PENGUMUMAN HASIL A W AL TES KESEHA TAN. 1. Berdasarkan hasil tes kesehatan tanggal 18 s.d. 20 Juni 2012 diputuskan:

Transkripsi

1 Jl. Otto Iskandardinata No. 64e, Jakarta Telp. (021) , , Fax , Hotline PMB (Te1jFax) (021) PENGUMUMAN HASIL A W AL TES KESEHA TAN NOMOR: Panitia penerimaan mahasiswa baru Sekolah Tinggi Ilmu Statistik Tahun Akademik mengumumkan bahwa: 1. Berdasarkan hasil tes kesehatan tanggal 18 s.d. 20 Juni 2012 diputuskan: a. yang tercantum pada LAMPIRAN I adalah peserta yang dinyatakan memenuhi kriteria kesehatan dan dinyatakan DITERIMA sebagai mahasiswa STIS, b. yang tercantum pada LAMPlRAN 2 adalah peserta yang diharuskan melakukan TES KESEHATAN ULANG, dan c. yang tercantum pada LAMPlRAN 3 adalah peserta cadangan yang dipanggil untuk melakukan tes kesehatan. 2. Peserta yang dinyatakan DITERIMA sebagai mahasiswa STIS (LAMPlRAN 1) diharuskan melakukan pemberkasan (daftar ulang administrasi) pada tanggal 9 s.d. 13 Juli 2012 dengan ketentuan sebagai berikut: a. Tempat pemberkasan dilakukan di Kantor BPS Provinsi atau Kampus STIS, dengan menunjukkan: i. Kartu Tanda Peserta Ujian Masuk (KTPUM). 11. Kartu identitas berfoto yang masih berlaku (KTP, SIM, Kartu Siswa, atau bukti identitas lain yang setara). b. Menyerahkan dokumen Surat Perjanjian Ikatan Dinas (SPID), Jaminan Perseorangan, dan Surat Pernyataan yang telah diisi dan ditandatangani oleh peserta, orang tua/wali, dan penjamin, di atas materai Rp 6.000,-. ke Kantor BPS Provinsi atau Kampus STIS paling lambat tanggal13 Juli Download Dokumen (PDF) c. Mengikuti petunjuk selanjutnya yang akan diberitahukan pada waktu pemberkasan. d. Peserta yang tidak melakukan pemberkasan sampai dengan tanggal 13 Juli 2012 dinyatakan GUGUR. 3. Peserta yang dinyatakan DITERIMA sebagai mahasiswa STIS dan yang telah menyelesaikan pemberkasan diharuskan melakukan daftar ulang dan mengikuti kuliah perdana dan magradika (masa integrasi pendidikan kampus), seperti tercantum pada LAMPlRAN Peserta yang tercantum pada LAMPlRAN 2 diharuskan melakukan TES KESEHATAN ULANG sebagaimana tercantum pada kolom butir tes kesehatan LAMPlRAN 2. Hasil tes kesehatan, dengan dikoordinasi oleh Kantor BPS Provinsi, harus sudah diterima di Kampus STIS paling lambat tanggal 5 Juli Peserta akan dinyatakan DITERIMA apabila hasil tes kesehatan ulang memenuhi kriteria. 5. Peserta yang tercantum pada LAMPlRAN 3 diharuskan untuk mengikuti tes kesehatan dengan ketentuan sebagai berikut: a. Peserta diharuskan melapor dan mengambil surat pengantar tes kesehatan dari panitia PMB STIS di Kampus STIS atau Kantor BPS Provinsi (tidak harus sesuai lokasi ujian sebelumnya) tanggal 29 Juni (Jumat) atau 2 Juli (Senin) 2012 dengan menunjukkan: i. Kartu Tanda Peserta Ujian Masuk (KTPUM). 11. Kartu identitas berfoto yang masih berlaku (KTP, SIM, Kartu Siswa, atau bukti identitas lain yang setara). 112

2 Jl. Otto Iskandardinata No. 64e, Jakarta Telp. (021) , , Fax , Hotline PMB (TeIjFax) (021) b. Tes kesehatan dilaksanakan sesegera mungkin mulai tanggal 2 atau 3 Juli 2012 dengan ketentuan sebagai berikut: i. Dilakukan di rumah sakit TNIIPOLRIIRSUD dengan membawa surat pengantar dari panitia PMB. ii. Ill. Hasil tes kesehatan, dengan dikoordinasi oleh Kantor BPS Provinsi, harus sudah diterima di Kampus STIS paling lambat tanggal 5 Juli Biaya tes kesehatan tergantung masing-masing rumah sakit yang ditentukan oleh panitia setempat, dan ditanggung oleh masing-masing peserta. c. Peserta yang dipanggil apabila tidak melapor sampai dengan tanggal 2 Juli 2012 atau sudah melapor tetapi tidak mengikuti tes kesehatan dinyatakan GUGUR. 6. Hasil tes kesehatan seluruhnya, yang sekaligus sebagai pengumuman kelulusan penerimaan mahasiswa baru, akan diumumkan pada tanggal 9 Juli 2012 di Kampus STIS, Kantor BPS Provinsi, dan website STIS. 7. Hasil keputusan panitia tidak dapat diganggu gugat. Hal-hal yang tidak tercantum pada pengumuman ini akan ditentukan kemudian. 2/2

3 n. Otto Iskandardinata No. 64e, Jakarta Telp. (021) , , Fax , Hotline PMB (021) LAMPIRAN 1 PENGUMUMAN NOM OR TAHUN 2012 PESERTA YANG DINYATAKAN LULUS TES KESEHATAN DAN DITERIMA SEBAGAI MAHASISWA STIS Halaman 1 dari #.< \!:'\ G (.; I/l,> \!'i 1 i' l 7y'f \"./ or 1-1 ') \ \.1 \ ::i l.. U I} : ; \././..j,1 '/ 'J) \ /z../ja (";'/1 #. " ; r -,- "1" 0;;-. I /.;.1. ;;;';;; -

4 n. Otto Iskandardinata No. 64e, Jakarta Telp. (021) , , Fax , Hotline PMB (021) LAMPIRAN 1 PENGUMUMAN NOMOR TAHUN 2012 PESERTA YANG DINYATAKAN LULUS TES KESEHATAN DAN DITERIMA SEBAGAI MAHASISWA STIS Halaman 2 dari 2

5 JI. Otto Iskandardinata No. 64C, Jakarta Telp. (021) , , Fax , Hotline PMB (021) LAMPIRAN 2 PENGUMUMAN NOMOR TAHUN 2012 PESERTA YANG DIHARUSKAN TES KESEHATAN ULANG i NO UJIAN BUTIR TES KESEHATAN Tes Ulang Tensi Tes Ulang Fungsi Ginjal Tes Ulang Tensi Tes Ulang Tensi Keterangan: Peserta diharuskan tes kesehatan ulang butir tes kesehatan yang tercantum pada daftar di atas, dengan ketentuan yang tercantum pad a pengumuman. Halaman 1 dari 1

6 JI. Otto Iskandardinata No. 64e, Jakarta Telp. (021) , , Fax , Hotline PMB (021) LAMPIRAN 3 PENGUMUMAN NOMOR TAHUN PESERTA CADANGAN YANG DIPANGGIL UNTUK MELAKUKAN TES KESEHATAN Halaman 1 dari 1

7 Jl. Otto Iskandardinata No. 64C, Jakarta Telp. (021) , , Fax ,, Hotline PMBB (021) LAMPIRAN SURAT NOMOR 02700/PMB/00888 TAHUN 2012 KETENTUAN PEMBERKASAN PMB STIS TAA 2012/ Juli Pemberkasan adalah proses daftar ulang administrasi yang harus dilakukan oleh peserta seleksi mahasiswa baru yang telah dinyatakan diterima sebagai mahasiswa baru STISS (selanjutnya disebut calon mahasiswa baru). Hal-hal yang y dilaksanakan pada waktu pemberkasan adalah: a. b. c. Penandatanganan Surat Perjanjian Ikatan Dinas (SPID), Surat Jaminan Perseorangann (SJP), dan Surat Pernyataan oleh calon mahasiswa dan orang tua/wali beserta penjamin. Pemberitahuan pengumuman tentang Daftar Ulang di Kampus STIS. Pemberitahuan pengumuman tentang kegiatan Masa Integrasii Pendidikan Kampus (Magradika) dari Senat Mahasiswa STIS. 2. Pemberkasan dilaksanakan di Kantorr BPS Provinsi atau Kampus STIS, pada tanggal 9-13 Juli Yang harus disiapkan oleh peserta adalah: a. b. c. Mengunduh SPID, SJP, dan Surat Pernyataan dari Website SPMB. Mencetak SPID, SJP, dan Surat Pernyataan, masing-masing sebanyak 2 (dua) rangkap pada kertas HVS 80 g/m 2 ukuran A4 ( mm) warna putih polos dengan menggunakan aplikasi Adobe Acrobat (versi 7 ke atas) dengan Page Scaling = "None" dan dengan menggunakan printer laser. Jangan menggunakan aplikasi selain yang telah ditentukan, untuk menjaga hasil cetak yangg seragam. SPID, SJP, dan Surat Pernyataan, yang telah diunduhh dan dicetak, setelah dibaca oleh calon mahasiswa, orang tua/wali, dan penjamin, kemudian harus ditandatangani oleh calon mahasiswa yang bersangkutan, orang tua/wali, dan penjamin, di atas materai Rp ,-. Yang perlu ditandatangani di atas materai, masing-masing hanya 1 (satu) rangkap saja. 4. Prosedur pemberkasan: a. Calon mahasiswa datang ke membawaa dan menunjukkan: Kantor BPS Provinsi atau Kampus STIS dengann i. Kartu Tanda Peserta Ujiann Masuk (KTPUM) ii. Kartu Identitas berfoto yang masih berlaku (KTP, SIM, Kartu Siswa,, atau bukti identitas lain yang setara) Halaman 1 dari 3

8 Jl. Otto Iskandardinata No. 64C, Jakarta Telp. (021) , , Fax ,, Hotline PMBB (021) LAMPIRAN SURAT NOMOR 02700/PMB/00888 TAHUN 2012 b. c. Menyerahkan SPID, SJP, dann Surat Pernyataan, yang telahh ditandatangani (dua rangkap) ke Kantor BPS Provinsi atau Kampus STIS paling lambat tanggal 13 Juli Calon mahasiswa yang tidak melakukan pemberkasan sampai dengan tanggal 13 Juli 2012 dinyatakan GUGUR. 5. Yang harus diperhatikan pada waktu pemberkasan. a. Periksa kelengkapan SPID: i. Nama Mahasiswa ii. Tempat dan Tanggal Lahirr iii. Alamat (calon mahasiswa; pastikan bahwa dengan d alamat yang dilakukan suratt menyurat) diisi bisa iv. Nama orang tua/wali v. Alamat (orang tua/wali; pastikan bahwa dengan alamat yang diisi bisa dilakukan surat menyurat) vi. Nama penjamin (pastikan bahwa penjamin tahu dengan isi surat yang ditandatangani; ; penjamin adalah orang yang telah cukup dewasa untuk dimintaii jaminan; dan disarankan penjamin adalah orangg yang memiliki penghasilan tetap dan orang yang masih memiliki hubungan saudara dengan calon mahasiswa) vii. Alamat (penjamin; pastikan bahwa menyurat) dengan alamat a ini bisa dilakukan surat viii. Nama dan tanda tangann calon mahasiswa dan orang tua/wali. Untuk tandaa tangan calon mahasiswa,, 1 (satu) rangkap harus di atass materai Rp ,-.. Pastikan telah tertulis tanggal pada materai, dan sebagian tanda tangann melewati materai. b. Periksa kelengkapan SJP: i. Nama (penjamin) ii. Tempat dan Tanggal Lahirr (penjamin) iii. Alamat (penjamin; pastikan bahwa menyurat) dengan alamat a ini bisa dilakukan surat iv. Pekerjaan (penjamin) v. Hubungan dengan Pihak II (hubungan dengan calon c mahasiswa; misalnya ayah, ibu, paman, dan lainnya) vi. Nama dan tanda tangan penjamin, 1 (satu) rangkap harus ditandatangani di atas materai Rp ,-. Pastikan telah tertulis tanggal pada materai, dan sebagian tanda tangan melewati materai. c. Periksa kelengkapan Surat Pernyataan: i. Nama Mahasiswa Halaman 2 dari 3

9 Jl. Otto Iskandardinata No. 64C, Jakarta Telp. (021) , , Fax ,, Hotline PMBB (021) LAMPIRAN SURAT NOMOR 02700/PMB/00888 TAHUN 2012 ii. iii. Nomor KTPUM (Nomor Ujian) Nama dan tanda tangan calon mahasiswa, 1 (satu) rangkap harus ditandatangani di atas materai Rp ,-. Pastikan telahh tertulis tanggal padaa materai, dan sebagian tanda tangan melewati materai. d. e. Seluruh isian harus ditulis dengan tinta atau bolpoin warna w hitamm dengan huruf kapital atau blok dengan jelas. SPID dan SJP tidak boleh kotor,, terlipat, atau rusak. 6. Hal-hal yang belum tercantum pada ketentuan ini akan diberitahukann kemudian. Jika adaa hal-hal yang kurang jelas, harap menghubungi Sekretariat PMB P melalui dengan alamat atau melalui telpon kee (021) , , atau Halaman 3 dari 3

10 SEKOLAH TINGGI ILMU ST ATISTIK JI. Otto Iskandardinata No. 64C, Jakarta Telp. (021) , , Fax , Hotline PMB (021) LAMPIRAN 4 SURAT NOMOR TAHUN 2012 KETENTUAN DAFTAR ULANG PMB STIS TA 201 2/ September Calon mahasiswa baru yang telah menyelesaikan pemberkasan berhak untuk menjadi mahasiswa STIS dan mengikuti pendidikan di STIS. 2. Calon mahasiswa baru yang telah menyelesaikan pemberkasan diharuskan melakukan daftar ulang dengan ketentuan sebagai berikut: a. Tempat daftar ulang adalah di Kampus STIS, JI. Otto Iskandardinata No. 64C Jakarta Timur. b. Waktu daftar ulang adalah tanggal 4-6 September 2012 pukul 08:00 s.d. 15:30 WIB. c. Menyerahkan Ijazah SMAIMA asli. d. Menyerahkan fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) atau Surat Ijin Mengemudi (SIM) yang masih berlaku sebanyak 1 (satu) lembar, atau Surat Keterangan Domisili yang dikeluarkan oleh kecamatan. Bukti identitas ini diperlukan untuk pembuatan rekening bank yang sekaligus untuk pembuatan Kartu Tanda Mahasiswa (KTM). 3. Calon mahasiswa yang telah menyelesaikan daftar ulang diharuskan: a. Mengikuti kuliah perdana, yang dijadwalkan akan diadakan pada tanggal 8 September 201 2, dihadiri oleh mahasiswa yang bersangkutan beserta salah satu dari orang tua/wali. Ketentuan tentang kuliah perdana akan disampaikan pad a waktu daftar ulang. b. Mengikuti Masa Integrasi Pendidikan Kampus (Magradika). Inforrnasi tentang kegiatan Magradika dapat dilihat pada website Senat Mahasiswa STIS di mulai tanggal 9 Juli Calon mahasiswa yang telah menyelesaikan pemberkasan namun tidak melakukan daftar ulang dan/atau mengikuti kuliah perdana dan/atau magradika dianggap telah melanggar perjanjian ikatan dinas dan akan dikenakan sanksi sesuai ketentuan yang berlaku. 5. Hal-hal yang belum tercantum pada ketentuan ini akan diberitahukan kemudian. Jika ada hal-hal yang kurang jelas, harap menghubungi Sekretariat PMB melalui dengan alamat pmb@stis.ac.id atau melalui telpon ke (021) , , atau