.02%), respondent s attitude is good (100%), and respondent s behavior is less (66,12%). The conclusion of this research shows that the respondent s knowledge is less, respondent s attitude is good, and behavior is less. Keywords: women's fertile age, SADARI, breast cancer v
DAFTAR ISI Halaman LEMBAR PERSETUJUAN ii SURAT PERNYATAAN... iii ABSTRAK iv ABSTRACT...... v KATA PENGANTAR... vi DAFTAR ISI... vii DAFTAR TABEL... x DAFTAR LAMPIRAN...... xii BAB I PENDAHULUAN...... 1 1.1 Latar Belakang...... 1 1.2 Identifikasi Masalah.. 2 1.3 Maksud dan Tujuan Penelitian...... 3 1.3.1 Maksud Penelitian... 3 1.3.2 Tujuan Penelitian. 3 1.4 Manfaat Penelitian. 3 1.5 Kerangka Pemikiran...... 3 1.6 Metode Penelitian.. 4 1.7 Lokasi dan Waktu Penelitian. 4 1.7.1 Lokasi Penelitian.. 4 1.7.2 Waktu Penelitian... 4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA...... 5 2.1 Anatomi, Histologi, dan Fisiologi Payudara...... 5 2.2 Karsinoma Payudara....... 7 2.2.1 Insidensi...... 7 2.2.2 Epidemiologi dan faktor resiko...... 7 vii
viii 2.2.3 Etiologi...... 10 2.2.4 Patogenesis...... 11 2.2.5 Stadium Kanker Payudara...... 11 2.2.6 Gejala Klinik...... 12 2.3 Deteksi Dini Karsinoma Payudara... 12 2.3.1 Panduan mendeteksi menurut kelompok usia... 12 2.3.2 Cara melakukan pemeriksaan payudara sendiri... 14 2.3.3 Waktu terbaik melakukan pemeriksaan payudara sendiri... 15 2.3.4 Pemeriksaan Penunjang Diagnosis Karsinoma Payudara... 16 2.3.5 Pengobatan Karsinoma Payudara... 18 2.4 Puskesmas...... 20 2.4.1 Pengertian...... 20 2.4.2 Kewenangan Puskesmas...... 20 2.4.3 Azas Puskesmas...... 21 2.5 Ranah Perilaku... 22 2.11.1 Pengetahuan... 22 2.11.2 Sikap... 22 2.11.3 Perilaku... 23 BAB III METODE PENELITIAN... 25 3.1 Metode Penelitian... 25 3.2 Rancangan Penelitian... 25 3.3 Instrumen Penelitian... 25 3.4 Pengumpulan Data... 25 3.5 Populasi Penelitian... 26 3.6 Sampel Penelitian. 26 3.7 Definisi Operasional.. 26 3.8 Teknik Analisis Data... 28 3.8.1 Identitas Responden... 28 3.8.2 Pengetahuan... 29
ix 3.8.3 Sikap... 29 3.8.4 Perilaku... 29 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN... 31 4.1 Gambaran Umum Kelurahan Cikondang... 31 4.2 Identitas Responden... 31 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN.. 43 5.1 Kesimpulan... 43 5.2 Saran... 43 DAFTAR PUSTAKA.. 44 LAMPIRAN. 46 RIWAYAT HIDUP.. 52
DAFTAR TABEL Halaman 1. Tabel 4.1. Distribusi responden menurut umur.. 31 2. Tabel 4.2. Distribusi responden menurut tingkat pendidikan terakhir... 32 3. Tabel 4.3. Distribusi responden menurut pekerjaan... 32 4. Tabel 4.4. Distribusi responden menurut penghasilan per bulan... 33 5. Tabel 4.5. Distribusi responden menurut banyaknya anggota keluarga dalam rumah. 33 6. Tabel 4.6. Distribusi pernah tidaknya responden mendengar tentang penyakit Kanker Payudara 34 7. Tabel 4.7. Distribusi darimana responden mendengar tentang penyakit kanker payudara.. 34 8. Tabel 4.8. Distribusi pengetahuan responden menurut tahu tidaknya tentang penyebab penyakit Kanker Payudara 35 9. Tabel 4.9. Distribusi pengetahuan responden menurut tahu tidaknya tentang tanda-tanda awal penderita penyakit Kanker Payudara. 35 10. Tabel 4.10. Distribusi pengetahuan responden menurut tahu tidaknya cara mencegah penyakit Kanker Payudara. 35 11. Tabel 4.11. Distribusi pengetahuan responden menurut tahu tidaknya merokok dapat meningkatkan resiko penyakit Kanker Payudara 36 12. Tabel 4.12. Distribusi pengetahuan responden tentang faktor-faktor yang dapat meningkatkan resiko Kanker Payudara.. 36 13. Tabel 4.13. Distribusi pengetahuan responden tentang cara pengobatan penyakit Kanker Payudara 37 14. Tabel 4.14. Distribusi sikap responden mengenai setuju tidaknya diadakan penyuluhan tentang Program Periksa Payudara Sendiri.. 37 15. Tabel 4.15. Distribusi responden tentang setuju atau tidaknya dengan Program Periksa Payudara Sendiri. 38 x
xi 16. Tabel 4.16. Distribusi responden tentang setuju atau tidaknya melakukan Program Periksa Payudara Sendiri secara rutin 38 17. Tabel 4.17. Distribusi responden menurut sudah atau belum melakukan Program Periksa Payudara Sendiri...... 38 18. Tabel 4.18. Distribusi responden menurut bagaimana melakukan Program Periksa Payudara Sendiri. 39 19. Tabel 4.19. Distribusi responden tentang frekuensi melakukan Program Periksa Payudara Sendiri. 39 20. Tabel 4.20. Distribusi responden mengikuti penyuluhan Program Periksa Payudara Sendiri.. 40 21. Tabel 4.21. Distribusi responden tentang keluarga yang terkena penyakit Kanker Payudara...... 40 22. Tabel 4.22. Distribusi responden tindakan pertama kali pada Penyakit Kanker Payudara...... 40 23. Tabel 4.23. Distribusi responden menurut tingkat pengetahuan... 41 24. Tabel 4.24. Distribusi responden menurut tingkat sikap... 41 25. Tabel 4.25. Distribusi responden menurut tingkat perilaku... 41
DAFTAR LAMPIRAN Halaman 1. Lampiran 1: Kuesioner 47 xii