DAFTAR INDUK DOKUMEN RSUD TUGUREJO PROVINSI JAWA TENGAH TU & HUMAS PERATURAN DIREKTUR RSUD TUGUREJO NO NOMOR DOKUMEN NAMA DOKUMEN REV. 00 1 No. 1 Tahun 2013 Kebijakan Pelayanan Rumah Sakit RSUD Tugurejo Provinsi Jawa Tengah 02 January 2013 2 No. 1a Tahun 2013 Kebijakan Non Pelayanan 02 January 2013 3 No. 1b Tahun 2013 Revisi Kebijakan Akuntasi BLUD RSUD Tugurejo Provinsi Jawa Tengah 02 January 2013 4 No. 1c Tahun 2013 Panduan Pelayanan Pasien yang Seragam 02 January 2013 5 No. 1d Tahun 2013 Panduan PPKPA 02 January 2013 6 No. 1e Tahun 2013 Pelayanan yang dapat dilaksanakan 02 January 2013 7 No. 1f Tahun 2013 Panduan Penyusunan Panduan Praktek Klinik dan Clinical Pathway RSUD Tugurejo 02 January 2014 8 No. 1g Tahun 2013 Panduan Pelayanan yang Terintegrasi 02 January 2014 9 No. 1h Tahun 2013 Panduan Pelayanan Pasien Koma 02 January 2014 10 No. 2 Tahun 2013 Kebijakan Strategi Komunikasi RSUD Tugurejo Provinsi Jawa Tengah 01 June 2013 11 No. 3 Tahun 2013 Kebijakan Pemasaran Rumah Sakit dan Kerjasama Institusi RSUD Tugurejo Provinsi Jawa Tengah 01 June 2013 12 No. 4 Tahun 2013 Kebijakan Pelayanan Bank Darah 17 October 2013 13 No. 4a Tahun 2013 Panduan Pelayanan Transfusi Darah 17 October 2013 14 No. 5 Tahun 2013 Kebijakan Pelayanan Radiologi 17 October 2013
NO NOMOR DOKUMEN NAMA DOKUMEN REV. 00 15 No. 6 Tahun 2013 Kebijakan Pelayanan Lab. Patologi Klinik 17 October 2013 16 No. 7 Tahun 2013 Kebijakan Pelayanan Lab. Patalogi Anatomi 17 October 2013 17 No. 8 Tahun 2013 Kebijakan Assesment Pasien 17 October 2013 18 No. 8a Tahun 2013 Panduan Skrinning Pasien di RSUD Tugurejo Provinsi JawaTengah 01 October 2013 19 No. 9 Tahun 2013 Kebijakan Pelayanan Humas dan Customer Service 01 June 2013 20 No. 10 Tahun 2013 Pedoman Tata Naskah Dinas di Lingkungan RSUD Tugurejo Provinsi Jawa Tengah 01 June 2013 21 No. 10a Tahun 2013 Kode Etik Rumah Sakit 07 April 2013 22 No. 11 Tahun 2013 Kebijakan Pelayanan Teknologi Informasi 01 June 2013 23 No. 11a Tahun 2013 Pelayanan PONEK 15 August 2013 24 No. 11b Tahun 2013 Pelayanan Rujukan Pasien PONEK 15 August 2013 25 No. 11c Tahun 2013 Pedoman Pelayanan Instalasi PDE 5 Juni 2013 26 No. 11d Tahun 2013 Panduan Pelayanan Instalasi PDE 5 Juni 2013 27 No. 12 Tahun 2013 Panduan Pelayanan Tuberkolosis (TB Dots) Rawat Inap di RSUD Tugurejo Provinsi JawaTengah 19 November 2013 28 No. 12a Tahun 2013 Kebijakan Pelayanan Tuberkulosis dengan Strategi DOTS 19 November 2013 29 No. 13 Tahun 2013 Panduan Pelayanan Tuberkolosis (TB Dots) Rawat Jalan di RSUD Tugurejo Provinsi JawaTengah 19 November 2013 30 No. 14 Tahun 2013 Panduan Pelacakan Pasien Mangkir di RSUD Tugurejo Provinsi JawaTengah 19 November 2013 31 No. 15 Tahun 2013 Panduan Rujukan Pelayanan Tuberkolosis (TB Dots) di RSUD Tugurejo Provinsi JawaTengah 19 November 2013 32 No. 1 Tahun 2014 Tata Laksana Mendapatkan Kewenangan Klinik (Clinical Previleges) 02 January 2014 33 No. 2 Tahun 2014 Tata Laksana Persetujuan Tindakan Medis (Informed Consent) RSUD Tugurejo Provinsi JawaTengah 01 March 2014 34 No. 2a Tahun 2014 Kebijakan Keseragaman Format Dokumen Akreditasi di RSUD Tugurejo Provinsi JawaTengah 02 January 2014 35 No. 2b Tahun 2014 Tata Laksana Pengawasan Satuan Pengawas Intern (SPI) 02 January 2014 36 No. 2c Tahun 2014 Pelayanan VCT di RSUD Tugurejo Provinsi JawaTengah 06 Jnauari 2014
NO NOMOR DOKUMEN NAMA DOKUMEN REV. 00 37 No. 2d Tahun 2014 Panduan Pengelolaan Obat ARV (Anti Retro Viral) 16 January 2014 38 No. 2f Tahun 2014 Panduan Pengelolaan Obat Program TB 16 January 2014 39 No. 2g Tahun 2014 Panduan Pelayanan VCT 06 January 2014 40 No. 2h Tahun 2014 Pelayanan Rujukan Pasien HIV AIDS 06 Januari 2014 41 No. 2i Tahun 2014 Pedoman Teknis Pelayanan Instalasi Rawat Intensive PICU 03 January 2014 42 No. 2j Tahun 2014 Pedoman Teknis Pelayanan Instalasi Rawat Intensive NICU 03 January 2014 43 No. 2k Tahun 2014 Pedoman Teknis Pelayanan ICU 03 January 2014 44 No. 2m Tahun 2014 Uraian Tugas dan Level Kompetensi Residen dan CO-ASS RSUD Tugurejo di bawah Supervisi Pembimbing 02 January 2014 45 No. 2n Tahun 2014 Kebijakan Penyelenggaraan Kebersihan RSUD Tugurejo Provinsi JawaTengah 03 January 2014 46 No. 2p Tahun 2014 Pedoman Pengelolaan Linen 02 January 2014 47 No. 2q Tahun 2014 Panduan Pelayanan Pemulasaran Jenazah 02 January 2014 48 No. 2r Tahun 2014 Pelayanan Jawaban Rujukan Pasien 02 January 2014 49 No. 2s Tahun 2014 Panduan Pengelolaan Obat Program Kusta 16 January 2014 50 No. 2t Tahun 2014 Pedoman Pelayanan Customer Service 02 January 2014 51 No. 2u Tahun 2014 Kebijakan Pelayanan Lab PK 02 January 2014 52 No. 2v Tahun 2014 Pedoman Pelayanan Lab PK 02 January 2014 53 No. 2w Tahun 2014 Kebijakan Penyelenggaraan Pengamanan RSUD Tugurejo Provinsi Jawa Tengah 02 January 2014 54 No. 2x Tahun 2014 Panduan Pelayanan Rehabilitasi Medik Komprehensif 02 January 2014 55 No. 2y Tahun 2014 Pedoman Pengelolaan Bahan Berbahaya dan Beracun (B3) 16 January 2014 56 No. 2z Tahun 2014 Pedoman Pelayanan Pendidikan dan Latihan 02 January 2014 57 No. 2aa Tahun 2014 Panduan Rekruitmen Pegawai 03 January 2014 58 No. 2abTahun 2014 Tata Laksana mendapatkan Surat Penugasan Kerja Klinis (SPKK) 03 January 2014
NO NOMOR DOKUMEN NAMA DOKUMEN REV. 00 59 No. 2ac Tahun 2014 Pedoman Pelayanan Kepegawaian 02 January 2014 60 No. 2ad Tahun 2014 Pola Ketenagaan 02 January 2014 61 No. 2aeTahun 2014 Panduan Orientasi Pegawai 02 January 2014 62 No. 2af Tahun 2014 Urtug dan Level Kompetensi Keperawatan dan Penunjang 02 January 2014 63 No. 2ag Tahun 2014 Panduan Skrining Fungsional Rehabilitasi Medik 02 January 2014 64 No. 3 Tahun 2014 Tata Laksana Visum Et Repertum 01 March 2014 65 No. 3a Tahun 2014 Tata Laksana Mendapatkan Kewenangan Klinik (Clinical Previleges) Perawat RSUD Tugurejo 03 February 2014 66 No. 4 Tahun 2014 Tata Laksana Menerbitkan Surat Keterangan Dokter di Rumah Sakit 01 March 2014 67 No. 5 Tahun 2014 Penentuan Kematian 01 March 2014 68 No. 6 Tahun 2014 Manajemen Kasus Klinik (Clinical Case Management) 01 March 2014 69 No. 7 Tahun 2014 Penanganan Pelanggaran Etika dan Displin Profesi 01 March 2014 70 No. 8 Tahun 2014 Tata Laksana Mendapatkan Informasi Medik 01 March 2014 71 No. 9 Tahun 2014 Tata Laksana Audit Medis (Medical Audit) 01 March 2014 72 No. 10 Tahun 2014 Kebijakan Komite Etik Rumah Sakit BLUD 17 March 2014 73 No. 10a Tahun 2014 Kode Etik Rumah Sakit 07 April 2014 74 No. 11 Tahun 2014 Pedoman Komite Etik Rumah Sakit BLUD 07 April 2014 75 No. 11a Tahun 2014 Revisi Panduan Skrining Pasien RSUD Tugurejo Provinsi Jawa Tengah 15 Juli 2014 76 No. 12 Tahun 2014 Panduan Laporan Insiden Keselamatan Pasien 01 September 2014 77 No. 12a Tahun 2014 Panduan Pencampuran Sediaan Injeksi Oleh Perawat 01 August 2014 78 No. 12b Tahun 2014 Panduan Pemantauan Terapi Obat RSUD Tugurejo Provinsi JawaTengah 01 August 2014 79 No. 13 Tahun 2014 Panduan Analisis Akar Masalah (Root Cause Analysis/RCA) 01 September 2014 80 No. 14 Tahun 2014 Panduan Analisis Modus Kegagalan dan Dampaknya (Failure Mode Effects and Analysis (FMEA) 01 September 2014
NO NOMOR DOKUMEN NAMA DOKUMEN REV. 00 81 No. 15 Tahun 2014 Profil / Kamus Indikator Mutu 04 August 2014 82 No. 15a Tahun 2014 Panduan Manajemen Efek Samping Obat (MESO) 05 August 2014 83 No. 16 Tahun 2014 Kebijakan Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) 01 September 2014 84 No. 17 Tahun 2014 Pedoman Peningkatan Mutu Keselamatan dan Kinerja RSUD Tugurejo Provinsi JawaTengah 13 September 2014 85 No. 18 Tahun 2014 Pendokumentasian Asuhan Kebidanan 15 August 2014 86 No. 19 Tahun 2014 Panduan Manajemen Resiko 09 October 2014
AFTAR INDUK DOKUMEN TU & HUMAS REV. 01 REV. 02 REV. 03
REV. 01 REV. 02 REV. 03
REV. 01 REV. 02 REV. 03
REV. 01 REV. 02 REV. 03
REV. 01 REV. 02 REV. 03