BAB III METODE PENELITIAN A. Lokasi dan Waktu Penelitian Penelitian ini dilakukan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta terutama di Instalasi Rekam Medik dan dilaksanakan pada Agustus 2015 Januari 2016. B. Jenis dan Rancangan Penelitian Penelitian ini termasuk jenis penelitian deskriptif non eksperimental. Pengumpulan data dilakukan menggunakan metode retrospektif melalui penelusuran terhadap data rekam medik pasien. C. Bahan Dan Alat Penelitian Bahan yang digunakan dalam penelitian adalah rekam medik pasien di RSUD Dr. Moewardi Surakarta. Alat yang digunakan dalam penelitian adalah lembar pengumpul data berupa lembar pencatatan data pasien dan lembar pencatatan penggunaan obat pada pasien, kartu perpustakaan RSUD Moewardi. Data yang akan diambil diantaranya adalah no. rekam medis, nama, umur, jenis kelamin, diagnosa pasien, data trombosit masuk dan keluar rumah sakit, data penggunaan obat antiplatelet dan obat lain, dan faktor resiko penyakit pasien. D. Subjek Penelitian Subjek penelitian adalah pasien dengan diagnosa kardiovaskular yang menggunakan terapi antiplatelet aspirin dan atau clopidogrel pada 12
13 Instalasi Rawat Inap RSUD Dr. Moewardi Surakarta pada periode 2014-2015. Untuk memperoleh sampel digunakan teknik purposive sampling. Kriteria inklusi meliputi : data rekam medis yang lengkap seperti terdapat faktor resiko, data trombosit masuk dan keluar rumah sakit. E. Alur Penelitian Penelitian dilakukan dengan tahapan sebagai berikut: 1. Tahapan Persiapan Meliputi pengurusan ijin serta persiapan lembar pencatatan data pasien dan lembar pencatatan penggunaan obat pada pasien. 2. Tahap Pelaksanaan Pelaksanaan penelitian dilakukan dalam bentuk kegiatan : a. Tahap awal yaitu pengumpulan berkas rekam medis yang memenuhi kriteria inklusi penelitian. b. Review rekam medik di rumah sakit untuk mendapatkan data karakteristik pasien meliputi no. rekam medis, nama, umur, jenis kelamin, diagnosa pasien, data trombosit masuk dan keluar rumah sakit, data penggunaan obat antiplatelet dan obat lain, dan faktor resiko penyakit pasien. Data tersebut dimasukan dalam lembar pencatatan data pasien dan lembar pencatatan peresepan obat pada pasien. c. Tahap Pengolahan dan Analisis Data Data dari rekam medis pasien dan data penggunaan obat pasien setelah terkumpul maka dilakukan pengolahan dan analisis data
14 sesuai metode analisis yang ditentukan. Data tentang deskripsi pasien dapat disajikan dalam bentuk tabel dan persentase rata yang meliputi data karakteristik demografi pasien yang mencakup umur, jenis kelamin, diagnosa pasien, data trombosit masuk dan keluar rumah sakit, data penggunaan obat antiplatelet dan obat lain, dan faktor resiko penyakit pasien. Skema alur penelitian dapat dilihat pada Gambar 2. Pembuatan Proposal Penelitian Perijinan Pengambilan data, meliputi no.rekam medik, umur, jenis kelamin, diagnosa pasien, data penggunaan obat antiplatelet dan obat lain, faktor resiko penyakit pasien, data uji trombosit pasien saat masuk dan keluar. Pengolahan data Pembahasan Kesimpulan dan Saran Gambar 2. Skema alur penelitian
15 F. Teknik Pengumpulan Data Pengumpulan data dilakukan secara retrospektif di Instalasi Rekam Medik RSUD Dr. Moewardi. Data yang diperoleh berdasarkan catatan rekam medik pasien yang menggunakan antiplatelet aspirin dan atau clopidogrel pada pasien kardiovaskular di Instalasi Rawat Inap pada tahun 2014-2015. G. Analisis Data Data yang diperoleh kemudian diolah dan dianalisis secara deskriptif dengan meliputi : a. Perhitungan jumlah pasien yang menggunakan antiplatelet aspirin dan atau clopidogrel pada periode 2014-2015. Jumlah yang dihitung berasal dari rekam medis pasien rawat inap di RSUD Dr. Moewardi pada periode 2014-2015 yang memenuhi kriteria inklusi. b. Distribusi pasien berdasarkan usia. Usia dihitung dari dari seluruh pasien rawat inap di RSUD Dr. Moewardi yang dijadikan bahan penelitian kemudian dihitung jumlah dan persentasenya. c. Distribusi pasien berdasarkan jenis kelamin. Jenis kelamin dihitung dari seluruh pasien rawat inap di RSUD Dr. Moewardi yang dijadikan bahan penelitian kemudian dihitung jumlah dan persentasenya.
16 d. Distribusi pasien berdasarkan faktor resiko. Pasien dikelompokkan berdasarkan faktor resiko yang dimiliki kemudian dihitung jumlah dan persentasenya. e. Distribusi pasien berdasarkan penggunaan obat lain Pasien dikelompokkan berdasarkan penggunaan terapi obat lain selain antiplatelet aspirin dan atau clopidogrel kemudian dihitung jumlah dan persentasenya. f. Distribusi pasien berdasarkan penggunaan antiplatelet Pasien dikelompokkan berdasarkan penggunaan antiplatelet aspirin tunggal, clopidogrel tunggal dan kombinasi aspirin-clopidogrel kemudian dihitung jumlah dan persentasenya. g. Distribusi pasien berdasarkan data trombosit Pengelompokkan data trombosit saat masuk dan keluar berdasarkan penggunaan antiplatelet kombinasi aspirin-clopidogrel, aspirin tunggal dan clopidogrel tunggal. H. Definisi Operasional Variabel a. Penyakit Kardiovaskular adalah penyakit yang berkaitan dengan jantung dan pembuluh darah seperti jantung koroner, angina pektoris, jantung iskemik, infark miokard. b. Antiplatelet adalah obat-obatan yang dapat menghambat adanya agregasi platelet dan pembentukan thrombus dalam tubuh seperti aspirin dan clopidogrel yang digunakan selama pasien menjalani rawat inap di RSUD Dr. Moewardi Surakarta periode 2014-2015.
17 c. Kombinasi Obat adalah penggunaan 2 atau lebih obat antiplatelet yang diberikan secara bersamaan. d. Faktor Resiko adalah faktor-faktor yang dapat meningkatkan resiko pasien terjangkit penyakit kardiovaskular seperti hipertensi, dislipidemia, merokok, diabetes melitus.