I. KETERANGAN PERORANGAN

Ukuran: px
Mulai penontonan dengan halaman:

Download "I. KETERANGAN PERORANGAN"

Transkripsi

1 BIODATA Paramasari dirgahayu,. Dr,. Ph.D I. KETERANGAN PERORANGAN 1. Nama lengkap Dr. Paramasari Dirgahayu, PhD 2. NIP Jabatan Fungsional Lektor 4. Pangkat dan golongan Assisten Ahli III/c 5. Tanggal lahir 21 April Tempat lahir Purwokerto-Jawa Tengah 7. Jenis Kelamin Perempuan 8. Agama Islam 9. Perguruan Tinggi Universitas Sebelas Maret Surakarta 10. Fakultas/jurusan Kedokteran Umum 11. Jabatan Struktural Alamat Perguruan Tinggi Jl. Ir. Sutami 136A Kentingan Surakarta 13. Telp/Fax Telp : Fax : / Status perkawinan Menikah 15. Alamat a. Jalan b. Kelurahan c. Kecamatan d. Kotamadya e. Propinsi 16. Telp. a. Rumah b. Hand Phone (HP) c. Graha Kencana Regency I/A8 Gajahan Karanganyar, Jawa Tengah [email protected] [email protected] KELUARGA Suami Anak HOBI Dr. Agus Dwi sasongko, SpOT (Jayapura 17 Agust 1966) 1. Aulia Nadhiasari (26/9/1993) 2. Hasna Izdihar (08/05/1996) 3. Callista Zhafira (22/03/2005) Membaca 1

2 Renang travelling II. PENDIDIKAN DI DALAM DAN LUAR NEGERI NO Tingkat Pendidikan Jurusan Tahun Tempat 6 1. SD Sekolah Dasar Umum 1979 SD Pierre Tendean Magelang Jawa Tengah 2. SMP Sekolah Menengah Pertama Umum 1982 SMP Negeri 1 Surakarta Jawa Tengah 3. SLTA Sekolah Lanjutan Tingkat Atas 4 Perguruan Tinggi: IPA 1985 SMA Negeri 1 Surakarta Jawa Tengah S1 Kedokteran Umum 1992 FK UNS Surakarta Master leading to PhD Social Medicine Post Doktoral Social Medicine Molecular Medical Zoology/ Molecular Medical Zoology/ 1993 Division of Molecular Medical Zoology, Departement of Organopatology and Microbiology, Faculty of Medicine, Tottori University JAPAN 1994 Division of Molecular Medical Zoology, Departement of Organopatology and Microbiology, Faculty of Medicine, Tottori University JAPAN II. RIWAYAT PEKERJAAN No Pangkat dan Jabatan Gol. Ruang Penggajian Berlaku terhitung mulai tgl Keterangan 1. Dokter PTT Dokter PTT daerah terpencil Tempat tugas di RSU Sumbawa Besar 2. Dokter Umum RS Kasih Ibu Surakarta 3 Assistant Teacher pada Lab Medical Zoology FK Tottori-Jepang 4 Assistant Teacher pada Lab Medical Zoology FK Tottori-Jepang 5 Research Associate/ Assistant Professor 6 Juni Nov Januari Juni Juli Maret 2005 Lab. Molecular Medical Zoology, FK Tottori-Jepang Lab. Molecular Medical Zoology, FK Tottori-Jepang Lab. Molecular Medical Zoology, FK Tottori-Jepang 2

3 6 Staf Dosen FK UNS 7 Kepala Instalasi Parasitologi dan Mikologi RSDM III/c Lektor Kepala III/c- Lektor Kepala 1 Pebruari 1998 sekarang 28 Desembersekarang Lab Parasitologi dan Mikologi Kedokteran FK UNS Surakarta Instalasi Parasitologi dan Mikologi RSDM Surakarta 1 PENGALAMAN 1. Kunjungan ke luar negeri (3 tahun terakhir) No Negara yang Tujuan Lama Pemberi Dana dituju Kunjungan Kunjungan 1 Jepang Studi lanjut S3 4.5 tahun MONBUSHO, Departemen Pendidikan dan Kebudayaan 2 Jepang Studi Lanjut Post Doctoral 2. Simposium/Seminar/Panitia (3 Tahun terakhir) No Nama Kedudukan Bulan/Tahun Penyelenggaraa n 1 Jepang 1 tahun MONBUKAGAKUSHO, Departemen Pendidikan dan Kebudayaan Jepang Lama Kegiata n Tempat 6 The 68 th Annual Peserta 6-7 April hari JICHI Medical Meeting of the University-Japan Japaneese Society of The 69 th Annual Meeting of the Japaneese Society of The 31th Annual Meeting of the Japanese Society of Immunology 2 nd Congress of Federation of Asian Parasitologist 5 Scientific Meeting of n Student Association (ISA_central Japan) 6 7 Seminar dan Lokakarya Nasional BIOTEKNOLOGI MOLEKULER Seminar Kedokteran tropis Kajian KLB Demam Berdarah dari Biologi Molekuler sampai pemberantasannya Peserta 4-6 April hari SHIMANE Medical University-Japan Peserta Desember 2001 Pemakalah November hari OSAKA International Conference-Japan 3 hari Hilton Narita New Tokyo Airport Hotel, Chiba- Japan pemakalah 20 Dec hari GIFU University Japan Pemakalah Maret hari Perpustakaan Pusat UNS Surakarta- Peserta 12 Juni hari FK UGM Jogjakarta International Peserta 7-9 Agustus hari Marannu Tower 3

4 8 Symposium on Medical Education: Toward Regulating n Medical Education 3 rd International 9 EijkmanSymposium Pemakalah 30/9/2004 3/10/2004 Hotel, Makassar. Penyelenggara: UNHAS Makassar- 4 hari Sheraton Hotel Jogjakarta. Penyelenggara: FK UGM Jogjakarta- PERALMUNI Peserta Simposium Neuro Pemakalah 9-10 Oktober 2 hari Hotel Quality 10 Intensif peserta panitia seksi 2004 Surakarta- Ilmiah 11 Tropmed pemakalah ovember hari UNUD Denpasar Bali 12 Patobiologi Nasional Pemakalah Desember hari Unair Surabaya 13 KONAS PERDOSSI Panitia dan peserta 14 KONAS PERDOSSI Pemakalah Agustus Juli hari Sunan Hotel Surakarta 2 hari Novotel Surakarta KETERANGAN ORGANISASI Semasa mengikuti pendidikan S1 di Perguruan Tinggi No Nama Organisasi Kedudukan dalam Organisasi Dari tahun tahun Tempat Nama Pimpinan Organisasi 6 1 SENAT FK Bendahara FK UNS Wiweka 2 Perkumpulan pecinta alam VAGUS Bendahara 1. Semasa bekerja sebagai dosen No Nama Organisasi Kedudukan dalam Organisasi FK UNS Bambang Wiedyo Rumoko Dari tahun tahun Tempat Nama Pimpinan Organisasi 6 1. Ikatan Dokter (IDI) anggota 1992 sekarang Surakarta Dr. Rochaditomo 2 Persatuan Pemberantasan Penyakit parasit (P4I) 3 Persatuan Mikrobiologi (PERMI) 4. Persatuan Mikologi Sekretaris P4I eks- Karesidenan Surakarta SpOG 2005-sekarang FK UNS Bambang Sukilarso Sakiman, dr., MS Anggota 2005-sekarang FK UNS anggota 2006 sekarang UI Prof. Yan Susilo, SpParK (K) 4

5 TANDA JASA/PENGHARGAAN NO Nama Bintang/Satya lencana penghargaan Tahun perolehan Nama Negara/Instansi yang memberi Juara 3 Dosen Prestasi tingkat 2006 UNS UNS Pengalaman mengajar di luar negeri: Juni 2000: Memberikan pengajaran invited lecture mengenai Malaria Control Program in pada School of Health Science Student. Tempat: KOYAMA-Minami, Tottori University Japan Juni 2001 : Memberikan pengajaran invited lecture mengenai Health Care System in pada School of Health Science Student. Tempat: KOYAMA-Minami, Tottori University Japan Juni 2002 : Memberikan pengajaran invited lecture mengenai Health Care and System in pada School of Health Science Student. Tempat: KOYAMA-Minami, Tottori University Japan PENELITIAN a. Kegiatan Penelitian No Judul Penelitian Tahun Posisi Penulis Pemberi dana 1 Excretory/secretory products from plerocercoids of Spirometra erinaceieuropaei suppress gene expressions and production of tumor necrosis factor-α in murine macrophages stimulated with lipopolysaccharide or lipotheichoic acid 2001 Second author Grant in Aid for 2. Excretory/secretory products from plerocercoids of Spirometra erinaceieuropaei suppress the tumor TNF-α by reducing phosphorylation of ERK1/2 and p38 MAPK in macrophages First author Grant in Aid for 3 Excretory/secretory products from plerocercoids of Spirometra erinaceieuropaei suppress interleukin-1β in murine 2004 First author Grant in Aid for 5

6 macrophages. 4 Regulation of TNF-α IL-1β and ICAM-1 gene expression in THP-1 monocyte stimulated with Plasmodium falciparum-cultured medium by excretory/secretory products from Spirometra erinaceieuropaei plerocercoids 2004 First author Grant in Aid for 5 The glycoprotein from Spirometra erinaceieuropaei plerocercoids suppresses osteoclastogenesis and proinflammatory cytokine gene expression. 6 Uji khasiat Plantago Major terhadap infeksi malaria 2005 Second author Grant in Aid for DIPA Puslitbang BiotekBiodiv LPPM UNS b. Bentuk tindak lanjut No Judul Tindak lanjut Regulation of TNF α, IL-1β and ICAM-1 gene expression in THP-1 monocyte stimulated with Plasmodium falciparum-cultured medium by excretory/secretory products from Spirometra erinaceieuropaei plerocercoids 2 The glycoprotein from Spirometra erinaceieuropaei plerocercoids suppresses osteoclastogenesis and proinflammatory cytokine gene expression. Rencana penelitian lanjut sebagai aplikasi dari penelitian invitro ersebut, yaitu untuk mengetahui regulasi sistem imun pada manusia pada keadaan multi infeksi, yaitu infeksi malaria dan kecacingan Rencana purifikasi anti inflamatory-like substans dari cacing Spirometra erinaceieuropaei plerocercoids isolat, sebagai tindak lanjut jika memungkinkan untuk dimanfaatkan sebagai obat anti inflamasi natural untuk dipatenkan. c. Publikasi dari hasil Penelitian no Judul Tulisan Tahun Posisi Penulis Nama Jurnal 1 Excretory/secretory products from plerocercoids of Spirometra erinaceieuropaei suppress gene expressions and production of tumor necrosis factor- in murine macrophages stimulated with 2000 Second author International Journal for 31 (2000)

7 lipopolysaccharide or lipotheichoic acid 2. Excretory/secretory products from plerocercoids of Spirometra erinaceieuropaei suppress the tumor TNF- by reducing phosphorylation of ERK1/2 and p38 MAPK in macrophages First author International Journal for 32 (2002), Excretory/secretory products from plerocercoids of Spirometra erinaceieuropaei suppress interleukin- 1 in murine macrophages First author International Journal for, 34 (2004) Regulation of TNF- IL-1 and ICAM-1 gene expression in THP-1 monocyte stimulated with Plasmodium falciparumcultured medium by excretory/secretory products from Spirometra erinaceieuropaei plerocercoids 2004 First author Yonago Acta Medica (2004); 47 (1), The glycoprotein from Spirometra erinaceieuropaei plerocercoids suppresses osteoclastogenesis and proinflammatory cytokine gene expression. 6 Suppression of LPS-induced Cyclooxygenase-2 (cox-2) Gene Expression in Mouse Macrophages by Excretory/ Secretory Products of Spirometra erinaceieuropaei Plerocercoids 7 Suppression of Chemokine CXC Ligand 10/IP-10 Gene Expression in LPS and/or IFN-γ -stimulated Mouse Macrophages by Excretory/Secretory Products from a Larval Tapeworm. SECRETORY PRODUCTS FROM PARASITE INHIBIT IP-10 GENE EXPRESSION 2005 Second author International Journal for (Accepted) 2006 Second author Yonago Acta medica 2006;49: nd Author International journal of Immunology (Accepted for Publication) c. Kegiatan pelatihan yang diikuti no Nama Pelatihan Tahun dan lama Tempat Keterangan lain pelatihan pelatihan 1 Conventional teaching and tutoring program 2004 (30 jam) FK UNS Diselenggarakan oleh UPT.P2B 7

8 2 Training of tutors in Small Group Discussion bagi staf pengajar FK UNS Surakarta 3 Pelatihan Pemetaan Kurikulum Problem Base Learning (PBL) dan Skills- Lab 07 dan 08 Juli Januari 2005 FK UNS Surakarta Badan Pengembangan Ku 4 Japanese Course (142 jam) FK Tottori- Jepang 5 Worshop Bioinformatika 2005 (2 hari) Lab Central FK UNS 6 Workshop Tropmed 7 Workshop Biomol Diselenggarakan oleh FK UGM Jogjakarta Diselenggarakan oleh Badan Pengembangan Kurikulim (BPK) FK UGM Jogjakarta Level Intermediate Bersamaan dengan kegiatan studi lanjut, berdasarkan surat tugas PR 1 UNS No /J27/KP/2003, mengenai penugasan untuk menjajaki perluasan kerjasama Luar negeri dengan hasil terwujudnya kerjasama antara FK UNS dan FK Tottori di bidang penelitian dan peningkatan sumber daya manusia dalam bentuk MoU (Memorandum of understanding). 8

PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA GLOBAL ACTION PROGRAM EXCHANGE (GAP EXCHANGE) BIDANG KEGIATAN: PKM PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA GLOBAL ACTION PROGRAM EXCHANGE (GAP EXCHANGE) BIDANG KEGIATAN: PKM PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA GLOBAL ACTION PROGRAM EXCHANGE (GAP EXCHANGE) BIDANG KEGIATAN: PKM PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT DIUSULKAN OLEH : Adam Haviyaan NIM: G0013002 / ANGKATAN: 2013 Adliah

Lebih terperinci

BIODATA DOSEN (Diketik dan/atau ditulis dengan huruf balok dan tinta hitam)

BIODATA DOSEN (Diketik dan/atau ditulis dengan huruf balok dan tinta hitam) BIODATA DOSEN (Diketik dan/atau ditulis dengan huruf balok dan tinta hitam) I. KETERANGAN PERORANGAN 1. Nama Lengkap Dr. Hadi Suwono, M.Si 2. NIP 196705151991031007 3. Jabatan Lektor Kepala 4. Pangkat

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP FOTO dr. Afiono Agung Prasetyo, Ph.D Kepakaran: Bioteknologi Kedokteran Identitas Peneliti NAMA : Afiono Agung Prasetyo, dr., Ph.D NIP : 132301026 Pangkat/Gol/Jabatan Bidang Keahlian

Lebih terperinci

BIODATA DOSEN (Diketik dan/atau ditulis dengan huruf balok dan tinta hitam)

BIODATA DOSEN (Diketik dan/atau ditulis dengan huruf balok dan tinta hitam) BIODATA DOSEN (Diketik dan/atau ditulis dengan huruf balok dan tinta hitam) Pas Foto terakhir (warna) 4 x 6 I. KETERANGAN PERORANGAN 1. Nama Lengkap Sofia Ery Rahayu, S.Pd., M.Si. 2. NIP 19680111 1990

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. PERORANGAN 1. Nama Lengkap 2. N I P 3. Identitas lain 4. Pangkat dan golongan ruang 5. Tanggal lahir / umur 6. Tempat

Lebih terperinci

Daftar Riwayat Hidup STAF DEPARTEMEN ILMU BEDAH FK-UNHAS

Daftar Riwayat Hidup STAF DEPARTEMEN ILMU BEDAH FK-UNHAS Daftar Riwayat Hidup STAF DEPARTEMEN ILMU BEDAH FK-UNHAS DIVISI : UROLOGI FOTO Nama Dokter Alamat Rumah : Prof.dr.Achmad M. Palinrungi, Sp.B, Sp.U. : Jl. Sunu Komp. Unhas AX-8 Makassar NO. HP : +628164384040

Lebih terperinci

CURRICULUM VITAE. : Fisiologi dan Pendidikan Kedokteran

CURRICULUM VITAE. : Fisiologi dan Pendidikan Kedokteran CURRICULUM VITAE INFORMASI PERSONAL Nama : Dr.Detty Iryani, M.Kes, M.Pd.Ked, AIF Jenis Kelamin : Perempuan NIP : 197106271999032001 Pangkat/golongan : IIIc/Lektor Tempat/tanggal lahir : Solok 27 Juni 1971

Lebih terperinci

Daftar Riwayat Hidup STAF DEPARTEMEN ILMU BEDAH FK-UNHAS

Daftar Riwayat Hidup STAF DEPARTEMEN ILMU BEDAH FK-UNHAS Daftar Riwayat Hidup STAF DEPARTEMEN ILMU BEDAH FK-UNHAS DIVISI : BEDAH PLASTIK FOTO Nama Dokter Alamat Rumah : dr. A. J. Rieuwpassa, SpB, SpBP-RE(K) : Jl. Pattirosompe No.3 NO. HP : 0811410297 Spesialis

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. PERORANGAN DAFTAR RIWAYAT HIDUP 1. Nama Lengkap Rhiza Samsoe'oed Sadjad 2. N I P 19570906 198203 1004 3. Pangkat dan golongan ruang Pembina Tingkat I / IV/b 4. Tempat Lahir/Tgl. Lahir Bogor, 6 September

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP a. NIP Baru : 19670109 199603 1 003 NIP Lama : 140328040 b. Nama : Dr.Ahmad Suryawan, dr.,spa(k) c. Tempat Lahir : Malang Tanggal Lahir : 09 Januari 1967 d. Agama : Islam e. Pangkat

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. ANAK LAMPIRAN I-C KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 11 TANGGAL : 17 Juni Pas Photo.

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. ANAK LAMPIRAN I-C KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 11 TANGGAL : 17 Juni Pas Photo. ANAK LAMPIRAN I-C KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 11 TANGGAL : 17 Juni 2002 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Pas Photo 3 X 4 cm I. KETERANGAN PERORANGAN 1 Lengkap 2 NIP 3 Pangkat dan Golongan ruang

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN

DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN 1. Nama Lengkap 2. N I P 3. Pangkat dan Golongan Ruang 4. Tempat / Tgl. Lahir 5. Jenis Kelamin 6. Agama 7. Status Perkawinan 8. Alamat Rumah : a. Jalan b.

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN 1 Nama Lengkap Muhammad Guntur Hamzah 2 N I P 19650108.19900001 3 Pangkat dan golongan ruang / IVb 4 Tempat lahir / Tgl. Lahir, 8 Januari 1965 5 Jenis Kelamin

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN 1 Nama Lengkap Muhammad Guntur Hamzah 2 N I P 19650108.19900001 3 Pangkat dan golongan ruang Utama /IVc 4 Tempat lahir / Tgl. Lahir, 8 Januari 1965 5 Jenis

Lebih terperinci

BIODATA DOSEN (Diketik dan/atau ditulis dengan huruf balok dan tinta hitam)

BIODATA DOSEN (Diketik dan/atau ditulis dengan huruf balok dan tinta hitam) 1 BIODATA DOSEN (Diketik dan/atau ditulis dengan huruf balok dan tinta hitam) Pas Foto terakhir (warna) 4 x 6 I. KETERANGAN PERORANGAN 1. Nama Lengkap Dra. Sunarmi, M.Pd 2. NIP 19580509 198103 2 001 3.

Lebih terperinci

Ns. Yonrizal Nurdin, S.Kep,M.Biomed Selasa, 25 September :08. I. Informasi Umum

Ns. Yonrizal Nurdin, S.Kep,M.Biomed Selasa, 25 September :08. I. Informasi Umum I. Informasi Umum Nama Ns. Yonrizal Nurdin,S.Kep.,M.Biomed NIP/ NIK 19620615 198402 1 001 Tempat dan Tanggal LahirSimabur (Tanah Datar), 15 Juni 1962 Jenis Kelamin Laki- laki Status Perkawinan Menikah

Lebih terperinci

FORM I. Sei Rampah, Mei 2017

FORM I. Sei Rampah, Mei 2017 FORM I Sei Rampah, Mei 07 Perihal : Permohonan untuk mengikuti Seleksi Terbuka Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Kepada Yth : Panitia Seleksi Terbuka Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama di

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN

DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN 1. Nama Lengkap 2. N I P 3. Pangkat dan Golongan Ruang 4. Tempat / Tgl. Lahir 5. Jenis Kelamin 6. Agama 7. Status Perkawinan 8. Alamat Rumah : a. Jalan b.

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN 1 Nama Lengkap Rudi Hartono 2 NIP 132300420 3 Pangkat dan Golongan Ruang Pembina - IV/a 4 Tempat lahir / Tanggal lahir Tasikmalaya, 07 September 1969 5 Jenis

Lebih terperinci

CONTOH LAMARAN. Berkenaan dengan hal tersebut, bersama ini kami sertakan kelengkapan berkas sebagai berikut

CONTOH LAMARAN. Berkenaan dengan hal tersebut, bersama ini kami sertakan kelengkapan berkas sebagai berikut CONTOH LAMARAN Malang, 3 Maret 2014. Kepada Yth. Bapak Walikota Malang di M A L A N G Dengan Hormat, Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Lengkap : AGUS HARTONO Tempat Tanggal Lahir : MALANG, 28 AGUSTUS

Lebih terperinci

PEMERINTAH KOTA PARIAMAN PANITIA SELEKSI CALON PEJABAT PIMPINAN TINGGI PRATAMA

PEMERINTAH KOTA PARIAMAN PANITIA SELEKSI CALON PEJABAT PIMPINAN TINGGI PRATAMA SABID UAK SADAYU A NG PEMERINTAH KOTA PARIAMAN PANITIA SELEKSI CALON PEJABAT PIMPINAN TINGGI PRATAMA Jln. Imam Bonjol No. 44 Pariaman Telp. 0751 92202, 91012 Fax. 91012 Pariaman PENGUMUMAN NOMOR : 800

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP A. IDENTITAS DOSEN Nama Lengkap : Ratna Syifa a Rachmahana, S.Psi., M.Si., Psikolog NIP/NIS/NPP/NIK : 0502066801 Tempat Lahir : Kudus 4. Tgl-Bln-Thn-Lahir : 21 Juni 1968 5. Jenis Kelamin

Lebih terperinci

KELENGKAPAN ADMINISTRASI

KELENGKAPAN ADMINISTRASI KELENGKAPAN ADMINISTRASI Formulir Fotocopy Ijazah Terakhir yang Sudah Dilegalisir Fotocopy SK Pangkat Terakhir Fotocopy SK Jabatan (minimal 2 jabatan Terakhir) Fotocopy Sertifikat Pendidikan dan Pelatihan

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP PAS PHOTO BERWARNA 3 X 4 1. KETERANGAN PERORANGAN 1. Nama lengkap 2. N I P 3. Pangkal dan golongan ruang 4. Tempat Lahir / Tgl. Lahir 5. Jenis kelamin Pria/Wanita *) 6 A g a m a 7.

Lebih terperinci

Biodata Pegawai. Riwayat Keluarga PT DENPASAR. NYOMAN GEDE WIRYA, S.H., M.H. 21-Dec-2013 L. Hindu. Nikah BALI NIP / NRP NAMA LENGKAP

Biodata Pegawai. Riwayat Keluarga PT DENPASAR. NYOMAN GEDE WIRYA, S.H., M.H. 21-Dec-2013 L. Hindu. Nikah BALI NIP / NRP NAMA LENGKAP Biodata Pegawai NIP / NRP NAMA LENGKAP TEMPAT/TGL LAHIR JENIS KELAMIN NYOMAN GEDE WIRYA, S.H., M.H. 2-Dec-203 L 9580320 98403 00 K A R P E G C 0998838 A S K E S - T A S P E N 04004583 KARIS / KARSU - PANGKAT

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. 7 Status Perkawinan Belum Kawin / Kawin / Janda / Duda *)

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. 7 Status Perkawinan Belum Kawin / Kawin / Janda / Duda *) ANAK LAMPIRAN I-C KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA MOR : 11 TAHUN 2002 : 17 JUNI 2002 DAFTAR RIWAYAT HIDUP 3 x 4 I. KETERANGAN PERORANGAN 1 Nama Lengkap 2 N I P 3 Pangkat dan golongan ruang 4

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN

DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN DAFTAR RIWAYAT HIDUP Pas Photo Hitam Putih 3 x 4 Cm I. KETERANGAN PERORANGAN 1 Nama Lengkap 2 N I P 3 Pangkat dan golongan ruang 4 Tempat lahir/tgl. lahir 5 Jenis kelamin 6 Agama 7 Status perkawinan 8

Lebih terperinci

BIODATA I. KETERANGAN PERORANGAN

BIODATA I. KETERANGAN PERORANGAN BIODATA I. KETERANGAN PERORANGAN a. NIP Baru : 4006040400 NIP Lama : b. Nama : Yuri Widia c. Tempat Lahir : Jakarta Lahir : 6 Juli 4 d. Agama : Islam e. Pangkat Terakhir : Penata muda Tk. I / III/b TMT

Lebih terperinci

USULAN SEMINAR INTERNASIONAL LUAR NEGERI

USULAN SEMINAR INTERNASIONAL LUAR NEGERI Seminar Internasional LN USULAN SEMINAR INTERNASIONAL LUAR NEGERI 3 rd Postgraduate Research Symposium, December 1 st, 2015, Selangor University Malaysia. Pengusul: Dr. Mohammad Syaifuddin, MM. NIP: 104

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 11 TAHUN 2002 TANGGAL : 17 APRIL 2002 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Pas Foto 3 x 4 cm I. KETERANGAN PERORANGAN 1. Nama Lengkap 2. N.I.P 3. Pangkat dan Golongan

Lebih terperinci

HUBUNGAN ANTARA INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTHS (STH) DENGAN KADAR EOSINOFIL DARAH TEPI PADA SISWA SD BARENGAN DI KECAMATAN TERAS BOYOLALI

HUBUNGAN ANTARA INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTHS (STH) DENGAN KADAR EOSINOFIL DARAH TEPI PADA SISWA SD BARENGAN DI KECAMATAN TERAS BOYOLALI HUBUNGAN ANTARA INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTHS (STH) DENGAN KADAR EOSINOFIL DARAH TEPI PADA SISWA SD BARENGAN DI KECAMATAN TERAS BOYOLALI SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana

Lebih terperinci

Nomor : 100 / JPTKPH / 2017 Tanggal : 09 Nopember 2017

Nomor : 100 / JPTKPH / 2017 Tanggal : 09 Nopember 2017 Lampiran I Pengumuman PANSEL Nomor : 100 / JPTKPH / 2017 Tanggal : 09 Nopember 2017.., 20 Kepada Yth. Ketua Panitia Seleksi Terbuka Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Kabupaten Kepahiang di KEPAHIANG Sehubungan

Lebih terperinci

BIODATA I. KETERANGAN PERORANGAN

BIODATA I. KETERANGAN PERORANGAN BIODATA I. KETERANGAN PERORANGAN a. NIP : 19841211042001 : b. Nama : dr.medhi Denisa Alinda SpKK c. Tempat Lahir : Lahir : 11 Desember 1984 d. Agama : Islam e. Pangkat Terakhir : Penata Muda I / IIIB TMT

Lebih terperinci

PENGUMUMAN NOMOR: PENG- 7 /PANSEL/2015

PENGUMUMAN NOMOR: PENG- 7 /PANSEL/2015 PANITIA SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN KULON PROGO Jalan Perwakilan Nomor 1 Wates Kulon Progo 55611, Telp (0274) 773017 email : [email protected] website

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP 1. Nama : H. Sanyata Jaka Santoso, M.Pd 2. NIP : 19710113 199702 1 001 3. NUPTK : 3445 7496 5020 0002 4. Sertifikasi Guru : Tersertifikasi 5. Tempat, Tgl. Lahir : Klaten, 13 Januari

Lebih terperinci

Materai Rp Kisaran, Kepada Yth. Perihal : Permohonan untuk mengikuti Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama.

Materai Rp Kisaran, Kepada Yth. Perihal : Permohonan untuk mengikuti Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama. Kisaran,... 2017 Perihal : Permohonan untuk mengikuti Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama. Kepada Yth. Ketua Panitia Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama secara terbuka di lingkungan

Lebih terperinci

BERDASARKAN KEPUTUSAN KEPALA BKN N O M O R : 11 TAHUN 2002 TANGGAL : 17 JUNI

BERDASARKAN KEPUTUSAN KEPALA BKN N O M O R : 11 TAHUN 2002 TANGGAL : 17 JUNI DAFTAR RIWAYAT HIDUP BERDASARKAN KEPUTUSAN KEPALA BKN N O M O R : 11 TAHUN 2002 TANGGAL : 17 JUNI 2002 2 DAFTAR RIWAYAT HIDUP KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 11 TAHUN 2002 TANGGAL : 17

Lebih terperinci

Kurun Waktu Jenis Kerja Sama Kegiatan Mulai Berakhir

Kurun Waktu Jenis Kerja Sama Kegiatan Mulai Berakhir Manfaat yang Telah Diperoleh Penegakan Hukum 42. PT. Daewoong Infion & Lembaga Penyakit Tropis -Pelatihan, Penelitian & Pengembangan Produksi Hasil 13-06- 2014 11-11-2016 Daewoong fellowship Kerjasama

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP A. DATA PRIBADI NAMA LENGKAP : NOPIAN ANDUSTI, SE.,MT NIP : 19671107 199203 1 004 PANGKAT/GOLONGAN : Pembina Utama Muda (IVc) TMT. 01 April TEMPAT LAHIR : TANGGAL LAHIR : 07/11/1967

Lebih terperinci

PENGADILAN TINGGI SURABAYA

PENGADILAN TINGGI SURABAYA PENGADILAN TINGGI SURABAYA Jalan Sumatra No.42 Surabaya 60281 Telp. (031) 5024408 - Fax. (031) 5036995 Web : www.pt-surabaya.go.id Email : [email protected] Nomor : W14.U/ 1899 / KP.00.1 / 4 / 2016

Lebih terperinci

CURRICULUM VITAE. No Tingkat Nama Pendidikan Jurusan Lulus Tahun Tempat. No Uraian Kegiatan Penyelenggara Tempat Jadwal Bukti

CURRICULUM VITAE. No Tingkat Nama Pendidikan Jurusan Lulus Tahun Tempat. No Uraian Kegiatan Penyelenggara Tempat Jadwal Bukti CURRICULUM VITAE I. IDENTITAS DIRI Nama Lengkap : Syah Aidil Fitri, ST NIP : 19731030 200003 1 001 Pangkat dan golongan ruang : Penata Muda Tk. I (gol. III/b) Jabatan : Tenaga Teknisi Tempat dan tanggal

Lebih terperinci

FORMULIR LAMARAN PROGRAM PASCASARJANA (S-3) Nama Pelamar:.. Instansi:.. Program Studi:... Minat Utama:...

FORMULIR LAMARAN PROGRAM PASCASARJANA (S-3) Nama Pelamar:.. Instansi:.. Program Studi:... Minat Utama:... FORMULIR LAMARAN PROGRAM PASCASARJANA (S-3) Nama Pelamar:.. Instansi:.... Program Studi:..... Minat Utama:... PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET Jl. Ir. Sutami No. 36 A Kentingan, Surakarta

Lebih terperinci

PENGUMUMAN NOMOR: PENG- 1 /PANSEL/2015

PENGUMUMAN NOMOR: PENG- 1 /PANSEL/2015 PANITIA SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN KULON PROGO Jalan Perwakilan Nomor 1 Wates Kulon Progo 55611, Telp (0274) 773017 email : [email protected] website

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN 1. Nama Lengkap : Liliek Mayasari 2. NIP / KARPEG : 196908241996042001 / G. 356679 3. NPWP : 091972323403000 4. Eselon : III 5. TMT Eselon : 09 Mei 2014 6.

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP LAMPIRAN - LAMPIRAN DAFTAR RIWAYAT HIDUP 1. Nama Lengkap dengan gelar : Dr. rer. nat. Sri Mulyani, M.Si. 2. Tempat dan Tanggal Lahir : Jepara, 16 September 1965 3. NIP : 196509161991032009 4. Pangkat /

Lebih terperinci

CONTOH SURAT LAMARAN

CONTOH SURAT LAMARAN CONTOH SURAT LAMARAN MALANG, 24 DESEMBER 2013. KEPADA YTH. BAPAK WALIKOTA MALANG DI M A L A N G DENGAN HORMAT, YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI : NAMA : AGUS HARTONO TEMPAT/TANGGAL LAHIR : MALANG, 28

Lebih terperinci

LAPORAN IMPLEMENTASI PROGRAM HIBAH KOMPETISI PENINGKATAN KUALITAS PENDIDIKAN DOKTER (PHK PKPD) Tahun 2011

LAPORAN IMPLEMENTASI PROGRAM HIBAH KOMPETISI PENINGKATAN KUALITAS PENDIDIKAN DOKTER (PHK PKPD) Tahun 2011 Skema: Skema A, Skema B, Skema C Jenis Laporan: Tengah Tahunan, Tahunan LAPORAN IMPLEMENTASI PROGRAM HIBAH KOMPETISI PENINGKATAN KUALITAS PENDIDIKAN DOKTER (PHK PKPD) Tahun 2011 Fakultas Kedokteran Universitas

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN KEGIATAN PENUNJANG TRI DHARMA PERGURUAN TINGGI

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN KEGIATAN PENUNJANG TRI DHARMA PERGURUAN TINGGI Lampiran V : Keputusan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Badan Kepegawaian Negara Nomor : 61409/MPK/KP/1999 Tanggal : 13 Oktober 1999 SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN KEGIATAN PENUNJANG TRI DHARMA PERGURUAN

Lebih terperinci

BAB I PENDAHULUAN. Universitas Kristen Maranatha

BAB I PENDAHULUAN. Universitas Kristen Maranatha BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Malaria masih menjadi masalah kesehatan di dunia baik di negara maju maupun di negara berkembang. Penyakit malaria telah menjangkiti 103 negara di dunia. Populasi orang

Lebih terperinci

*Keperluan Korespondensi, telp/fax: ,

*Keperluan Korespondensi, telp/fax: , Jurnal Pendidikan Kimia (JPK), Vol. 4 No. 4 Tahun 2015 Program Studi Pendidikan Kimia Universitas Sebelas Maret Hal. 117-122 ISSN 2337-9995 http://jurnal.fkip.uns.ac.id/index.php/kimia PENINGKATAN AKTIVITAS

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 11 TAHUN TANGGAL : 17 Juni Yang bertandatangan di bawah ini : Nama :

SURAT PERNYATAAN KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 11 TAHUN TANGGAL : 17 Juni Yang bertandatangan di bawah ini : Nama : KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 11 2002 : 17 Juni 2002 SURAT PERNYATAAN Yang bertandatangan di bawah ini : Nama : Tempat dan Tanggal Lahir : Agama : Alamat : Dengan ini menyatakan dengan

Lebih terperinci

IDENTITAS DIRI. Riwayat Pendidikan: 1. Pendidikan tinggi yang pernah diikuti. Tanggal masuk. Universitas/Institut

IDENTITAS DIRI. Riwayat Pendidikan: 1. Pendidikan tinggi yang pernah diikuti. Tanggal masuk. Universitas/Institut IDENTITAS DIRI 1) Nama lengkap dan Gelar : Serly Jolanda Sekewael, S.Si., M.Si. 2) NIP : 196902071998031001 3) Tanggal lahir/umur : 2 Juli 1969/45tahun 4) Jenis Kelamin : Perempuan 5) Agama : Kristen Protestan

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. Lampiran I-g CONTOH RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN. 3 x 4 cm. 1. Nama Lengkap 2. N.I.P. 3. Pangkat dan Golongan Ruang

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. Lampiran I-g CONTOH RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN. 3 x 4 cm. 1. Nama Lengkap 2. N.I.P. 3. Pangkat dan Golongan Ruang CONTOH RIWAYAT HIDUP Lampiran I-g DAFTAR RIWAYAT HIDUP Pas Photo Hitam Putih 3 x 4 cm I. PERORANGAN 1. Nama Lengkap 2. N.I.P 3. Pangkat dan Golongan Ruang 4. Tempat Lahir / Tgl. Lahir 5. Jenis Kelamin

Lebih terperinci

Materai Rp Kisaran, Perihal : Permohonan untuk mengikuti Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama. Kepada Yth.

Materai Rp Kisaran, Perihal : Permohonan untuk mengikuti Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama. Kepada Yth. Kisaran,... 06 Perihal : Permohonan untuk mengikuti Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama. Kepada Yth. Ketua Panitia Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama secara terbuka di lingkungan

Lebih terperinci

BIODATA IDENTITAS PRIBADI

BIODATA IDENTITAS PRIBADI IDENTITAS PRIBADI BIODATA 1.1 Nama lengkap (dengan gelar) Drs. David E Tarigan, M Si 1.2 Jabatan Fungsional Lektor Kepala 1.3 NIP 19560617198001001 1.4 Tempat dan Tanggal Lahir Medan,17 Juni 1956 1.5 Alamat

Lebih terperinci

Nama :... NIP :... Pangkat (Gol.) :... TMT Gol. :... Jabatan :... Instansi :...

Nama :... NIP :... Pangkat (Gol.) :... TMT Gol. :... Jabatan :... Instansi :... Lampiran I Pengumuman Nomor : 0 2 /PANSEL/2017 Tanggal : 07 Maret 2017 Kepada: Yth. Ketua Panitia Seleksi JPT Pratama Sekretaris Daerah Kabupaten Blitar di B L I T A R Sehubungan dengan pengumuman Seleksi

Lebih terperinci

RIWAYAT HIDUP DOSEN. A. Identitas Diri

RIWAYAT HIDUP DOSEN. A. Identitas Diri RIWAYAT HIDUP DOSEN A. Identitas Diri 1 Nama Lengkap (dengan gelar) Dra. Encum Sumiaty, M.Si. 2 Jenis Kelamin Perempuan 3 Jabatan Fungsional Lektor Kepala 4 NIP 1963 0420 1989 03 2002 5 NIDN 6 Tempat,

Lebih terperinci

Calon Mahasiswa Baru (Reguler) Persyaratan umum atau (lampiran 2 ); (lampiran 3); (lampiran 4); (lampiran 5); (lampiran 6);

Calon Mahasiswa Baru (Reguler) Persyaratan umum atau (lampiran 2 ); (lampiran 3); (lampiran 4); (lampiran 5); (lampiran 6); Lampiran 1. Persyaratan Pendaftaran Calon Mahasiswa Baru (Reguler) STPP Magelang Program Studi Penyuluhan Pertanian dan Penyuluhan Peternakan T.A. 2013/2014. Persyaratan umum sebagai berikut : 1. Calon

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA MOR : 11 TAHUN 2002 : 17 JUNI 2002 Pas Photo 3 x 4 DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN 1 Nama Lengkap 2 NIP - 3 Pangkat dan Golongan Ruang - 4 Tempat

Lebih terperinci

PEMERINTAH PROVINSI JATIM BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH JL. JEMUR ANDAYANI 1, SURABAYA Telp Fax JAWA TIMUR BIODATA

PEMERINTAH PROVINSI JATIM BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH JL. JEMUR ANDAYANI 1, SURABAYA Telp Fax JAWA TIMUR BIODATA PEMERINTAH PROVINSI JATIM BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH JL. JEMUR ANDAYANI, Telp. 0877 Fax. 8770 JAWA BIODATA a. NIP / NRP : #### 98097 9870 00 b. Nama : Ir. EDDY SANTOSO, MM c. Tempat Lahir : Surabaya Lahir

Lebih terperinci

FORMULIR LAMARAN PROGRAM PASCASARJANA (S-2) Nama Pelamar:.. Instansi:.. Program Studi:... Minat Utama:...

FORMULIR LAMARAN PROGRAM PASCASARJANA (S-2) Nama Pelamar:.. Instansi:.. Program Studi:... Minat Utama:... FORMULIR LAMARAN PROGRAM PASCASARJANA (S-2) Nama Pelamar:.. Instansi:.... Program Studi:..... Minat Utama:... PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET Jl. Ir. Sutami No. 36 A Kentingan, Surakarta

Lebih terperinci

CURRICULUM VITAE IDENTITAS DIRI

CURRICULUM VITAE IDENTITAS DIRI CURRICULUM VITAE IDENTITAS DIRI Nama : Ir. MUHAMMAD AMINSYAH, MT. Nomor Sertifikat : 101100606049 NIP : 132 057 673 Tempat dan Tanggal Lahir : Padang Panjang/2 Februari 1966 Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan

Lebih terperinci

Lampiran 1a. Lay Out Pengumpulan Data Untuk Ruang Lingkup Ilmu. Komunikasi

Lampiran 1a. Lay Out Pengumpulan Data Untuk Ruang Lingkup Ilmu. Komunikasi Lampiran 1a. Lay Out Pengumpulan Data Untuk Ruang Lingkup Ilmu Komunikasi No. Resp. No. Stb Ruang Lingkup Ilmu Komunikasi Metode Bidang Bentuk J HM P KS KM KPr KPo KI KA KPe KL KT KPr KK KMa KMe 1 2 3

Lebih terperinci

BIODATA KETUA PENELITI

BIODATA KETUA PENELITI BIODATA KETUA PENELITI A. IDENTITAS DIRI 1. Nama Lengkap (dengan : Dr. Rizky Rosjanuardi, M.Si. gelar) 2. Jenis Kelamin : L 3. Jabatan Fungsional : Lektor Kepala 4. NIP/NIK/Identitas Lainnya : 196901191993031001

Lebih terperinci

Contoh Surat Lamaran {Keseluruhan surat lamaran ini ditulis tangan dengan tinta hitam}

Contoh Surat Lamaran {Keseluruhan surat lamaran ini ditulis tangan dengan tinta hitam} Contoh Surat Lamaran {Keseluruhan surat lamaran ini ditulis tangan dengan tinta hitam} Jakarta,... Agustus 2014 Kepada Yth Sekretaris Jenderal Komisi Yudisial Republik Indonesia di - Jakarta Yang bertanda

Lebih terperinci

Lampiran 1. BIODATA KETUA DAN ANGGOTA BIODATA KETUA TIM PENELITI

Lampiran 1. BIODATA KETUA DAN ANGGOTA BIODATA KETUA TIM PENELITI Lampiran 1. BIODATA KETUA DAN ANGGOTA BIODATA KETUA TIM PENELITI A. Identitas Diri 1 Nama Lengkap (dengan gelar) Gun Faisal, ST, MSc 2 Jenis Kelamin Laki-Laki 3 Jabatan Fungsional - 4 NIP 19881031 201404

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Grace Ariani Sugianto,dr.,Sp.PA NIK : 301 25021985 12 7593 Tempat/ Tanggal lahir : / 25 Februari 1985 Pekerjaan : Staf Pengajar Departemen Patologi RSUD Dr. Soetomo/F.K. Unair

Lebih terperinci

Nomor :. Unit Organisasi :.. Tempat/Tgl. Lahir :.. Pendidikan/Jurusan :..

Nomor :. Unit Organisasi :.. Tempat/Tgl. Lahir :.. Pendidikan/Jurusan :.. ANAK LAMPIRAN I-k PERATURAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR 09 TAHUN 2012 TENTANG PEDOMAN PELAKSANAAN PENGADAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL S U R A T P E R N Y A T A A N Nomor :. Saya yang bertandatangan

Lebih terperinci

Sebagai kelengkapan pendaftaran, terlampir Saya sampaikan seluruh dokumen persyaratan yang ditentukan.

Sebagai kelengkapan pendaftaran, terlampir Saya sampaikan seluruh dokumen persyaratan yang ditentukan. Formulir I...,... 2017 Kepada Yth, Ketua Panitia Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Secara Terbuka Perihal : Permohonan untuk Mengikuti pada Pemerintah Kota Medan Seleksi Pengisian Jabatan

Lebih terperinci

PANITIA SELEKSI JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN KARANGANYAR

PANITIA SELEKSI JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN KARANGANYAR PANITIA SELEKSI JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN KARANGANYAR Alamat : Jln. Majapahit (Komplek Perkantoran Cangakan) Telp. (0271) 495194,494845 Fax. 495194 Website : www.karanganyarkab.go.id E-mail

Lebih terperinci

Biodata Pegawai PA. MAKASSAR Dra. Hj. St. Aminah, M.H. 22-Nov-1959 P. Islam. Nikah SULAWESI SELATAN

Biodata Pegawai PA. MAKASSAR Dra. Hj. St. Aminah, M.H. 22-Nov-1959 P. Islam. Nikah SULAWESI SELATAN Biodata Pegawai NIP / NRP NAMA LENGKAP TEMPAT/TGL LAHIR JENIS KELAMIN 959.9880..00 Dra. Hj. St. Aminah, M.H. Nov959 P K A R P E G E.6984 A S K E S 00809.4 T A S P E N 5064 KARIS / KARSU 0490 CC PANGKAT

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP Pas Foto Ukuran 3 x 4 cm I. KETERANGAN PERORANGAN 1. Nama Lengkap 2. N I P 3. Pangkat dan Golongan Ruang 4. Tempat / Tanggal Lahir 5. Jenis Kelamin Pria / Wanita *) 6. A g a m a 7.

Lebih terperinci

1. Pas Foto berwarna ukuran 4 x 6 sebanyak 3 lembar 2. Fotokopi KTP yang masih berlaku 2. Fotokopi KTP yang masih berlaku

1. Pas Foto berwarna ukuran 4 x 6 sebanyak 3 lembar 2. Fotokopi KTP yang masih berlaku 2. Fotokopi KTP yang masih berlaku FORM BUKTI PENDAFTARAN CPNS SEKRETARIAT JENDERAL KOMISI YUDISIAL TAHUN 2014 DATA PELAMAR 1. mor ID Peserta pada SSCN :... 2. Nama Lengkap :... 3. Jenis Kelamin :... 4. Tempat / Tanggal Lahir :... 5. Alamat

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN. Tempat dan tanggal lahir : Agama : Alamat :

SURAT PERNYATAAN. Tempat dan tanggal lahir : Agama : Alamat : SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : dan tanggal lahir : Agama : Alamat : Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya : 1. Tidak pernah dihukum penjara atau kurungan berdasarkan

Lebih terperinci

RIWAYAT HIDUP DOSEN. Al Jupri, S.Pd., M.Sc., Ph.D.

RIWAYAT HIDUP DOSEN. Al Jupri, S.Pd., M.Sc., Ph.D. RIWAYAT HIDUP DOSEN A. Identitas Diri Nama Lengkap (dengan gelar) Jenis Kelamin Laki-laki Jabatan Fungsional Lektor Al Jupri, S.Pd., M.Sc., Ph.D. NIP 0000000 NIDN 00000 Tempat, Tanggal Lahir Serang, 0

Lebih terperinci

LAPORAN PENGABDIAN MASYARAKAT

LAPORAN PENGABDIAN MASYARAKAT LAPORAN PENGABDIAN MASYARAKAT KONSERVASI SUMBERDAYA PERIKANAN DENGAN RUMPON SUNGAI DI DAS BATANG HARI KABUPATEN TEBO. DESA SEMABU KECAMATAN TEBO TENGAH OLEH : SAYFRIALDI, S.Pi., M.Si PROGRAM STUDI PEMANFAATAN

Lebih terperinci

PENGEMBANGAN MODUL IPA TERPADU DENGAN PENDEKATAN SAINTIFIK TEMA SAMPAH UNTUK SISWA KELAS VII SMP/MTs TESIS

PENGEMBANGAN MODUL IPA TERPADU DENGAN PENDEKATAN SAINTIFIK TEMA SAMPAH UNTUK SISWA KELAS VII SMP/MTs TESIS PENGEMBANGAN MODUL IPA TERPADU DENGAN PENDEKATAN SAINTIFIK TEMA SAMPAH UNTUK SISWA KELAS VII SMP/MTs TESIS Disusun untuk memenuhi prasyarat mencapai derajat Magister Sains Program Studi Magister Pendidikan

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP 1. Nama Lengkap dengan Gelar : Dra. Sumarwati, M.Pd. 2. Tempat dan Tanggal Lahir : Kudus, 13 April 1960 3. NIP : 19600413 198702 2001 4. Pangkat / Golongan : Pembina Tk. I/IV b 5.

Lebih terperinci

BERDASARKAN KEPUTUSAN KEPALA BKN N O M O R : 11 TAHUN 2002 TANGGAL : 17 JUNI

BERDASARKAN KEPUTUSAN KEPALA BKN N O M O R : 11 TAHUN 2002 TANGGAL : 17 JUNI DAFTAR RIWAYAT HIDUP BERDASARKAN KEPUTUSAN KEPALA BKN N O M O R : 11 TAHUN 2002 TANGGAL : 17 JUNI 2002 2 DAFTAR RIWAYAT HIDUP KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 11 TAHUN 2002 TANGGAL : 17

Lebih terperinci

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN FORMULIR ISIAN DATA PEGAWAI NIP : NAMA : UNIT ESELON I : UNIT ESELON II : UNIT ESELON III : UNIT ESELON IV : BIRO KEPEGAWAIAN - SEKRETARIAT JENDERAL DAFTAR FORMULIR

Lebih terperinci

FORMULIR I, Seleksi Pengisian Jabatan di lingkungan Pemerintah Kabupaten

FORMULIR I, Seleksi Pengisian Jabatan di lingkungan Pemerintah Kabupaten FORMULIR I,...2016 Kepada Yth, Ketua Panitia Seleksi Pengisian Jabatan Perihal : Permohonan untuk mengikuti Pimpinan Tinggi Pratama Secara Terbuka Seleksi Pengisian Jabatan di lingkungan Pemerintah Kabupaten

Lebih terperinci

CONTOH SURAT LAMARAN

CONTOH SURAT LAMARAN CONTOH SURAT LAMARAN Perihal : Permohonan untuk Diangkat Menjadi CPNS Kuningan,... Kepada : Yth. BUPATI KUNINGAN di KUNINGAN Dengan hormat : Yang bertanda tangan di bawah ini, saya : Nama :... Tempat,

Lebih terperinci

FORMULIR I..., Kepada: Perihal : Lamaran Mengikuti Yth. Panitia Seleksi Pengisian Jabatan Seleksi Terbuka Pengisian Pimpinan Tinggi Pratama di

FORMULIR I..., Kepada: Perihal : Lamaran Mengikuti Yth. Panitia Seleksi Pengisian Jabatan Seleksi Terbuka Pengisian Pimpinan Tinggi Pratama di FORMULIR I..., 20... Kepada: Perihal : Lamaran Mengikuti Yth. Panitia Seleksi Pengisian Jabatan Seleksi Terbuka Pengisian Pimpinan Tinggi Pratama di Jabatan Pimpinan Tinggi Lingkungan Pemerintah Kabupaten

Lebih terperinci

IDENTITAS DOSEN. Padang 1981 FK.Unand. Padang 1985 Lustrum VI FK.Unand. Jakarta 1988 Peserta pada PAAI

IDENTITAS DOSEN. Padang 1981 FK.Unand. Padang 1985 Lustrum VI FK.Unand. Jakarta 1988 Peserta pada PAAI Profil Dosen. IDENTITAS DOSEN 1. No.sertifikat 195108071980031004 2. NIP 195108071980031004 NIDN. 000707085107 3. Nama M.Setia Budi Zain 4. Nama PT UNIVERSITAS ANDALAS 5. Alamat PT PADANG 6. Fakultas/Departemen

Lebih terperinci

Lampiran Nomor Surat : S - 20/LPDP/2016 Tanggal : 4 Januari 2016

Lampiran Nomor Surat : S - 20/LPDP/2016 Tanggal : 4 Januari 2016 Lampiran Nomor Surat : S - 0/LPDP/06 Tanggal : Januari 06 No. Rektor Perguruan Tinggi Rektor Institut Agama Islam Negeri (IAIN) Sunan Ampel, Surabaya Rektor Institut Agama Islam Negeri (IAIN) Walisongo,

Lebih terperinci

CURICULUM VITAE. IV. Beban Mengajar Beban Mengajar per tahun B.Arab UPI Jurusan/PT.Lain Jumlah 6 SKS - 6 SKS. V. Karya Ilmiah/Penelitian :

CURICULUM VITAE. IV. Beban Mengajar Beban Mengajar per tahun B.Arab UPI Jurusan/PT.Lain Jumlah 6 SKS - 6 SKS. V. Karya Ilmiah/Penelitian : CURICULUM VITAE I. Identitas Diri Nama lengkap : Drs.H.Dudung Rahmat Hidayat, M.Pd. NIP/Karpeg : 195201141980021001/130809445/C.0555523 Tempat/Tgl. Lahir : Tasikmalaya, 14-04-1952 Jenis Kelamin : Laki-laki

Lebih terperinci

Perempuan Tempat, Tanggal Lahir Klaten, 20 Januari 1992 Agama Tinggi / Berat Badan Status. Jenis Kelamin. No.Telp

Perempuan Tempat, Tanggal Lahir Klaten, 20 Januari 1992 Agama Tinggi / Berat Badan Status. Jenis Kelamin. No.Telp Organisasi DATA PRIBADI CURICULUM VITAE DATA PRIBADI Nama Lengkap Jenis Kelamin Pritha Ariyanti Perempuan Tempat, Tanggal Lahir Klaten, 20 Januari 1992 Agama Tinggi / Berat Badan Status Alamat Asal Islam

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN. Selamat pagi/siang Saudara/Saudari, pada hari ini, saya, Dr Heny

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN. Selamat pagi/siang Saudara/Saudari, pada hari ini, saya, Dr Heny LAMPIRAN 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN Selamat pagi/siang Saudara/Saudari, pada hari ini, saya, Dr Heny Syahrini, akan melakukan penelitian yang berjudul Pengaruh Penurunan HbA1C Terhadap

Lebih terperinci

PANITIA SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN KARANGANYAR

PANITIA SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN KARANGANYAR PANITIA SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN KARANGANYAR Alamat : Jln. Majapahit (Komplek Perkantoran Cangakan) Telp. (0271) 495194,494845 Fax. 495194 Website : www.karanganyarkab.go.id

Lebih terperinci

RIWAYAT HIDUP DOSEN. A. Identitas Diri

RIWAYAT HIDUP DOSEN. A. Identitas Diri RIWAYAT HIDUP DOSEN A. Identitas Diri Nama Lengkap (dengan gelar) Drs. ASEP SYARIF HIDAYAT, M.S Jenis Kelamin Laki-laki Jabatan Fungsional lektor NIP 00000 NIDN 0000 Tempat, Tanggal Lahir Garut, 0 April

Lebih terperinci

KEPUTUSAN KEPALA BKN Nomor : 10 TAHUN 2001 Tanggal : 17 April 2001 DAFTAR RIWAYAT HIDUP 2. NIP. 3. Pangkal dan golongan ruang. a. Jalan.

KEPUTUSAN KEPALA BKN Nomor : 10 TAHUN 2001 Tanggal : 17 April 2001 DAFTAR RIWAYAT HIDUP 2. NIP. 3. Pangkal dan golongan ruang. a. Jalan. KEPUTUSAN KEPALA BKN Nomor : 10 TAHUN 2001 Tanggal : 17 April 2001 DAFTAR RIWAYAT HIDUP PAS PHOTO HITAM PUTIH 3X4 I. KETERANGAN PERORANGAN 1. NAMA LENGKAP 2. NIP 3. Pangkal dan golongan ruang 4. Tempat

Lebih terperinci

UNIVERSITAS INDONESIA. Gedung Pusat Administrasi Universitas Indonesia, Lantai 8 Kampus UI Depok PENGUMUMAN. Nomor: 1520/H2.R9/SDM.00.

UNIVERSITAS INDONESIA. Gedung Pusat Administrasi Universitas Indonesia, Lantai 8 Kampus UI Depok PENGUMUMAN. Nomor: 1520/H2.R9/SDM.00. UNIVERSITAS INDONESIA Gedung Pusat Administrasi Universitas Indonesia, Lantai 8 Kampus UI Depok PENGUMUMAN Nomor: 1520/H2.R9/SDM.00.01/2012 Tentang KELULUSAN TAHAP AKHIR (FINAL) SELEKSI UMUM CALON PEGAWAI

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON WALIKOTA. Drs. Ec. LAMBERTHUS JITMAU, MM Tempat/Tanggal Lahir Jitmau/Ayamaru, 18 Oktober 1962 NIK

DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON WALIKOTA. Drs. Ec. LAMBERTHUS JITMAU, MM Tempat/Tanggal Lahir Jitmau/Ayamaru, 18 Oktober 1962 NIK MODEL BB - 2 KWK DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON WALIKOTA A. Data Pribadi Nama Lengkap Drs. Ec. LAMBERTHUS JITMAU, MM Tempat/Tanggal Lahir Jitmau/Ayamaru, 18 Oktober 1962 NIK 9271021810620001 Usia 53 Tahun

Lebih terperinci

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH PANITIA SELEKSI CALON PEJABAT TINGGI PRATAMA Jl Jambu KelKubu Gadang Telp(0752) 92376 Fax (0752) 92376 PAYAKUMBUH 26224 PENGUMUMAN mor : 800/28/BKD/I/2016 SELEKSI TERBUKA PENGISIAN

Lebih terperinci

: Epin Saepudin, S.Pd.,M.Pd Tempat Tanggal Lahir : Purwakarta, 30 September 1988

: Epin Saepudin, S.Pd.,M.Pd Tempat Tanggal Lahir : Purwakarta, 30 September 1988 CURRICULUM VITAE IDENTITAS DIRI Nama : Epin Saepudin, S.Pd.,M.Pd Tempat Tanggal Lahir : Purwakarta, 30 September 1988 Jenis Kelamin Kebangsaan Agama Status Perkawinan Alamat : Laki-laki : Indonesia : Islam

Lebih terperinci

Curiculum Vitae. 7. Alamat Kantor : Fakultas MIPA Universitas Pattimura. 1. SD Kristen Belakang Soya A1 Ambon Tahun 1982

Curiculum Vitae. 7. Alamat Kantor : Fakultas MIPA Universitas Pattimura. 1. SD Kristen Belakang Soya A1 Ambon Tahun 1982 Curiculum Vitae 1. Nama : Grace Loupatty, S.Si.,M.Si 2. NIP : 19700215 199903 2 001 3. Tempat/Tanggal Lahir : Ambon, 15 Februari 1970 4. Jenis Kelamin : Perempuan 5. Agama : Kristen Protestan 6. Alamat

Lebih terperinci

PEMERINTAH KOTA BAT AM

PEMERINTAH KOTA BAT AM PEMERINTAH KOTA BATAM BADAN KEPEGAWAIAN DAN DIKLAT KOTA BATAM BIODATA PEGAWAI NAMA : NIP : UNIT KERJA : CPNS & PNS:. Fotokopi SK CPNS/PNS;. Fotokopi SK Kenaikan Pangkat;. Ijazah/STTB terakhir;. Fotokopi

Lebih terperinci

Lampiran 1. Persyaratan Pendaftaran Calon Mahasiswa Baru STPP Magelang Tahun Akademik 2010/2011.

Lampiran 1. Persyaratan Pendaftaran Calon Mahasiswa Baru STPP Magelang Tahun Akademik 2010/2011. Lampiran 1. Persyaratan Pendaftaran Calon Mahasiswa Baru STPP Magelang Tahun Akademik 2010/2011. Persyaratan pendaftaran calon mahasiswa baru adalah sebagai berikut : 1. Calon mahasiswa baru adalah Pegawai

Lebih terperinci