BAB I PENDAHULUAN. disimpulkan bahwa kesehatan jiwa adalah suatu kondisi perasaan sejahtera secara

Transkripsi

1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar belakang Kesehatan jiwa menurut undang-undang no. 3 tahun 1966, adalah suatu kondisi yang memungkinkan perkembangan fisik, intelektual dan emosional yang optimal dari seseorang dan perkembangan itu selaras dengan keadasan orang lain. Makna kesehatan jiwa mempunyai sifat yang harmonis dan memperhatikan segi kehidupan manusia dan cara berhubungan denan orang lain. Dari pengertian dapat disimpulkan bahwa kesehatan jiwa adalah suatu kondisi perasaan sejahtera secara subjektif, suatu penilaian diri tentang perasaan mencangkup aspek konsep diri, kebugaran dan kemanpuan mengendalikan diri (Riyadi, Suyono dan Purwanto Teguh, 2009). Skizofrenia adalah suatu penyakit otak persisten dan serius mengakibatkan perilaku psikotik, pemikiran kongret, dan kesulitan dalam memproses informasi, hubungan interpersonal, serta memecahkan masalah (Stuat, 2007). Adapun penyebab terjadinya gangguan jiwa, Biologis: Stresor yang berhubungan dengan respon neurobiologis, Lingkungan: Ambang toleransi terhadap stres yang ditentukan secara biologis berinteraksi dengan stresor lingkungan untuk 1

2 menentukan gangguan perilaku, Sosial budaya: Stres yang menumpuk dapat menunjang terjadinya skizorfenia dan gangguan psikotik lain (Stuart,2007). Masalah keperawatan yang paling sering ditemukan adalah : waham, perilaku kekerasan, halusinasi, menarik diri, bunuh diri, definisi perawatan, harrga diri rendah. Dari tujuh masalah keperawatan diatas akan mempunyai manifestasi yang berbeda dan sehingga dibutuhkan penanganan yang berbeda, proses terjadinya masalah yang berbeda pula. Ketujuh masalah itu dipandang sama pentingnya antara masalah yang satu dan lainya (keliat, 2006). Halusinasi adalah perasaan dimana klien memprosesikan sesuatu yang sebenarnya tidak ada. Halusinasi bisa terjadi pada kelima panca indra manusia, namun yang paling sering di temui dan yang sering muncul adalah halusinasi pendengaran. Gejala yang bisa muncul pada halusinasi yaitu: berbicara sendiri, sibuk dengan dirinya sendiri, menarik diri, perawatan diri kurang, dan bisa terjadi marah-marah. Dengan adanya tanda-tanda diatas dapat memberikan dampak gangguan jiwa lebih lanjut, seperti perilaku kekerasan, resiko mencederai diri sendiri dan orang lain (Maramis, 2005). Halusinasi pendengaran adalah mendengar suara atau bunyi yang berkisar dari suara sederhana sampai suara yang berbicara mengenai klien sehingga klien berespon terhadap suara atau bunyi tersebut (Stuart, 2007). Pada klien gangguan persepsi halusinasi, apabila tidak mendapatkan pengawasan dan perawatan secara kontinyu akan membahayakan diri atau pun orang lain, misalnya membenturkan 2

3 diri ke tembok, mengamuk karena yang berhalusinasi itu dianggap realita oleh pasien, sehingga tidak jarang ia menolak kenyataannya realitas yang ada sekitarnya. Proses keperawatan pada klien dengan masalah kesehatan jiwa merupakan tantangan yang unik karena masalah kesehatan jiwa mungkin tidak dapat dilihat langsung, seperti pada masalah kesehatan fisik yang memperhatikan bermacammacam gejala dan disebabkan berbagai hal. Kejadian masa lalu yang sama dengan kejadian saat ini, tetapi mungkin muncul gejala yang berbeda. Banyak klien dengan masalah kesehatan jiwa tidak dapat menceritakan masalahnya bahkan mungkin menceritakan hal yang berbeda dan kontradiksi. Kemampuan mereka untuk berperan dalam menyesuaikan masalah juga bervariasi (Keliat, 2006). Berdasarkan hasil periode bulan desember tahun 2010, pasien yang dirawat diruang V ( ENDRO TREYONO ) didapatkan dari 24 pasien yang mengalami gannguan jiwa terdapat 10 pasien yang mengalami gangguan persepsi halusinasi, 7 mengalami perilaku kekerasan, 4 pasien mengalami gangguan konsep diri harga diri rendah dan 3 pasienmengalami isolasi social menarik diri dengan rata-rata berumur tahun. Oleh sebab itu penulis dalam karya tulis ini mengambil judul askep keperawatan halusinasi. Hal ini melihat fenomena-fenomena yang penulis lampirkan di atas baik dari gejala yang sering muncul akibat dari masalah, itu sendiri yang akirnya mengurangi produktifitas pasien untuk itu askep yang 3

4 penulis buat secara profesional pada pasien halusinasi, sangat diharapkan oleh pasien / keluarga. B. Tujuan penulisan a. Tujuan Umum penulisan makalah ini adalah : Mahasiswa dapat memberikan Asuhan Keperawatan jiwa dengan gangguan persepsi sensori : halusinasi dengar. b. Tujuan khusus 1. Mengumpulkan, mengkaji dan menganalisa data-data klien dengan gangguan persepsi sensori halusinasi pendengaran. 2. Menentukan diagnosa keperawatan klien dengan gangguan persepsi sensori halusinasi pendengaran. 3. Memprioritaskan masalah sesuai dengan tingkat kebutuhan dasar manusia. 4. Menentukan intervensi keperawatan klien dengan gangguan persepsi sensori halusinasi pendengaran. 5. Mengimplementasikan rencana yang telah disusun dalam bentuk pelaksanaan tindakan keperawatan yang telah ditetapkan. 6. Mengevaluasi hasil tindakan yang telah dilakukan berdasarkan tujuan yang telah ditetapkan. 7. Melakukan pendokumentasian. 4

5 8. Mengidentifikasi hambatan/kendala dalam melakukan asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan persepsi sensori halusinasi pendengaran. C. Metode penulisan Dalam pembuatan karya tulis metode pengkajian pustaka yaitu menjelaskan tentang halusinasi melalui data yang terdapat dari buku dan juga menggunakan metode studi kasus dengan pendekatan proses keperawatan. Adapun tekhnik penulisan adalah diskriptif, yang merupakan gambaran kasus yang dikelola dengan cara pengumpulan data yang diperoleh saat pengkajian : 1. Wawancara Mengadakan wawancara dengan klien maupun dengan tim kesehatan mengenai data klien gangguan sensori persepsi halusinasi. 2. Observasi partisipasi Dengan melakukan pendekatan dan melakukn asuhan keperawatan secara langsung pada klien dirumah sakit 3. Studi dokumentasi Dokumentasi diambil dan dipelajari dari catatan medik, catatan perawatan untuk mendapatkan data-data mengenai perawatan dan pengobatan. 5

6 4. Studi kepustakaan Menggunakan dan mempelajari literatur medis maupun perawatan penunjang sebagai teoritis untuk menegakkan diagnosa dan perencanaan keperawatan. D. Sistematika penulisan Untuk menggambarkan yang jelas dalam menulis laporan karya tulis ini penulis menggunakan sistem 5 bab yaitu : Bab I berisi Pendahuluan (Latar Belakang, Tujuan, Sistematika Penulisan), Bab II berisi Tinjauan Pustaka (Pengertian, klasifikasi, rentang respon, tahapan halusinasi, etiologi, manifeestasi klinik, sumber koping, mekanisme koping, penatalaksanaan, pengkajian, pohon masalah, diagnosa keperawatan, intervensi keperawatan ). Bab III berisi Tinjauan Kasus (Pengkajian, Diagnosa Keperawatan, Intervensi, Implementasi, Evaluasi). Bab IV berisi Pembahasan (Pengkajian, Diagnosa Keperawatan, Intervensi, Implementasi, Evaluasi). Bab V berisi Kesimpulan Dan Saran, daftar pustaka. 6