ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.Y DENGAN GANGGUAN REPRODUKSI: MYOMA UTERI DIRUANG DAHLIA RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI KARYA TULIS ILMIAH

Transkripsi

1 ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.Y DENGAN GANGGUAN REPRODUKSI: MYOMA UTERI DIRUANG DAHLIA RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan Disusun oleh: TRI LESTARI PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2015 i

2

3

4 HALAMAN PERNYATAN ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH Judul : ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.Y DENGAN GANGGUAN REPRODUKSI MIOMA UTERI DIRUANG DAHLIA RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI Nama Penulis NIM Fakultas/Jurusan : Tri Lestari : J : FIK/KEPERAWATAN DIII Saya yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan bahwa karya tulis dengan judul tersebut merupakan karya original (hasil karya sendiri) dan belum pernah dipublikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk kutipan dari beberapa sumber yang telah dicantumkan. Demikian pernyataan yang saya buat dengan sebenarnya dan apabila terbukti ada pelanggaran di dalamnya, maka saya bersedia menanggung dan menerima segala konsekuensinya, sebagai bentuk tanggung jawab dari saya. Surakarta, 11 Juli 2015 Yang membuat pernyataan, Tri Lestari J iv

5 MOTTO Lakukan yang terbaik sekarang, karena akan lebih buruk menyesali yang telah berlalu dan mengkhawatirkan yang akan datang. Dan janganlah kamu merasa lemah dan jangan pula bersedih hati, sebab kamu paling tinggi derajadnya, jika kamu orang beriman (QS.Ali Imran : 139) Hari ini aku akan lebih kuat dari malasku. Hari ini aku akan menunda keinginanku untuk menunda. Aku akan bersegera untuk melakukan hal yang penting, yang selama in aku tunda, yang selama ini kutunda, yang selama ini tidurku tak damai. Semoga denganya Tuhan menyegerakan bagi studi dan pekerjaanku. (Mario Teguh) Aku akan selalu berusaha menjadi rumput liar, yang meski dihina karena dianggap tidak ada harganya, diinjak-injak karena tidak indah baginya, dan tidak pernah diakui keberadaannya, tapi aku mencoba selalu tetap berdiri dan akan tegar untuk menunjukkan seberapa kuat diriku yang tak pernah rubuh karena dengan adanya kasih sayang orangtuaku. (Penulis) v

6 HALAMAN PERSEMBAHAN Dengan syukur pada-mu, dengan segenap kerendehan Hati kupersembahkan karya sederhana ini untukmu: 1. Bundaku tercinta yang selalu memberikan pengorbanan yang tiada akhir untukku, yang selalu mendoakanku, air mata dan keringat tercucur untukku, membimbingku dan menjadi teladan yang terbaik untukku. Aku selalu ingin melakukan yang terbaik untukmu bunda. Meski semua itu tak akan pernah bias membalas semua yang kau berikan untukku. Aku menyayangimu bunda selamanya. 2. Buat mbokku dan pakku terimakasih selama ini sudah menemani bundaku dan memberikan semngat untukku. 3. Kakakku Mulud Eko Prasetyo, kakakku Sulastri, dan adik keponakan kecilku Rian Firmansyah dan Lintang Candra Kirana. Tiada hari yang indah tanpa canda tawa dan tingkah kalian yang membuat saya selalu ingat dimanapun aku berada. 4. Semua keluaga besarku terimakasih sudah memberikan semangat, doa, dan dukungannya untukku. 5. My lovely Joko Kumono thanks sudah membantu dalam pembuatan karya tulis ilmiah ini dan membuat hari-hariku lebih berarti. 6. Buat keponakan dan sahabat kecilku Suci Rohani dan Sri Wahyuni terimakasih telah melewati saat kecil bersamaku dan mewarnai hari-hariku kala itu, sampai sekarang aku ngin mengulangi masa-masa kecil itu bersamamu. 7. Bunda Sulastri selaku pembimbing yang telah sabar membimbing saya dengan sabar dan sepenuh hati. Terimakasih banyak bunda Sulastri. vi

7 8. Sahabat seperjuanganku DIII Keperawatan UMS 2011 yang selama ini suka duka selalu bersama aku sayang kalian dan aku akan selalu merindukan kalian. 9. Buat Semua dosen Keperawatan DIII terimakasih selama ini sudah membimbing kami dan sabar menghadapi kami. vii

8 KATA PENGANTAR Bismillahirrahmaanirrahiim Alhamdulillahirobil alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan atas kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini dengan judul ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN NY. Y DENGAN GANGGUAN REPRODUKSI MIOMA UTERI DI RUANGDAHLIA RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis masih banyak mengalami kesulitan dan hambatan, namun berkat bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak akhirnya tugas akhir ini dapat penulis selesaikan. Untuk itu penulis mengucapkan terimakasih banyak kepada : 1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, MS selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Dr.H Suwaji, Skm., M.kes Selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Okti Sri P, S.Kep., M.Kep., Ns., Sp.Kep.MB selaku Kaprodi Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 4. Vinami Y, MSc selaku Sekprodi Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 5. Sulastri, SKp. M.Kes. selaku pembimbing yang telah berkenan membimbing hingga terselesainya karya tulis ini. viii

9 6. Segenap dosen keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 7. Bundaku Suminem, kakakku Mulud Eko Prasetyo dan Sulastri, adikku Ryan Firmansyah dan Lintang Candra Kirana, Dan Joko Kumono serta teman-teman seperjuangan D III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta angkatan Dan semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu, yang telah mendukung dan membantu dalam proses penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak kekurangan, untuk itu penulis mengharapkan saran serta kritik yang membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan penulis mengucapkan banyak terimakasih atas bantuan yang telah diberikan. Surakarta, 11 Juli 2015 Penulis Tri Lestari ix

10 ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.Y DENGAN GANGGUAN REPRODUKSI: MIOMA UTERI DI RUANG DAHLIA RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI (TRI LESTARI, 2015, 56 Halaman) ABSTRAK Latar Belakang: Mioma uteri adalah tumor jinak otot rahim, berdasarkan lokasi dan besarnya dapat memberikan gejala klinis seperti perdarahan. Mioma uteri atau yang biasa disebut juga fibfimioma uterus,leiomioma uterus atau uterin fibroid adalah neoplasma jinak yang berasal dari otot polos dinding uterus yang ditemukan pada 20-25% wanita diatas umur 35 tahun. Bahaya dari mioma uteri ini jika terjadi perdarahan dan tidak segera ditangani akan menyebabkan anemia dan selama reproduksi dapat menyebabkan infertilitas. Tujuan: Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan reproduksi mioma uteri yang meliputi pengkajian,intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan. Hasil: Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan hasil perdarahan pasien dapat ditangani, nyeri pasien berkurang dari skala 7 menjadi skala 3, status nutrisi pasien membaik dan pasien sudah mengerti tentang mioma uteri. Kesimpulan: Kerjasama antar tim kesehatan, pasien dan keluarga sangat diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien. Kata Kunci: Mioma uteri, Perdarahan, Asuhan Keperawatan. x

11 NURSING CARE OF INTERFERENCE WITH NY.Y REPRODUCTION: MYOMA UTERI IN DAHLIA HOSPITAL PANDAN ARANG BOYOLALI (TRI LESTARI, 2015, 56 PAGES) ABSTRACT Background : Myoma uterine are benign tumors of the uterine muscle, based on the location and magnitude can provide clinical symptoms such as bleedin. Myoma uteri or commonly referred to as fibfimioma uterus, uterine leiomyomas, or uterine fibroids are benign neoplasms derived from smooth muscle wall of the uterus is found in % of women over the age of 35 years. The danger of myoma uteri in case of bleeding and not treated immediately will cause anemia and during reproduction can lead to infertility. Objective: To determine nursing care in patients with myoma uteri reproductive disorders that include assessment, intervention, implementation and evaluation of nursing. Results: After 3x24 hour nursing care for patients showed bleeding can be treated, the patient's pain scale was reduced from 7 to 3 scale, improved nutritional status of patients and patients already know about myoma uteri. Conclusion: Cooperation between the health care team, patients and families are very necessary for the success of nursing care to patients. Keywords: Myoma uterine, Bleeding, Nursing Care. xi

12 DAFTAR TABEL Tabel 3.1 Riwayat Persalinan Dahulu...24 Tabel 3.2 Hasil Laboratorium tanggal 9 Maret Tabel 3.3 Hasil Laboratorium tanggal 11 Maret Tabel 3.4 Hasil Laboratorium tanggal 12 Maret Tabel 3.5 Analisa Data 33 Tabel 3.6 Intervensi Keperawatan...35 Tabel 3.7 Implementasi Keperawatan 36 Tabel 3.8 Evaluasi Keperawatan.40 xii

13 DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Patway.12 Gambar 3.2 Genogram.23 xiii

14 DAFTAR SINGKATAN USG TTV RR TD N S PQRST ADL DO DS KU WHO RS : Ultrasonografi : Tanda-tanda Vital : Respiratory Rate : Tekanan Darah : Nadi : Suhu : Provoking, Quality, Region, Scale, Time : Activity Daily Living : Data Objektif : Data Subjektif : Keadaan Umum : World Health Organization : Rumah Sakit xiv

15 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Laporan status klinis Lampiran 2. Lembar konsultasi Lampiran 3. Curiculum vitie penulis xv

16 DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL DALAM.. i HALAMAN PERSETUJUAN ii HALAMAN PENGESAHAN... iii LEMBAR PERNYATAAN ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH iv SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI KARYATULIS ILMIAH v HALAMAN MOTTO. vi HALAMAN PERSEMBAHAN.. vii KATA PENGANTAR.. ix ABSTRAK (BHS. INDONESIA).... xi ABSTRAK (BHS. INGGRIS). xii DAFTAR TABEL...xiii DAFTAR GAMBAR... xiv DAFTAR SINGKATAN..... xv DAFTAR LAMPIRAN.. xvi DAFTAR ISI..... xvii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang 1 B. Rumusan Masalah 3 C.Tujuan Laporan Kasus. 3 D. Manfaat Laporan Kasus... 4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan teori 5 B. Tinjauan Keperawatan.. 13 BAB III TINJAUAN KASUS A. Biodata 20 B. Pengkajian Keperawatan 21 C. Analisa Data.. 33 xvi

17 D. Intervensi Keperawatan.. 35 E. Implementasi.. 36 F. Evaluasi.. 40 BAB IV PEMBAHASAN A. Diagnosa keperawatan yang muncul di kasus 44 B. Pelaksanaan Tindakan. 49 C. Hasil Evaluasi. 51 BAB V SIMPULAN DAN SARAN A. SIMPULAN.. 53 B. SARAN. 54 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN A. Laporan status klinis B. Lembar konsultasi C. Curiculum vitae penulis xvii