Konsep Golden Percentage pada Ras Deutro Melayu (Studi pada

Transkripsi

1 Konsep Golden Percentage pada Ras Deutro Melayu (Studi pada Mahasiswa FKG UI) Brian Vensen Lika, Roselani W. Odang, R.M. Tri Ardi Mahendra Corresponding address: Departemen Prostodonsia, Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia. Jalan Salemba Raya No.4 Gd. B Lt.3 Jakarta Pusat Telepon: (021) , Fax. (021) brian.vensen@gmail.com (Brian Vensen Lika)

2 ABSTRAK Latar belakang dan tujuan: lebar gigi geligi anterior merupakan salah satu komponen penting dalam senyum yang estetis. Terdapat beberapa konsep dalam menentukan proporsi lebar gigi geligi anterior yang estetis seperti golden proportion & golden percentage. Belum diketahui apakah proporsi lebar gigi geligi anterior atas kelompok Deutro Melayu di Indonesia sesuai dengan konsep golden percentage. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui proporsi lebar gigi geligi anterior mahasiswa FKG UI ras Deutro Melayu sekaligus untuk mengetahui apakah terdapat kesesuaian konsep golden percentage dengan proporsi yang diperoleh. Bahan dan metode: Penelitian deskriptif melibatkan 100 mahasiswa FKG UI ras Deutro Melayu. Subjek mengisi lembar Orofacial Esthetic Scale kemudian dilakukan pembuatan model studi rahang atas. gigi geligi anterior atas tampilan frontal pada model studi diproyeksikan pada kertas milimeter dan hasil proyeksinya diukur. Analisis data menggunakan piranti lunak SPSS. Hasil: lebar gigi geligi anterior yang diperoleh adalah 12%, 16%, 22%, 22%, 16%, 12%. Berdasarkan data persepsi estetika menggunakan Orofacial Esthetic Scale, proporsi yang diperoleh dianggap memuaskan oleh 99% subjek. Kesimpulan: lebar gigi geligi anterior mahasiswa FKG UI ras Deutro Melayu memiliki nilai tertentu yang tidak sesuai dengan konsep golden percentage. Walaupun demikian, secara umum proporsi yang diperoleh dianggap memuaskan. Kata kunci: estetika, gigi geligi anterior rahang atas, golden percentage, kelompok Deutro Melayu, persepsi estetika

3 ABSTRACT Background and objectives: Dental proportion is an important component of an esthetic smile. Many concepts have been proposed as a guideline for creating an esthetic dental proportion, such as golden proportion and golden percentage. It is not known whether the proportion of the widths of maxillary anterior teeth among Deutro Melayu population in Indonesia follows golden percentage. The aim of this study was to know the proportion of the widths of maxillary anterior teeth among FKG UI students of Deutro Melayu origin and to examine whether this proportion follows golden percentage. Materials and methods: Descriptive study involving 100 FKG UI students of Deutro Melayu origin. Subjects filled Orofacial Esthetic Scale questionnaire and study models from maxillary impression of subjects were made. The frontal widths of maxillary anterior teeth were projected on milimeter block and measured. Data was tabulated and analized using SPSS. Results: Proportion of the widths of maxillary anterior teeth of the subjects were 12%, 16%, 22%, 22%, 16%, 12%. Based on Orofacial Esthetic Scale scores, this proportion was accepted esthetically by 99% of the subjects. Conclusion: The widths of maxillary anterior teeth among FKG UI students of Deutro Melayu origin showed a specific proportion which does not follow golden percentage. However, this proportion was accepted esthetically by subjects in general. Key terms: Deutro Melayu population, esthetics, golden percentage, maxillary anterior teeth, perception of esthetics

4 Pendahuluan Kebutuhan akan pentingnya penampilan termasuk kondisi gigi geligi bagi masyarakat meningkat pesat selama beberapa tahun terakhir. Kini semakin banyak orang yang membutuhkan jasa dokter gigi untuk memperbaiki kondisi estetika gigi geliginya yang menunjang estetika penampilan secara umum. 1, 2 Dalam bidang kedokteran gigi, estetika dapat diterapkan untuk memperbaiki kondisi estetik dari senyum pasien. Pada senyum pasien, ada beberapa hal yang perlu diperhatikan, antara lain proporsi gigi geligi, warna gigi, dan bentuk gigi. 1, 3 Banyak artikel dan kursus yang membahas dan mengajarkan berbagai konsep smile design sebagai pedoman penyusunan rencana perawatan yang memberikan kepuasan estetika pada pasien. Salah satu aspek dari smile design adalah adanya proporsi antar gigi geligi anterior yang dianggap estetik. 1, 3 gigi geligi ini menggambarkan ukuran gigi geligi yang terlihat, sehingga proporsi yang dimaksud merupakan proporsi gigi geligi anterior rahang atas tampilan frontal. 3 Beberapa konsep telah dikemukakan tentang proporsi antar gigi geligi anterior, antara lain konsep golden proportion & golden percentage. 4, 5 Konsep golden proportion merupakan konsep estetika yang pertama dikenal dan diterima dalam estetika kedokteran gigi. Berdasarkan golden proportion, proporsi lebar gigi geligi anterior tampilan frontal yang estetis dari gigi insisivus sentralis sampai kaninus adalah : 1.0 : Akan tetapi, penerapan golden proportion sebagai panduan penentuan proporsi lebar gigi geligi anterior memiliki kelemahan, yaitu proporsi lebar gigi geligi anterior masyarakat dengan gigi geligi asli yang dianggap estetis tidak selalu sesuai dengan golden proportion 7, 8, selain itu ditemui kesulitan dalam penerapan rasio terutama karena berupa angka desimal (1.618 : 1.0 : 0.618). 2 Oleh karena itu beberapa peneliti mengembangkan konsep alternatif mengenai proporsi lebar gigi geligi anterior yang diharapkan lebih mudah untuk

5 diterapkan, salah satu diantaranya adalah konsep golden percentage yang dikembangkan oleh Snow. 2, 4 Dalam konsep golden percentage, untuk memperoleh senyum yang baik secara estetis, proporsi lebar gigi geligi anterior tampilan frontal harus memenuhi ketentuan berikut: gigi kaninus kanan & kiri masingmasing 10%, gigi insisivus lateral kanan & kiri masingmasing 15%, gigi insisivus sentralis kanan & kiri masingmasing 25% dari total lebar gigi anterior rahang atas. 4, 5 Menurut Fayyad 4 dan Murthy 5, konsep golden percentage dapat diterapkan pada masyarakat dengan sedikit modifikasi berdasarkan ras yang berbedabeda. Penelitian untuk membuktikan adanya kesesuaian antara konsep golden percentage dengan proporsi lebar gigi geligi anterior pada individu Indonesia dengan gigi geligi asli, khususnya pada kelompok ras DeutroMelayu, belum pernah dilakukan. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui proporsi lebar gigi geligi anterior mahasiswa FKG UI ras DeutroMelayu sekaligus untuk mengetahui apakah terdapat kesesuaian konsep golden percentage dengan proporsi lebar gigi geligi anterior yang diperoleh. Selain itu, perlu diketahui apakah proporsi lebar gigi geligi anterior yang terdapat pada mahasiswa FKG UI ras DeutroMelayu dianggap memuaskan secara estetis oleh subjek. Dalam penelitian ini, digunakan indikator yang mampu mengukur persepsi estetika subjek mengenai penampilan dentofasialnya yaitu Orofacial Esthetic Scale (OES) yang diformulasikan oleh Larsson, dkk 9, 10 sebagai hasil dari penelitiannya mengenai persepsi estetika. Orofacial Esthetic Scale diformulasikan dalam bentuk kuesioner yang mengevaluasi 8 faktor yaitu penampilan wajah, profil wajah, penampilan senyum, susunan gigi geligi, bentuk gigi, warna gigi, penampilan gingiva, serta penampilan

6 wajah, mulut, & gigi secara keseluruhan. Setiap faktor diisi sendiri oleh subjek dengan menggunakan skala numerik mulai dari 0 = sangat tidak puas sampai 10 = sangat puas. Hasil evaluasi 8 faktor OES diratarata dan dikategorikan menjadi 3 kelompok yaitu: tidak puas (skor 13), cukup puas (skor 47), dan sangat puas (skor 8 10). 7, 8 Tujuan Penelitian Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui proporsi lebar gigi geligi anterior mahasiswa FKG UI ras Deutro Melayu. Tujuan berikutnya adalah untuk mengetahui apakah terdapat kesesuaian antara konsep Golden Percentage dengan proporsi lebar gigi geligi anterior mahasiswa FKG UI ras Deutro Melayu. Tujuan selanjutnya adalah untuk mengetahui apakah proporsi lebar gigi geligi anterior mahasiswa FKG UI ras Deutro Melayu dianggap memuaskan secara estetik berdasarkan Orofacial Esthetic Scale. Metode Penelitian Penelitian deskriptif dengan melibatkan 100 subjek mahasiswa FKG UI angkatan yang terdiri dari 10 lakilaki dan 90 perempuan. Subjek dipilih berdasarkan kriteria sebagai berikut: Gigi geligi rahang atas lengkap (tidak termasuk gigi 8) Susunan gigi geligi baik (tidak terdapat crowding atau spacing) Gigi anterior bebas karies, tidak ada restorasi, dan tidak memiliki kelainan morfologi gigi Tidak memiliki riwayat menjalani perawatan orthodontik Termasuk keturunan DeutroMelayu 2 generasi

7 Subjek mengisi lembar informed consent, lembar biodata, dan kuesioner Orofacial Esthetic Scale. Dilakukan pencetakan rahang atas subjek menggunakan bahan cetak irreversible hydrocolloid dan stock tray. Kemudian model studi rahang atas subjek dibuat menggunakan dental stone. Model studi diposisikan pada kertas milimeter blok. gigi anterior tampilan frontal pada model studi diproyeksikan ke kertas milimeter blok menggunakan pensil (gambar 1). Setelah itu hasil proyeksi diukur menggunakan jangka sorong. Pengukuran proporsi lebar gigi diperoleh dengan membagi lebar satu gigi anterior dengan total lebar seluruh gigi geligi anterior atas, kemudian hasilnya diubah ke dalam bentuk persentase. Data diolah dan dianalisis menggunakan piranti lunak SPSS. Analisis data menggunakan analisis univariat. Hasil Penelitian Hasil pengukuran rerata lebar gigi geligi anterior subjek ditunjukkan pada tabel 1. gigi geligi anterior pada sisi kiri dan sisi kanan subjek tidak sama, dimana terdapat selisih 0.05mm antara lebar gigi 13 dan 23, terdapat selisih 0.11mm antara lebar gigi 12 dan 22, serta terdapat selisih 0.04mm antara lebar gigi 11 dan 21. Secara keseluruhan, lebar gigi geligi anterior pada sisi kanan (kuadran 1) lebih besar dibandingkan lebar gigi geligi anterior pada sisi kiri (kuadran 2). Terdapat perbedaan antara lebar gigi anterior subjek lakilaki dengan subjek perempuan. Secara umum, lebar gigi geligi anterior pada subjek lakilaki lebih besar dibandingkan dengan lebar gigi geligi anterior pada subjek perempuan (gambar 2). Berdasarkan hasil pengukuran rerata proporsi lebar gigi geligi anterior subjek pada tabel 2, proporsi lebar gigi 13, 12, 11, 21, 22, 23 yang diperoleh dari penelitian ini adalah 12%, 16%, 22%, 22%, 16%, 12%. yang diperoleh ini ternyata tidak sesuai dengan proporsi lebar gigi geligi anterior menurut golden percentage,

8 dimana proporsi lebar gigi 13, 12, 11, 21, 22, 23 yang ideal adalah 10%, 15%, 25%, 25%, 15%, 10% (gambar 3). Hasil pengukuran persepsi estetika subjek menggunakan kuesioner OES pada tabel 3 menunjukkan bahwa 1% subjek (1 dari 100 orang) termasuk kelompok tidak puas, 36% subjek (36 dari 100 orang) termasuk kelompok cukup puas, dan 63% subjek (63 dari 100 orang) termasuk kelompok sangat puas. Pembahasan lebar gigi geligi anterior yang diperoleh secara umum ternyata tidak sesuai dengan konsep golden percentage menurut Snow. Dilihat dari nilai standar deviasi rerata proporsi lebar gigi geligi anterior subjek, hanya proporsi lebar gigi 12 dan 22 saja yang masih dianggap sesuai dengan golden percentage untuk proporsi lebar gigi insisivus lateralis yaitu 15%. lebar gigi 12 dari penelitian ini sebesar % %; sedangkan proporsi lebar gigi 22 dari penelitian ini sebesar % %. Hasil serupa juga diperoleh oleh penelitian yang dilakukan Fayyad 4, Murthy 5 dan Rita. 6 Temuan pada penelitian ini sejalan dengan pendapat bahwa untuk menerapkan konsep golden percentage di masyarakat, perlu memperhatikan perbedaan ras yang ada. 4, 5 lebar gigi geligi anterior pada masyarakat bervariasi menurut ras; dan tidak semua proporsi lebar gigi geligi anterior pada masyarakat, khususnya pada mahasiswa FKG UI ras Deutro Melayu, sesuai dengan konsep golden percentage. Dari hasil pengukuran persepsi estetika subjek menggunakan kuesioner Orofacial Esthetic Scale ditemukan bahwa secara umum proporsi lebar gigi geligi

9 anterior yang terdapat pada subjek, walaupun tidak sesuai dengan golden percentage, dianggap memuaskan berdasarkan persepsi estetika subjek sendiri. Satusatunya subjek yang termasuk kelompok tidak puas memiliki proporsi lebar gigi geligi yang tidak berbeda jauh dari rerata proporsi lebar gigi geligi anterior pada penelitian ini, yaitu sebesar 13.51%, 14.86%, 22.97%, 21.62%, 13.51%, 13.51%. Hal ini menunjukkan bahwa proporsi lebar gigi geligi anterior dapat dianggap tidak memuaskan secara estetis oleh subjek, walaupun proporsi tersebut berada di kisaran yang dianggap ideal bagi kebanyakan orang. Hal ini juga mendukung pendapat yang menyatakan bahwa dalam perawatan estetika kedokteran gigi, khususnya penentuan proporsi lebar gigi geligi anterior, perlu memperhatikan persepsi estetika pasien. 3 Kesimpulan Hasil penelitian menunjukkan bahwa proporsi lebar gigi geligi anterior rahang atas mahasiswa FKG UI ras Deutro Melayu memiliki nilai tertentu yang tidak sesuai dengan konsep Golden Percentage menurut Snow. Walaupun demikian, proporsi lebar gigi geligi anterior rahang atas mahasiswa FKG UI ras Deutro Melayu yang ditemukan secara umum dianggap memuaskan secara estetis oleh subjek berdasarkan penilaian menggunakan Orofacial Esthetic Scale.

10 Daftar Referensi 1. McLaren EA, Cao PT. Smile analysis and esthetic design: In the Zone. Inside Dentistry 2009; 5(7): Geissberger M. Esthetic dentistry in clinical practice. Iowa: WileyBlackwell; Bhuvaneswaran M. Principles of smile design. J Conserv Dent 2010; 13(4): Fayyad MA, Jamani KD, Aqrabawi J. Geometric and mathematical proportions and their relations to maxillary anterior teeth. J Contemp Dent Pract 2006; 7(5): Murthy BVS, Ramani N. Evaluation of natural smile: Golden proportion, RED, or Golden percentage. J Conserv Dent 2008; 11: Rita et al. Aesthetic Principles of the upper front teeth: Application of golden proportion (Levin) and golden percentage (Snow). Acta Medica Marisiensis 2013; 59(1): Handojo J. estetika gigi anterior rahang atas pada kelompok mahasiswa di Jakarta [Tesis]. Jakarta: Universitas Indonesia; Victoria. Hubungan lebar gigi anterior rahang atas kelompok deutro melayu dengan konsep golden proportion [Skripsi]. Jakarta: Universitas Indonesia; Larsson P, John MT, Nilner K, Bondermark L, List T. Development of an orofacial esthetic scale in prosthodontic patients. Int J Prosthodont 2010; 23: Larsson P, John MT, Nilner K, List T. Reliability and validity of the orofacial esthetic scale in prosthodontic patients. Int J Prosthodont 2010; 23:

11 Gambar 1. gigi anterior rahang atas pada model diproyeksikan pada kertas milimeter menggunakan pensil Tabel 1. Hasil pengukuran lebar gigi geligi anterior rahang atas pada subjek total Mean Standar Deviasi Mean ± SD Nilai terkecil Nilai terbesar

12 Gigi 13 Gigi 12 Gigi 11 Gigi 21 Gigi 22 Gigi 23 Rerata lebar gigi laki laki Rerata lebar gigi perempuan Gambar 2. Rerata lebar gigi geligi subjek lakilaki dan subjek perempuan Tabel 2. Hasil pengukuran rerata proporsi lebar gigi geligi anterior rahang atas subjek 13 (%) 12 (%) 11 (%) 21 (%) 22 (%) 23 (%) Mean Standar Deviasi Mean ± SD Nilai terkecil Nilai terbesar

13 lebar gigi geligi anterior Mahasiswa FKG UI ras Deutro Melayu (%) lebar gigi geligi anterior menurut Golden Percentage (%) Gambar 3. Perbandingan proporsi lebar gigi geligi anterior Mahasiswa FKG UI ras Deutro Melayu dengan konsep Golden Percentage Tabel 3. Hasil pengukuran persepsi estetika 100 orang subjek menggunakan OES Persepsi estetika Kelompok tidak puas (skor 13) Kelompok cukup puas (skor 47) Kelompok sangat puas (skor 810) Jumlah (orang)