ASUHAN KEBIDANAN GANGGUAN REPRODUKSI DENGAN MENOPAUSE PADA NY.S P6A0 UMUR 55 TAHUN DI BPS NY. WIDIYATI BANJARNEGARA KARYA TULIS ILMIAH Diajukan untuk memenuhi persyaratan Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan Disusun oleh : YUNITA RAHMAWATI NIM : 0811030075 PROGRAM STUDI KEBIDANAN D III FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2011
PERSETUJUAN Diterima dan disetujui untuk diajukan dan dipertahankan di depan Tim Penguji dalam Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, pada : Hari : Selasa Tanggal : 16 Agustus 2011 Dosen Pembimbing INGGAR RATNA KUSUMA, S.ST NIK. 010308148
PENGESAHAN Diterima dan disahkan oleh Tim Penguji Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan Fakultasa Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, pada : Hari : Jum at Tanggal : 19 Agustus 2011 Penguji I Penguji II DEWI NURHAYATI LAILA, S.SiT NIK. 19040782 INGGAR RATNA KUSUMA, S.ST NIK. 010308148 Mengetahui, DEKAN FIKES UMP Ns. DEDY PURWITO S, Kep.,M.Sc. NIK. 2160153
MOTTO Tugas kita bukanlah untuk berhasil. Tugas kita adalah untuk mencoba, karena didalam mencoba itulah kita menemukan dan belajar membangun kesempatan untuk berhasil. Orang-orang yang berhenti belajar akan menjadi pemilik masa lalu. Orangorang yang masih terus belajar, akan menjadi pemilik masa depan. Tidak ada harga atas waktu, tapi waktu sangat berharga. Memilik waktu tidak menjadikan kita kaya, tetapi menggunakannya dengan baik adalah sumber dari semua kekayaan. Bila Anda belum menemukan pekerjaan yang sesuai dengan bakat Anda, bakatilah apapun pekerjaan Anda Sekarang. Anda akan tampil secemerlang yang berbakat. Semakin banyak yang Anda inginkan, akan semakin banyak yang hanya tinggal jadi keinginan. Fokus pada satu keinginan memungkinkan pencapaian banyak keinginan. PERSEMBAHAN 1. Kepada ALLAH SWT yang telah melimpahkan rahmat serta Hidayah-Nya. 2. Bapak dan ibu tercinta yang selalu menjadi semangat dan senantiasa mendukung serta mendo akan anakmu dalam menyelesaikan karya tulis ini 3. Mbah kakung, mbah putri, adik saya yang tidak bisa disebutkan satu persatu serta seluruh keluarga besar yang selalu mendukung dan mendo akan saya. 4. Buat sahabat-sahabat saya alumni SMP Negeri 1 Brebes dan MAN 1 Brebes yang selalu memberi dukungan dan banyak membantu dalam membuat karya tulis ini. 5. Teman- teman satu angkatan yang selalu berjuang bersama-sama selama 3 tahun. 6. Pihak-pihak yang sudah banyak terlibat dan membantu dalam menyelesaikan karya tulis ini.
KATA PENGANTAR Puji syukur Alhamdulillah senantiasa penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul Asuhan Kebidanan Gangguan Reproduksi dengan Menopause pada Ny. S umur 55 tahun. Karya Tulis Ilmiah ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat menyelesaikan program pendidikan Diploma III Universitas Muhammadiyah Purwokerto Program Studi Kebidanan. Penulis sadari banyak kesulitan yang dihadapi dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini namun berkat bantuan, bimbingan, dan dorongan dari berbagai pihak maka kesulitan tersebut dapat penulis atasi. Oleh karena itu perkenankan penulis mengucapkan terima kasih kepada : 1. Ns. Dedy Purwito, S.Kep, M. Sc, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk mengikuti pendidikan sampai selesainya penyusunan karya tulis ilmiah ini. 2. dr. Anis Kusumawati yang telah memberikan bimbingan moril kepada penulis dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini. 3. Sawitri Dewi, S.ST, selaku Kaprodi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.yang telah memberikan bimbingan moril kepada penulis dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini. 4. Inggar Ratna Kusuma, S,ST, selaku Dosen Pembimbing karya Tulis Ilmiah yang telah bersabar memberikan bimbingan, dukungan dan dorongan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Dewi Ambarwati, S.ST, selaku pembimbing akademik Kebidanan UMP angkatan tahun 2008 yang telah memberikan bimbingan moril kepada penulis dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini. 6. BPS Ny. Widiyati Banjarnegara yang telah memberikan ijin kepada penulis untuk melakukan studi kasus di BPS Banjarnegara. 7. Klien beserta keluarga yang telah bersedia diambil kasus dalam Karya Tulis Ilmiah ini. 8. Orang tua penulis yang tak henti-hentinya memberikan dorongan, moril maupun materil kepada penulis. 9. Rekan-rekan mahasiswa yang selalu memberikan dorongan, motivasi serta ideide cemerlang. 10. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu-persatu yang membantu panulis dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah. Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari sempurna, baik dari materi maupun tekhnik penulisan, untuk itu penulis berharap kepada pembaca untuk memberikan kritik dan saran yang bersifat membangun demi sempurnanya Karya Tulis Ilmiah ini. Akhirnya penulis berharap, semoga Karya Tulis Ilmiah ini berguna dalam ilmu kebidanan pada khususnya dan bidang kesehatan pada umumnya. Purwokerto, Agustus 2011 Penulis
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN PENGESAHAN... MOTTO... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... i ii iii iv v vii BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 2 C. Tujuan... 3 D. Ruang Lingkup... 3 E. Manfaat... 4 F. Metode Memperoleh Data... 5 G. Sistematika Penulisan... 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 9 A. Tinjauan Teori Medis... 9 B. Tinjauan Teori Asuhan Kebidanan... 46 C. Landasan Hukum Kewenangan Bidan... 69 BAB III TINJAUAN KASUS... 72 I. Pengkajian... 72 II. Interpretasi Data... 78 III. Diagnosa Potensial... 79
IV. Identifikasi Kebutuhan Segera Akan Tindakan Segera atau Kolaborasi dan Konsultasi... 79 V. Perencanaan... 79 VI. Pelaksanaan... 80 VII. Evaluasi... 82 BAB IV PEMBAHASAN... 89 BAB V PENUTUP... 103 A. Simpulan... 103 B. Saran... 103 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
DAFTAR TABEL Tabel 2.1. Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu... 74
DAFTAR GAMBAR Bagan 2.1 Penatalaksanaan Medis... 34 Gambar 2-1. Gerakan Aktivitas Pertama... 36 Gambar 2-2 Gerak tekanan Dumbell... 37 Gambar 2-3 Gerak memegang dumbell dengan dua tangan... 38 Gambar 2-4. Gerak menarik lengan... 39 Gambar 2-5 Gerak tidur melengkung... 40 Gambar 2-6 Gerak tidur telentang-miring... 41 Gambar 2-7 Gerak mengayuh sepeda... 42 Gambar 2-8 Gerakan punggung... 43
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Surat Ijin dari BAPPEDA Kabupaten Banjarnegara Lampiran 2 Surat Balasan dari Puskesmas II Klampok Banjarnegara Lampiran 3 Surat Persetujuan dari BPS. Widiyati Banjarnegara Lampiran 4 Surat Persetujuan dari Pasien Lampiran 5 Surat Keterangan Bukti Kunjungan Rumah Lampiran 6 Daftar Bimbingan Karya Tulis Ilmiah Lampiran 7 Satuan Acara Penyuluhan (SAP)