HUBUNGAN USIA KEHAMILAN PADA IBU BERSALIN DENGAN KEJADIAN BERAT BADAN LAHIR RENDAH (BBLR) DI RSUD ARIFIN ACHMAD PEKANBARU TAHUN 2012

Transkripsi

1 Rendah (BBLR) Di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru Tahun 01 HUBUNGAN USIA KEHAMILAN PADA IBU BERSALIN DENGAN KEJADIAN BERAT BADAN LAHIR RENDAH (BBLR) DI RSUD ARIFIN ACHMAD PEKANBARU TAHUN 01 Afiah Dosen STIKes Tuanku Tambusai Riau, Indonesia ABSTRACT Most of all death neonatus happened in developing countries of is inclusive of Indonesia. prima facie baby Death Cause in Indonesia is BBLR that is equal to (3%). This research aim to for the mengetahuai of relation of pregnancy age of at mother copy with the occurence BBLR in RSUD Arifin Achmad Pekanbaru year 01. BBLR is baby borne less than 500 gram. this Desain Research is quantitative analytic with the approach crosscutly is transversal (cross sectional). This research is conducted at date of 14 May s/d 1 July 013. Population in this research is all data record the mother sis copy in RSUD Arifin Achmad Pekanbaru Year 01 amounting to 908 sis record. technique of Intake sampel use the technique of systematic random sampling with the amount sampel 35 people. Appliance of data collecting use the tables of check list. Analysis used by is analysis of univariat and bivariate. Result of research indicate that from 35 mother people copy the, majority of occurence BBLR 5 people (63,9%), with the age of pregnancy preterm 146 people (86,4%). obtained by statistical Test result of value p = 0,000 = 0,05), its meaning there is relation/link have a meaning of among pregnancy age of at with the occurence BBLR. With the existence of this research is expected to energy of health and related parties earn more improving of promotion of health and health counselling for pregnant mother so that society know about its his important is pregnancy inspection one of them is to prevent the happening of BBLR and degrade the number of occurence BBLR. Keywords : Pregnancy Age, BBLR Bibiliography : 3 ( ) PENDAHULUAN Latar Belakang Generasi muda merupakan aset terbesar yang perlu mendapat perhatian khusus dari semua sektor. Perhatian tersebut adalah bagian untuk meningkatkan kualitas hidup, khususnya perhatian yang diberikan terhadap generasi sejak lahir, termasuk Bayi Baru Lahir (BBL). Kualitas hidup seseorang dapat ditentukan pada masa pertumbuhan dan perkembangan saat bayi, dan hal itu sangat tergantung pada kesejahteraan ibu termasuk kesehatan reproduksinya (Rahmat, 011). Pembentukan sumber daya yang berkualitas dimulai sejak bayi dalam kandungan. Setelah lahir dilakukan perawatannya sehingga pertumbuhan dan perkembangan bayi sesuai dengan usianya (Dina, 008). Sebagaimana diketahui BBL atau neonatus meliputi umur 0-8 hari. Kehidupan pada masa neonatus ini sangat rawan, karena memerlukan penyesuaian fisiologik agar bayi di luar kandungan dapat hidup sebaikbaiknya. Hal ini dapat dilihat dari Jurnal Kebidanan STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 96

2 Afiah tingginya angka kesakitan dan kematian neonatus. Diperkirakan /3 kematian bayi dibawah umur satu tahun terjadi pada masa neonatus (Mitayani, 010). Menurut Undang-Undang Kesehatan No.9 tahun 004 bahwa pembangunan kesehatan bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan untuk hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal (DEPKES RI, 007). Salah satu indikator untuk mengetahui derajat kesehatan masyarakat adalah Angka Kematian Bayi (AKB). Menurut World Health Organization (WHO) AKB di dunia sangat memprihatinkan, yang dikenal dengan fenomena /3. Fenomena itu terdiri dari, /3 kematian bayi terjadi pada umur kurang dari satu bulan (neonatal). /3 kematian neonatal terjadi pada umur kurang dari seminggu (neonatal dini), dan /3 kematian terjadi pada masa neonatal dini pada hari pertama. Hampir semua (98%) dari kematian neonatal di dunia terjadi di Negara berkembang atau berpenghasilan rendah termasuk Indonesia. Penyebab kematian bayi diantaranya Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) (3%), asfiksia (4%), infeksi (5%), lain-lain (39%) (Meta, 010). Berdasarkan hasil Survey Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 007 derajat kesehatan anak di Indonesia perlu ditingkatkan, karena melihat AKB 34/1000 kelahiran hidup dengan penyebab kematian bayi terbanyak disebabkan oleh gangguan perinatal, diantaranya penyabab kematian bayi baru lahir 0-6 hari adalah gangguan pernafasan (9,9%), prematuritas (8,4%), sepsis (1%), hipotermi (6,8%), kelainan darah (6,6%) dan lain-lain. Penyebab kematian bayi 7-8 hari adalah sepsis (0,5%), kelainan Kongenital (0,1%), pneumonia (15,4%) dan sekitar 30,% disebabkan oleh kelahiran bayi dengan BBLR (Depkes RI, 007). Dengan demikian perlu upaya percepatan dan kerja keras untuk mencapai sasaran Millenium Development Goals (MDGs) yaitu AKB menjadi 3/1000 kelahiran hidup pada tahun 015 (Depkes RI, 007). Salah satu survey yang dapat menyediakan data kematian bayi adalah SDKI tahun 007. Untuk Provinsi Kepulauan Riau didapatkan AKB sebesar 43/1000 kelahiran hidup. Berdasarkan data bayi BBLR dari laporan PWS-KIA tahun 011, angka prevalensi BBLR di Provinsi Riau adalah 1,6% (.113 kasus) dengan BBLR dari bayi lahir hidup (Dinkes Provinsi Riau, 011). Dari berbagai penyebab tersebut, BBLR merupakan penyebab kematian bayi yang utama (Depkes, 007). Kebanyakan BBLR mempunyai usia harapan hidup yang pendek, cadangan lemak yang ada dalam tubuh bayi tersebut sedikit, sehingga ia cendrung mengalami hipotermia dan hipoglikemia di harihari pertama kelahirannya. Oleh karena itu bayi BBLR mempunyai resiko kematian yang tinggi (WHO, 003). BBLR ialah bayi baru lahir yang berat badannya saat lahir kurang dari 500 gram (sampai dengan 499 gram). Penetapan angka tersebut berkaitan dengan pertumbuhan janin yang sesuai dengan masa gestasi (usia kehamilan yang normal). Penyebab BBLR karena adanya gangguan pertumbuhan bayi selama Jurnal Kebidanan STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 97

3 Rendah (BBLR) Di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru Tahun 01 dalam kandungan yang disebabkan oleh penyakit ibu seperti adanya kelainan plasenta, infeksi, hipertensi dan keadaan-keadaan lain yang mengakibatkan suplai makanan ke janin jadi berkurang. Prognosis akan lebih buruk bila berat badan saat lahir makin rendah (Mitayani, 010). BBLR merupakan salah satu penyebab langsung kematian bayi sehingga perlu mendapat perhatian karena bayi dengan BBLR mempunyai risiko mortalitas dan morbiditas yang tinggi, memiliki dampak psikologis dan neurologis setelah hidup dan akan menjadi masalah baru dalam lingkungan keluarganya (Manuaba, 007). Kejadian BBLR pada dasarnya berhubungan dengan kurangnya pemenuhan nutrisi pada masa kehamilan ibu. BBLR berkaitan dengan tingginya AKB dan AK balita, juga berdampak serius pada kualitas generasi mendatang, yaitu akan memperlambat pertumbuhan dan perkembangan anak, serta berpengaruh pada penurunan kecerdasan (Depkes RI, 005). BBLR yang tidak ditangani dengan baik dapat mengakibatkan timbulnya masalah pada semua sistem organ tubuh meliputi gangguan pada sistem metabolisme tubuh, gangguan pada sistem pernafasan, gangguan pada sistem perkemihan (ginjal masih belum matang), gangguan pada sistem pencernaan (Manuaba, 010). Adapun faktor-faktor yang mempengaruhi kejadian BBLR meliputi faktor janin dan faktor maternal.faktor maternal dibagi menjadi faktor kondisi badan dan faktor plasenta. Dari beberapa faktor tersebut faktor maternal yang beresiko terjadi BBLR adalah usia kehamilan (Manuaba, 007). Usia kehamilan merupakan indikasi kesejahteraan bayi baru lahir karena semakin cukup masa gestasi semakin baik kesejahteraan bayi. Hubungan antara umur kehamilan dan berat lahir mencerminkan kecukupan pertumbuhan intrauterin (Kosim, 01). Menurut Syafruddin (011), faktor lain yang mempengaruhi kejadian BBLR adalah kadar hemoglobin (Hb) ibu hamil. Ibu hamil yang kekurangan zat besi akan cenderung melahirkan bayi dengan BBLR karena kebutuhan akan zat besi meningkat selama kehamilan, seiring dengan pertumbuhan janin dan aktivitas ibu sehari-hari yang membutuhkan zat besi lebih banyak. Kadar Hb menunjukkan status anemia. Anemia lebih sering disebut kurang darah, kadar sel darah merah (hemoglobin atau Hb) di bawah nilai normal. Anemia merupakan masalah kesehatan dengan prevalensi tertinggi pada wanita hamil. Rumah Sakit Umum Daerah Arifin Achmad merupakan rumah sakit rujukan kasus-kasus obstetrik dan melakukan pelayanan kesehatan ibu dan anak. Berdasarkan laporan tahunan kegiatan pelayanan RSUD Arifin Achmad Pekanbaru, kasus BBLR pada tahun 01 mengalami peningkatan yang sangat signifikan dibandingkan pada tahun-tahun sebelumnya (dapat dilihat pada tabel 1.1 dan 1.). Tahun 010 terdapat 99 kasus BBLR (18,53%) dari 534 kasus, tahun 011 jumlahnya mengalami penurunan dengan menempati urutan ke enam dari 10 kasus perinatology yaitu 46 kasus BBLR (7,6%) dari 608 kasus (Rekam Medik RSUD Arifin Achmad, 011). Sedangkan pada tahun 01 angka kejadian BBLR meningkat dengan menempati urutan pertama dari 10 kasus terbesar di Jurnal Kebidanan STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 98

4 Afiah ruang perinatologi sebanyak 45 kasus (3,5%) dari 75 kasus (Rekam Medik RSUD Arifin Achmad, 01). Dari data yang peneliti dapatkan dari tahun ketahun di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru memperlihatkan adanya masalah BBLR yang mana di tahun 01 kasus BBLR mengalami peningkatan yang sangat signifikan. Usia kehamilan sangat berpengaruh terhadap janin. Ada janin yang dalam masa kehamilan 4 minggu atau lebih, berat badannya meningkat terus dan ada yang tidak bertambah METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian bahkan ada yang lahir dengan berat badan kurang dari mestinya, atau meninggal dalam kandungan karena kekurangan zat makanan dan oksigen (Prawirohardjo, 009). Berdasarkan dari data-data dan latar belakang yang penulis jelaskan di atas, maka perlu perhatian yang khusus terhadap kasus BBLR yang terjadi. Sehingga penulis tertarik untuk melakukan penelitian Hubungan usia kehamilan pada Ibu bersalin dengan kejadian BBLR di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru Tahun 01 Desain penelitian ini menggunakan desain Analitik Kuantitatif dengan pendekatan secara potong lintang (cross sectional) suatu penelitian untuk mempelajari dinamika korelasi antara faktorfaktor resiko dengan efek, cara pendekatan, observasi atau pengumpulan data sekaligus pada suatu saat (Notoadmodjo, 010). Untuk melihat hubungan umur kehamilan sebagai variabel independent sedangkan variabel dependent kejadian BBLR di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru tahun 01. A. Lokasi Dan Waktu Penelitian 1. Lokasi penelitian Penelitian ini dilaksanakan di bagian Rekam Medik RSUD Arifin Achmad Pekanbaru.. Waktu penelitian Penelitian ini dilaksanakan pada tanggal 14 Mei s/d 1 Juli 013. B. Populasi Dan Sampel 1. Populasi Populasi pada penelitian ini adalah semua data rekam medik ibu bersalin di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru tahun 01 yaitu sebanyak 908 data rekam medik.. Sampel Sampel pada penelitian ini adalah data sebagian ibu bersalin di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru tahun 01. a. Kriteria Sampel 1) Kriteria Inklusi a) Semua data usia kehamilan ibu bersalin di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru tahun 01. b) Semua data BBLR di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru tahun 01. ) Kriteria Eksklusi a) Data rekam medik ibu bersalin di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru tahun 01 yang memuat variabel yang dibutuhkan Jurnal Kebidanan STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 99

5 Rendah (BBLR) Di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru Tahun 01 dalam penelitian akan tetapi rekam medik tidak ditemukan saat penelitian atau hilang. b) Data rekam medik ibu bersalin di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru tahun 01 yang memuat variabel yang dibutuhkan dalam penelitian akan tetapi rekam medik tersebut rusak dan tidak dapat dibaca. b. Teknik pengambilan sampel Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini adalah dengan menggunakan teknik Systematic Random Sampling.Membagi jumlah atau anggota populasi dengan perkiraan jumlah sampel yang diinginkan, hasilnya adalah interval sampel. c. Besar sampel Jumlah sampel ditentukan dengan menggunakan rumusslovin, yaitu: Keterangan: n : Besar sampel N: Besarnya populasi d : Tingkat kesalahan/batas kemaknaan n = n = n = n = n = 351,634 n = 35 Jadi, sampel dalam penelitian ini berjumlah 35 orang. C. Definisi Operasional Definisi operasional berfungsi untuk menyederhanakan arti kata atau pemikiran tentang ide, hal dan kata-kata yang digunakan agar orang lain memahami maksud sesuai dengan keinginan peneliti (Notoatmodjo, 007). Adapun definisi operasional pada penelitian ini dapat dilihat pada tabel 3.1 di bawah ini. Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel Definisi operasional Hasil ukur Skala ukur Variabel Independent Usia kehamilan Variabel Dependent Usia kehamilan ibu bersalin yang tercatat di rekam medik RSUD Arifin Achmad Pekanbaru 01 Berat badan lahir bayi kurang dari 500 gram dilihat dari catatan Preterm; jika usia kehamilan <37 minggu Aterm-posterm; jika usia kehamilan 37- <4 minggu dan atau 4 minggu (Wiknjosastro, 005) Ya; jika berat bayi <500 gram Tidak; jika berat bayi Nominal Nominal Jurnal Kebidanan STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 100

6 Afiah BBLR rekam medik RSUD Arifin Achmad Pekanbaru tahun gram D. Analisa Data Dalam penelitian ini menggunakan : 1. Analisa univariat Dilakukan terhadap tiap variabel dari hasil penelitian.pada umumnya dalam analisa ini hanya menghasilkan distribusi dan presentase dari tiap variabel. Rumus distribusi frekuensi: X 100% Keterangan: P : persentase F : frekuensi jawaban yang benar N : jumlah sampel (Budiarto, 00). Analisabivariat Analisa ini dilakukan terhadap dua variabel yaitu variabel independen dan dependen yang diduga berhubungan.untuk menguji hubungan antara variabel independent (usia kehamilan) dan variabel dependent (BBLR). Analisa bivariat menggunakan uji chi-square dengan menggunakan program komputer, dengan tingkat kepercayaan 95% dan diolah dengan menggunakan program komputer yaitu nilai (α = 0,05) dan nilai yang akan dicari adalah nilai P (P value). Nilai P ini akan dibandingkan dengan nilai (α) dengan ketentuan : a. Jika P value < α maka Ho ditolak dan Ha diterima artinya hubungan signifikan. b. Jika P value > α maka Ho diterima(hidayat, 007). HASIL PENELITIAN Penelitian ini mulai dilakukan pada tanggal 14 Mei s/d 1 juli 013, dengan jumlah sampel sebanyak 35 rekam medik ibu bersalin yang pernah dirawat di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru tahun 01. Data yang diambil pada penelitian ini meliputi usia kehamilan (variabel independent) dan BBLR (variabel dependent), yang didapat dari buku register tahunan dan rekam medik pasien setelah didapatkan hasil, kemudian disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi dibawah ini : A. Analisa Univariat 1. Berdasarkan Usia Kehamilan Ibu Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia Kehamilan Ibu Bersalin di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru Tahun 01. NO Usia Frekuensi Kehamilan (n) Persentasi (%) 1 Preterm ,0 Aterm ,3 3 posterm 0 5,7 Total Sumber : data Rekam Medik RSUD Arifin Achmad Pekanbaru tahun 01 Jurnal Kebidanan STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 101

7 Rendah (BBLR) Di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru Tahun 01 Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa berdasarkan usia kehamilan, mayoritas ibu bersalin di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru adalah ibu dengan usia kehamilan preterm yaitu sebanyak 169 orang (48,0%).. Berdasarkan Kejadian BBLR Tabel 4. Distribusi Frekuensi Kejadian BBLR di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru Tahun 01. NO BBLR Frekuensi (n) Persentasi (%) 1 Ya 5 63,9 Tidak 17 36,1 Total Sumber : data Rekam Medik RSUD Arifin Achmad Pekanbaru tahun 01 Dari tabel 4. diatas dapat dilihat bahwa mayoritas ibu bersalin dengan bayi BBLR yaitu sebanyak 5 orang (63,9%). B. Analisa Bivariat Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Hubungan Usia Kehamilan Pada Ibu Bersalin Dengan Kejadian BBLR di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru Tahun 01. Usia Kehamila n Preterm Atermposterm Jumlah BBLR ya Tidak Total n % n % n % , 4 43, ,6 56, OR (95% CI) P Value 8,357 0,000 Dari tabel 4.3 diatas dapat dilihat bahwa dari 169 orang ibu dengan usia kehamilan preterm terdapat 146 orang (86,4%) yang melahirkan bayi BBLR, dan 3 orang (13,6%) yang tidak melahirkan bayi BBLR. Sedangkan dari 183 orang ibu dengan usia kehamilan aterm-posterm terdapat 79 orang (43,%) yang melahirkan bayi BBLR, dan 104 orang (56,8%) yang tidak melahirkan bayi BBLR. Untuk melihat ada tidaknya hubungan usia kehamilan ibu bersalin dengan kejadian BBLR di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru tahun 01 dilakukan uji statistik dengan menggunakan uji chi square. Hasil uji statistik diperoleh nilai P value = 0,000 < (α = 0,05), maka dapat disimpulkan ada perbedaan proporsi kejadian BBLR antara usia kehamilan preterm dengan usia kehamilan aterm-posterm (ada Jurnal Kebidanan STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 10

8 Afiah hubungan yang signifikan antara usia kehamilan pada ibu bersalin dengan kejadian BBLR di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru tahun 01). Dari hasil analisa diperoleh pula nilai OR = 8,357 artinya ibu dengan usia kehamilan preterm mempunyai peluang 8,357 kali untuk melahirkan bayi BBLR dibandingkan ibu dengan usia kehamilan aterm-posterm. PEMBAHASAN A. Analisa Univariat 1. Analisa Univariat Berdasarkan Usia Kehamilan Pada Ibu Bersalin Berdasarkan tabel 4.1 diperoleh gambaran prevalensi usia kehamilan ibu bersalin di tahun 01 mayoritas usia kehamilan preterm yaitu sebanyak 169 orang (48,0%) dari 35 orang ibu bersalin. Hasil penelitian ini sesuai dengan pendapat Maryunani (013), dimana persalinan dengan usia kehamilan preterm akan berpengaruh terhadap fungsi organ tubuh akibat kurang matangnya organ karena usia kehamilan yang kurang (preterm). Pada umumnya bayi kurang bulan disebabkan tidak mampunya uterus menahan janin, gangguan selama kehamilan, lepasnya plasenta lebih cepat dari pada waktunya atau rangsangan yang memudahkan terjadinya kontraksi uterus sebelum cukup bulan sehingga resiko melahirkan bayi berat badan lahir rendah juga meningkat. Hasil penelitian ini juga sesuai dengan teori Sularyo (006), dari semua bayi lahir yang berat lahirnya kurang dari 500 gram, 60% adalah prematur dan 40% adalah bayi kecil untuk masa kehamilan. Menurut Manuaba (007), adapun faktor-faktor yang dapat menyebabkan terjadinya persalinan preterm (prematur) dikarenakan faktor pekerja yang terlalu berat, karena otot rahim menjadi lemah sehingga tidak tidak mampu menahan janin di dalam kandungan. Selain itu pengaruh penyakit menahun seperti asma pada ibu dan janin sangat tergantung dari sering dan beratnya serangan, karena ibu dan janin akan kekurangan oksigen (O) atau hipoksia. Keadaan hipoksia bila tidak segera diatasi tentu akan berpengaruh pada janin, dan sering terjadi keguguran, persalinan preterm dan berat janin tidak sesuai dengan usia kehamilan (gangguan pertumbuhan janin). Selain dari pada itu, faktor jarak hamil dan bersalin yang terlalu dekat juga mempengaruhi terjadinya persalinan preterm (prematur). Dimana ibu kembali hamil disaat alat reproduksinya belum pulih secara sempurna seperti sedia kala.. Analisa Univariat berdasarkan Kejadian BBLR Berdasarkan tabel 4. diperoleh gambaran prevalensi kejadian BBLR di tahun 01 mayoritas ibu melahirkan bayi BBLR yaitu sebanyak 5 orang (63,9%). Hal ini dikarenakan faktor usia kehamilan ibu bersalin kurang dari usia kehamilan yang normalnya. Selain dari pada itu ada faktor lain yang mempengaruhi terjadinya kejadian BBLR diantaranya karena kehamilan ganda dan keterlambatan (retardasi) pertumbuhan intrauteri. A. Analisa Bivariat Berdasarkan hasil penelitian pada tabel 4.3 didapatkan bahwa dari 5 orang (63,9%) ibu yang Jurnal Kebidanan STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 103

9 Rendah (BBLR) Di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru Tahun 01 melahirkan bayi BBLR, mayoritas yang melahirkan bayi BBLR adalah dengan usia kehamilan preterm sebanyak 146 orang (86,4%). Sedangkan berdasarkan hasil uji statistic chi square diperoleh nilai P value = 0,000 < (α = 0,05), ini berarti Ho ditolak dan ada hubungan yang signifikan antara usia kehamilan pada ibu bersalin dengan kejadian BBLR di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru Tahun 01. Artinya semakin muda usia kehamilan ibu bersalin semakin meningkatkan resiko terjadinya BBLR. Hasil penelitian ini sesuai Depkes RI (005) menyatakan bahwa semakin cukup masa gestasi semakin baik kesejahteraan bayi. Disamping itu keadaan umum dan gizi ibu salama hamil juga sangat mempengaruhi kesejahteraan bayi. Status gizi ibu sebelum dan selama hamil dapat mempengaruhi pertumbuhan janin yang sedang dikandung. Bila status gizi ibu normal pada masa sebelum dan selama hamil kemungkinan besar akan melahirkan bayi yang sehat, cukup bulan dengan berat badan normal (Lubis, 007). Dengan demikian persalinan dengan usia kehamilan preterm dapat mengakibatkan bayi BBLR dikarenakan janin tidak mendapatkan asupan nutrisi yang cukup selama di dalam kandungan, sementara usia kehamilan belum cukup bulan. Hasil penelitian ini sama dengan hasil penelitian yang dilakukan Lesiana Indri (008) dari Universitas Muhammadiyah Semarang dengan judul Hubungan Persalinan Prematur Dengan Kejadian BBLR di Rumah Sakit Semarang tahun 007. Adapun hasil penelitiannya mayoritas ibu yang melahirkan bayi BBLR adalah ibu dengan usia kehamilan preterm sebanyak 8 orang (60%). Dari hasil penelitian yang dilakukan Lesiana Indriani dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara usia kehamilan ibu bersalin dengan kejadian BBLR. Selain dari pada itu ada beberapa faktor yang mempengaruhi terjadinya BBLR yaitu dikarenakan ada hambatan pertumbuhan saat dalam kandungan. Retardasi pertumbuhan intrauterin berhubungan dengan keadaan yang mengganggu sirkulasi dan efisiensi plasenta dengan pertumbuhan dan perkembangan janin atau dengan keadaan umum dan gizi ibu. Keadaan ini mengakibatkan kurangnya oksigen dan nutrisi secara kronik dalam waktu yang lama untuk pertumbuhan dan perkembangan janin (Maryunani, 013). Dengan demikian, dapat disimpulkan usia kehamilan preterm dapat mengakibatkan bayi BBLR, Karena yang seharusnya berat badan bayi itu normal namun karena lahir lebih cepat dari waktu yang seharusnya, sehingga berat badannya kurang dari yang seharusnya. Hal ini sesuai dengan teori Mitayani (010), mengatakan normalnya janin telah mencapai berat badan 500 gram adalah pada usia kehamilan sekitar 38 minggu. Meskipun preterm berpengaruh besar terhadap terjadinya kejadian BBLR, ada faktor lain yang mempengaruhi terjadinya kejadian BBLR. Dimana dari hasil penelitian pada tabel 4.3 didapatkan dari 5 orang (63,9%) ibu yang melahirkan bayi BBLR, minoritas yang melahirkan bayi BBLR adalah dengan usia kehamilan atermposterm sebanyak 79 orang (43,%). Hasil penelitian ini sesuai dengan teori Manuaba (007), mengatakan Jurnal Kebidanan STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 104

10 Afiah bahwa ternyata tidak semua bayi dengan BBLR bermasalah sebagai preterm, tetapi juga dikarenakan mengalami gangguan pertumbuhan intrauteri sehingga terjadi kecil untuk masa kehamilannya. KESIMPULAN Berdasarkan hasil penelitian yang berjudul hubungan usia kehamilan pada ibu bersalin dengan kejadian BBLR di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru tahun 01, dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut : 1. Frekuensi usia kehamilan ibu bersalin di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru tahun 01 mayoritas adalah dengan usia kehamilan preterm sebanyak 169 orang (48,0%). DAFTAR PUSTAKA Bobak, dkk. (005). Buku Ajar Keperawatan Maternitas. Jakarta : EGC. Budiarto, Eko. (00). Biostatistika Untuk Kedokteran dan Kesehatan Masyarakat. Jakarta : EGC. Depkes RI. (005). Bayi Berat Badan Lahir Rendah. Depkes RI. (007). Angka Kematian Ibu Dan Anak. Depkes RI. (007). Angka Kematian Bayi. Dinkes Provinsi Riau. (011). AKI Dan AKB. Diakses tanggal 4 mei 013. Gipta, BR Ginting. (009). Hubungan Umur Kehamilan Dan Paritas Dengan Kejadian BBLR. emedicine.com. Hanifah. (006). Pelayanan Kesehatan Maternal Dan Neonatal. Jakarta : Yayasan Bina Pustakawan Sarwono.. Frekuensi kejadian BBLR di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru tahun 01 sebanyak 5 kasus (63,9%). 3. Berdasarkan uji statistik menggunakan program komputer dengan uji Chi-Square didapatkan nilai P value = 0,000 < (α = 0,05) sehingga Ho ditolak. Hal ini menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara usia kehamilan pada ibu bersalin dengan kejadian BBLR di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru tahun 01. Dari hasil analisa diperoleh pula nilai OR = 8,357 artinya ibu dengan usia kehamilan preterm mempunyai peluang 8,357 kali untuk melahirkan bayi BBLR dibandingkan ibu dengan usia kehamilan aterm-posterm. Hidayat, A.A. (008). Metode Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisa Data. Jakarta : Salemba Medika. Kosim, Sholeh. (01). Buku Panduan Manajemen Masalah Bayi Baru Lahir Untuk Dokter, Perwat, Bidan Di Rumah Sakit Rujukan Dasar. Jakarta : IDAI. Manuaba, Ida Bagus Gde. (007). Pengantar Kuliah Obstetri. Jakarta : EGC. Manuaba, Ida Bagus Gde. (010). Ilmu Kebidanan, Penyakit kandungan & Keluarga Berencana Untuk Pendidikan Bidan. Jakarta : EGC. Maryunani, dkk. (009). Asuhan Kegawatdaruratan & Penyulit Pada Neonatus. Jakarta : TIM. Maryunani, Anik. (013). Buku Saku Asuhan Bayi Dengan Jurnal Kebidanan STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 105

11 Rendah (BBLR) Di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru Tahun 01 Berat Badan Lahir Rendah. Jakarta : Trans Info Media. Meta. (010). Angka Kematian Bayi. Diakses tanggal 4 mei Mitayani. (010). Mengenal Bayi Baru Lahir Dan Penatalaksanaannya. Padang : Baduose Media. Notoatmodjo, S. (005). Buku Ajar Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta : Rineka Cipta. (007). Kesehatan Masyarakat Ilmu Dan Seni. Jakarta : Rineka Cipta. (010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta. Prawirohardjo. (006). Ilmu Kebidanan. Jakarta : Yayasan Bina Pustakawan Sarwono. (009). Ilmu Kebidanan. Jakarta : Yayasan Bina Pustakawan Sarwono. (011). Ilmu Kebidanan. Jakarta : Yayasan Bina Pustakawan Sarwono. Ratna. (006). Hubungan Beberapa Faktor Ibu Dengan Kejadian BBLR Di Rumah Sakit dr. Hasan Sadikin Bandung. Diakses tanggal 14 Mei 013. Saifuddin. (011). ). Ilmu Kebidanan. Jakarta : Yayasan Bina Pustakawan Sarwono. Surasmi, dkk. (003). Perawatan Bayi Resiko Tinggi. Jakarta : EGC. Tiran, Denise. (006). Kamus Saku Bidan. Jakarta : EGC. Wiknjosastro. (005). Ilmu Kandungan. Jakarta : Yayasan Bina Pustakawan Sarwono. Jurnal Kebidanan STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 106