PENGARUH KONSELING GIZI TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK DI RUANG HEMODIALISA RSUD WONOSARI GUNUNGKIDUL

SKRIPSI PENGARUH KONSELING GIZI TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK DI RUANG HEMODIALISA RSUD WONOSARI GUNUNGKIDUL Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Terapan Gizi SRI SURANTI P07131318008 PRODI SARJANA TERAPAN GIZI DAN DIETETIKA JURUSAN GIZI POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN YOGYAKARTA 2019 i

KATA PENGANTAR Puji syukur saya panjatkan kepada Allah SWT, karena atas berkat dan rahmat-nya, saya dapat menyelesaikan skripsi ini. Penulisan skripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Terapan Gizi dan Dietetika pada Program Studi Sarjana Terapan Gizi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta. Skripsi ini terwujud atas bimbingan, pengarahan dan bantuan dari berbagai pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu dan pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terimakasih kepada : 1. Joko Susilo, SKM, M.Kes. selaku Direktur Poltekes Kemenkes Yogyakarta. 2. Dr. Ir, I Made Alit Gunawan, M.Si. selaku Ketua Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta. 3. Dr. Agus Wijanarka, selaku Ketua Prodi Sarjana Terapan Gizi dan Dietetika Poltekkes Kemenkes Yogyakarta. 4. Isti Suryani, DCN M.Kes. selaku Pembimbing Utama yang telah memberikan arahan, bimbingan dan semangat kepada penulis sehingga skripsi ini bisa terselesaikan. 5. Nugraheni Tri Lestari, SKM, MPH. selaku Pembimbing Pendamping yang telah memberikan pengarahan dan bimbingan kepada penulis sehingga skripsi ini bisa terselesaikan. 6. Sudarmanto, Kepala Ruang Hemodialisa yang telah memberikan kesempatan penulis melakukan pengumpulan data. 7. Keluarga yang selalu mendoakan dan memberikan semangat. vi

8. Teman-teman seperjuangan yang telah membantu dan mendukung penulisan skripsi ini. 9. Pasien Hemodialisa RSUD Wonosari yang bersedia menjadi responden. 10. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu-persatu yang telah banyak membantu penulis dalam penyusunan skripsi ini. Akhir kata, peneliti berharap Allah Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas segala kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga skripsi ini membawa manfaat bagi pengembangan ilmu. Yogyakarta, Juni 2019 Penulis vii

DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... i HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS... iv HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI... v KATA PENGANTAR... vi DAFTAR ISI... viii DAFTAR GAMBAR... x DAFTAR TABEL... xi DAFTAR LAMPIRAN... xii ABSTRACK... xiii ABSTRAK... xiv BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 4 C. Tujuan Penelitian... 5 D. Ruang Lingkup... 5 E. Manfaat Penelitian... 5 F. Keaslian Penelitian... 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Teori... 10 B. Kerangka Teori... 38 C. Kerangka Konsep... 39 D. Hipotesis Penelitian... 39 BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Desain Penelitian... 40 B. Populasi dan Sampel... 40 C. Waktu dan Lokasi Penelitian... 42 D. Variabel Penelitian... 42 E. Definisi Operasional Variabel penelitian... 42 F. Jenis dan Teknik Pengumpulan Data... 43 viii

G. Instrumen dan Bahan Penelitian... 44 H. Uji Validitas Instrumen... 45 I. Prosedur Penelitian... 46 J. Manajemen Data... 47 K. Etika Penelitian... 50 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian... 51 B. Pembahasan...59 BAB V SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan... 67 B. Saran... 67 DAFTAR PUSTAKA... 69 LAMPIRAN... 72 ix

DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Kerangka Teori Penelitian... 38 Gambar 2. Kerangka Konsep Penelitian... 39 x

DAFTAR TABEL Tabel 1. Klasifikasi / Stadium Gagal Ginjal... 32 Tabel 2. Kisi Kisi Pengetahuan dan Sikap... 44 Tabel 3. Kunjungan Pasien ke Unit Hemodialisa RSUD Wonosari... 52 Tabel 4. Karakteristik Pasien Gagal Ginjal Kronik di Ruang Hemodialisa RSUD Wonosari... 53 Tabel 5. Pengetahuan Pasien Gagal Ginjal Kronik di Ruang Hemodialisa RSUD Wonosari sebelum dan sesudah Konseling Gizi (n=40)... 55 Tabel 6. Sikap Pasien Gagal Ginjal Kronik di Ruang Hemodialisa RSUD Wonosari sebelum dan sesudah Konseling Gizi (n=40)... 56 Tabel 7. Uji normalitas Pengetahuan dan Sikap Pasien Gagal Ginjal Kronik di Ruang Hemodialisa RSUD Wonosari sebelum dan sesudah Konseling Gizi (n=40)... 57 Tabel 8. Perbandingan Pengetahuan dan Sikap Pasien Gagal Ginjal Kronik di Ruang Hemodialisa RSUD Wonosari sebelum dan sesudah Konseling Gizi... 58 xi

DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Persetujuan Setelah Penelitian Lampiran 2. Rencana Anggaran Penelitian Lampiran 3. Jadwal Penelitian Lampiran 4. Permohonan Kesediaan Menjadi Responden Lampiran 5. Informed Consent Lampiran 6. Identitas Responden Lampiran 7. Kuesioner Pengetahuan Lampiran 8. Kuesioner Sikap Lampiran 9. Satuan Acara Konseling Lampiran 10. Materi konseling Lampiran 11. Leaflet Lampiran 12. Hasil Uji Statistik xii

PENGARUH KONSELING GIZI TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK DI RUANG HEMODIALISA RSUD WONOSARI GUNUNGKIDUL Sri Suranti *, Isti Suryani, Nugraheni Tri Lestari Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta Jl. Tata Bumi No. 3 Banyuraden, Gamping, Sleman, Yogyakarta Email: rantinew@gmail.com ABSTRAK Latar Belakang: Gagal Ginjal Kronik merupakan masalah kesehatan masyarakat global dengan prevalens dan insiden yang meningkat, prognosis yang buruk dan biaya tinggi. Data d RSUD Wonosari tahun 2014 sampai 2017 yang menjalani hemodialisa rutin dan cito terjadi peningkatan yaitu sebanyak 274 pasien, meningkat 71,72 % pada tahun 2015, tahun 2016 meningkat menjadi 73,04 % dan menjadi 598 pasien pada tahun 2017. Kurangnya pengetahuan dan sikap akan mempengaruhi pasien dalam kekambuhan ataupun dalam pencegahan agar tidak terjadi komplikasi. Tujuan: Mengetahui pengaruh konseling gizi terhadap pengetahuan dan sikap pasien gagal ginjal kronik di ruang Hemodialisa RSUD Wonosari Gunungkidul. Metode: Jenis penelitian yang digunakan eksperimen semu ( Quasi Ekperiment) dengan rancangan pretest- posttes one group design. Penelitian ini dilaksanakan di Ruang Hemodialisa RSUD Wonosari Gunungkidul. Sampel dengan jumlah 40 responden. Analisis data menggunakan uji Wilcoxon. Hasil: Berdasarkan uji Wilcoxon diperoleh nilai p-value pengetahuan sebesar 0,000 (<0,05), artinya terdapat perbedaan yang bermakna pengetahuan pasien antara sebelum dan sesudah diberikan konseling gizi. Nilai p-value sikap sebesar 0,025 (p<0,05), artinya terdapat perbedaan yang bermakna sikap pasien antara sebelum dan sesudah diberikan konseling gizi. Kesimpulan: Ada pengaruh yang signifikan pemberian konseling gizi terhadap pengetahuan dan sikap pasien gagal ginjal kronik dengan hemodialisa Kata Kunci : konseling gizi, pengetahuan, sikap, gagal ginjal kronik, hemodialisa xiii

EFFECT OF NUTRITION COUNSELING ON KNOWLEDGE AND ATTITUDES OF PATIENS WIHT CHRONIC KIDNEY FAILURE IN THE HEMODIALISYS ROOM AT WONOSARI HOSPITAL IN GUNUNGKIDUL Sri Suranti *, Isti Suryani, Nugraheni Tri Lestari Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta Jl. Tata Bumi No. 3 Banyuraden, Gamping, Sleman, Yogyakarta Email: rantinew@gmail.com ABSTRACK Background: Chronic Kidney Failure is a global public health problem with increasing prevalence and incidence, poor prognosis and high costs. Data from the Wonosari Regional Hospital in 2014 to 2017 that underwent routine hemodialysis and cito increased as many as 274 patients, an increase of 71.72% in 2015, in 2016 increased to 73.04% and became 598 patients in 2017. Lack of knowledge and attitude will affect patients in recurrence or in prevention to avoid complications. Objective: To determine the effect of nutritional counseling on the knowledge and attitudes of patients with Chronic Kidney Failure in the Hemodialysis Room at Wonosari Hospital in Gunungkidul. Method: This type of research used quasi experiment (Quasi Experiment) with a pretest-posttest one group design. This research was carried out in the Hemodialysis Room at Wonosari Hospital in Gunungkidul. Sample with 40 respondents. Data analysis using the Wilcoxon test. Results: Based on the Wilcoxon test obtained the value of p-value knowledge of 0,000 (<0.05), meaning that there are significant differences in patient knowledge between before and after given nutritional counseling. The value of the p-value attitude was 0.025 (p <0.05), meaning that there were significant differences in the patient's attitude between before and after being given nutritional counseling. Conclusion: There is a significant effect of providing nutritional counseling on the knowledge and attitudes of patients with Chronic Kidney Failure with Hemodialysis Keywords: nutritional counseling, knowledge, attitude, chronic kidney failure, hemodialysis xiv