BAB 1 PENDAHULUAN. 1.1 Latar Belakang

Transkripsi

1 BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Kesehatan merupakan prioritas utama manusia dalam menjalani kehidupan. Setiap orang berharap mempunyai tubuh yang sehat dan kuat serta memiliki kekebalan tubuh yang baik agar tidak mudah terserang penyakit. Namun hal itu pula yang menjadi kekhawatiran para ibu yang ada di Negara ini. Banyak cara pencegahan yang dilalukan oleh para ibu agar anaknya selalu sehat dan tidak mudah terserang penyakit, namun penyakit sering datang tiba-tiba sehingga tidak dapat dihindari. Seperti halnya infeksi yang sering terjadi pada anak-anak terutama pada bayi, yang dapat menyerang salah satu bagian atau lebih dari salur pernafasan manusia yaitu Infeksi Saluran Pernafasan Akut yang biasa disingkat dengan ISPA. Infeksi Saluran Pernafasan Akut atau istilah dalam bahasa Inggrisnya Acute Respiratory Infections (ARI) merupakan sekelompok penyakit kompleks dan heterogen yang disebabkan oleh berbagai faktor penunjang risiko yang menyerang setiap lokasi saluran pernafasan mulai dari saluran atas (hidung) hingga saluran bawah pada sistem pernafasan manusia. ISPA merupakan penyakit yang sering terjadi pada anak-anak terutama balita, karena sistem pertahanan tubuh masih rendah sehingga rentan terhadap penyakit. Secara klinis ISPA adalah suatu tanda dan gejala akut akibat infeksi yang terjadi di setiap bagian saluran pernafasan dan berlangsung selama 14 hari. Adapun yang termasuk ISPA adalah influenza, campak, faringitis, trakeitis, bronchitis akut, brokhiolitis, dan pneumoni. Kejadian penyakit batuk serta pilek pada balita di Indonesia diperkirakan 3 sampai 8 kali per tahun, yang berarti seorang balita rata-rata mendapat serangan batuk pilek sebanyak 3 sampai 8 kali dalam setahun.

2 ISPA merupakan masalah kesehatan yang utama di Indonesia karena merupakan salah satu penyebab utama dari tingginya angka kematian dan angka kesakitan pada anak balita dan bayi di Indonesia. Kejadian ISPA pada balita lebih sering terjadi didaerah perkotaan dibandingkan pda balita di daerah pedesaan. Seorang anak yang tinggal didaerah perkotaan akan mengalami ISPA sebanyak 5-8 episode setahun, sedangkan bila tinggal dipedesaan sebesar 3-5 episode setahun. ISPA mengakibatkan sekitar 20% - 30% kematian anak balita. ISPA juga merupakan salah satu penyebab utama kunjungan pasien pada sarana kesehatan. Sebanyak 40% - 60% kunjungan berobat di Puskesmas dan 15% - 30% kunjungan berobat di bagian rawat jalan dan rawat inap rumah sakit di sebabkan oleh ISPA yang dianggap sebagai penyakit membahayakan. Beberapa faktor yang telah diketahui mempengaruhi tingginya mortalitas dan morbiditas ISPA antara lain: malnutrisi, kelahiran dengan berat badan rendah (BBLR), pemberian ASI yang kurang, kepadatan hunian, sosioekonomi yang rendah, cuaca (udara dingin), imunitas tidak lengkap, definisi vitamin A, umur muda, terpapar polusi udara oleh asap rokok, gas racun, kurangnya akses air bersih dan lain-lain. Penyakit ini dapat ditularkan melalui udara pernapasan yang mengandung kuman yang terhirup oleh orang sehat lewat saluran pernafasan. Viruslah yang menyebabkan infeksi saluran pernafasan bagian atas, yang sering terjadi pada semua golongan masyarakat di musim dingin. Akan tetapi ISPA yang tidak ditanggani secara lanjut, akan menjadi momok sebuah pneumia yang menyerang anak kecil dan balita apabila terdapat zat gizi yang kurang dan ditambah dengan keadaan lingkungan yang tidak bersih. Beban Imunologis yang besar karena dipakai untuk penyakit parasit dan cacing, tidak tersedianya atau pemakaian berlebih antibiotik dan meningkatnya infeksi silang adalah risiko utama pada anak-anak dan balita.

3 Penyakit-penyakit saluran pernafasan pada masa bayi dan anak-anak dapat pula member kecacatan sampai pada masa dewasa. Tugas pemberantasan penyakit ISPA merupakan tanggung jawab bersama antara masyarakat, pemerintah serta pihak-pihak yang telah ditugaskan melayani masyarakat dalam hal kesehatan terutama kepala Puskesmas yang harus bertaggung jawab bagi keberhasilan pemberantasan ISPA di wilayah kerjanya. Berdasarkan hal-hal diatas terutama mengenai faktor-faktor penunjang risiko terjadinya penyakit ISPA, penulis menganggap perlu mengetahui lebih dalam tentang faktor apa saja yang benar-benar menjadi penyebab utama banyaknya anak balita yang terserang penyakit ini. Oleh karena itu, penulis melakukan melakukan penelitian yang mengangkat judul Faktor-faktor yang Mempengaruhi Jumlah Penderita Infeksi Saluran Pernafasan (ISPA) di Kota Medan Tahun Perumusan Masalah Hal-hal yang menjadikan permasalahan dalam penelitian ini bagi penulis yaitu mengapa ISPA serta faktor-faktor penunjang risiko yang dipilih menjadi permasalah dalam penelitan, seberapa besar pengaruh yang disebabkan oleh faktor-faktor tersebut, serta faktor apa yang secara signifikan berpengaruh terhadap jumlah penderita ISPA di Kota Medan. 1.3 Pembatasan Masalah Batasan masalah bertujuan untuk memperjelas arah dan tujuan dari suatu masalah yang akan diteliti sehingga tidak menimbulkan kekeliruan. Untuk mengarahkan agar penelitian ini tidak menyimpang dari tujuan yang diinginkan, maka penulis membatasi masalah hanya pada pengaruh kepadatan penduduk, banyak hari hujan dalam setahun, dan jumlah keluarga yang mempunyai air bersih terhadap jumlah penderita Infesi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) di Kota Medan.

4 1.4 Tujuan dan Manfaat Penelitian Tujuan Penelitian Secara umum penelitian ini bertujuan untuk: 1. Menjelaskan mengapa ISPA serta faktor-faktor yang dipilih menjadi permasalahan dalam penelitian. 2. Menentukan persamaan regresi linier berganda, dari faktor-faktor yang diduga dapat mempengaruhi jumlah penderita ISPA. 3. Mengetahui seberapa besar pengaruh yang disebabkan oleh faktor-faktor tersebut terhadap jumlah penderita ISPA di Kota Medan. 4. Menentukan faktor yang secara signifikan paling berpengaruh terhadap jumlah penderita ISPA di Kota Medan Manfaat Penelitian Manfaat yang diambil dari penelitian ini adalah: 1. Memberikan informasi kepada masyarakat tentang jumlah penderita ISPA di Kota Medan tahun serta faktor-faktor yang serta faktorfaktor yang sangat mempengaruhinya. 2. Menjadi bahan masukan bagi Dinas Kesehatan Kota Medan dalam upaya meningkatkan pelayanan kesehatan di Puskesmas bagi penderita ISPA sehingga penderita ISPA dapat disembuhkan berdasarkan data yang diperoleh dari hasil ramalan, serta melakukan upaya pencegahan bagi yang belum terinfeksi dengan melakukan penyuluhan kesehatan.

5 3. Sebagai sarana meningkatkan pengetahuan dan wawasan bagi penulis dalam menganalisis data Tinjauan Pustaka Analisis regresi (regression analysis) merupakan suatu teknik untuk membangun persamaan garis lurus dan menggunakan persamaan tersebut untuk membuat perkiraan (Mason, 1996) Bentuk umum persamaan regresi linier berganda: Y b b X b X b X ε dengan: b = koefisien regresi X = variabel bebas ( independent variable ) Y = variabel terikat (dependent variable ) Nilai nilai b, b, b,..., b dapat dihitung dengan menggunakan persamaan: Y b n b X b X b X Y X b X b X b X X b X X Y X b X b X X b X b X X... Y X b X b X X b X X b X Menghitung koefisien korelasi dapat dihitung dengan menggunakan rumus: dengan: r = koefisien korelasi antara Y dan X n X Y X Y n X X n Y Y X = variabel bebas ( independent variable ) Y = variabel terikat ( dependent variable )