BAB I PENDAHULUAN. Efusi pleura Di Ruang Inayah RS PKU Muhamadiyah Gombong.

Transkripsi

1 BAB I PENDAHULUAN A. JUDUL Asuhan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Oksigenasi Pada Tn S : Efusi pleura Di Ruang Inayah RS PKU Muhamadiyah Gombong. B. LATAR BELAKANG Efusi pleura adalah suatu keadaan dimana terdapat cairan dalam pleura berupa transudat atau eksudat yang diakibatkan terjadinya ketidakseimbangan antara produksi dan absorpsi di kapiler dan pleura viseralis (Muttaqin, 2008 :126). Menurut World Health Organitation (WHO,2008), efusi pleura merupakan suatu gejala penyakit yang dapat mengancam jiwa penderitanya. Secara geografis penyakit ini terdapat diseluruh dunia, bahkan menjadi problema utama di negara-negara yang sedang berkembang termasuk Indonesia. Di negaranegara industri, diperkirakan terdapat 320 kasus efusi pleura per orang. Amerika serikat melaporkan 1,3 juta orang setiap tahunnya menderita efusi pleura terutama disebabkan oleh gagal jantung kongestif dan pneumonia bakteri. Menurut Depkes RI ( 2006 ), kasus efusi pleura mencapai 2,7 % dari penyakit infeksi saluran napas lainnya. Tingginya angka kejadian efusi pleura disebabkan keterlambatan penderita untuk memeriksakan kesehatan Sejak dini dan angka kematian akibat efusi pleura masih sering ditemukan faktor resiko terjadinya efusi pleura karena lingkungan yang tidak 1

2 bersih, sanitasi yang kurang, lingkungan yang padat penduduk, kondisi sosial ekonomi yang menurun, serta sarana dan prasarana kesehatan yang kurang dan kurangnya masyarakat tentang pengetahuan kesehatan. Di era globalisasi ini khususnya kota besar di Indonesia sangat memprihatinkan, beberapa hasil penelitian tentang polusi udara dengan segala resikonya telah dipublikasikan, termasuk resiko infeksi saluran pernapasan maupun kanker paru akibat polusi udara di kota. Di kota-kota besar, kontribusi gas kendaraan bermotor, gas dari cerobong asap industri maupun asap rokok banyak ditemukan. WHO memperkirakan bahwa 20% penduduk kota didunia pernah menghirup udara kotor akibat emisi kendaraan bermotor, akibatnya banyak bayi, anak-anak orang dewasa dan lansia yang berisiko tinggi memiliki penyakit paru dan saluran pernafasan seperti efusi pleura Penyakit ini tidak sedikit diderita masyarakat, sayangnya masyarakat tidak menyadari bahwa penyakit tersebut berasal udara yang kotor, seperti asap pabrik, kendaraan bermotor, asap rokok. Masalah kesehatan dengan gangguan sistem pernafasan masih menduduki peringkat yang tinggi sebagai penyebab utama morbiditas dan mortalitas. Penyakit infeksi paru merupakan penyakit infeksi yang paling sering ditemukan dimasyarakat maupun yang dirawat di rumah sakit, dan masih merupakan masalah kesehatan utama diseluruh dunia. Penyakit infeksi paru berkisar 60-80% dari seluruh penyakit paru, sedangkan sisanya 20-40% adalah penyakit non infeksi (Tjandra, 2003). 2

3 Oleh karena itu, peran perawat dan tenaga kesehatan sangatlah diperlukan terutama dalam bentuk promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif untuk mencegah terjadinya komplikasi lebih lanjut seperti pneumonia, pneumothoraks, gagal nafas, dan kolaps paru sampai dengan kematian. Peran perawat secara promotif misalnya memberikan penjelasan dan informasi tentang penyakit efusi pleura, preventif misalnya mengurangi merokok dan mengurangi minum minuman beralkohol, kuratif misalnya dilakukan pengobatan ke rumah sakit dan melakukan pemasangan WSD bila diperlukan, rehabilitatif misalnya melakukan pengecekan kembali kondisi klien ke rumah sakit atau tenaga kesehatan. Dalam menangani kasus ini, selain penatalaksanaan pengobatan oleh tim medik. Pengetahuan dan pengenalan yang lebih jauh tentang penyakit efusi pleura. Tidak kalah pentingnya yang dapat menjadi pedoman dalam memberikan asuhan keperawatan dalam rangka mengurangi angka kejadian dari penyakit efusi pleura. C. TUJUAN PENULISAN 1. Tujuan Umum Untuk dapat memberikan gambaran dalam memberikan asuhan keperawatan pemenuhan kebutuhan oksigenasi efusi pleura. 2. Tujuan Khusus a) Mampu mendiskripsikan pengkajian pasien dengan pemenuhan kebutuhan oksigenasi : efusi pleura 3

4 b) Mampu mendiskripsikan diagnose keperawatan pasien dengan c) Mampu mendiskripsikan rencana keperawatan pasien dengan d) Mampu mendiskripsikan implementasi keperawatan pasien dengan e) Mampu mendiskripsikan evaluasi keperawatan pasien dengan f) Mampu mendiskripsikan asuhan keperawatan pasien dengan D. PENGUMPULAN DATA Cara yang digunakan oleh penulis dalam mengumpulkan data guna penyusunan penulisan, sebagai berikut : 1. Observasi partisipatif Penulis melakukan pengamatan langsung yang terdiri dari : keadaan umum atau gejala yang timbul pada klien yang terdiri dari tingkat kesadaran, tanda- tanda vital dan pemeriksaan fisik, dan turut serta dalam melakukan tindakan pelayanan keperawatan. 2. Interview Yaitu pengumpulan data yang langsung berkomunikasi dengan klien dan keluarga klien yang meliputi : biodata, riwayat kesehatan klien, data biologi, psikologi, sosial, dan spiritual. 4

5 3. Studi literatur / dokumentasi Yaitu pengumpulan data dan mempelajari catatan medik keperawatan dan hasil pemeriksaan penunjang untuk mengetahui perkembangan klien, serta buku, dan jurnal penelitian. 5