PENGARUH SENAM DIABETES TERHADAP PENURUNAN KADAR GULA DARAH PASIEN DIABETES MELLITUS DI KLINIK TIARA MEDISTRA BANDAR SETIA, DELI SERDANG SKRIPSI Oleh WIDIA WATI 111121072 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2013
KATA PENGANTAR Alhamdulillah hirobbil alamin, segala puji dan syukur kehadirat Allah SWT atas berkat dan rahmat-nya yang selalu memberikan pertolongan dan perlindungan serta kesehatan sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul Pengaruh Senam Diabetes Terhadap Penurunan Kadar Gula Darah Pasien Diabetes di Klinik Tiara Medistra Bandar Setia, Deli Serdang. Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat bagi penulis untuk menyelesaikan pendidikan dan mencapai gelar sarjana di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara Medan. Dalam menyelesaikan skripsi ini, penulis banyak mendapatkan bantuan, bimbingan dan dukungan dari banyak pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis menyampaikan terima kasih yan sebesar-besarnya kepada : 1. Dr. Dedi Ardinata, M. Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan USU. 2. Ibu Erniyati S.Kp, MNS selaku Pembantu Dekan I Fakultas Keperawatan 3. Bapak Asrizal S.Kep,Ns.WOC (ET) N, selaku dosen pembimbing skripsi yang selalu menyediakan kesempatan waktu untuk membimbing penulis, selalu memberikan arahan dan masukan, dan motivasi kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. i
4. Ibu Salbiah S.Kp, M.Kep selaku dosen penguji I dan ibu Yesi Ariani S.Kep, M.Kep selaku dosen penguji II. 5. Bapak pimpinan klinik Tiara Medistra Bandar Setia, Deli Serdang, serta seluruh pegawai klinik Tiara Medistra yang telah membantu penulis dalam penelititan ini. 6. Teristimewa untuk Ayahanda dan Ibunda ku tercinta, terima kasih atas doa, motivasi, dukungan moril dan materi serta kasih sayang yang senantiasa dilimpahkan kepadaku, kalian adalah pemberi inspirasi terhebat dalam hidup ku, pemberi kasih sayang dan motivasi terkuat dan tiada tara. 7. Teman-teman seperjuangan ku stambuk 2011 ekstensi pagi. Medan, Februari 2013 Penulis ii
DAFTAR ISI Kata Pengantar... i Daftar Isi... iii Daftar Tabel... vi Daftar Diagram... vii Daftar Skema... viii BAB 1.Pendahuluan... 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Rumusan Masalah... 5 1.3 Tujuan Penelitian... 5 1.4 Manfaat Penelitian... 5 BAB 2.Tinjauan Pustaka... 2.1 Diabetes Melitus... 7 2.1.1 Pengertian... 7 2.1.2 Faktor Penyebab Diabetes Melitus... 8 2.1.3 Klasifikasi Diabetes Melitus... 8 2.1.4 Patofisiologi Diabetes Melitus... 10 2.1.5 Gejala... 12 2.1.6 Diagnosis... 13 2.1.7 Komplikasi Kronis Diabetes Melitus... 13 2.2 Kadar Gula Darah... 18 2.2.1 Pengertian... 18 2.2.2 Mekanisme Pengaturan Gula Darah... 18 2.3 Senam Diabetes... 19 2.3.1 Pengertian... 19 iii
2.3.2 Manfaat Senam Diabetes... 21 2.3.3 Keadaan yang Perlu Diwaspadai Akibat Senam... 22 2.3.4 Tahapan Dalam Latihan Senam Diabetes... 22 2.3.5 Hal yang perlu Diperhatikan Ketika Melakukan Senam... 23 2.3.6 Langkah-Langkah Dalam Senam Diabetes... 24 BAB 3.Kerangka Penelitian... 3.1 Kerangka Konsep... 26 3.2 Defenisi Operasional... 27 3.3 Uji Hipotesa... 29 BAB 4. Metodologi Penelitian... 4.1 Desian Penelitian... 30 4.2 Populasi dan Sampel... 30 4.3 Lokasi dan Waktu Penelitian... 31 4.4 Pertimbangan Etik... 31 4.5 Instrumen Penelitian... 32 4.6 Metode Pengumpulan Data... 33 4.7 Analisa Data... 35 BAB 5. Hasil Penelitian dan Pembahasan... 5.1 Hasil Penelitian... 36 5.2 Pembahasan... 46 BAB 6. Kesimpulan dan Rekomendasi.... 6.1 Kesimpulan... 50 6.2 Rekomendasi... 51 6.2.1 Pendidikan Keperawatan... 51 6.2.2 Praktek Keperawatan... 51 6.2.3 Penelitian Selanjutnya... 51 iv
Daftar Pustaka... Lampiran v
DAFTAR TABEL Tabel. Kadar glukosa darah sewaktu dan puasa sebagai patokan penyaring dan diagnosis DM... Tabel. Defenisi Operasional Variabel Penelitian... Tabel 1. Deskriptif karakteristik responden berdasarkan umur... Tabel 2 Deskriptif Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin, Suku, Agama, Pendidikan dan Pekerjaan... Tabel 3. Hasil Pemeriksaan Kadar Gula Darah Pasien Diabetes Sebelum Senam Minggu -1 Sampai Sesudah Senam Minggu- 4... Tabel 4. Hasil Uji Paired t-test Perbedaan Kadar Gula Darah Pasien Diabetes Sebelum dan Sesudah Senam Minggu 1... Tabel 5. Hasil Uji Paired t-test Perbedaan Kadar Gula Darah Pasien Diabetes Sebelum dan Sesudah Senam Minggu 2... Tabel 6. Hasil Uji Paired t-test Perbedaan Kadar Gula Darah Pasien Diabetes Sebelum dan Sesudah Senam Minggu 3... Tabel 7. Kadar Gula Darah Sebelum Senam Minggu 1 dan Sesudah Senam Minggu 4... Tabel 8. Hasil Uji Paired t-test Perbedaan Kadar Gula Darah Pasien Diabetes Sebelum dan Sesudah Senam Minggu 4... Tabel 9. Hasil Uji Paired t-test Perbedaan Kadar Gula Darah Sebelum Senam Minggu-1 dan Sesudah Senam Minggu-4... vi
DAFTAR DIAGRAM Diagram 1. Kadar gula darah sebelum dan sesudah senam minggu 1 Diagram 2. Kadar gula darah sebelum dan sesudah senam minggu 2. Diagram 3. Kadar gula darah sebelum dan sesudah senam minggu 3. Diagram 4. Kadar gula darah sebelum dan sesudah senam minggu 4. Diagram 5. Kadar gula darah sebelum senam minggu 1 dan sesudah senam minggu 4 vii
DAFTAR SKEMA Skema 1. Kerangka Konsep Penelitian viii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Lembar Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 2. Kuisioner penelitian (Data Demografi)... Lampiran 3. Instrument penelitian ( Lembar Observasi). Lampiran 4. Jadwal Defenitif Penelitian. Lampiran 5. Anggaran Penelitian. Lampiran 6. Daftar Riwayat Hidup.. Lampiran 7. Surat Izin Pengambilan Data ix
Judul : Pengaruh Senam Diabetes Terhadap Penurunan Kadar Gula Darah Pasien Diabetes Mellitus di Klinik Tiara Medistra Bandar Setia, Deli Serdang Penulis : Widia Wati NIM : 111121072 Jurusan : Fakultas Keperawatan Tahun akademik : 2011-2013 ABSTRAK Senam diabetes adalah senam fisik yang dirancang menurut usia dan status fisik dan merupakan bagian dari pengobatan diabetes mellitus. Senam diabetes yang digunakan yaitu senam aerobic low impact yang bisa meningkatkan pemakaian glukosa oleh otot aktif sehingga secara langsung dapat menurunkan glukosa darah. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui adanya pengaruh senam diabetes terhadap penurunan kadar gula darah pasien diabetes di klinik Tiara Medistra Bandar Setia, Deli Serdang. Penelitian ini dilaksanakan pada September-Oktober 2012, desain penelitian ini adalah komparatif. Jumlah sampel pada penelitian ini yaitu sebanyak 21 responden yang diperoleh dengan metode pengambilan sampel dengan cara total sample. Data diperoleh melaui kuesioner, wawancara dan pengambilan langsung sampel darah kapiler responden untuk kemudian diukur kadar gula darahnya dengan menggunakan gluko meter. Analisis data dilakukan secara bertahap mencakup analisis univariat dan analisis bivariat menggunakan uji paired t-test. Hasil penelititan ini menunjukkan bahwa Sebelum melakukan senam pada minggu pertama rata-rata kadar gula darah responden yaitu 272,4 mg/dl dan setelah melakukan senam pada minggu keempat rata-rata kadar gula darah responden yaitu 257,04 mg/dl, terjadi penurunan kadar gula darah sebesar 15,36 mg/dl. Hasil analisa dengan menggunakan uji paired t-test secara signifikan terjadi penurunan kadar gula darah pada responden dengan nilai p< 0,05 yaitu 0,041. Hal ini berarti terdapat pengaruh senam diabetes terhadap penurunan kadar gula darah pasien diabetes Diharapkan bagi pelayanan kesehatan agar dapat menjadi motivator dan memberikan penyuluhan yang intensif bagi penderita diabetes mellitus untuk malakukan senam diabetes rutin demi menurunkan kadar gula darah dan mencegah komplikasi diabetes mellitus.. Kata Kunci : Pengaruh, Senam diabetes, Penurunan, Kadar Gula Darah x