ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI BARU LAHIR, NIFAS DAN KELUARGA BERENCANA PADA NY. K UMUR 31 TAHUN G1 P0 A0 UMUR KEHAMILAN 39 MINGGU 6 HARI DI BPM NY. TRI CAHYA KALIBAGOR KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Ujian Guna Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan Disusun Oleh : LENY DWI OKTAVIANI NIM. 1211030005 PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2015
ii
iii
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini, saya: Nama : Leny Dwi Oktaviani NIM : 1211030005 Program Studi : Kebidanan D III Fakultas Universitas : Ilmu Kesehatan : Muhammadiyah Purwokerto Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa Karya Tulis Ilmiah ini adalah hasil karya saya dan bukan hasil jiplakan dari hasil karya orang lain. Demikian pernyataan ini saya nyatakan secara jujur, dan apabila kelak dikemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Purwokerto, Juni 2015 Yang menyatakan Leny Dwi Oktaviani NIM. 1211030005 iv
CURRICULUM VITAE Nama : Leny Dwi Oktaviani NIM : 1211030005 Tempat/tanggal lahir : Banyumas, 27 Oktober 1994 Alamat Institusi : Desa Kemiri RT 04/02, Kec. Sumpiuh - Kab. Banyumas : Program Studi Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Angkatan : tahun 2012 Nomer HP : 081914991651 Universitas Muhammadiyah Purwokerto Alamat e-mail : vianiokta31@yahoo.co.id Biografi : TK Aisyah Sumpiuh Lulus Tahun 2000 SDN 3 Kemiri Lulus Tahun 2006 SMP 1 Sumpiuh Lulus Tahun 2009 SMA 1 Rowokele Lulus Tahun 2012 v
MOTTO Kegagalan bukan menjadikan kita berhenti, tapi menjadikan kita berlari menuju kesuksesan Hanya ada dua pilihan untuk sukses, mau atau tidak bukan bisa atau tidak Jangan takut bermimpi, karena mimpi bisa jadi kenyataan vi
PERSEMBAHAN Karya tulis ilmiah ini berharga berkat upaya berbagai pihak yang turut serta berbagi doa dan dukungan mereka. Untuk itu semua, saya ingin mempersembahkan karya tulis ilmiah ini dan berterima kasih kepada: 1. Allah SWT yang Maha Pemberi Petunjuk. Alhamdullilah Allah telah memberikan saya kesehatan dan kesabaran berkat Rahmat dan Karunia-Nya karya tulis ini selesai dengan tepat waktu 2. Kedua orang tua saya tercinta, Ibu Siti Arbiyah dan Bapak Toyo yang senantiasa memberikan bimbingan, perhatian, kasih sayang, dan mendoakan saya setiap waktu tiada henti sehingga saya mendapat gelar Ahli Madya Kebidanan 3. Kakak dan Adik saya tersayang, Sertu Bergas Arbiyanto dan Zanuar Nurtyo Abadi yang mensupport dan mendoakan saya hingga saat ini 4. Dosen pembimbing saya ibu Purwati, S.ST yang telah memberikan bimbingan dan motivasi pada saya, sehingga saya dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Terima kasih atas bimbingannya ibu vii
5. Teman-teman satu pembimbing Tursiah, Ulvi, Siti, Witri, Mba diana, Lutfi, Anggi dan Riswanti. Terima kasih untuk kebersamaan dan kebaikan kalian selama ini. Kita sudah berjuang bersama, selesaipun harus bersama 6. Teman dekat saya mas R yang selalu memberikan semangat, doa, dan menemani saya selama lima tahun ini, thank you for everything 7. Sahabat putih abu-abu bu guru uut, bu guru lelly, titis, rosita, kalian adalah teman terbaikku 8. Teman-teman seperjuangan Prodi Kebidanan DIII FIKES UMP angkatan tahun 2012. Jangan lupain aku ya, loving you all as always 9. Terima kasih untuk semua pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini, maaf tidak bisa disebutkan satu-satu. viii
KATA PENGANTAR Puji syukur Alhamdullilah kami panjatkat kehadirat Allah SWT, atas segala rahmat serta hidayah-nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini yang berjudul ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI BARU LAHIR, NIFAS DAN KELUARGA BERENCANA PADA NY. K UMUR 31 TAHUN G1 P0 A0 UMUR KEHAMILAN 39 MINGGU 6 HARI DI BPM NY. TRI CAHYA KALIBAGOR Dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini sebagai salah satu persyaratan untuk menyelesaikan program pendidikan Ahli Madya Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini terlepas dari bimbingan dan bantuan dari beberapa pihak yang diberikan kepada penulis. Untuk itu penulis menyampaikan terima kasih kepada: 1. Drs. H. Syamsuhadi Irsyad, SH. MH. Selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2. Ns. Jebul Suroso, S.Kep, M.Kep, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 3. Khamidah Achyar, S.ST., M.keb selaku Kaprodi Kebidanan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 4. Purwati, S.ST, selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah memberikan bimbingan dengan penuh kesabaran serta semangat selama penulis menyusun Karya Tulis Ilmiah 5. Bidan Tri Cahya, Amd.Keb yang telah memberikan ijin untuk melaksanakan pengambilan kasus di tempat praktik 6. Ny.K yang telah bersedia menjadi pasien dalam Karya Tulis Ilmiah 7. Kedua orang tua, Kakak, dan Adik yang telah mendukung baik secara material, moral dan spiritual 8. Semua pihak yang tidak dapat ditulis dan disebutkan satu persatu yang turut membantu dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ix
Penulis menyadari sepenuhnya masih banyak terdapat kekurangan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari para pembaca. Penulis berharap semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi penulis pada khususnya dan para pembaca pada umumnya. Purwokerto, Juni 2015 Penulis x
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i HALAMAN PERSETUJUAN... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii SURAT PERNYATAAN... iv CURRICULUM VITAE... v MOTTO... vi PERSEMBAHAN... vii KATA PENGANTAR... viii DAFTAR ISI... ix DAFTAR TABEL... x DAFTAR LAMPIRAN... xi BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 3 C. Tujuan Penulisan... 3 D. Ruang Lingkup... 4 E. Manfaat... 5 F. Metode Pengumpulan Data... 5 G. Sistematika Penulisan... 6 BAB II TINJAUAN TEORI A. Kehamilan... 8 B. Persalinan... 24 C. Bayi Baru Lahir... 38 D. Nifas... 42 E. Keluarga Berencana... 46 BAB III TINJAUAN KASUS A. Asuhan Kehamilan pada Ny. K... 59 B. Asuhan Persalinan pada Ny. K... 71 C. Asuhan Nifas pada Ny. K... 83 D. Asuhan Bayi Baru Lahir pada Bayi Ny. K... 92 E. Asuhan Keluarga Berencana pada Ny. K... 106 xi
BAB IV PEMBAHASAN A. Asuhan Kehamilan pada Ny. K... 108 B. Asuhan Persalinan pada Ny. K... 119 C. Asuhan Bayi Baru Lahir pada Bayi Ny. K... 132 D. Asuhan Nifas pada Ny. K... 141 E. Asuhan Keluarga Berencana pada Ny. K... 147 BAB V PENUTUP A. Kesimpulan... 150 B. Saran... 151 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xii
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Kunjungan ANC... 21 Tabel 2.2 Daftar tilik penapisan klien, metode nonoperatif... 56 Tabel 2.3 Daftar tilik penapisan klien, metode operasi (Tubektomi)... 57 Tabel 2.4 Daftar tilik penapisan klien, metode operasi (Vasektomi)... 58 Tabel 3.1 Pola kebutuhan sehari-hari... 62 Tabel 3.2 Dokumentasi Asuhan Kehamilan pada Umur Kehamilan 40 +2 Minggu... 69 Tabel 3.3 Dokumentasi Asuhan Persalinan pada Kala I... 71 Tabel 3.4 Dokumentasi Asuhan Persalinan pada Kala II... 75 Tabel 3.5 Dokumentasi Asuhan Persalinan pada Kala III... 78 Tabel 3.6 Dokumentasi Asuhan Persalinan pada Kala IV... 80 Tabel 3.7 Dokumentasi Asuhan Nifas pada Postpartum 6 Jam... 83 Tabel 3.8 Dokumentasi Asuhan Nifas pada Postpartum 6 Hari... 85 Tabel 3.9 Dokumentasi Asuhan Nifas pada Postpartum 2 Minggu... 88 Tabel 3.10 Dokumentasi Asuhan Nifas pada Postpartum 6 Minggu... 90 Tabel 3.11 Dokumentasi Asuhan Bayi Baru Lahir pada Umur 6 Hari... 99 Tabel 3.12 Dokumentasi Asuhan Bayi Baru Lahir pada Umur 2 Minggu... 102 Tabel 3.13 Dokumentasi Asuhan Bayi Baru Lahir pada Umur 6 Minggu... 104 Tabel 3.14 Dokumentasi Asuhan Keluarga Berencana... 106 xiii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lembar Partograf Lampran 2 Surat Rekomendasi Penelitian/Riset/Pengambilan data/pkl dari Kantor Kesatuan Bangsa dan Politik Lampiran 3 Surat Rekomendasi Ijin Pengambilan Data dari Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas Lampiran 4 Surat Balasan Pengambilan Kasus/Data dari Puskesmas Kalibagor Lampiran 5 Surat Persetujuan Kesediaan Menjadi Pasien Lampiran 6 Foto Copy Buku KIA Lampiran 7 Foto Pasien Lampiran 8 Lembar Konsultasi Lampiran 9 Lembar Revisi Ujian Akhir Program KTI Lampiran 10 Lembar SAP Lampiran 11 Lembar Leaflet xiv