GAMBARAN PENGETAHUAN IBU BALITA TENTANG PENYAKIT ISPA DI PUSKESMAS PEMBANTU SIDOMULYO WILAYAH KERJA PUSKESMAS DEKET KECAMATAN DEKET KABUPATEN LAMONGAN

Transkripsi

1 GAMBARAN PENGETAHUAN IBU BALITA TENTANG PENYAKIT ISPA DI PUSKESMAS PEMBANTU SIDOMULYO WILAYAH KERJA PUSKESMAS DEKET KECAMATAN DEKET KABUPATEN LAMONGAN Novita Fitrianingrum, Ati ul Impartina, Diah Eko Martini ABSTRAK Salah satu penyakit yang sering menyerang pada balita adalah infeksi saluran nafas akut (ISPA). Sebagian masyarakat masih menganggap biasa terhadap penyakit ini dan menganggap tidak berbahaya. Ibu hanya tahu bahwa penyakit itu akan bisa sembuh sendiri. Menurut studi pendahuluan yang dilakukan peneliti pada tanggal 6 April, peneliti menemukan data bahwa terjadi peningkatan kasus kejadian ISPA pada balita di Puskesmas Pembantu Sidomulyo Kecamatan Deket Kabupaten Lamongan. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui gambaran pengetahuan ibu yang mempunyai balita tentang penyakit ISPA di Puskesmas Pembantu Sidomulyo Wilayah Kerja Puskesmas Deket Kecamatan Deket Kabupaten Lamongan. Desain penelitian deskriptif. Populasi penelitian adalah seluruh ibu balita yang memeriksakan anaknya yang terserang ISPA di Puskesmas Pembantu Sidomulyo Wilayah Kerja Puskesmas Deket Kecamatan Deket Kabupaten Lamongan sebanyak orang. Pemilihan sampel dengan tehnik sampling non probability sampling tipe purposive sampling dengan besar sampel sebanyak ibu balita. Pengumpulan data dengan lembar kuesioner tertutup, kemudian data dilakukan editing, coding, tabulating, scoring, prosentase dan dinarasikan Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar ibu balita memiliki pengetahuan yang kurang tentang ISPA yaitu orang atau 76,7%. Dan tidak satupun ibu balita yang memiliki pengetahuan yang baik tentang ISPA. Kesimpulan dari penelitian ini adalah sebagian besar ibu balita memiliki pengetahuan yang kurang tentang ISPA dan tidak satupun ibu balita yang memiliki pengetahuan yang baik tentang ISPA. Oleh karena itu ibu-ibu terutama yang mempunyai balita hendaknya meningkatkan pengetahuan tentang penyakit ISPA dan berkonsultasi dengan petugas kesehatan. Kata Kunci : Pengetahuan Ibu, ISPA pada Balita. PENDAHULUAN... Anak balita merupakan generasi penerus bangsa yang patut mendapatkan perhatian dalam perkembangan fisik maupun mentalnya, perkembangan balita tersebut sangat dipengaruhi oleh adanya suatu penyakit. Salah satu penyakit yang sering menyerang pada balita adalah infeksi saluran nafas akut (ISPA). ISPA ini ditandai dengan hidung tersumbat, ingus encer, bersin, demam, sakit kepala, nafsu makan menurun atau hilang (Dep Kes RI, 6). Pada masa balita belum mempunyai daya tahan tubuh yang kuat untuk melawan kuman/virus yang masuk ke dalam tubuh. Batuk pilek merupakan salah satu bentuk ISPA yang sering menyerang balita. ISPA paling banyak terjadi pada usie fase awal balita hingga usia 6-7 tahun. Pada masa ini balita cenderung memasukkan sesuatu ke dalam mulut. Hal ini bisa sebagai perantara masuknya kuman ke dalam tubuh. Pengawasan dari keluarga sangatlah diperlukan, disamping itu lingkungan keluarga harus mendukung agar balita dapat tumbuh dan berkembang secara optimal (Ngastiyah, :48). Sebagian masyarakat masih menganggap biasa terhadap penyakit ini dan menganggap tidak berbahaya. Kenyataan di lapangan menunjukkan bahwa masih banyak ibu-ibu yang mengabaikan kalau anaknya terserang batuk pilek dan menganggap sebagai penyakit biasa. Ibu hanya tahu bahwa SURYA 7 Vol., No.VIII, Aprl

2 penyakit itu akan bisa sembuh sendiri. Sehingga ibu hanya membawa anaknya ke pelayanan kesehatan bila anaknya batuk pilek yang sudah disertai panas atau gejala yang lain. Bila kita amati apabila penyakit ini tidak segera ditanggapi dengan baik terutama pada saat daya tahan tubuh balita menurun, penyakit ini dapat mengakibatkan penyakit lain yang lebih berat. Banyak kematian oleh karena ISPA disebabkan karena keterlanbatan membawa ke sarana kesehatan yang diakibatkan karena ketidaktahuan mengenai gejala-gejala awal (Depkes RI, 6). Menurut Badan Kesehatan Dunia (WHO) ISPA masih merupakan penyebab utama mortalitas dan morbiditas pada anak-anak di negara beriklim panas, terutama infeksi saluran nafas bawah akut. Dengan angka kesakitan 8% dari seluruh angka kesakitan pada anak-anak. Di Indonesia pada tahun 9 penyakit ISPA masih menduduki peringkat tertinggi pernyakit yang menyerang anak-anak terutama umur -6 tahun dengan angka kejadian 6% dari seluruh penyakit yang diderita anak-anak (Depkes RI, 6). Data yang diperoleh di Dinas Kesehatan Kabupaten Lamongan tahun 9 sebanyak 4 balita menderita ISPA, di Puskesmas Pembantu Sidomulyo Kecamatan Deket Kabupaten Lamongan penyakit ISPA menempati urutan kedua untuk kategori penyakit balita, yaitu pada tahun 8 terdapat 8 balita sedangkan tahun 9 sebanyak 85 pasien, sehingga terdapat peningkatan jumlah 47 kasus. Di Puskesmas Deket Kabupaten Lamongan penyakit ISPA termasuk lima besar. Penyakit yang mendapat prioritas penanganan jumlah balita tahun 7 sebanyak.4 anak dari jumlah tersebut yang terkena serangan ISPA 84 anak (4,8%). Tahun 8 jumlah balita.54 terkena serangan ISPA 696 anak (,8%) dan pada tahun 9 jumlah balita.465 anak sedangkan yang terkena serangan ISPA 85 anak (4,5%). Dari data tersebut telah menunjukkan adanya peningkatan jumlah kasus. Menurut studi pendahuluan yang dilakukan peneliti pada tanggal 6 April, peneliti menemukan data bahwa terjadi peningkatan kasus kejadian ISPA pada balita di Puskesmas Pembantu Sidomulyo Kecamatan Deket Kabupaten Lamongan. Tingginya kejadian kasus ISPA diantaranya disebabkan faktor pengetahuan ibu, status gizi, lingkungan serta iklim atau cuaca. Salah satu faktor adalah pengetahuan ibu. Ibu yang setiap hari dan setiap saat bersama dengan anak-anak, sehingga ibu yang paling tahu tentang perubaahan yang terjadi pada balitanya. Baik itu perubahan fisk, mental serta tumbuh kembang balita. Balita yang berada dalam pengawasan ibu dengan pengetahuan yang baik tentang segala hal akan menjaga balita tetap aman karena ibu dengan pengetahuan yang baik akan cepat tanggap dengan perubahan yang terjadi pada anaknya. Sebaliknya ibu dengan pengetahuan yang kurang baik akan cenderung teledor dalam pengawasan pada anaknya karena faktor ketidaktahuan. Maka dari sekian banyak faktor yang berpengaruh pada kejadian ISPA pada balita, faktor pengetahuan ibu sangat berpengaruh terhadap penatalaksanaan ISPA pada balita (Ngastiyah, 5:4). Status gizi mempengaruhi daya tahan tubuh balita. Balita yang mempunyai status gizi baik kemungkinan jarang menderita penyakit yang serius, karena tubuhnya dapat menangkal infeksi, sebaliknya balita yang status gizinya jelek akan mudah terserang penyakit infeksi (Ngastiyah, 5:6). Lingkungan yang kurang bersih, kumuh, padat akan memudahkan kuman untuk berkembang biak dan mempercepat penularan batuk pilek. Demikian pula halnya dengan meludah dan bersin di sembarang tempat. Lingkungan mempunyai pengaruh yang besar terhadap kesehatan balita. Balita yang hidup di lingkungan bersih dan tidak ada penderita ISPA maka tingkat kesehatannya terjaga. Sebaliknya untuk balita yang tinggal di lingkungan kumuh, banyak penderita ISPA, kemungkinan akan mudah terserang penyakit infeksi. Lingkungan yang padat akan mempercepat penularan batuk. Kondisi lingkungan rumah yang kumuh kurang penerangan matahari juga akan mempercepat penularan. Demikian pula halnya dengan meludah disembarang tempat dan bersin di depan anak anak. Anak yang SURYA 8 Vol., No.VIII, Aprl

3 tinggal serumah dengan perokok lebih mudah terserang ISPA (Sutiono, 6). Cuaca atau iklim adalah suatu kondisi yang berubah seiring perubahan waktu. Di Indonesia dikenal ada musim yaitu musim penghujan dan musim kemarau, kejadian ISPA paling sering terjadi pada peralihan antar musim tersebut (Sutiono, 6). Oleh karena pada balita belum bisa mengenal dan menolong dirinya sendiri maka perlu mendapatkan perhatian yang khusus serta pertolongan yang cepat dan tepat bila terkena serangan ISPA. Penyakit ISPA jika sering terjadi dapat menyebabkan gangguan pada tumbuh kembang anak (Ngastiyah, 5:5). Agar tidak mengalami komplikasi yang lebih parah, lingkungan yang bersih, sehat, penerangan yang cukup akan menghambat berkembang biaknya kuman sehingga balita dapat terhindar dari serangan penyakit infeksi dan dapat mencapai tingkat kesehatan yang optimal (Sutiono, 6:46). Untuk mengatasi meningkatnya angka kejadian ISPA, pemerintah mengadakan Program Pemberantasan ISPA (P ISPA). Program ini dilaksanakan secara bertahap, mengadakan promosi kesehatan dan konseling tentang ISPA pada masyarakat, penemuan penderita baru, perbaikan gizi balita dan perbaikan lingkungan. Para pelaksana program yang melibatkan peran serta aktif masyarakat akan mengupayakan terwujudnya kerja sama lintas sektoral dan lintas program, serta pemberian penyuluhan oleh petugas kesehatan terhadap masyarakat tentang pentingnya pengetahuan yang baik tentang penyakit ISPA terutama pada ibu-ibu yang selama ini selalu dekat dengan anakanaknya (Depkes RI,6:6). Karena banyaknya faktor yang menyebabkan timbulnya masalah peningkatan kasus kejadian ISPA pada Balita, maka peneliti menfokuskan pada faktor pengetahuan tentang penyakit ISPA. Berdasarkan latar belakang di atas maka dapat dirumuskan masalah sebagai berikut : Bagaimana gambaran pengetahuan ibu balita tentang penyakit ISPA di Puskesmas Pembantu Sidomulyo Wilayah Kerja Puskesmas Deket Kecamatan Deket Kabupaten Lamongan? Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran pengetahuan ibu yang mempunyai balita tentang penyakit ISPA di Puskesmas Pembantu Sidomulyo Wilayah Kerja Puskesmas Deket Kecamatan Deket Kabupaten Lamongan. METODE PENELITIAN.. Desain penelitian yang digunakan pada penelitian ini adalah deskriptif. Penelitian Deskriptif bertujuan mendiskripsikan atau memaparkan peristiwa yang penting terjadi pada masa kini dan lebih menekankan pada data aktual dari pada penyimpulan (Nursalam, :78). Dalam penelitian ini peneliti ingin mengidentifikasi gambaran pengetahuan ibu yang mempunyai balita tentang penyakit ISPA di Puskesmas Pembantu Sidomulyo Wilayah Kerja Puskesmas Deket Kecamatan Deket Kabupaten Lamongan. HASIL.PENELITIAN. Data Umum a. Data Karakteristik Responden ). Umur Tabel Distribusi Umur Ibu Balita No Umur Jumlah < Tahun -5 Tahun > 5 Tahun Jumlah Tabel diatas menunjukkan lebih dari lebih dari setengah ibu balita berumur -5 tahun yaitu 8 orang atau 6%. ). Pendidikan Tabel Distribusi Pendidikan Ibu Balita No Pendidikan Jumlah 4 5 Tidak Sekolah SD SMP SMA PT 5 6,7 4,, 6,7 Jumlah SURYA 9 Vol., No.VIII, Aprl

4 Tabel diatas menunjukkan bahwa hampir setengah ibu balita berpendidikan SMP yaitu orang atau 4,% ). Pekerjaan Tabel Distribusi Pekerjaan Ibu Balita No Pekerjaan Jumlah 4 Tani/Buruh Tani Swasta PNS Ibu Rumah Tangga 6 7 5, 6,7 5 Jumlah Berdasarkan tabel didapatkan data setengah ibu balita tidak bekerja atau sebagai ibu rumah tangga yaitu 5 orang atau 5% dan sebagian kecil bekerja sebagai PNS yaitu orang atau 6,7%.. Data Khusus ) Pengetahuan ibu yang mempunyai balita tentang penyakit ISPA Tabel 4 Distribusi Pengetahuan Ibu Balita tentang ISPA No Pengetahuan Jumlah Kurang Sedang Baik 7 76,7, Jumlah Menurut tabel 4 didapatkan sebagian besar ibu balita memiliki pengetahuan yang kurang tentang ISPA yaitu orang atau 76,7%. PEMBAHASAN.. Tabel 4 menunjukkan bahwa sebagian besar ibu balita memiliki pengetahuan yang kurang tentang ISPA yaitu orang atau 76,7%. Ada beberapa faktor yang mempengaruhi pengetahuan ibu tentang tentang ISPA antara lain adalah faktor umur, pendidikan dan pekerjaan. Faktor pertama adalah Umur ibu balita. Umur ibu balita dari lebih dari setengah berumur -5 tahun atau 6%, umur tersebut berada pada kelompok usia produktif akan menyebabkan segala tindakan dilakukan berdasarkan pertimbangan emosi yang matang. Pada usia bayi biasanya masih rentan terhadap penyakit, dengan demikian orang tua akan melakukan upaya perawatan sebaik mungkin, sehingga kejadian ulang ISPA pada anak dapat dicegah. Pada kelompok usia ini aktivitas orang tua masih fleksibel termasuk dalam mencari pengobatan secara dini sehingga berdampak pada berat ringannya keparahan. Berdasarkan penatalaksanaan anak ISPA (Depkes RI, ) Anak yang menderita ISPA bila segera mendapat pengobatan penyakit tidak bertambah parah. Faktor kedua adalah tingkat pendidikan ibu balita, hampir setengah ibu balita atau 4,% berpendidikan SMP dan sebagian kecil ibu balita lulus Perguruan Tinggi. Pendidikan SMP merupakan pendidikan menengah, dengan pendidikan yang kurang memadai maka akan mengurangi terjadinya interaksi dalam tukar-menukar ide, fikiran maupun informasi tentang hal-hal baru baik dari media cetak maupun media elektronik serta dari sumber langsung diantaranya dari petugas kesehatan tentang perawatan anak ISPA. Kurang adekuatnya penerimaan informasi tersebut ibu akan kurang terstimulasi untuk mengaplikasikan dalam tindakan nyata dalam memberikan perawatan yang optimal untuk mencegah kondisi yang buruk pada anak ISPA. Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan seseorang, perilaku yang didasari oleh pengetahuan akan lebih langgeng dari pada perilaku yang tidak didasari oleh pengetahun (Notoatmodjo, ). Faktor ketiga adalah pekerjaan ibu balita. Setengah dari ibu balita 5% tidak bekerja atau sebagai ibu rumah tangga. Ibu mempunyai banyak waktu atau kesempatan untuk merawat anak yang sakit, sehingga memiliki kesempatan untuk memberikan nutrisi yang bernilai gizi seimbang dan dapat memberikan perawatan pada anaknya yang SURYA Vol., No.VIII, Aprl

5 menderita ISPA yang pada akhirnya adanya tanda memburuknya keadaan anak dapat dideteksi secara dini dan segera diatasi. Ibu juga mempunyai waktu atau kesempatan untuk meningkatkan pengetahuan dengan konsultasi pada bidan, ibu bisa memahami tentang pencegahan penyakit ISPA pada balita. Berdasarkan panduan penatalaksanaan ISPA (Depkes RI, ) salah satu upaya pencegahan terjadinya ISPA berat adalah dengan memberikan perawatan yang baik dengan melibatkan keluarga. Untuk peran ibu dalam pencegahan terjadinya ISPA meliputi: menjaga kebersihan lingkungan, pemberian makanan yang bergizi, imunisasi, dan mencegah anak kontak dengan penderita ISPA. Dari uraian yang dijelaskan diatas dapat ditarik suatu kesimpulan bahwa pengetahuan ibu yang baik tentang penyakit infeksi (ISPA) akan memudahkan ibu untuk mendeteksi dini penyakit ISPA pada anaknya, sehingga dapat sesegera mungkin membawa anaknya ke tempat pelayanan kesehatan dan mencegah keparahan ISPA. Sebaliknya bila pengetahuan ibu tentang penyakit ISPA kurang maka ibu akan kesulitan mendeteksi dan mengetahui gejala awak ISPA sehingga akan terlambat untuk membawa anaknya ke tempat pelayanan kesehatan. KESIMPULAN DAN SARAN.. Kesimpulan Sebagian besar ibu balita memiliki pengetahuan yang kurang tentang ISPA. Saran Ibu balita hendaknya berusaha meningkatkan pengetahuan tentang penyakit ISPA melalui penyuluhan yang diberikan di Posyandu maupun melalui sumber informasi lain seperti TV dan lain-lain, sehingga bisa mengantisipasi atau mencegah agar balita tidak sakit ISPA. Bagi tenaga kesehatan terutama bidan sangat penting untuk memberikan H E pada ibu balita sehingga ibu balita bisa memahami tentang penyakit ISPA. Untuk penelitian selanjutnya hendaknya mengambil sampel lebih banyak dan tehnik pengambilan datanya dengan wawancara atau pengamatan secara langsung, sehingga data yang diperoleh hasilnya lebih representatif dan valid....daftar PUSTAKA... Dekes RI (6), Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas berdasarkan Gejala, Dirjen Bina Kesmas, Depkes RI (), Pedoman.Pemberantasan Penyakit ISPA, Depkes RI (7), Asuhan Kesehatan Anak Dalam Konteks Keluarga, Riset Pendidikan kesehatan Depkes.RI, Markus, A.M. (6), Ilmu Kesehatan Anak, FKUI, Nelson (5), Ilmu Kesehatan Anak, EGC, Ngastiyah (5), Perawatan Anak Sakit, EGC, Noto Atmojo S. (), Ilmu Kesehatan Masyarakat (Prinsip-Prinsip Dasar), Renika Cipta, Noto Atmojo S. (), Metode Pendidikan Kesehatan Edisi Revisi, Renika Cipta, Noto Atmojo S. (), Pengantar Perilaku dan Pendidikan Kesehatan, Renika Cipta, Nusalam (), Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan, Salandia Medika, Soetjiningsih(), Tumbuh Kembang Anak, EGC, Sutiono (6), Ilmu Kesehatan Lingkungan, EGC, SURYA Vol., No.VIII, Aprl