PEMERINTAH KABUPATEN JENEPONTO

dokumen-dokumen yang mirip
PANITIA SELEKSI TERBUKA CALON PEJABAT PIMPINAN TINGGI PRATAMA DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA TAHUN 2016

PANITIA SELEKSI JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA

BADAN NASIONAL PENEMPATAN DAN PERLINDUNGAN TENAGA KERJA INDONESIA (BNP2TKI)

PANITIA SELEKSI JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN LUMAJANG P E N G U M U M A N

PEMERINTAH KABUPATEN KUDUS SEKRETARIAT DAERAH

Pimpinan Tinggi Pratama di Lingkungan Pemerintah Provinsi Sumatera Selatan Di Palembang

PANITIA SELEKSI PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN TORAJA UTARA

PANITIA SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KEPALA DINAS KESEHATAN PADA PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

PENGUMUMAN NOMOR: PENG. 06 / PANSEL / XII / 2017

Pimpinan Tinggi Pratama di lingkungan Pemerintah Provinsi Sumatera Selatan di Palembang

PANITIA SELEKSI PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA ESELON II.b KOTA LUBUKLINGGAU

PENGUMUMAN NOMOR: 18/Pansel-JPT/Kemsos/11/2017

PANITIA SELEKSI SISTEM KARIR TERBUKA DILINGKUNGAN PEMERINTAH KOTA BINJAI TAHUN Sekretariat : Jl. Jend. Sudirman No. 6 Binjai Sumut PENGUMUMAN

BADAN PEMERIKSA KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA Jl. Gatot Subroto No. 31 Telp. (021) Fax. (021) Jakarta Pusat 10210

PENGUMUMAN Nomor: 01/PANSEL JPT/III/2017

Sebagai kelengkapan berkas pendaftaran, terlampir saya sampaikan seluruh dokumen persyaratan sebagaimana yang telah ditentukan.

KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA PANITIA SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI MADYA

PENGUMUMAN NOMOR: 23/Pansel-JPT/Kemsos/02/2018

DENGAN HORMAT, SEHUBUNGAN DENGAN PENGUMUMAN PANITIA SELEKSI NOMOR... TENTANG SELEKSI TERBUKA CALON

Provinsi Riau di Lingkungan Pemerintah di- Kabupaten Kampar

PENGUMUMAN NOM PANSEL-JPT-END /PK/IV/2016 :

PENGUMUMAN NOMOR : 002 / PANSEL / VI / 2015 SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA SEKRETARIS DAERAH KABUPATEN DEMAK

PENGUMUMAN NOMOR : 800/ 01 -Pansel /2017 SELEKSI CALON KEPALA SEKOLAH MENENGAH PERTAMA DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

PENGUMUMAN Nomor : 800/04/Pansel/2018 TENTANG SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU

PANITIA SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA SEKRETARIS DAERAH PADA PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

PENGUMUMAN NOMOR: 821 /02-PANSEL/2016 TENTANG SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL TAHUN 2016

KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA PANITIA SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN TINGGI MADYA

PANITIA SELEKSI JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN LUMAJANG P E N G U M U M A N

PANITIA SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA SEKRETARIS DAERAH KABUPATEN BELITUNG TIMUR

Direktorat Jenderal Bina Pembangunan Daerah

PENGUMUMAN NOMOR : PENG- 24/IX/BSN-2015 TENTANG SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI MADYA SEKRETARIS UTAMA BADAN SAR NASIONAL TAHUN 2015

PENGUMUMAN NOMOR: 263/KP.230/A/01/2016 SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI MADYA KEMENTERIAN PERTANIAN TAHUN 2016

PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK SEKRETARIAT DAERAH

FORMAT PENGUMUMAN PENDAFTARAN PENGUMUMAN NOMOR... TENTANG

PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON PEJABAT PIMPINAN TINGGI PRATAMA KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN WONOGIRI

PANITIA SELEKSI JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA SECARA TERBUKA (JABATAN STRUKTURAL ESELON II.B) DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO TAHUN 2017

PEMERINTAH KOTA SALATIGA PANITIA SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA

PERPANJANGAN PENGUMUMAN NOMOR: 1548/KP.230/A/04/2015 SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI MADYA KEMENTERIAN PERTANIAN TAHUN 2015

PENGUMUMAN NOMOR: PENG- 7 /PANSEL/2015

Formulir I Palembang, April Kepada Hal : Permohonan untuk mengikuti Yth. Ketua Panitia Seleksi Jabatan Pimpinan

PANDUAN SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA (ESELON II)

PENGUMUMAN. Nomor : 800/31/Pansel-IV/2017 TENTANG SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU

PENGUMUMAN NOMOR: 952/KP.290/A/03/2017 SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KEMENTERIAN PERTANIAN TAHUN 2017

PANITIA SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN SEMARANG

PENGUMUMAN NOMOR: 445/KP.290/A/01/2017 SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI MADYA KEMENTERIAN PERTANIAN TAHUN 2017

P E N G U M U M A N 02/PANSEL JPT/BKD-3.2/V/2017 TENTANG SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA DI LINGKUNGAN PEMERINTAH PROVINSI JAMBI

PANITIA SELEKSI. PENGUMUMAN Nomor : Ol/PANSEL/III/2017 SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN GROBOGAN TAHUN 2017

PENGUMUMAN NOMOR: PENG- 1 /PANSEL/2015

PENGUMUMAN NOMOR: 1995/KP.230/A/06/2015 SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KEMENTERIAN PERTANIAN TAHUN 2015

SURAT EDARAN NOMOR : SE/21/II/KA/KP.03/2017/BNN TENTANG

PENGUMUMAN NOMOR: 4358/KP.290/A/10/2017 SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KEMENTERIAN PERTANIAN TAHUN 2017

PENGUMUMAN NOMOR: 770/KP.230/A/02/2018 SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF JABATAN PIMPINAN TINGGI MADYA KEMENTERIAN PERTANIAN TAHUN 2018

PANITIA SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN WONOGIRI

PENGUMUMAN NOMOR: 2566/KP.230/A/07/2016 SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KEMENTERIAN PERTANIAN TAHUN 2016

PENGUMUMAN NOMOR:B-3094/KP.230/A/08/2016 SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KEMENTERIAN PERTANIAN TAHUN 2016

PENGUMUMAN NOMOR: 4478/KP.290/A/11/2017 SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KEMENTERIAN PERTANIAN TAHUN 2017

BADAN PEMERIKSA KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA Jl. Gatot Subroto No. 31 Telp. (021) Fax. (021) Jakarta Pusat 10210

PENGUMUMAN NOMOR: 785/KP.290/A/02/2018 SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KEMENTERIAN PERTANIAN TAHUN 2018

PENGUMUMAN NOMOR : 800/ 04 -Pansel-JPTP/XI/2016

PENGUMUMAN NOMOR :03/PANSELJPT/KEMENPORA/IV/2017 TENTANG PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI MADYA KEMENTERIAN PEMUDA DAN OLAHRAGA TAHUN 2017

PENGUMUMAN NOMOR : 800/05/ /2016

TENTANG SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA SEKRETARIAT JENDERAL MAJELIS PERMUSYAWARATAN RAKYAT REPUBLIK INDONESIA TAHUN 2017

PENGUMUMAN NOMOR: 2246/KP.230/A/06/2015 SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KEMENTERIAN PERTANIAN TAHUN 2015

PANDUAN SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA (ESELON II)

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR PANITIA SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA

PENGUMUMAN NOMOR: 5053/KP.290/A/12/2017 TENTANG

PENGUMUMAN. Nomor : 003/Pansel-JPT/X/2017

PENGUMUMAN NOMOR : 800/05/PANSEL/X/2016 TENTANG SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA SEKRETARIS DAERAH KOTA CILEGON

BADAN PEMERIKSA KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA Jl. Gatot Subroto No. 31 Telp. (021) Fax. (021) Jakarta Pusat 10210

PENGUMUMAN NOMOR: 3463/KP.290/A/09/2017 SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KEMENTERIAN PERTANIAN TAHUN 2017

PENGUMUMAN NOMOR: 950/KP.290/A/03/2018 SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KEMENTERIAN PERTANIAN TAHUN 2018

PENGUMUMAN NOMOR: 2323/KP.290/A/05/2018 SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KEMENTERIAN PERTANIAN TAHUN 2018

PANITIA SELEKSI JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA SECARA TERBUKA (SEKRETARIS DAERAH) DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO TAHUN 2017 PENGUMUMAN

PENGUMUMAN Nomor : 03/PANSEL JPT/2016 SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN BLORA TAHUN 2016

PENGUMUMAN NOMOR: 2647/KP.230/A/07/2016 SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI MADYA KEMENTERIAN PERTANIAN TAHUN 2016

PENGUMUMAN. NOMOR: 3979/Pansel-JPT Madya/IX/2016

BADAN PEMERIKSA KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA Jl. Gatot Subroto No. 31 Telp. (021) Fax. (021) Jakarta Pusat 10210

PENGUMUMAN NOMOR: 313/KP.290/A/01/2018 SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KEMENTERIAN PERTANIAN TAHUN 2018

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA MENTERI AGRARIA DAN TATA RUANG/ KEPALA BADAN PERTANAHAN NASIONAL,

PENGUMUMAN NOMOR: 01/KP.290/A/01/2018 TENTANG

PENGUMUMAN NOMOR: 171/KP.290/A/01/2018 SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KEMENTERIAN PERTANIAN TAHUN 2018

PENGUMUMAN NOMOR: 1515/2/KPG.13.04/II/2018 TENTANG SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA DI LINGKUNGAN PERPUSTAKAAN NASIONAL TAHUN 2018

PENGUMUMAN NOMOR : KP

PANITIA SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN KARO JLN. DJAMIN GINTING NO.

Dalam rangka pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama di lingkungan. dan Reformasi Birokrasi Nomor 13 Tahun 2014 tentang Tata Cara Pengisian

PENGUMUMAN Nomor : 02/PANSEL/III/2017 SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA SEKRETARIS DAERAH KABUPATEN GROBOGAN TAHUN 2017

PENGUMUMAN NOMOR: 562/KP.290/A/02/2017 SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KEMENTERIAN PERTANIAN TAHUN 2017

PENGUMUMAN NOMOR: 2589/KP.230/A/07/2015 SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KEMENTERIAN PERTANIAN TAHUN 2015

PENGUMUMAN NOMOR: 4781/KP.230/A/11/2017 SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF JABATAN PIMPINAN TINGGI MADYA KEMENTERIAN PERTANIAN TAHUN 2017

PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER PANITIA SELEKSI JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA JL. SUDARMAN NO. 1 TELP. (0331) J E M B E R

III. PERSYARATAN KHUSUS

KEMENTERIAN KOPERASI DAN USAHA KECIL DAN MENENGAH REPUBLIK INDONESIA

PEMERINTAH KOTA PARIAMAN PANITIA SELEKSI CALON PEJABAT PIMPINAN TINGGI PRATAMA

PENGUMUMAN NOMOR: 1405/KP.290/A/03/2018 SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KEMENTERIAN PERTANIAN TAHUN 2018

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

PENGUMUMAN Nomor: 2075/BSN/B0-b2/10/2015 TENTANG PERPANJANGAN WAKTU PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI BADAN STANDARDISASI NASIONAL SECARA TERBUKA

PANITIA SELEKSI JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN KARANGANYAR

Pelamar dapat memilih maksimal 2 (dua) dari 6 (enam) JPT Madya yang akan diisi tahun 2018 sebagai berikut :

PERPANJANGAN PENGUMUMAN NOMOR: 4745/KP.290/A/11/2017 SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KEMENTERIAN PERTANIAN TAHUN 2017

PEMERINTAH KABUPATEN MAMASA PENGUMUMAN. Nomor : 01/PANSEL-JPT/2017

Transkripsi:

PEMERINTAH KABUPATEN JENEPONTO PANITIA SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN JENEPONTO TAHUN 2018 Jalan : Lanto Dg. Pasewang. 34 Kabupaten JenepontoTelp/Fax: (0419) 22266 PENGUMUMAN NOMOR PENG-005/PANSEL/2018 TENTANG SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN JENEPONTO TAHUN 2018 Dalam rangka pengisian Jabatan Tinggi Pratama di lingkungan Pemerintah Kabupaten Jeneponto Tahun 2018 sesuai dengan Undang-Undang 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil Negara dan Peraturan Pemerintah 11 Tahun 2017 tentang Manajemen Pegawai Negeri Sipil, dengan ini kami mengundang Pegawai Negeri Sipil yang telah memenuhi syarat untuk mendaftarkan diri melalui seleksi terbuka dengan ketentuan sebagai berikut : A. KETENTUAN UMUM 1. Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama yang akan diisi melalui seleksi terbuka saat ini sebagai berikut : JABATAN 1. Sekretaris Daerah 2. Kepala Dinas Komunikasi, Infomatika dan Statistik 3. Kepala Dinas Pemberdayaan Masyarakat dan Desa 4. Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil 2. Persyaratan Administrasi a. Berstatus sebagai Pegawai Negeri Sipil; b. Sekurang-kurangnya memiliki pangkat Pembina Utama Muda (Gol. IV/c) untuk Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama (setara Eselon II.a), serta telah pernah menduduki selama 2 (dua) tahun Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama (setara Eselon II.b) yang berbeda c. Serendah-rendahnya memiliki pangkat Pembina ( Gol. IV/a) untuk Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama (setara Eselon II.b) dan telah pernah menduduki paling singkat 2 (dua) tahun Jabatan Administrator (setara Eselon III.a) atau Jabatan Fungsional jenjang Ahli Madya sekurang-kurangnya 2 (dua) tahun; d. Kualifikasi Pendidikan minimal Sarjana (1) atau sederajat; e. Berusia setinggi-tingginya 56 (lima puluh enam) tahun pada saat pelantikan yang bersangkutan; f. Semua unsur dalam penilaian prestasi kerja sekurang-kurangnya bernilai baik dalam 2 (dua ) tahun terakhir; g. Tidak pernah dijatuhi hukuman pidana penjara yang telah memiliki kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana kejahatan jabatan;

h. Dinyatakan bebas temuan berdasarkan surat keterangan dari Inspektorat; i. Sehat jasmani dan rohani; j. Telah menyerahkan SPP Tahunan pada 1 (satu) tahun terakhir; k. Mengajukan surat lamaran yang ditandatangani oleh pelamar dan bermaterai Rp. 6.000 ditujukan kepada Panitia Seleksi. 3. Lamaran ditujukan kepada Panitia Seleksi dengan dilengkapi : 1. Riwayat hidup (CV) lengkap sesuai dengan format terlampir; 2. Fotokopi SK pangkat terakhir; 3. Fotokopi SK jabatan yang pernah diduduki; 4. Fotokopi ijazah terakhir; 5. Fotokopi Sertifikat Pendidikan dan Pelatihan Jabatan Struktural; 6. Fotokopi SKP tahun 2016 dan SKP tahun 2017; 7. Fotokopi SPT Tahunan tahun 2017; 8. Pas Photo terbaru berwarna ukuran 4 x 6 sebanyak 3 lembar; 9. Surat Keterangan Bebas Temuan dari Inspektorat; 10. Surat Keterangan Dokter dari Rumah Sakit Instansi Pemerintah; 11. Surat Persetujuan Mengikuti Seleksi Terbuka Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama dari Pejabat Pembina Kepegawaian; 12. Surat keterangan tidak pernah dijatuhi hukuman pidana penjara yang telah memiliki kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana kejahatan jabatan dari instansi yang berwenang (Pengadilan Negeri); 13. Surat Keterangan Atasan Langsung yang menyatakan tidak pernah dijatuhi hukuman pidana, hukuman disiplin tingkat Sedang dan tingkat Berat, serta tidak sedang menjalani hukuman disiplin/tidak dalam proses pemeriksaan pelanggaran disiplin berdasarkan Peraturan Pemerintah 53 Tahun 2010 yang dibubuhi Materai Rp. 6.000; 14. Membuat Rencana strategis sebagai Calon Pejabat Pimpinan Tinggi sesuai jabatan yang dilamar dengan ketentuan maksimal 3 halaman. B. TATA CARA PENDAFTARAN 1. Pendaftaran dilakukan mulai tanggal 24 September sampai dengan 12 Oktober 2018 secara langsung dan mengunduh (download) formulir-formulir kelengkapan pendaftaran melalui website https://seleksijptp-jeneponto.webs.com 2. Setiap pelamar diperbolehkan melamar pada maksimal 3 (tiga) jabatan.. 3. Surat lamaran beserta dokumen persyaratan administrasi disampaikan dalam 1 (satu) amplop tertutup dan Map SnelHecter warna Putih paling lambat tanggal 12 Oktober 2018, ditujukan kepada : Panitia Seleksi Terbuka Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Jeneponto Tahun 2018 (Bidang Mutasi Pegawai dan Penilaian Kinerja Aparatur Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya Manusia Kabupaten Jeneponto) Jl. Lanto Dg. Pasewang. 34 Kabupaten Jeneponto 4. Pelamar tidak diperkenankan berhubungan langsung dengan anggota Panitia Seleksi. 5. Seluruh pengumuman dalam tahap seleksi ini akan disampaikan melalui website https://seleksijptp-jeneponto.webs.com/ dan/atau media cetak untuk itu peserta seleksi diimbau untuk aktif mengakses website dimaksud.

Lampiran I PENGUMUMAN NOMOR : PENG-005/PANSEL/2018 TANGGAL : 24 SEPTEMBER 2018 Jeneponto,. Kepada Lampiran : 1 ( satu ) Berkas Yth, Ketua Panitia Seleksi Terbuka Pengisian Hal : Permohonan Mengikuti Seleksi Terbuka Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama di Jabatan Pempinan Tinggi Pratama Lingkup Pemerintah Kab.Jeneponto Di Tempat Sehubungan adanya pengumuman Panitia Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama secara terbuka di lingkup Pemerintah Kab. Jeneponto : Peng-005 /Pansel/2018, saya yang bertanda tangan di bawah ini : N a m a : Nip : Pangkat/Gol. Ruang : Tempat/ Lahir : Jabatan Saat ini : Unit Kerja : Instansi : Alamat Rumah : Alamat Email : HP : Mengajukan diri untuk mengikuti seleksi pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama pada jabatan : 1.... 2.... 3.... dan akan mengikuti seluruh ketentuan yang telah ditetapkan oleh Panitia seleksi. Sebagai kelengkapan permohonan ini, berikut saya lampirkan dokumen persyaratan sesuai yang telah ditentukan. Demikian disampaikan atas perhatiannya diucapkan terima kasih. Materai 6000 Hormat saya, Nama Jelas

Lampiran II PENGUMUMAN NOMOR : PENG-005/PANSEL/2018 TANGGAL : 24 SEPTEMBER 2018 BIODATA CALON PEJABAT PIMPINAN TINGGI PRATAMA DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN JENEPONTO A. Identitas Pegawai 1. Nama Lengkap : 2. N I P : 3. Tempat/ Lahir : 4. Jenis Kelamin : 5. Agama : 6. Jenis Kepegawaian : 7. Alamat Rumah : 8. Pangkat Terakhir : 9. Jabatan Terakhir : 10. Unit Kerja : 11. Instansi Tempat Bekerja : 12. Alama Email : 13. HP : B. Riwayat Kepangkatan Pangkat / Gol. Ruang TMT Surat Keputusan Pejabat Yang Menetapkan

C. Riwayat Jabatan Jabatan Eselon TMT Surat Keputusan Pejabat Yang Menetapkan D. Riwayat Pendidikan 1. Pendidikan Umum Jenjang dan Jurusan Pendidikan Nama Sekolah/ Akademik/Perguruan Tinggi Nama Kepsek/ Direktur/Dekan/ Ketua/Rektor STTB/Ijazah

2. Pendidikan dan Pelatihan Kepemimpinan Nama Diklat Tempat dan Penyelenggara Diklat Angkatan / Tahun Lama Pendidikan STTPP 3. Pendidikan dan Pelatihan Fungsional Tempat dan Nama Diklat Penyelenggaran Angkatan/ Diklat Tahun Lama Pendidikan STTPP 4. Pendidikan dan Pelatihan Teknis Nama Diklat Tempat dan Penyelenggara Diklat Angkatan/ Tahun Lama Pendidikan STTPP E. HASIL PENILAIAN PRESTASI KERJA / SKP Tahun Pejabat Penilai Atasan Pejabat Penilai Nilai

F. Disiplin Tahun Tingkat Hukum Disiplin Jenis Hukuman Disiplin G. Pengalaman Diklat Dalam Negeri/Luar Negeri mengenai Wawasan Pemerintahan Umum dan Daerah Nama Diklat Tempat dan Penyelenggaran Diklat Angkatan/ Tahun Lama Pendidikan STTPP H. Pengalaman sebagai Penyaji Seminar/Loka karya/diskusi Tingkat Nasional Mengenai Wawasan Pemerintahan Umum dan Daerah Tempat Seminar Judul Makalah Tahun Peran dalam Seminar/Lokakarya/Diskusi I. Pokok-Pokok Pikiran Strategis Politik Dalam Negeri Judul Buku/KaryaTulis/Makalah Tahun MENGETAHUI : ATASAN LANGSUNG PELAMAR NAMA JELAS NIP. NAMA JELAS NIP.

Lampiran III PENGUMUMAN NOMOR : PENG-005/PANSEL/2018 TANGGAL : 24 SEPTEMBER 2018 KOP SURAT SURAT PERSETUJUAN :. Yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan bahwa : N a m a : Nip : Pangkat/Gol. Ruang : Jabatan : Unit Kerja : Alamat : Pada prinsipnya menyetujui yang bersangkutan untuk mengikuti Seleksi Calon Pejabat Pimpinan Tinggi Pratama di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Jeneponto pada jabatan : 1.... 2.... 3.... Demikian persetujuan ini diberikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Ditetapkan di :................ pada tanggal :.............. PEJABAT PEMBINA KEPEGAWAIAN Nama Jelas

Lampiran IV PENGUMUMAN NOMOR : PENG-005/PANSEL/2018 TANGGAL : 24 SEPTEMBER 2018 KOP SURAT SURAT KETERANGAN TIDAK PERNAH/TIDAK SEDANG MENJALANI HUKUMAN DISIPLIN :.. Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa : N a m a : Nip : Pangkat/Gol. Ruang : Jabatan : Unit Kerja : Alamat : Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang tersebut namanya di atas adalah : a. Tidak sedang/dalam proses penjatuhan hukuman disiplin tingkat sedang atau berat; b. Tidak Pernah/Tidak sedang menjalani hukuman disiplin tingkat sedang atau tingkat berat; Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Materai 6000,.2018 Atasan Langsung, Nama Jelas