C-D-E-F REPUBLIK I DO ESIA BADA PUSAT STATISTIK

SE06 - UMK PRODUKSI C-D-E-F REPUBLIK I DO ESIA BADA PUSAT STATISTIK Kode KBLI SENSUS EKONOMI 2006 PENCACAHAN PERUSAHAAN/USAHA MIKRO KECIL 1. Propinsi : 2. Kabupaten/Kota *) : 3. Kecamatan : 4. Kelurahan/Desa *) : 5. Daerah : Perkotaan 1 Perdesaan 2 6. Tipologi Kelurahan/Desa *) : Non Konsentrasi 1 Konsentrasi 2 7. Nomor Blok Sensus : 8. Nomor Sub Blok Sensus **) : 9, Nomor Urut Perusahaan/Usaha Terpilih ***) : 10, Nomor Urut Sampel ***) 11. Jenis Sampel : Utama 1 Pengganti 2 12. Nama Lengkap Perusahaan/Usaha/Pengusaha :.. 13. Alamat lengkap perusahaan/usaha :..... RT :.... / RW :... Kode pos : Nomor Telepon : ( )... Nomor Fax. : ( )... E-mail Homepage *) coret yang tidak sesuai **) diisi untuk blok sensus konsentrasi ***) diisi/diambil dari nomor sampel usaha terpilih (SE06-DSU/DSP) Survei ini tidak memungut biaya apapun. BLOK I: PE GE ALA TEMPAT Ext : :.... :.... Pelaksanaan Sensus Ekonomi 2006 ini berdasarkan Undang-Undang No. 16 Tahun 1997, tentang Statistik, Pasal 11. Kerahasiaan data yang diberikan dijamin oleh Undang-Undang No. 16 Tahun 1997, tentang Statistik, Pasal 21. Setiap responden wajib memberikan keterangan yang diperlukan dalam penyelenggaraan statistik dasar oleh Badan Pusat Statistik (Undang-Undang No. 16 Tahun 1997, tentang Statistik, Pasal 27) Penjelasan lebih lanjut, hubungi : Sekretariat Sensus Ekonomi 2006 Jl. Dr Sutomo No. 6-8, Jakarta 10710 Telepon : (021) 381 0291-4, 384 1195, 384 2508 pes: 1080 Fax : (021) 386 3815 e-mail : se06@mailhost.bps.go.id

TATA TERTIB PENGISIAN KUESIONER Semua isian harus ditulis dengan jelas agar mudah dibaca. Penulisan kata-kata harus menggunakan huruf kapital (balok) serta tidak boleh disingkat, kecuali kata-kata yang terlalu panjang. Angka harus ditulis dengan angka biasa (bukan angka romawi). Cara pengisian daftar : Isikan keterangan/jawaban pada tempat yang disediakan dan tulis kode yang sesuai pada kotak yang tersedia. Lingkari salah satu kode jawaban yang sesuai, kemudian pindahkan kode jawabannya ke dalam kotak yang tersedia. Pindahkan isian ke kotak dengan mengikuti kaidah penuh tepi kanan (right justified ). Jika kode yang dilingkari lebih dari satu, jumlahkan kode yang dilingkari dan tuliskan pada kotak yang tersedia. 1. Kegiatan utama yang dilakukan usaha ini: ( tuliskan selengkap-lengkapnya ) BLOK II.1: KETERANGAN UMUM Kategori...... Untuk perusahaan yang mempunyai kegiatan lebih dari satu, maka penentuan kegiatan utamanya berdasarkan: 1. Kegiatan yang nilai produksi/omset/pendapatan terbesar; 2. Jika butir 1 sama besar, maka penentuannya berdasarkan volume terbesar; 3. Jika butir 1 dan 2 sama, maka penentuannya berdasarkan waktu terlama; 4. Jika butir 1, 2, dan 3 sama, maka penentuannya oleh responden. 2. Nama pengusaha :.. 3. Jenis kelamin : laki-laki.. 1 perempuan. 2 Kode KBLI (diisi oleh pengawas) 4. Umur :....... tahun (dibulatkan ke bawah) 5. Pendidikan tertinggi yang ditamatkan: Tidak tamat SD 1 SMA & sederajat 4 D IV, S1 atau lebih 7 SD & sederajat 2 Diploma I/II 5 SMP & sederajat 3 Sarjana muda / D III 6 6. Bentuk badan hukum/badan usaha/perijinan: PT 1 Firma 4 Ijin khusus dari Instansi terkait 6 Koperasi 2 Yayasan 5 Tidak berbadan hukum/ usaha 7 CV 3 7. 8. Tahun mulai beroperasi/berproduksi secara komersial:. a. Apakah dalam mengelola perusahaan/usaha menggunakan komputer? ya 1 tidak 2 b. Jika Ya, berapa banyak komputer yang digunakan di perusahaan/usaha:. Unit c. Apakah perusahaan memanfaatkan fasilitas jaringan internet? ya 1 tidak 2 BLOK II.2: KETERANGAN KHUSUS SELAMA SEBULAN YANG LALU PERTAMBANGAN DAN PENGGALIAN ( Kategori: C ) 1. Jenis bahan tambang/galian, luas area, dan produksi Jenis Bahan tambang/galian a. Bahan tambang/galian utama b. Bahan tambang/galian lainnya Luas Area Produksi (m 3 ) (m 2 ) Bahan tambang/galian utama adalah jenis bahan tambang/galian yang sesuai dengan KBLI pada Blok II.1 rincian 1. Bahan tambang/galian lainnya adalah jenis bahan tambang/galian yang biasanya menjadi ikutan dari penambangan/galian utama. Langsung ke Blok III SE06-UMK Produksi 2

BLOK II.2: KETERANGAN KHUSUS SEBULAN YANG LALU (lanjutan) INDUSTRI PENGOLAHAN ( Kategori: D ) 2. Jenis mesin penggerak, banyaknya, total kapasitas, dan rata-rata jam penggunaan per-hari Jenis Mesin Penggerak Unit Total Kapasitas Rata-rata jam penggunaan per hari (4) a. Mesin penggerak utama, PK b. Motor listrik, PK c. Generator, KVA ( 1 KVA = 1 KW = 1,36 PK = 1000 Watt ) Mesin penggerak utama adalah mesin yang membangkitkan tenaga mekanis tanpa menggunakan tenaga manusia atau hewan Motor listrik adalah motor yang mengubah tenaga listrik menjadi tenaga mekanis untuk menggerakkan alat produksi Generator adalah mesin yang mengubah tenaga mekanis menjadi tenaga listrik 3. Persentase realisasi produksi terhadap kemampuan maksimum perusahaan :.. % 4. Persentase produksi yang diekspor :.. % LISTRIK NON PLN ( Kategori: E, KBLI: 4010. ) 5. Unit Pembangkit Listrik yang dikuasai: Langsung ke Blok III a. Generator :.. unit b. Motor Listrik :.. unit 6. Total Kapasitas Unit Pembangkit Listrik :.. KW 7. Jumlah listrik yang dibangkitkan :.. KWh 8. Jumlah listrik yang terjual :.. KWh 9. Jumlah pelanggan yang dilayani :..... pelanggan Langsung ke Blok III AIR BERSIH NON PDAM ( Kategori: E, KBLI: 4100. ) 10. Kapasitas produksi air bersih: a. Terpasang (Potensial) :. liter/detik b. Produksi :. liter/detik 11. a. Sumber air baku yang utama: Sungai 1 Danau 2 Waduk 3 Mata Air 4 Air Tanah 5 b. Volume air bersih yang diproduksi :. m 3 12. Volume air bersih yang disalurkan :. m 3 13. Jumlah pelanggan :. pelanggan KONSTRUKSI ( Kategori: F ) 14. Klasifikasi bidang pekerjaan yang dikuasai dan kualifikasinya: Langsung ke Blok III a. Arsitektur K1 1 K2 2 K3 3 Non Kualifikasi 4 b. Sipil K1 1 K2 2 K3 3 Non Kualifikasi 4 c. Mekanikal K1 1 K2 2 K3 3 Non Kualifikasi 4 d. Elektrikal K1 1 K2 2 K3 3 Non Kualifikasi 4 e. Tata Lingkungan K1 1 K2 2 K3 3 Non Kualifikasi 4 15. a. Apakah menjadi Anggota Asosiasi Perusahaan Konstruksi? ya 1 tidak 2 b. Bila Ya, nama asosiasi: Gapensi 1 AKLI 2 APPAKSI 4 APBI 8 Lainnya 16 Selain KBLI 45500 Langsung ke Blok III Persewaan alat konstruksi dengan operator (KBLI: 45500) 16. Jenis alat konstruksi dan jumlah yang dikuasai: a. Molen (Pengaduk Semen) :. unit e. Gergaji/Pemotong Kayu Listrik :. unit b. Compactor (Pemadat Tanah) :. unit f. Hidrolik Tekan :. unit c. Sand Filter (saringan Pasir) :. unit g. Mesin Bor :. unit d. Vibratory Plate Compactor (Pelurus Lembaran Baja) :. unit SE06-UMK Produksi 3

BLOK III: PEKERJA, HARI KERJA, JAM KERJA, DAN BALAS JASA PEKERJA 1. Pekerja, hari kerja, dan jumlah pekerja harian lepas setiap bulan kegiatan Tahun 2006 Uraian Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sept Okt a. Banyaknya Pekerja b. Jumlah hari kerja Nop Des KHUSUS PENGGALIAN DAN KONSTRUKSI c. Jumlah pekerja harian lepas Bulan kegiatan adalah bulan perusahaan melakukan kegiatan walaupun hanya satu hari. Hari kerja adalah hari perusahaan melakukan kegiatan dan ada seorang atau lebih yang bekerja secara terus-menerus paling sedikit satu jam. Pekerja adalah semua orang yang terlibat secara langsung dalam pekerjaan/kegiatan di perusahaan/usaha. Pekerja harian lepas adalah pekerja dibayar yang tidak terikat secara tetap dengan perusahaan/usaha dimana mereka hanya bekerja selama pekerjaan/ proyek ada dan bila pekerjaan/proyek telah selesai maka secara otomatis mereka tidak mempunyai hubungan kerja lagi dengan perusahaan/usaha. 2. a. Rata-rata jam kerja perusahaan/usaha per hari sebulan yang lalu :........ jam b. Hari kerja selama sebulan yang lalu :........ hari Jam kerja adalah jangka waktu yang dinyatakan dalam satuan jam yang digunakan untuk bekerja/ melakukan kegiatan perusahaan (tidak termasuk istirahat resmi), yang dimulai dari menyiapkan pekerjaan sampai dengan usaha tersebut tutup. Rata-rata jam kerja per hari adalah jumlah jam kerja kegiatan perusahaan/usaha selama sebulan yang lalu dibagi banyaknya hari kerja dalam bulan tersebut. 3. Banyaknya pekerja/karyawan dibayar dan tidak dibayar (termasuk pengusaha), menurut kelompok umur, dan jenis pekerja/karyawan pada akhir bulan yang lalu Uraian Pekerja Dibayar Laki - laki Perempuan Pekerja Tidak Dibayar/ Pekerja Keluarga Laki - laki Perempuan (4) (5) Jumlah kol s/d (5) (6) a. Kelompok Umur: 1). Kurang dari 15 tahun 2). 15 tahun atau lebih b. Jenis Pekerja/Karyawan: (Khusus Industri Pengolahan) 1). Pekerja produksi 2). Pekerja lainnya 4. Pekerja produksi adalah pekerja yang langsung bekerja dalam proses produksi atau berhubungan dengan itu. Misal pekerja yang langsung mengawasi proses produksi, mencatat bahan, dan barang yang dihasilkan. Pekerja/karyawan dibayar adalah pekerja yang bekerja pada perusahaan/usaha dengan mendapat upah/gaji dan tunjangan lainnya dari perusahaan/usaha tersebut, baik berupa uang maupun barang. Pekerja/karyawan tidak dibayar adalah pekerja pemilik dan atau pekerja keluarga yang biasanya aktif dalam kegiatan perusahaan/usaha, tetapi tidak mendapat upah/gaji. Bagi pekerja tidak dibayar yang bekerja kurang dari 1/3 (sepertiga) jam kerja yang biasa berlaku (dalam satu minggu) di perusahaan/usaha tidak termasuk sebagai pekerja. Balas jasa pekerja dibayar selama sebulan yang lalu Balas jasa a. Upah/gaji.... b. Upah lembur.... c. Hadiah, bonus dan sebagainya.... Upah/gaji adalah balas jasa pekerja/karyawan, sebelum dikurangi pajak baik dalam bentuk uang maupun barang. Perkiraan sewa rumah dinas, fasilitas kendaraan, dan sejenisnya dimasukkan dalam upah dan gaji walaupun tidak tertulis dalam neraca perusahaan. Upah/gaji yang sudah seharusnya dikeluarkan tetapi belum dibayarkan tetap dimasukkan di rincian upah/gaji. d. Tunjangan dan sebagainya.... e. Jumlah rincian (4.a s/d 4.d).... Upah lembur adalah upah yang diberikan/dibayarkan kepada pekerja yang bekerja di luar jam kerja biasa. Hadiah adalah pengeluaran perusahaan/usaha berupa uang dan atau barang yang diberikan kepada pekerja/karyawan. Pengeluaran ini sifatnya hanya sewaktu-waktu saja. Pengeluaran selama sebulan untuk hadiah diperoleh dengan menjumlahkan pengeluaran selama setahun dibagi 12. SE06-UMK Produksi 4

BLOK IV.1: BIAYA/PENGELUARAN UMUM SELAMA SEBULAN YANG LALU Uraian 1. Biaya bahan bakar dan pelumas: Volume a. Bensin b. Solar c. Minyak Diesel d. Minyak Tanah e. Elpiji f. Kayu/Arang g. Bahan bakar lainnya h. Pelumas 2. Listrik, gas kota, dan air bersih: a. Listrik b. Gas kota c. Air bersih KWh M 3 M 3 3. Alat tulis kantor 4. Pemeliharaan dan perbaikan kecil barang modal (Rp / tahun) 5. Angkutan/pengiriman, pos dan telekomunikasi 6. Sewa mesin dan alat perlengkapan, kendaraan, bangunan/konstruksi dan barang modal lainnya (Rp / tahun) 7. Sewa tanah untuk usaha (Rp / tahun) 8. Bunga atas pinjaman (Rp / tahun) 9. Pajak tak langsung (Rp / tahun) seperti: pajak pertambahan nilai barang dan jasa,pajak bumi dan bangunan, bea masuk dan cukai, pajak ekspor, pajak impor, pajak penjualan, pajak hiburan, dan retribusi 10. Biaya lainnya (Rp / tahun) seperti: jasa akuntan/konsultan, promosi/iklan, komisi, royalti, representasi, dan sebagainya 11. Jumlah rincian (1 s/d 10) BLOK IV.2: BIAYA/PENGELUARAN KHUSUS SELAMA SEBULAN YANG LALU Uraian PERTAMBANGAN DAN PENGGALIAN ( Kategori: C ) 1. Pemakaian Bahan Peledak: a. Dinamit/TNT b. Amonium Nitrat c. Peledak Lainnya 2. Pemakaian Bahan Penyundut: a. Detonator b. Sumbu c. Lainnya 3. Pekerjaan yang diborongkan kepada pihak lain 4. Upah Pekerja Lepas 5. Biaya Reklamasi (penutupan dan revegetasi) 6. Biaya Kendali Erosi 7. Biaya pembelian cangkul, pengki, pikulan, saringan/ayakan, dan sejenisnya 8. Jumlah rincian (1 s/d 7) Langsung ke Blok V SE06-UMK Produksi 5

BLOK IV.2: BIAYA/PENGELUARAN KHUSUS SELAMA SEBULAN YANG LALU (lanjutan) INDUSTRI PENGOLAHAN ( Kategori: D ) 9. Biaya bahan baku dan penolong Jenis Bahan Baku dan Penolong ( diurutkan dari barang yang mempunyai nilai terbesar ) a.... b.... c.... d.... e. Lainnya f. Jumlah rincian 9.a s/d 9.e LISTRIK NON PLN ( Kategori: E, KBLI: 4010. ) 10. Bahan bakar yang digunakan khusus untuk unit Pembangkit Listrik Jenis Bahan Bakar Volume a. Solar liter b. Minyak diesel liter c. Bensin liter d. Gas alam m 3 e. Minyak tanah liter f. Batu bara kg g. Pelumas liter Satuan Standar Nilai (rupiah) Banyaknya (4) Langsung ke Blok V h. Jumlah rincian (10.a s/d 10.g) Langsung ke Blok V AIR BERSIH NON PDAM ( Kategori: E, KBLI: 4100. ) Jenis Biaya 11. Pemakaian bahan kimia untuk proses penjernihan: a. Aluminium Sulfat/Tawas b. Kapur Tohor c. Kaporit d. Lainnya ( tuliskan. ) 12. Operasional dan pemeliharaan sumber air 13. Pemeliharaan Instalasi, proses transmisi dan reservoir 14. Pengawasan meteran dan cetak rekening tagihan 15. Jumlah rincian (11 s/d 14) Langsung ke Blok V KONSTRUKSI ( Kategori: F ) selama setahun yang lalu 16. Biaya bahan bangunan dari pekerjaan yang dilaksanakan 17. Upah Pekerja Lepas 18. Nilai pekerjaan yang disubkontrakkan 19. Jumlah rincian (16 s/d 18) SE06-UMK Produksi 6

BLOK V: PENDAPATAN SELAMA SEBULAN YANG LALU 1. Pendapatan*) dari kegiatan utama (diurutkan dari barang/jasa yang mempunyai nilai terbesar) Jenis Barang /Jasa yang dihasilkan Satuan Banyaknya (4) a. b. c. d. e. Lainnya f. Jumlah rincian (1.a s/d 1.e) 2. Pendapatan dari kegiatan lain a. Keuntungan/kerugian penjualan barang b. 3. Pendapatan lainnya: a. Bunga atas simpanan, deviden, royalti/hak cipta, dan sejenisnya b. Sumbangan, hadiah, dan sejenisnya 4. Jumlah rincian (1 s/d 3) *) Pendapatan meliputi: Pertambangan dan penggalian: Nilai produksi dari bahan galian yang dihasilkan (bahan galian utama dan lainnya) Industri pengolahan: Nilai produksi dari barang yang dihasilkan termasuk barang setengah jadi Ketenagalistrikan non PLN: Nilai produksi dari listrik yang dihasilkan Air bersih non PDAM: Nilai produksi dari air bersih yang diproduksi Konstruksi: Nilai dari pekerjaan konstruksi yang diselesaikan BLOK VI: RINGKASAN (diisi oleh Pengawas) PENDAPATAN BIAYA/PENGELUARAN SELISIH Diisi dari : Diisi dari : Blok V R.4 kol (4).......... * Bila isian kolom negatif (-), harap diteliti kembali isian terkait [Blok III R.4.e kol ] + [Blok IV.1 R.11 kol ] + [Blok IV.2 Rincian jumlah sesuai kategori dan KBLI yang terisi] [ kol - kol ] SE06-UMK Produksi 7

BLOK VII: PERMODALAN Jenis Modal Nilai pada akhir bulan lalu (rupiah) Persentase Penambahan setahun lalu Persentase Pengurangan setahun lalu (4) 1. Modal kerja: a. Uang tunai (termasuk piutang usaha).... %.. % b. Persediaan barang-barang untuk kegiatan usaha.... %.. % Modal adalah harta yang digunakan dalam suatu proses produksi (sebagai suatu usaha ekonomi) yang bisa menghasilkan pendapatan. Modal kerja adalah modal lancar yang meliputi seluruh uang tunai dan barang-barang produksi/barang dagangan yang digunakan untuk keperluan usaha yang dimiliki atau yang dikelola. 2. Barang Modal Tetap untuk usaha: *) a. Tanah.... %.. % b. Bangunan.... %.. % c. Mesin dan perlengkapannya.... %.. % d. Kendaraan.... %.. % e. Barang modal lainnya.... %.. % Barang modal tetap adalah peralatan dan perlengkapan usaha seperti mesin, kendaraan, tanah, gedung, meja, kursi, lemari, dan sebagainya yang pada umumnya mempunyai umur pemakaian lebih dari setahun, digunakan sebagai sarana/alat produksi/berusaha. *) Barang modal tetap dinilai berdasarkan harga pasar yang berlaku pada akhir bulan yang lalu. 3. Jumlah (1 + 2).. 4. Sumber modal: a. Milik sendiri (termasuk hibah/transfer) % jika 100% langsung ke Blok VIII b. Pihak lain % Modal dicatat sebagai milik perusahaan apabila: (i) Modal tersebut betul-betul dimiliki, (ii) Modal milik perusahaan yang berada di pihak lain. 5. a. Jika rincian 4.b terisi, sumber modal berasal dari: pinjaman bank 1 modal ventura 8 pinjaman koperasi 2 pinjaman dari perorangan 16 pinjaman lembaga keuangan pinjaman keluarga / famili 32 bukan bank 4 lainnya (tuliskan........) 64 b. Berdasarkan rincian 5.a, asal sumber modal yang utama:........................ 6. Jika rincian 5.a. kode 1 tidak dilingkari, alasan utama tidak meminjam dari bank adalah: tidak tahu prosedur 1 suku bunga tinggi 4 prosedur sulit 2 usulan ditolak 5 tidak ada agunan 3 tidak berminat 6 SE06-UMK Produksi 8

BLOK VIII: KENDALA DAN PROSPEK USAHA 1. a. Apakah usaha ini mengalami kesulitan selama setahun yang lalu? ya 1 tidak 2 langsung ke Rincian 2.a b. Jika "ya", kesulitan utama yang dialami: bahan baku 1 transportasi 5 pemasaran 2 ketrampilan tenaga kerja 6 permodalan 3 upah buruh 7 BBM/energi 4 lainnya (tuliskan.......) 8 c. Jika 1.b berkode 1 (kesulitan utama bahan baku), kesulitannya adalah: bahan baku langka 1 lokasi bahan baku jauh 3 bahan baku mahal 2 lainnya (tuliskan.......) 4 2. a. Apakah usaha ini menjadi anggota koperasi? ya 1 tidak 2 b. Apakah usaha ini pernah menerima pelayanan dari koperasi selama tahun 2006 ya 1 tidak 2 langsung ke Rincian 3.a c. Jika "ya", jenis pelayanan dari koperasi yang pernah diterima: pinjaman uang/barang modal 1 pemasaran 4 pengadaan bahan baku / bimbingan/pelatihan/penyuluhan 8 barang dagangan 2 lainnya (tuliskan.......) 16 3. a. Apakah usaha ini menjalin kemitraan dengan usaha lain? ya 1 tidak 2 langsung ke Rincian 4 b. Jika "ya", jenis kemitraan yang dijalin berupa: uang/barang modal 1 pemasaran 4 pengadaan bahan baku/ bimbingan/pelatihan/penyuluhan 8 barang dagangan 2 lainnya (tuliskan.......) 16 Kemitraan adalah hubungan kerjasama dengan usaha/perusahaan lain (termasuk BUMN/D) yang saling menguntungkan, memperkuat, dan mendukung. 4. a. Apakah usaha ini menerima bantuan untuk mengembangkan usaha? ya 1 tidak 2 langsung ke Rincian 5 b. Jika "ya", jenis bantuan yang pernah diterima: bantuan uang/modal 1 bantuan mesin & peralatan 4 bantuan bahan baku 2 c. Badan/lembaga apa yang memberi bantuan? Instansi pemerintah 1 Yayasan/LSM 8 Perusahaan swasta 2 lainnya (tuliskan.......) 16 Perbankan 4 langsung ke Rincian 6 5. Jika selama setahun yang lalu tidak pernah memperoleh bantuan untuk pengembangan usaha (rincian 4.a kode 2 dilingkari) alasan utamanya adalah: tidak tahu prosedur 1 tidak berminat 3 lainnya 5 proposal ditolak 2 tidak tahu 4 (tuliskan.......) 6. a. Apakah ada pekerja di perusahaan/usaha ini yang pernah mengikuti bimbingan/pelatihan/penyuluhan? ( terhitung mulai perusahaan/usaha beroperasi/berproduksi secara komersial ) ada 1 tidak ada 2 langsung ke Rincian 7.a b. Jika "ada", bimbingan/pelatihan/penyuluhan tersebut diselenggarakan oleh: sendiri 1 pihak lain : pemerintah 2 perusahaan swasta 4 LSM 8 lainnya (tuliskan.......) 16 c. Jenis bimbingan/pelatihan/penyuluhan yang diikuti: manajerial 1 pemasaran 4 ketrampilan/teknik produksi 2 lainnya (tuliskan.......) 8 SE06-UMK Produksi 9

7. Wilayah pemasaran selama setahun yang lalu: a. di dalam negeri: 1). dalam satu kabupaten/kota :...... % 2). dalam satu propinsi :...... % 3). antar propinsi :...... % b. ke luar negeri/ekspor :...... % 8. Bagaimana keadaan perusahaan/usaha ini pada 3 bulan yang lalu? lebih baik 1 lebih buruk 4 sama baik 2 tidak dapat dibandingkan 5 sama buruk 3 9. Bagaimana perkiraan keadaan prospek perusahaan/usaha ini pada 3 bulan yang akan datang? lebih baik 1 lebih buruk 4 sama baik 2 tidak dapat dibandingkan 5 sama buruk 3 10. a. Apakah ada rencana untuk mengembangkan/memperluas usaha ini setahun yang akan datang? ya 1 tidak 2 b. Jika "Ya", rencana yang akan ditempuh: memperluas tempat usaha 1 meningkatkan keahlian 3 membuka cabang 2 lainnya (tuliskan.......) 4 c. Jika "Tidak", alasan utama adalah: BLOK VIII: KENDALA DAN PROSPEK USAHA (lanjutan) kekurangan modal 1 kurang keahlian 3 Kesulitan pemasaran 2 lainnya (tuliskan.......) 4 BLOK IX: CATATAN Apabila ada hal - hal yang memerlukan keterangan, tuliskan pada blok ini. Selain informasi dari responden, pencacah dan pemeriksa juga bisa menambahkan catatan untuk memperjelas masalah yang berkaitan dengan isian kuesioner. BLOK X: PENGESAHAN 1. Nama Pemberi Jawaban :................................. 2. Jabatan :................................. 3. Tanggal Pengesahan :................................. 4. Tanda Tangan :................................. Periksa kembali apakah sudah diisi secara lengkap, meliputi nama pemberi jawaban, jabatan, tanggal pengesahan, dan tanda tangan Hal ini sebagai bukti bahwa isian dalam kuesioner ini merupakan jawaban responden yang sesuai dengan kondisi usahanya URAIAN PENCACAHAN PENGAWASAN 1. Nama Petugas 2. Tanggal Pelaksaan Kegiatan 3. Tanda tangan BLOK XI: KETERANGAN PETUGAS... s.d... 2007.... s.d... 2007 SE06-UMK Produksi 10