STUDI KASUS KEJADIAN LUAR BIASA KERACUNAN PANGAN DI DESA JEMBUNGAN KECAMATAN BANYUDONO BOYOLALI

Transkripsi

1 STUDI KASUS KEJADIAN LUAR BIASA KERACUNAN PANGAN DI DESA JEMBUNGAN KECAMATAN BANYUDONO BOYOLALI Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Ijazah Disusun Oleh: AGUS HANDOYO J PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2014

2 STUDI KASUS KEJADIAN LUAR BIASA KERACUNAN PANGAN DI DESA JEMBUNGAN KECAMATAN BANYUDONO BOYOLALI Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat Disusun Oleh : AGUS HANDOYO J PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2014 i

3 ABSTRAK AGUS HANDOYO J STUDI KASUS KEJADIAN LUAR BIASA KERACUNAN PANGAN DI DESA JEMBUNGAN KECAMATAN BANYUDONO BOYOLALI xiii WHO menyebutkan bahwa setiap satu kasus yang berkaitan dengan Kejadian Luar Biasa keracunan pangan di suatu negara berkembang, maka paling tidak terdapat 99 kasus lain yang tidak dilaporkan. Tujuan penelitian ini adalah menggambarkan Kejadian Luar Biasa keracunan pangan di Desa Jembungan Kecamatan Banyudono Boyolali. Jenis penelitian deskriptif dengan rancangan observasional. Populasi sebanyak 500 orang. Pemilihan sampel dengan Purposive Sampling sebanyak 252 orang. Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebanyak 217 orang mengalami keracunan dari 252 orang yang terpapar (AR 86,11%). Orang yang berisiko mengalami keracunan pangan yaitu berjenis kelamin perempuan (AR 89,16%), golongan umur yang berisiko yaitu balita umur 0-5 tahun (AR 100%). Tingkat pendidikan yang berisiko yaitu golongan pendidikan belum tamat SD (AR 94,73%) dan pekerjaan yang berisiko yaitu golongan pelajar/mahasiswa (AR 95,65%). Jenis makanan yang dicurigai menimbulkan keracunan yaitu es buah dan sup. Gejala keracunan yang ditimbulkan yaitu pusing, diare, mual, lemas/nyeri, demam dan muntah. Distribusi kasus menurut tempat terjadi merata di semua rumah warga di Dukuh Menoro Desa Jembungan. Sebesar 39,3% penderita berobat di puskesmas/pusling. Tipe KLB merupakan Common Source dengan masa inkubasi 4-68 jam. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan bahwa ditemukan bakteri Salmonella enteritidis dan Klebsiella pneumonia pada sampel es buah dan ditemukan bakteri Enterobacter hafniae dan jamur Rhizopus sp pada sampel suwiran daging. Kata kunci : KLB Keracunan Pangan, Keracunan Makanan. Kepustakaan : 31, Surakarta, Desember 2014 Pembimbing I Pembimbing II Yuli Kusumawati, SKM,M.Kes (Epid) Artika Fristi Firnawati, SKM NIK. 863 Mengetahui, Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat Dwi Astuti, SKM,M.Kes NIK. 756

4 Agus Handoyo J CASE STUDY OF EXTRAORDINARY EVENTS FOOD POISONING IN VILLAGE JEMBUNGAN BANYUDONO DISTRICT OF BOYOLALI ABSTRACT WHO says that every single case related to Extraordinary Events food poisoning in a developing country, then there are at least 99 other cases that are not reported. The purpose of this study is to describe Extraordinary Events of food poisoning in the village Jembungan Banyudono District of Boyolali. Methods this study uses descriptive research with observational design. The population of 500 people. The selection of the sample with purposive sampling as many as 252 people. The results showed that as many as 217 people were poisoned from 252 people exposed (AR 86.11%). People who are at risk of food poisoning that is female (AR 89.16%), age group at risk are children aged 0-5 years (AR 100%). The level of education is at risk is not complete primary school education group (AR 94.73%) and the risk that the work group of students(ar 95.65%). Type of food poisoning is suspected of causing the ice fruit and soup. Symptoms of poisoning caused dizziness, diarrhea, nausea, fatigue / pain, fever and vomiting. Distribution of cases according to the happening place evenly in all the houses in the village of Hamlet Menoro Jembungan. 39.3% of patients treated at health centers. Type a common source outbreak with an incubation period of 4-68 hours. Results of laboratory tests showed that the bacteria are Salmonella enteritidis and Klebsiella pneumonia in fruit ice samples. While the shredded meat samples containing bacteria Enterobacter hafniae and fungus Rhizopus sp. Keywords: Extraordinary Events of food poisoning, Food poisoning,

5 PERNYATAAN PERSETUJUAN Skripsi dengan judul : STUDI KASUS KEJADIAN LUAR BIASA KERACUNAN PANGAN DI DESA JEMBUNGAN KECAMATAN BANYUDONO BOYOLALI Disusun Oleh : Agus Handoyo NIM : J Telah kami setujui untuk dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Muhammadiyah Surakarta Surakarta, Desember 2014 Pembimbing I Pembimbing II Yuli Kusumawati, SKM,M.Kes (Epid) NIK. 863 Artika Fristi Firnawati, SKM ii

6 HALAMAN PENGESAHAN Skripsi dengan judul : STUDI KASUS KEJADIAN LUAR BIASA KERACUNAN PANGAN DI DESA JEMBUNGAN KECAMATAN BANYUDONO BOYOLALI Disusun Oleh : Agus Handoyo NIM : J Telah dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta Desember 2014 dan telah diperbaiki sesuai dengan masukan Tim Penguji. Surakarta, Desember 2014 Ketua Penguji : Yuli Kusumawati, SKM., M.Kes (Epid) ( ) Anggota Penguji I : Badar Kirwono, SKM., M.Kes ( ) Anggota Penguji II : Ambarwati, S.Pd., M.Si ( ) Mengesahkan, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta ( Dr. Suwadji, M.Kes. ) NIP iii

7 PERNYATAAN Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri dan di dalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan disuatu perguruan tinggi dan lembaga pendidikan lainnya. Pengetahuan yang diperoleh dari hasil penerbitan maupun yang belum/tidak diterbitkan sumbernya dijelaskan di dalam tulisan dan daftar pustaka. Surakarta, Desember 2014 Ag us Handoyo iv

8 BIODATA Nama : Agus Handoyo Tempat/Tanggal Lahir : Karanganyar, 01 Juli 1992 Jenis Kelamin Agama Alamat : Laki-laki : Islam : Dukuh Rejo RT 02 RW 05, Desa Ngemplak, Kecamatan Karangpandan, Kabupaten Karanganyar. Riwayat Pendidikan : 1. Lulus SD Negeri 02 Ngemplak tahun Lulus SMP Negeri 1 Karangpandan tahun Lulus SMA Negeri Karangpandan tahun Menempuh pendidikan di Program Studi Kesehatan Masyarakat FIK UMS sejak tahun 2010 v

9 KATA PENGANTAR Assalamu alaikumwarahmatullahiwabarokatuh Alhamdulillahhirobbil alamin Segala puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas berkat dan Rahmat-Nya, sehingga skripsi bidang kesehatan masyarakat yang berjudul Studi Kasus Kejadian Luar Biasa Keracunan Pangan di Desa Jembungan Kecamatan Banyudono Boyolali ini dapat diselesaikan. Skripsi ini disusun sebagai salah satu persyaratan dalam menempuh mata kuliah skripsi di Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Dalam penyusunan skripsi ini banyak pihak yang memberikan bantuan, dorongan serta motivasi dalam kelancaran penyusunan skripsi ini, maka dari itu peneliti mengucapkan terimakasih kepada : 1. Prof. Drs. Bambang Setiaji selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Dr. Suwaji, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Dwi Astuti, S.Pd, M.Kes, selaku Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 4. Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes(Epid) selaku Pembimbing I, atas segala perhatian, bimbingan dan saran yang diberikan selama penyusunan skripsi ini. 5. Artika Fristi Firnawati, SKM selaku Pembimbing II, atas segala perhatian, bimbingan dan saran yang diberikan selama penyusunan skripsi ini. 6. Bapak/Ibu dosen Program Studi Kesehatan Masyarakat Universitas Muhammadiyah Surakarta, yang telah memberikan pembelajaran dibidangnya mulai dari semester awal hingga semester akhir. 7. Dinas Kesehatan Kabupaten Boyolali yang telah berkenan memberikan ijin melakukan penelitian di Dukuh Menoro Desa Jembungan Kecamatan Banyudono Kabupaten Boyolali. vi

10 8. Bapak Sis Nugroho, SKM., selaku petugas surveilan Dinas Kesehatan Kabupaten Boyolali yang sudah membantu, memfasilitasi dan mendukung dalam penyusunan skripsi ini. 9. Puskesmas Banyudono II yang telah berkenan memberikan ijin melakukan penelitian di Dukuh Menoro Desa Jembungan Kecamatan Banyudono Kabupaten Boyolali. 10. Kedua orang tua tercinta yang telah memberi doa serta dukungan moril dan materiil, juga adikku tersayang yang selalu memberi semangat. 11. Teman-teman semua yang telah membantu dalam pelaksanaan penelitian ini yang tidak bisa disebutkan satu persatu Teman-teman seperjuangan S1 Kesehatan Masyarakat Universitas Muhammadiyah Surakarta, terima kasih atas persahabatan dan dukungan selama ini. 13. Semua pihak yang tidak dapat peneliti sebutkan satu persatu, terima kasih atas dukungan baik moral maupun materi dalam penyelesaian penelitian ini. Peneliti menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini masih banyak terdapat kekurangan. Semoga skripsi ini dapat menjadi sumber informasi yang bermanfaat bagi penulis khususnya dan pembaca pada umumnya. Akhir kata saya selaku penulis mengucapkan banyak terimakasih. Wassalamu alaikumwarahmatullahiwabarokatuh. Surakarta, Desember 2014 Agus Handoyo vii

11 DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i ABSTRAK ABSTRACT PERNYATAAN PERSETUJUAN... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN... iv BIODATA... v KATA PENGANTAR... vi DAFTAR ISI... viii DAFTAR TABEL... x DAFTAR GAMBAR... xi DAFTAR LAMPIRAN... xii DAFTAR SINGKATAN... xiii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 4 C. Tujuan Penelitian... 4 D. Manfaat Penelitian... 5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Definisi Pangan... 7 B. Definisi Keracunan Pangan... 8 C. Keracunan Pangan Akibat Bahan Kimia Beracun... 9 D. Keracunan Pangan Akibat Kontaminasi Kimia E. Keracunan Pangan Akibat Protozoa dan Parasit F. Keracunan Pangan Akibat Mikroba Patogen G. KLB Keracunan Pangan H. Kerangka Teori BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian B. Waktu dan Tempat Penelitian C. Populasi dan Sampel D. Definisi Konsep E. Pengumpulan Data F. Langkah-langkah Penelitian G. Pengolahan Data H. Analisis Data BAB IV HASIL A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian B. Distribusi Kasus Menurut Orang C. Distribusi Kasus Menurut Tempat D. Distribusi Kasus Menurut Waktu E. Hasil Pemeriksaan Laboratorium viii

12 BAB V PEMBAHASAN A. Diskripsi KLB Keracunan Pangan B. Distribusi Kasus Menurut Orang C. Distribusi Kasus Menurut Tempat D. Distribusi Kasus Menurut Waktu E. Hasil Pemeriksaan Laboratorium BAB VI SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan B. Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN ix

13 DAFTAR TABEL Tabel Halaman 1. Contoh Senyawa Toksin yang Terkandung pada Tanaman Pangan dan Gejala Keracunannya Gejala Keracunan yang disebabkan oleh Bakteri Bermacam Jamur Penghasil Racun Gejala Infeksi Karena Mikroba Patogen dalam Makanan Perbedaan Gejala Intoksikasi dan Infeksi Distribusi Kasus KLB Keracunan Pangan Berdasarkan Jenis Kelamin di Desa Jembungan Kecamatan Banyudono Boyolali Tahun Distribusi Kasus KLB Keracunan Pangan Berdasarkan Umur di Desa Jembungan Kecamatan Banyudono Boyolali Tahun Distribusi Kasus KLB Keracunan Pangan Berdasarkan Pendidikan di Desa Jembungan Kecamatan Banyudono Boyolali Tahun Distribusi Kasus KLB Keracunan Pangan Berdasarkan Pekerjaan di Desa Jembungan Kecamatan Banyudono Boyolali Tahun Distribusi Kasus KLB Keracunan Pangan Berdasarkan Jenis Makanan di Desa Jembungan Kecamatan Banyudono Boyolali Tahun Distribusi Kasus KLB Keracunan Pangan Berdasarkan Gejala Sakit di Desa Jembungan Kecamatan Banyudono Boyolali Tahun Distribusi Kasus KLB Keracunan Pangan Berdasarkan Tempat Berobat Penderita di Desa Jembungan Kecamatan Banyudono Boyolali Hasil Pemeriksaan Laboratorium Makanan yang dicurigai menimbulkan Keracunan Pangan di Desa Jembungan Kecamatan Banyudono Boyolali Tahun x

14 DAFTAR GAMBAR Gambar Halaman 1. Kerangka Teori Peta Desa Jembungan Kecamatan Banyudono Kabupaten Boyolali Tahun Peta Sebaran Kasus Keracunan Pangan di Dukuh Menoro Desa Jembungan Kecamatan Banyudono Boyolali Tahun Kurva Epidemik Keracunan Pangan di Dukuh Menoro, Desa Jembungan Kecamatan Banyudono Boyolali Tahun xi

15 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Kuesioner Penyelidikan Keracunan Makanan 2. Laporan Hasil Pemeriksaan Bakteriologi 3. Surat Ijin Penelitian 4. Surat Keterangan Selesai Melaksanakan Penelitian 5. Hasil Output Analisi Data Menggunakan Software Komputer 6. Dokumentasi Penelitian xii

16 DAFTAR SINGKATAN AR : Attack Rate BPOM RI : Badan Pengawasan Obat dan Makanan Republik Indonesia CFR : Case Fatality Rate Dinkes : Dinas Kesehatan IRT : Ibu Rumah Tangga ha : Hektar Kemenkes RI : Kementrian Kesehatan Republik Indonesia KK : Kartu Keluarga KLB : Kejadian Luar Biasa OR : Odds Rasio Permenkes RI : Peraturan Menteri Republik Indonesia PKD : Pusat Kesehatan Desa PNS : Pegawai Negeri Sipil RT : Rukun Tetangga RW : Rukun Warga SD : Sekolah Dasar SMA : Sekolah Menengah Atas SMP : Sekolah Menengah Pertama SMK : Sekolah Menengah Kejuruan WHO : World Health Organization xiii