CAHPS Surgical Care Survey. Version: 2.0 Populasi: Dewasa Bahasa: Bahasa Indonesia



dokumen-dokumen yang mirip
HIV The Health System in Australia (Language: Indonesian)

BAB I PENDAHULUAN. Universitas Sumatera utara

Prosedur Operasi. Fasilitas BEDAH Tanpa Rawat Inap

PILIHAN ANDA PENTING, KERANA KEHIDUPAN ANDA AMAT BERMAKNA. Suarakan Pilihan Anda

KARAKTERISTIK INFORMAN

KUESIONER PENELITIAN PENGETAHUAN DAN SIKAP PASIEN BPJS DALAM HAL KEPUASAN DI INSTALASI RAWAT INAP RUMAH SAKIT Dr.PIRNGADI MEDAN TAHUN 2014

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang

FORMULIR PENDAFTARAN BANTUAN PENDIDIKAN TINGKAT UNIVERSITAS BAGI MASYARAKAT BOJONEGORO ANGKATAN TAHUN AKADEMIK 2014/2015

FORMULIR PENDAFTARAN BANTUAN DANA PENDIDIKAN TINGKAT UNIVERSITAS NEGERI INDONESIA ANGKATAN TAHUN AKADEMIK 2015/2016

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. : Hubungan Pelayanan Spiritual Yang Diberikan Perawat Dengan Kepuasan Pasien Diabetes melitus

TEMPAT/TANGGAL LAHIR TELEPON Rumah Telepon genggam ALAMAT SURAT MENYURAT Alamat: Kota: Propinsi: Kode Pos:

NASKAH ROLEPLAY PENERIMAAN PASIEN BARU DAN ORIENTASI

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA SKK MIGAS dan EXXONMOBIL - PSF ANGKATAN TAHUN AKADEMIK 2013/2014

PANDUAN PENDAMPINGAN DAN WAWANCARA TERHADAP KORBAN PERDAGANGAN ANAK:

PROSEDUR PENERIMAAN PASIEN RAWAT JALAN

SAMPOERNA SCHOOL OF EDUCATION

BORANG SOALAN KESELAMATAN. Dokumen ini adalah harta Kerajaan. Ia hendaklah dianggap SULIT dalam semua peringkat. Kepada...

PENGAJARAN Sistem Nombor Perduaan Mengenal pasti nombor perduaan dan nombor perpuluhan

ALAT PENELITIAN. lain-lain, sebutkan. 4. suku : 5. tingkat pendidikan : tidak tamat SD tamat SD tamat SMP tamat SMA tamat perguruan tinggi

Kuesioner Untuk Penelitian Kepuasan Pasien di RSUD Ngimbang Lamongan. Saya adalah mahasiswa Universitas Wijaya Putra Surabaya, Fakultas

Peranan Penyokong Kumpulan Advokasi Diri

Kepada Yth. Pasien RSUD Wirosaban di Yogyakarta

Kecakapan Antar Personal

Apa itu Overseas Student Health Cover?

INFORMED CONSENT LEMBAR PERSETUJUAN KEIKUTSERTAAN DALAM PENELITIAN. Setelah mendapatkan penjelasan mengenai Hubungan Persepsi Mutu

PEDOMAN WAWANCARA MENDALAM

FORMULIR KLAIM RAWAT INAP

HANDLING TAMU EVADA EL UMMAH KHOIRO, S.AB.,M.AB PERTEMUAN 5 PRODI D3 ADM. NIAGA SMT 2 TH AJARAN 2016/2017

UJIAN PENCAPAIAN SEKOLAH RENDAH 2012

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA S1 BPMIGAS dan BP INDONESIA - PSF ANGKATAN TAHUN AKADEMIS 2011/2012

BAB I PENDAHULUAN. Kesehatan adalah hak setiap orang merupakan salah satu slogan yang

lain rumah sakit atau prosedur hari pusat dicabut, ditangguhkan atau memiliki kondisi tempat

Bab III Sistem Kesehatan

FORMULIR KLAIM LAYANAN KESEHATAN FORMULIR INI DAPAT DI FOTOKOPI DAN DIGUNAKAN UNTUK PENGAJUAN KLAIM RAWAT JALAN DAN RAWAT INAP

BAB IV PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. 4.1 Tugas-tugas rutin sekretaris sebagai resepsionis yang dilakukan

PROSEDUR PENERIMAAN PASIEN RAWAT JALAN. Nomor Dokumen SOP-RM-001 Nomor Revisi 004 Halaman 1 s/d 2 PROSEDUR TETAP. Tanggal Terbit : 1 Desember 2012

Borang soal selidik iklim keselamatan perkerjaan Nordic

Pedoman Wawancara Mendalam Untuk Dokter

Tips Menghadapi Wawancara 5 artikel/tulisan Saran-Saran Menghadapi Wawancara

FORMULIR KLAIM CACAT TETAP DAN TOTAL

KUESIONER PENELITIAN TESIS KUALITAS PELAYANAN JAMINAN PERSALINAN DI KECAMATAN PERBAUNGAN. Nama Responden : (*boleh tidak diisi) Umur : Alamat : Rp...

LAMPIRAN 1 INSTRUMEN PENELITIAN

Panduan Identifikasi Pasien

IKEA Indonesia, Customer Support, Jl. Jalur Sutera Boulevard Kav. 45, Alam Sutera Serpong, Serpong, Kec. Tangerang, Banten, INDONESIA.

KUESIONER PENELITIAN. Persepsi Pasien Terhadap Pelayanan Kesehatan Perawat di Ruang Rawat Inap Kelas III Bangsal Rumah Sakit Imelda Medan Tahun 2013

BAB IV DESKRIPSI PEKERJAAN. kerja. Dalam kurun waktu 3 (tiga) bulan ini, program Kerja Praktek yang

BAB I PENDAHULUAN. dan social dan spiritual yang memungkinkan setiap orang untuk hidup

KUESIONER ANALISIS AUDIT KINERJA KUALITAS PELAYANAN PUBLIK PROGRAM JAMINAN KESEHATAN MASYARAKAT

Apa yang terjadi selama menggunakan obat aborsi?

TUGAS MANAJEMEN PELAYANAN RUMAH SAKIT

UJIAN PENCAPAIAN SEKOLAH RENDAH 2013

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Analisis Faktor-faktor yang

Alkitab untuk Anak-anak. memperkenalkan. Mukjizat Yesus

Oleh : Unit Peperiksaan dan Penilaian Sektor Akademik Bahagian Pendidikan Islam Jabatan Agama Islam Selangor / 3588

LAMPIRAN 1 INSTRUMEN PENELITIAN

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN. Peserta JamKesMas di Rumah Sakit Jiwa Daerah Provsu Medan

Alkitab untuk Anak-anak memperkenalkan. Mukjizat Yesus

FORMULIR PENDAFTARAN SISWA PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PROFESIONAL 1 TAHUN DESAIN KOMUNIKASI VISUAL

Panduan Pengisian Formulir-formulir Survey Program PJJ Rintisan 1 (Guru)

BAB 1 PENDAHULUAN. Sakit kritis adalah kejadian tiba-tiba dan tidak diharapkan serta

1. Bagaimana cara mengetahui kondisi pasien saat pertama kali masuk? 2. Berapa kali dalam sehari proses pemeriksaan pasien oleh perawat?

STRUKTUR ORGANISASI SEKSI CATATAN MEDIS DAN PELAPORAN

Orang lain capek bicara pada kita karena perubahan suasana hati, apa yang harus kita lakukan??

No. Kuesioner : I. Identitas Responden 1. Nama : 2. Umur : 3. Jenis Kelamin : 4. Pendidikan : 5. Pekerjaan : 6. Sumber Informasi :

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH HAJI MAKASSAR

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN (INFORMED CONSENT) Gigi dan Mulut di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar.

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang

Total Quality Purchasing

Edukasi Kesehatan Mental Intensif 15. Lampiran A. Informed consent (Persetujuan dalam keadaan sadar) yang digunakan dalam studi ini

Modul Kreatif Utk Nuqaba Vol 2.0

PELATIHAN BERBASIS KOMPETENSI PERAWATAN KULIT WAJAH TIDAK BERMASALAH KODE PROGRAM PELATIHAN :

PANDUAN IDENTIFIKASI PASIEN

Hidup di Neraka Bagaimana penyandang kesehatan jiwa di Indonesia diperlakukan

TRIAD OF CONCERN KELOMPOK 3.B. Mahasiswa Fakultas Kedokteran Gigi. Universitas Sumatera Utara. Jalan Alumni No. 2 Kampus USU Medan PENDAHULUAN

SIJIL PELAJARAN MALAYSIA (ULANGAN)

BAB 3 METODE PENELITIAN

Keterampilan Penting bagi Konselor

Membantu Anda memahami cara kerja CATS Canterbury. Orang-orang yang dapat membantu. Kehidupan di Perguruan Tinggi

PELAYANAN BEDAH DAN ANESTESI

PERMOHONAN UNTUK JAWATAN DI DALAM LEMBAGA PERINDUSTRIAN KAYU MALAYSIA

Cek Tak Laku AKAUN ANDA DAN PERKHIDMATAN. Cek Tak Laku. Program pendidikan pengguna oleh:

BAB III ANALISIS KUALITAS PELAYANAN KESEHATAN BPJS DI RS PKU MUHAMMADIYAH GAMPING SLEMAN TAHUN rawat jalan maupun rawat inap sebanyak 75 orang.

BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang

SIJIL VOKASIONAL MALAYSIA JADUAL WAKTU PEPERIKSAAN SEJARAH

INSTITUT KEPIMPINAN PENDIDIKAN UNIVERSITI MALAYA

MATERI DAN PROSEDUR. Pertemuan I : Pre-Session

Analisis Cerpen Kartu Pos dari Surga

Ditetapkan Tanggal Terbit

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. A. Perlindungan Hukum terhadap Pasien BPJS Kesehatan dalam Mendapatkan

Layanan pengukuran dan survei ke rumah Anda adalah sebuah kewajiban untuk mendapatkan layanan pemasangan.

ORIENTASI PASIEN BARU Oleh Mira Asmirajanti, SKp., MKep

MANUAL KETERAMPILAN KLINIK KEDOKTERAN KOMUNITAS TEKNIK KOMUNIKASI : MENYAMPAIKAN KABAR BURUK DAN KONSELING KELUARGA

BAB I PENDAHULUAN. penyakit serta pemulihan kesehatan perseorangan, keluarga, kelompok. pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat.

Permohonan Menjadi Responden. Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta.

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang Masalah. diperlukan, baik secara langsung maupun tidak langsung di Rumah Sakit.

RINGKASAN INFORMASI PRODUK COMM CLASSY CARE

BAB I PENDAHULUAN. Tindakan ekstraksi adalah prosedur yang menerapkan prinsip bedah, fisika, dan

AKHIR PERJALANAN. ( Kisah Tentang Kehidupan ) Aghana V Idents. Diterbitkan secara mandiri. melalui Nulisbuku.com

SOAL SELIDIK BUKAN PEROKOK DEWASA (MENGHUBUNGI SEMULA) TEMUBUAL MELALUI TELEFON

Transkripsi:

Version:.0 Populasi: Dewasa Bahasa: Bahasa Indonesia File name: CAHPS Surgical Care Survey_Bahasa Indonesia_0 Last updated: November, 0

Instruksi Survei Jawab setiap pertanyaan dengan menandai kotak yang berada di sebelah kiri jawaban anda. Kadang-kadang anda akan diminta untuk melewatkan beberapa pertanyaan dalam survei ini. Ketika ini berlaku anda akan melihat tanda panah dengan catatan yang memberitahukan anda pertanyaan selanjutnya yang akan anda jawab. seperti ini : Jika, lanjut ke pertanyaan no. pada halaman CAHPS Surgical Care Survey_Bahasa Indonesia_0 //0

Dokter Bedah Anda. Catatan kami menunjukkan bahwa ahli bedah bernama di bawah ini melakukan operasi pada anda pada tanggal: Nama Dokter Bedah Tanggal Pembedahan Adakah catatan ini benar? Jika tidak, lanjut ke pertanyaan 8 pada halaman Pertanyaan-pertanyaan dalam survei ini akan mengacu kepada dokter bedah yang namanya disebutkan pada pertanyaan dengan sebutan "dokter bedah ini". Harap camkan dokter bedah tersebut ketika anda menjawab survei ini Sebelum Pembedahan Anda. Sebelum pembedahan anda, seberapa banyak anda telah mengunjungi dokter bedah ini? pernah Jika tidak pernah, kali lanjut ke kali pertanyaan # kali kali hingga kali 7 kali atau lebih. Pelayan medis bisa saja berupa seorang dokter, suster, atau siapa pun yang anda temui untuk mendapatkan layanan kesehatan. Sebelum pembedahan anda, adakah sesiapa di pusat layanan kesehatan ini memberikan anda informasi lengkap yang anda butuhkan untuk menjalani pembedahan?. Sebelum pembedahan anda, adakah sesiapa di pusat layanan kesehatan ini memberikan anda instruksi-instruksi yang mudah anda fahami dalam mempersiapkan diri untuk menjalani pembedahan?. Selama kunjungan anda ke dokter dokter bedah ini memberitahu anda bahwa terdapat lebih dari satu cara untuk menangani kondisi yang anda alami?. Selama kunjungan anda ke dokter dokter bedah ini menanyakan kepada anda tentang cara mana yang akan digunakan untuk menangani kondisi anda dimana menurut anda cara tersebut adalah yang terbaik? CAHPS Surgical Care Survey_Bahasa Indonesia_0 //0

7. Selama kunjungan anda ke dokter dokter bedah ini membincangkan dengan anda sebab-sebab pembedahan yang mesti anda jalani?. Selama kunjungan anda ke dokter dokter bedah ini menggalakkan anda untuk bertanya? sama sekali Sedikit Lumayan Banyak 8. Selama kunjungan anda ke dokter dokter bedah ini membincangkan dengan anda kemungkinankemungkinan tidak perlunya anda menjalani pembedahan? sama sekali Sedikit Lumayan Banyak 9. Selama kunjungan anda ke dokter dokter bedah ini mendengarkan anda dengan seksama? 0. Selama kunjungan anda ke dokter dokter bedah ini meluangkan waktu secukupnya bagi anda?. Selama kunjungan anda ke dokter dokter bedah ini menunjukkan tanda hormat kepada apa yang anda utarakan?. Selama kunjungan anda ke dokter sesiapa di pusat rawatan ini menggunakan gambar, lukisan, model contoh atau video sebagai sarana pembantu untuk menjelaskan sesuatu kepada anda? Jika tidak, lanjut ke #. Adakah gambar, lukisan, model contoh atau video ini membantu memahami kondisi anda dan cara rawatannya? CAHPS Surgical Care Survey_Bahasa Indonesia_0 //0

Pembedahan Anda. Setelah ketibaan anda di rumah sakit atau ruangan pembedahan, adakah dokter bedah ini menjenguk anda sebelum pembedahan? Jika tidak, lanjut ke #7. Adakah kunjungan ini membuat anda merasa lebih tenang dan rileks? Anestesionologi 8. Adakah anda diberikan sesuatu menjadikan anda tidak merasakan sakit selama pembedahan? Jika tidak, lanjut ke # 9. Siapakah yang memberikan anda sesuatu supaya anda tidak merasakan sakit selama pembedahan? 7. Sebelum anda meninggalkan rumah sakit atau ruangan pembedahan, adakah dokter bedah ini mendiskusikan dengan anda hasil dari pembedahan yang anda jalani? Anestasi yang memberikannya Dokter bedah ini yang Jika memberikannya dokter bedah ini yang memberikannya, lanjut ke no.# tahu siapa yang Jika memberikannya tahu siapa yang memberikannya, lanjut ke no.# tahu 0. Adakah anestesi ini menggalakkan anda untuk bertanya?. Adakah anda bertanya sebarang pertanyaan kepada anestesi ini? Jika tidak, lanjut ke #. Adakah anestesi ini menjawab pertanyaan-pertanyaan anda dengan cara yang mudah anda fahami? CAHPS Surgical Care Survey_Bahasa Indonesia_0 //0

. Setelah ketibaan anda di rumah sakit atau pusat rawatan, adakah anestesi ini mengunjungi anda sebelum pembedahan? Jika tidak, lanjut ke #. Adakah berbicara dengan anestesi selama kunjungan ini membuat anda merasa lebih tenang dan rileks?. Dengan menggunakan nombor dari 0 ke 0, dimana 0 adalah anestesi terburuk dan 0 adalah anestesi terbaik, nombor berapa yang anda akan sematkan untuk rating anestesi ini? 0 Anestesi Terburuk 7 8 9 0 Anestesi Terbaik Sesudah Pembedahan. Adakah sesiapa di pusat pembedahan ini menjelaskan kepada anda gambaran keadaan selama masa pemulihan anda? 7. Adakah sesiapa di pusat pembedahan ini memberikan anda peringatan akan tanda-tanda dan gejala-gejala tertentu yang memerlukan rawatan medis dengan segera selama masa pemulihan anda? 8. Adakakah sesiapa di pusat pembedahan ini memberikan anda penjelasan yang mudah untuk memahami instruksiinstruksi yang patut anda lakukan selama masa pemulihan anda? 9. Adakah dokter bedah ini memastikan anda secara fisik merasa nyaman atau suda cukup tidak merasakan sakit setelah anda meninggalkan rumah sakit atau pusat rawatan di mana anda menjalani pembedahan? 0. Setelah pembedahan, adakah anda berbicara dengan doker bedah ini melalui telepon atau kunjungan ke kantornya? Jika tidak, lanjut ke # CAHPS Surgical Care Survey_Bahasa Indonesia_0 //0

. Setelah pembedahan, adakah dokter bedah ini mendengarkan anda dengan teliti?. Setelah pembedahan, adakah dokter bedah ini meluangkan waktu yang cukup bagi anda?. Setelah pembedahan, adakah dokter bedah ini menggalakkan anda untuk bertanya? Perawatan Menyeluruh Anda Dari Pembedahan Ini. Dengan menggunakan nombor dari 0 ke 0, dimana 0 adalah dokter bedah terburuk dan 0 adalah dokter bedah terbaik, nombor berapa yang anda akan sematkan untuk rating dokter bedah ini? 0 Dokter Bedah Terburuk 7 8 9 0 Dokter Bedah Terbaik. Setelah pembedahan, adakah dokter bedah ini menunjukkan tanda hormat kepada ucapan anda? CAHPS Surgical Care Survey_Bahasa Indonesia_0 //0

Panitera Dan Resepsionis Di Pusat Pembedahan Ini. Selama kunjungan di pusat pembedahan ini, adakah panitera dan resepsionis memberikan bantuan sebagaimana semestinya seperti yang anda jangkakan? 7. Selama kunjungan di pusat pembedahan ini, adakah panitera dan resepsionis melayani anda dengan sopan dan hormat? Tentang Anda 8. Secara umumnya, bagaimana anda menilai tahap kesehatan anda secara keseluruhan? Istimewa Baik Sekali Baik Lumayan Buruk 9. Secara umumnya, bagaimana anda menilai tahap kesehatan mental dan emosi anda? Istimewa Baik Sekali Baik Lumayan Buruk 0. Berapa umur anda? 7 8 ke tahun ke tahun ke tahun ke tahun ke tahun ke 7 tahun 7 tahun atau lebih tua. Adakah anda seorang lelaki atau perempuan? Lelaki Perempuan CAHPS Surgical Care Survey_Bahasa Indonesia_0 //0

. Tanpa mengira pembedahan ini, berapa kali anda pernah menjalani pembedahan sebelum ini? Pernah kali kali hingga kali hingga 9 kali 0 kali atau lebih. Apakah jenjang pendidikan atau level sekolah tertinggi yang anda tamatkan?. Apakah jenis ras anda? Silahkan tandai satu atau lebih. Putih Hitam Atau Afrika-Amerika Asia Asli Hawai atau Negara lain di Pasifik Indian Amerika Atau Asli Alaska 7 Lain. Ada sesiapakah yang menolong anda mengisi survei ini? Sekolah rendah atau lebih rendah Sekolah menengah tapi tidak tamat Tamat sekolah menengah Menengah atas / Diploma / Ijazah Institut Sarjana S Sarjana S atau S. Adakah anda mempunyai asal-usul atau berketurunan Hispanik atau Latino?, Hispanik atau Latino, bukan, Hispanik atau Latino Jika ya lanjut ke #7 Jika tidak, Terima Kasih kami ucapkan dan dipersila mengembalikan formulir survei yang telah diisi dengan lengkap 7. Bagaimana dia menolong anda? Tandai semua yang benar Dia membacakan survei ini kepada saya Dia menuliskan jawaban yang saya berikan Dia menjawabkan pertanyaan buat saya Dia menterjemahkan pertanyaanpertanyaan ini kepada bahasa induk saya Dia menolong dengan suatu cara tertentu Sila cetak: TERIMA KASIH Sila kembalikan formulir survai yang telah diisi dengan lengkap ke dalam amplop prabayar yang telah disediakan CAHPS Surgical Care Survey_Bahasa Indonesia_0 //0