ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA KEHAMILAN PERSALINAN, BAYI BARU LAHIR (BBL) DAN NEONATUS, NIFAS DAN MENYUSUI, SERTA ASUHAN KELUARGA BERENCANA PADA NY. E UMUR 34 TAHUN DI DESA KARANGSOKA WILAYAH KERJA PUSKESMAS 1 KEMBARAN KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Untuk Menyelsaikan Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto Disusun Oleh: HERMAWATI 1511030031 PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHTAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2018 i
ii
iii
iv
PERSEMBAHAN Bismillahirrohmanirrokhim... Dengan rasa bangga dan bahagia saya khaturkan rasa syukur dan terimakasih saya kepada : Allah SWT yang karena atas izin dan karunianyalah maka karya tulis ilmiah ini dapat dibuat dan selsai pada waktunya. Puji syukur yang tak terhingga pada Allah SWT yang maha mempermudah dalam segala kesulitan dan mengabulkan segala do a yang dipanjatkan oleh hambanya. Bapak dan ibu saya tercinta, yang telah memberikan dukungan moril maupun materil serta do a dan usaha yang tiada henti demi kesuksesan saya, karena tidak ada kata seindah lantunan do a dan tiada do a yang paling khusuk selain do a yang terucap dari kedua orang tua. Ucapan terimakasih saja tidak akan pernah cukup untuk membalas kebaikan orang tua, karena itu terimalah persembahan bakti dan cintaku untuk kalian berdua bapak dan ibuku. Ibu dosen pembimbing, penguji dan pengajar, yang selama ini telah tulus dan sabar meluangkan waktunya untuk membimbing dan mengarahkan saya, memberikan pelajaran yang tiada ternilai harganya agar saya menjadi lebih baik. Terimakasih banyak ibu dosen, jasa kalian tidak akan pernah saya lupakan. Saudara saya dan keluarga, yang senantiasa selalu memberikan dukungan, semangat, materi dan do anya untuk keberhasilan saya. Terimaksih dan sayangku untuk kalian. v
Sahabat dan teman saya, tanpa semangat, dukungan dan bantuan kalian semua tak akan mungkin saya sampai disini, terimakasih untuk canda tawa, tangis dan perjuangan yang kita lewati bersama dan terimakasih untuk kenangan manis selama ini. Dengan perjuangan dan semangat kita semua pasti bisa. Hanya sebuah karya kecil dan untaian kata-kata ini yang dapat saya persembahkan kepada kalian semua. Terimakasih beribu terimakasih kuucapkan. Atas segala kekhilafan salah dan kekurangan saya meminta beriburibu kata maaf. vi
MOTTO Sebaik-baik manusia adalah yang bermanfaat bagi orang lain. Barang siapa yang berjalan untuk mencari ilmu, maka Allah SWT akan memudahkan orang itu untuk masuk surga. Serumit apapun menghadapi kenyataan, sepedih apapun menghadapi orang-orang yang menyakitkan, tetaplah bersabar hati dan perlihatkan dengan senyuman termanismu. Jika kau terus menerus mencari yang terbaik, maka selamanyapun kau tak akan pernah merasa cukup. sometimes life is risking everything for a dream, no one can see but you. Selama ada keyakinan, berdo a dan berikhtiar, semua apa yang kita inginkan akan menjadi mungkin. Jadikan motto sebagai pendamping hidupmu, jangan semata-mata bergantung pada sebuah kata-kata saja, karena dalam hidup kita juga perlu berusaha untuk mendapatkan apa yang ingin kita raih. vii
RIWAYAT HIDUP NAMA : HERMAWATI NIM : 1511030031 Tempat, Tgl Lahir : Tegal, 30 Desember 1997 Alamat Tarub, : Desa Kemanggungan RT 05 RW 02, Kecamatan Kabupaten Tegal Provinsi Jawa Tengah Email : hermawati987@gmail.com Angkatan : 2015 Riwayat Sekolah : SD Purbasana SMPN 01 Taalang SMAN 03 SLAWI Riwayat Organisasi HMPS Kebidanan 2015/2016 DIII BEM Fikes 2016/2017 UMP DEMA Fikes 2017/2018 UMP KOPMA UMP 2016/2017 viii
KATA PENGANTAR Assalamu alaikum Wr. Wb Puji syukur Alhamdulillah kami panjatkan kehadirat Alloh SWT, atas segala rahmat serta hidayah-nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan poposal karya tulis ilmiah ini yang berjudul Asuhan Kebidanan Berkelanjutan Pada Kehamilan, Persalinan, Bayi Baru Lahir (Bbl) Dan Neonatus, Nifas Dan Menyusui, Serta Perencanaan Keluarga Berencana (KB) Dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini sebagai salah satu persyaratan untuk menyelesaikan program pendidikan Ahli Madya Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusun karya Tulis Ilmiah ini tidak lepas dari bimbingan dan bantuin dari beberapa pihak yang diberikan kepada penulis. Untuk itu penulis menyampaikan terimakasih kepada: 1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, SH. MH. Selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto, 2. Drs. Ikhsan Mujahid, M.Si selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammdiyah Purwokerto, 3. Sawitri Dewi, M.Keb Selaku Ketua Program Studi Kebidanan D III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, ix
x
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i HALAMAN PERSETUJUAN... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii HALAMAN PERNYATAAN... iv HALAMAN PERSEMBAHAN... v MOTTO... vii RIWAYAT HIDUP... viii KATA PENGANTAR... ix DAFTAR ISI... xi DAFTAR TABEL... xiii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Tujuan... 5 C. Pembatasan Masalah... 7 D. Metode Pengumpulan Data... 7 E. Sistematika penulisan... 9 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Medis... 13 1. Kehamilan... 13 2. Persalinan... 29 xi
3. Bayi Baru Lahir... 70 4. Nifas... 80 5. Keluarga Berencana... 94 B. Tinjauan Asuhan Kebidanan... 109 C. Tinjauan Landasan hukum... 118 BAB III TINJAUAN KASUS A. Asuhan Kehamilan...... 122 B. Asuhan Persalinan...... 141 C. Asuhan Masa Nifas...... 143 D. Asuhan Bayi Baru Lahir...... 154 E. Asuhan Perencanaan Akseptor KB...... 148 BAB IV PEMBAHASAN A. Pembahasan Kehamilan...... 165 B. Pembahasan Persalinan...... 187 C. Pembahasan Nifas...... 204 D. Pembahasan Bayi Baru Lahir...... 118 E. Pembahasan Perencanaan Akseptor KB...... 211 BAB V PENUTUP A. Simpulan...... 213 B. Saran...... 214 DAFTAR PUSTAKA...... 218 LAMPIRAN... 220 xii
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Lama Persalinan... 40 Tabel 2.2 Mean BB,Panjang,dan lingkar kepala BBL cukup bulan... 77 Tabel 2.3 Reflek yang normal dan yang tidak normal... 78 Tabel 2.4 tinggi fundus uteri, berat uterus menurut masa involusi... 81 Tabel 2.5 Penapisan metode kontrasepsi hormonal... 108 Tabel 2.6 Penapisan metode kontrasepsi AKDR... 108 Tabel 2.7 Penapisan metode kontrasepsi Tubektomi... 108 Tabel 2.8 Penapisan metode kontraepsi Vasektomi... 109 Tabel 3.1 Riwayat Kehamilan,persalinan dan nifas yang lalu... 124 Tabel 3.2 pola pemenuhan kebutuhan sehari-hari... 127 Tabel 3.3 Pengetahuan ibu... 129 Tabel 3.4 Asuhan Kebidanan Kehamilan... 137 Tabel 3.5 Asuhan Kebidanan Kehamilan... 139 Tabel 3.6 Data Perkembangan Asuhan persalinan... 141 Tabel 3.7 Data Perkembangan Asuhan persalinan... 142 Tabel 3.8 Data Perkembangan Asuhan persalinan... 143 Tabel 3.9 Data Perkembangan Asuhan persalinan... 144 Tabel 3.10 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Pada Nifas... 145 Tabel 3.11 Dokumentasi Asuhan Nifas 7 Hari... 147 Tabel 3.12 Data Perkembangan... 148 xiii
Tabel 3.13 Riwayat Kehamilan,persalinan dan nifas yang lalu... 151 Tabel 3.14 pola pemenuhan kebutuhan sehari-hari... 151 Tabel 3.15 Penapisan metode kontrasepsi hormonal... 154 Tabel 3.16 Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir umur 7 hari... 163 Tabel 3.17 Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir umur 28 hari... 164 xiv