ABSTRAK GAMBARAN KARAKTERISTIK PENYAKIT KUSTA DI POLIKLINIK KULIT DAN KELAMIN RSUP SANGLAH DENPASAR PERIODE

Transkripsi

1 ABSTRAK GAMBARAN KARAKTERISTIK PENYAKIT KUSTA DI POLIKLINIK KULIT DAN KELAMIN RSUP SANGLAH DENPASAR PERIODE Kasus kusta di Indonesia tergolong tinggi dibandingkan Negara lain. Angka kejadian kusta yang ada di Indonesia selalu meningkat dari tahun ke tahun. Tujuan penelitian ini dilakukan untuk mengetahui gambaran karakteristik penyakit kusta pada pasien yang datang ke Poliklinik Kulit dan Kelamin RSUP Sanglah periode Metode penelitian ini menggunakan penelitian deskriptif observasional dengan menggunakan pendekatan cross-sectional, teknik total sampling dengan mempergunakan data sekunder catatan medik pasien di Poliklinik Kulit dan Kelamin RSUP Sanglah, Denpasar, Bali sejak 1 Januari 2011 hingga 31 Desember Hasil penelitian didapatkan 223 sampel. Gambaran karakteristiknya yakni laki laki 158 orang, sedangkan perempuan 65 orang. Pasien lama sebanyak 106 orang, sedangkan pasien baru 117 orang. Tipe klasifikasi kusta terbanyak tipe BL sebanyak 128 orang dan paling sedikit tipe LL sebanyak 12 orang. Rentangan umur paling tinggi terjadi kusta usia 26 tahun sampai 45 tahun sebanyak 108 orang dan paling rendah usia 0 sampai 5 tahun sebanyak 2 orang. Dapat disimpulkan bahwa kasus kusta masih tinggi di RSUP Sanglah, dengan gambaran karakteristik yang bervariasi di setiap variabelnya. Hasil penelitian ini diharapkan dapat dipakai sebagai dasar penelitian lebih lanjut untuk penanganan kusta. Kata kunci: kusta, karakteristik, data sekunder x

2 ABSTRACT CHARACTERISTIC OF LEPROSY DISEASE IN DERMATOLOGY AND VENEOROLOGY CLINIC OF SANGLAH HOSPITAL PERIOD Cases of leprosy in Indonesia is high compared to other countries. The incidence of leprosy in Indonesia is increasing from year to year. Aim of this study was conducted to determine the characteristic features of leprosy in patients who come to the clinic Dermatology and Veneorology Sanglah General Hospital Method of this study is an observational descriptive study using a crosssectional approach, total sampling by using secondary data in the patient medical record Dermatology Clinic Sanglah Hospital, Denpasar, Bali since January 1, 2011 until December 31, Result of this research used 223 samples. Characteristic features of this leprosy patients is 158 men, while women were 65 people. Old patients were 106 people, while 117 new patients. Type classification of leprosy -type BL 128 people and at least 12 people LL type. The range of age is highest leprosy aged 26 years to 45 years as many as 108 people and the lowest 0 to 5 years of age by 2 people. It was concluded that cases of leprosy are still high in Sanglah Hospital, with an overview of the characteristics that vary in each variable. The results of this research can be used as a basis for further research for the treatment of leprosy. Keywords : leprosy, characteristics, secondary data xi

3 DAFTAR ISI Halaman SAMPUL DALAM... i LEMBAR PERSETUJUAN... ii PENETAPAN PANITIA PENGUJI... iii PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS SKRIPSI... iv ABSTRAK... v ABSTRACT... vi RINGKASAN... vii SUMMARY... viii KATA PENGANTAR... ix DAFTAR ISI... x DAFTAR TABEL... xiii DAFTAR ARTI LAMBANG, SINGKATAN, DAN ISTILAH... xiv DAFTAR LAMPIRAN... xv BAB I PENDAHULUAN Latar Belakang Rumusan Masalah Tujuan Penelitian Manfaat Penelitian... 3 BAB II KAJIAN PUSTAKA Definisi Kusta Epidemiologi Kusta Etiologi Kusta Patogenesis Kusta Klasifikasi Kusta Klasifikasi WHO... 7 xii

4 2.5.2 Klasifikasi Ridley-Jopling Diagnosis Kusta Diagnosis Banding Kusta Penatalaksanaan Kusta Prognosis Kusta BAB III KERANGKA BERPIKIR, KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN Kerangka Berpikir Kerangka Konsep Penelitian BAB IV METODE PENELITIAN Rancangan Penelitian Desain Penelitian Tempat dan Waktu Penelitian Subjek dan Sampel Penelitian Variabilitas Populasi Teknik Pengumpulan Sampel Variabel Identifikasi Variabel Definisi Operasional Variabel Bahan dan Instrumen Penelitian Protokol Penelitian Pengolahan dan Teknik Analisis Data BAB V HASIL PENELITIAN Hasil Penelitian BAB VI PEMBAHASAN Pembahasan Jenis Kelamin Umur Klasifikasi xiii

5 6.1.4 Kasus Lama atau Baru BAB VI SIMPULAN DAN SARAN Simpulan Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN 29 xiv

6 BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Penelitian Kusta tidak lagi menjadi kasus endemik di Eropa bagian utara, tetapi masih terjadi di Negara tropis dan subtropik di Dunia. WHO melaporkan kasus kusta pada tahun 2011 dari 105 negara sebanyak kasus. Dimana tiga negara tertinggi dengan kasus ini adalah India yang berkontribusi 58%, Brazil 16% dan Indonesia 9% kasus (WHO, 2012). Kasus kusta di Indonesia tergolong tinggi dibandingkan Negara lain. Angka kejadian kusta yang ada di Indonesia selalu meningkat dari tahun ke tahun. Pada tahun 2004 angka kejadian kusta yang ada di Indonesia , meningkat menjadi pada tahun 2008, dan menjadi pada tahun 2011 (WHO, 2012). Kusta adalah penyakit kronis yang disebabkan oleh mycobacterium leprae. Penyebaran infeksi ini melalui nasal droplet dan inkubasinya beberapa tahun. Penyakit ini biasanya didapatkan ketika anak anak, dengan resiko orang dewasa terkena sebesar lima persen (Gawkrodger, 2002). Menurut Klasifikasi Ridley Jopling dibagi menjadi lima dari yang paling ringan sampai yang paling parah yaitu Tuberculoid (TT), Borderline Tuberculoid (BT), Borderline Borderline (BB), Borderline Lepromatous (BL), Lepromatous (LL). Kusta TT ditandai dengan adanya skin lesi disekitar wajah, biasanya berbentuk plak merah dengan adanya hipopigmentasi dititik tengahnya. Daerah plak ini akan mengalami gangguan sensasi. Kusta tipe LL ditandai dengan lesi kulit yang banyak xv

7 yang berbentuk makula, papula, nodula dan plak. Lesi yang timbul simetris dan cenderung muncul di wajah, lengan, kaki dan bokong, sedangkan kusta borderline, baik BT, BB dan BL memiliki gambaran diantara tuberculoid dan lepromatous. Reaksi kusta sebagai akibat respon sistem imun ini mengakibatkan banyak kerusakan, meliputi kerusakan tulang pada jari tangan dan kaki akibat trauma yang berulang, gangguan saraf atau lesi kulit yang akut, sebagian berupa nasal damage, leg ulcers, peripheral neuropathy. (Gawkrodger, 2002). Sehubungan dengan tingginya angka kejadian kusta di Indonesia dan parahnya komplikasi yang ditimbulkan, maka dilakukan penelitian deskriptif kuantitatif untuk mengetahui gambaran karakteristik penyakit kusta di Poliklinik Kulit dan Kelamin Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah periode , sehingga dapat digunakan untuk menentukan pengobatan yang sesuai dan dapat digunakan sebagai suatu acuan untuk melakukan studi lanjutan. 1.2 Rumusan Masalah 1. Bagaimanakah gambaran karakteristik penyakit kusta menurut kasus lama atau baru, umur, jenis kelamin, dan tipe penyakit kusta pada pasien yang datang ke Poliklinik Kulit dan Kelamin Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah periode ? xvi

8 1.3 Tujuan Penelitian Tujuan Umum Untuk mengetahui gambaran karakteristik penyakit kusta pada pasien yang datang ke Poliklinik Kulit dan Kelamin Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah periode Tujuan Khusus Untuk mengetahui gambaran karakteristik kusta berdasarkan kasus lama atau baru, umur, jenis kelamin, dan tipe penyakit kusta pada pasien yang datang ke Poliklinik Kulit dan Kelamin Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah periode Manfaat Penelitian 1. Penelitian ini sebagai pemenuhan tugas akhir semester VII Elective Study penulis di Fakultas Kedokteran Universitas Udayana, Denpasar, Bali. 2. Diharapkan penelitian deskriptif kuantitatif ini dapat digunakan sebagai data awal yang nantinya dipakai untuk acuan analisis selanjutnya. xvii