Kerahasiaan data yang diberikan dijamin oleh Undang-Undang Nomor 16 Tahun 1997,Pasal 21, tentang Statistik. BLOK I : PENGENALAN TEMPAT (1) (2) (3)

Ukuran: px

Mulai penontonan dengan halaman:

Download "Kerahasiaan data yang diberikan dijamin oleh Undang-Undang Nomor 16 Tahun 1997,Pasal 21, tentang Statistik. BLOK I : PENGENALAN TEMPAT (1) (2) (3)"

Erlin Sanjaya
7 tahun lalu
Tontonan:

1 VKBP15 - SIND REPUBLIK INDONESIA BADAN PUSAT STATISTIK SURVEI KONSUMSI BAHAN POKOK TAHUN 2015 INDUSTRI MANUFAKTUR * Tujuan Mendapatkan data estimasi penggunaan bahan pokok * Objek Survei Perusahaan/Usaha Industri Manufaktur * Dasar Hukum Pelaksanaan kegiatan ini berdasarkan Undang-undang Nomor 16 Tahun 1997 tentang Statistik. * Kerahasiaan IBS - 1 IMK - 2 Kerahasiaan data yang diberikan dijamin oleh Undang-Undang Nomor 16 Tahun 1997,Pasal 21, tentang Statistik. 1. PROVINSI BLOK I : PENGENALAN TEMPAT (2) (3) 2. KABUPATEN/KOTA *) 3. KECAMATAN 4. KELURAHAN/DESA *) 5. NOMOR BLOK SENSUS (NBS) 6. NOMOR KODE SAMPEL (NKS) 7. NOMOR URUT PERUSAHAAN/USAHA 8. Nama lengkap perusahaan/usaha : Nama penanggung jawab perusahaan/usaha : Alamat lengkap perusahaan/usaha : kode pos Nomor telepon : ( ) kode area nomor telepon Nomor faksimili : ( ) kode area nomor faksimili BLOK II : KETERANGAN PETUGAS URAIAN PENCACAH PENGAWAS (2) (3) 1. NAMA PETUGAS 2. JABATAN 3. TANGGAL 4. TANDA TANGAN *) Coret yang tidak perlu

2 TATA TERTIB PENGISIAN KUESIONER Semua pengisian kuesioner harus menggunakan pensil hitam. Isian harus ditulis dengan jelas dan mudah dibac Penulisan angka menggunakan angka biasa (bukan angka romawi) Cara pengisian kuesioner: 1. Isikan keterangan/jawaban pada tempat yang tersedia dan tulis kode yang sesuai pada kotak yang tersedi 2. Lingkari salah satu kode jawaban yang sesuai, kemudian pindahkan kode jawaban ke dalam kotak yang tersedi 3. Penulisan angka ke dalam kotak mengikuti kaidah penuh tepi kanan (right justified ). BLOK III : KETERANGAN PERUSAHAAN/USAHA Perusahaan/Usaha kategori Industri Mikro Kecil (IMK), pertanyaannya mengenai kondisi selama Bulan Maret Perusahaan/Usaha kategori Industri Menengah Besar (IBS), pertanyaannya mengenai kondisi selama Tahun Kegiatan utama : KBLI 5-digit Produk utama yang dihasilkan : Banyaknya volume produk utama yang dihasilkan: Satuan: Jumlah pekerja dan hari kerja setiap bulan kegiatan: Uraian Satuan Apr Mei Jun Jul Agt Sept Okt Nov Des Jan Feb Mar (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) Jumlah pekerja Jumlah hari kerja Orang Hari 5. Apakah menggunakan bahan pokok berikut dalam usaha? Ya Tidak Ya Tidak 1. Beras Bawang Putih Jagung Cabe Kacang Kedelai Tepung terigu Daging Sapi Minyak Goreng Daging Ayam Gula Pasir Bawang Merah Garam 7 8 PERHATIAN: Apabila semua jawaban dari rincian 5 berkode 2, 4, 6, atau 8 ("Tidak") maka STOP.

3 BLOK III : KETERANGAN PERUSAHAAN/USAHA (LANJUTAN ) 6. Untuk Perusahaan/Usaha IMK: * Stok awal adalah kondisi pada awal Maret 2015, sedangkan stok akhir adalah kondisi akhir Maret * Pembelian, pemberian, dan penggunaan bahan pokok adalah kondisi selama bulan Maret Untuk Perusahaan/Usaha IBS: * Stok awal adalah kondisi pada awal Januari 2014, sedangkan stok akhir adalah kondisi pada akhir Desember * Pembelian, pemberian, dan penggunaan bahan pokok adalah kondisi selama Tahun Keterangan dan Stok Bahan Pokok oleh Usaha/Perusahaan Selama Bulan Maret 2015 (IMK) atau Selama Tahun 2014 (IBS) Volume Bahan Pokok (2) (3) 1. Beras i. Beras ii. Beras Ketan iii. Tepung Beras/Ketan 2. Jagung i. Jagung Basah dengan Kulit

4 BLOK III : KETERANGAN PERUSAHAAN/USAHA (LANJUTAN ) 6. Keterangan dan Stok Bahan Pokok oleh Usaha/Perusahaan Selama Bulan Maret 2015 (IMK) atau Selama Tahun 2014 (IBS) (lanjutan) Volume Bahan Pokok (2) (3) ii. Jagung Basah tanpa Kulit iii. Jagung Kering tanpa Kulit iv. Jagung Pipilan Basah v. Jagung Pipilan Kering vi. Beras Jagung vii Tepung Jagung/Maizena c. d. Stok Awal e. Stok Akhir

5 6. BLOK III : KETERANGAN PERUSAHAAN/USAHA (LANJUTAN ) Keterangan dan Stok Bahan Pokok oleh Usaha/Perusahaan Selama Bulan Maret 2015 (IMK) atau Selama Tahun 2014 (IBS) (lanjutan) Volume Bahan Pokok (2) (3) 3. Kacang Kedelai i. Kedelai Biji Kering ii. Kedelai Basah dengan Kulit (baik dengan batang atau tidak) 7. Keterangan Bahan Pokok oleh Usaha/Perusahaan Selama Bulan Maret 2015 (IMK) atau Selama Tahun 2014 (IBS) 1. Daging Sapi Penggunaan Bahan Pokok (2) (3) i. Daging sapi segar/giling ii. Daging sapi beku/asap iii. Tetelan iv. Tulang iga sapi 2. Daging Ayam i. Daging ayam ras ii. Daging ayam buras (kampung) 3. Bawang Merah i. Utuh ii. Giling iii. Goreng

6 BLOK III : KETERANGAN PERUSAHAAN/USAHA (LANJUTAN) 7. Keterangan Bahan Pokok oleh Usaha/Perusahaan Selama Bulan Maret 2015 (IMK) atau Selama Tahun 2014 (IBS) (lanjutan) 4. Bawang Putih Penggunaan Bahan Pokok (2) (3) i. Utuh ii. Giling iii. Goreng 5. Cabe Cabe Merah Besar dan Cabe Keriting i. Segar ii. Kering iii. Giling iv. Bubuk Cabe Hijau besar i. Segar ii. Giling c. Cabe Rawit 6. Tepung Terigu 7. Minyak Goreng i. Minyak kelapa ii. Minyak sawit iii. Minyak goreng lainnya (tidak termasuk minyak samin) 8. Gula Pasir 9. Garam

7 BLOK IV : CATATAN BLOK V : PENGESAHAN (Tuliskan secara lengkap dan jelas nama pemberi jawaban, jabatan, telepon, tanggal pengesahan dan tanda tangan pemberi jawaban serta cap usaha) Nama pemberi jawaban : Jabatan : Nomor telepon : Tanggal pengesahan : Tanda tangan : Cap perusahaan/usaha :

8 Subdirektorat Statistik Pariwisata BADAN PUSAT STATISTIK Jl. Dr. Sutomo No. 6-8, Jakarta Tlp. (021) , , ext Fax: (021)

dokumen-dokumen yang mirip

VKBP15 - SRS REPUBLIK INDONESIA BADAN PUSAT STATISTIK SURVEI KONSUMSI BAHAN POKOK TAHUN 2015 RUMAH SAKIT BLOK I : PENGENALAN TEMPAT

VKBP15 - SRS REPUBLIK INDONESIA BADAN PUSAT STATISTIK SURVEI KONSUMSI BAHAN POKOK TAHUN 2015 RUMAH SAKIT * Tujuan Mendapatkan data estimasi penggunaan bahan pokok * Objek Survei Perusahaan/Usaha Rumah