HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN INTENSITAS NYERI PADA PENDERITA NYERI PUNGGUNG BAWAH ( LOW BACK PAIN ) DI POLI SARAF RSUD BANYUMAS SKRIPSI

Transkripsi

1 HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN INTENSITAS NYERI PADA PENDERITA NYERI PUNGGUNG BAWAH ( LOW BACK PAIN ) DI POLI SARAF RSUD BANYUMAS SKRIPSI Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran OLEH : GUNTUR ARIANTO WIBOWO J FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SURAKARTA 2012

2

3 MOTTO Allah tidak membebani seseorang melainkan sesuai dengan kesanggupannya. Dia mendapat ( pahala ) dan ( kebajikan ) yang dikerjakannya dan dia mendapat ( siksa ) dari ( kejahatannya ) yang diperbuatnya. ( Mereka berdoa ), Ya Tuhan kami, janganlah Engkau hukum kami jika kami lupa atau kami melakukan kesalahan. Ya Tuhan kami, janganlah Engkau bebani kami dengan beban yang berat sebagaimana Engkau bebankan kepada orang-orang sebelum kami. Ya Tuhan kami, janganlah Engkau pikulkan kepada kami apa yang tidak sanggup kami memikulnya. Maafkanlah kami, ampunilah kami, dan rahmatilah kami. Engkau pelindung kami, maka tolonglah kami menghadapi orang-orang kafir. Tempat paling indah di dunia ini adalah di samping ibu. Tepislah kerikil kegagalan dengan sedekah, tidak harus selalu dengan materi, itu membuat Allah tersenyum untuk membawa rezeki dan kesejahteraan melompat mendekati kita. Jika menolong seseorang harus disertai dengan ikhlas karena pahala yang akan kamu terima jauh lebih besar dari apa nilai yang kamu berikan. iii

4 PERSEMBAHAN Alhamdulillahi Rabbil Alamien, puji syukur kehadirat-mu Ya Allah SWT atas segala rahmat dan hidayah-mu, sehingga karya sederhana ini dapat terselesaikan. Shalawat serta keselamatan selalu terlimpah kepada Rasulullah Muhammad SAW sebagai suri teladan yang berakhlak mulia. Kuhadiahkan skripsi untuk kedua orang tuaku : dr. H. Basiran, Sp. KJ dan T. Fatmayanti, SH Atas kasih sayang yang tiada tara, selalu mendoakan, memberikan nasehatnasehat kepada penulis supaya tegar dan sabar dalam menjalani kehidupan. Adikku Sylvia Delti Elvira dan Natasya Yunita Putri Atas kasih sayang, do a, perhatian, dan dorongan yang diberikan kepada penulis. Sahabatku, Nurhanto, Hasto Utomo, Septa Nur Andari, Shinta, dan Anggri Atas kasih sayang, do a, perhatian, dorongan dan hangatnya persahabatan yang diberikan kepada penulis. iv

5

6 KATA PENGANTAR Segala puji syukur penulis panjatkan kepeda Tuhan Yang Maha Esa atas segala rahmat dan hidayah-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul Hubungan Tingkat Kecemasan Dengan Intensitas Nyeri Pada Penderita Nyeri Punggung Bawah ( Low Back Pain ) di Poli Saraf RSUD Banyumas. Penelitian dan penulisan Skripsi ini dapat diselesaikan karena bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu penulis menyampaikan terima kasih yang tulus kepada : 1. Prof. DR. Dr. Bambang Soebagyo, Sp. A ( K ) selaku dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah berkenan memberikan ijin untuk melakukan penelitian dan menyelesaikan Skripsi. 2. dr. M. Shoim Dasuki, M.Kes, selaku Wakil Dekan I sekaligus biro skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. dr. Sulistiyaningsih, selaku dosen pembimbing akademik yang mendampingi penulis dalam menimba ilmu pengetahuan di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta. 4. dr. RH. Budi Muljanto, Sp.KJ, selaku penguji yang telah memberikan koreksi untuk perbaikan selesainya skripsi ini. 5. Prof. Dr. H. M. Fanani, dr. Sp.KJ ( K ), selaku pembimbing utama yang telah memberikan pengarahan dan bimbingan materi. 6. dr. Erna Herawati, selaku pembimbing pendamping yang telah memberikan pengarahan dan bimbingan materi. 7. Seluruh dosen dan staff pengajar Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberi perhatian, keramahan, kesabaran, dan bimbingan kepada penulis dan seluruh mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta. vi

7 8. Seluruh karyawan di lingkungan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta atas bantuan, semangat, dan dorongannya dalam berbagi suka dan duka selama berada di kampus tercinta. 9. dr. Gempol Suwandono, MM selaku direktur umum RSUD Banyumas yang telah memberikan ijin penelitian kepada penulis. 10. Kedua orang tua penulis, dr. H. Basiran, Sp. KJ dan T. Fatmayanti, SH terima kasih memberikan kasih sayang yang tiada tara, selalu mendoakan, memberikan nasehat-nasehat kepada penulis supaya tegar dalam menjalani kehidupan. 11. Adik Adik penulis, Sylvia Delti Elvira dan Natasya Yunita Putri memberikan dorongan, dukungan serta kasih sayang kepada penulis. 12. Sahabat sahabat penulis Nurhanto, Hasto Utomo, Septa Nur Andari, Shinta dan Angri atas hangatnya persahabatan yang diberikan kepada penulis. telah memberikan doa dan dukungan kepada penulis. 13. Teman teman seperjuangan FK UMS 2008 khususnya Febri, Macha, Puryanto, Adit, Husein, Mega, Tiara, Titin, Elio, Zidni, Ira Ameria, Rizky, Gita, Ilham, Dewi Soraya, Ghea, Ricka, Annisa Nurjanah, Retno Ageng, dan Yohanna atas bantuan doa dan keakraban selama ini. 14. Keluarga besar angkatan 2008 yang selalu memberikan dukungan dalam penyusunan skripsi ini. 15. Semua pihak yang telah membantu dalam penulisan skripsi yang tidak dapat penulis sebutkan satu - persatu. Penulis menyadari bahwa penelitian dan penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna, namun penulis berharap semoga bermanfaat serta dapat menjadi salah satu khasanah ilmu pengetahuan yang ada. Surakarta, Juni 2012 Penulis vii

8 DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... HALAMAN PERSETUJUAN... MOTTO... PERSEMBAHAN... PERNYATAAN... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR LAMPIRAN... ABSTRAK... i ii iii iv v vi Viii x xi xii BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Perumusan Masalah... 4 C. Tujuan Penelitian... 4 D. Manfaat Penelitian... 4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 6 A. Nyeri... 6 B. Nyeri Punggung Bawah C. Kecemasan D. Kerangka Teori E. Hipotesis BAB III METODE PENELITIAN 32 A. Desain Penelitian B. Waktu dan Tempat Penelitian C. Populasi viii

9 D. Sampel E. Besar Sampel F. Kriteria Retriksi G. Variabel Penelitian H. Definisi Operasional I. Instrument Penelitian J. Teknik Pengumpulan Data K. Skema Penelitian L. Analisa Data M. Jadwal Penelitian BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN N. Karakteristik Responden O. Pembahasan Hasil Penelitian BAB V KESIMPULAN DAN SARAN P. Kesimpulan Q. Saran 47 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN ix

10 DAFTAR TABEL Tabel 1. Derajat Kecemasan AAS modifikasi HRSA Tabel 2. Jadwal Penelitian Tabel 3. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Tabel 4. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur Tabel 5. Tabel 6. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Kecemasan Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Intensitas Nyeri Tabel 7. Tabel Uji Normalitas Kolmogorov-Smirnov Tabel 8. Tabulasi Silang Tingkat Kecemasan dan Intensitas Nyeri Tabel 9. Tabel Uji Korelasi Spearman Tabel 10. Tabel Uji Korelasi x

11 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Lembar Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden Lampiran 2. Kuesioner LMMPI Lampiran 3. Kuesinoer Skala Nyeri ( VAS ) Lampiran 4. Kuesioner AAS Lampiran 5. Hasil Penelitian Lampiran 6. Hasil Statistik Lampiran 7. Lampiran 8. Surat Permohonan Rekomendasi Penelitian Kepada Direktur RSUD Banyumas Surat Keterangan Melakukan Penelitian di Poli Saraf RSUD Banyumas xi

12 ABSTRAK Guntur Arianto Wibowo J HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN INTENSITAS NYERI PADA PENDERITA NYERI PUNGGUNG BAWAH (LOW BACK PAIN ) DI POLI SARAF RSUD BANYUMAS. Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta Nyeri punggung bawah merupakan keluhan yang spesifik dan paling banyak dikonsultasikan pada dokter. Faktor psikologis menentukan kuatnya rasa nyeri pada penderita, termasuk rasa cemas. Atas dasar inilah penelitian ini bertujuan mengetahui hubungan tingkat kecemasan dengan intensitas nyeri pada penderita nyeri punggung bawah. Hipotesis penelitian yang menyatakan bahwa ada hubungan tingkat kecemasan dengan intensitas nyeri pada pasien nyeri punggung bawah (Low Back Pain) yang berada di Poli Saraf RSUD Banyumas dapat diterima. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan antara tingkat kecemasan dengan intensitas nyeri pada penderita nyeri punggung bawah ( Low Back Pain ) di Poli Saraf RSUD Banyumas. Penelitian observasional analitikal dengan pendekatan belah lintang ( cross sectional ). Tempat dan waktu penelitian di Poli Saraf RSUD Banyumas bulan Mei Subjek penelitian sebanyak 165 subjek (88 perempuan dan 77 laki laki ) yang didiagnosis oleh dokter spesialis Saraf menderita nyeri punggung bawah. Berdasarkan pengujian dengan korelasi Spearmen diperoleh korelasi koefisien (r) = 0,687 (p = 0,000 < 0,01) yang berarti secara statistik terdapat hubungan antara tingkat kecemasan dengan intensitas nyeri pada pasien nyeri punggung bawah (Low Back Pain) yang berada di Poli Saraf RSUD Banyumas. Kesimpulan : Terdapat hubungan yang signifikan antara tingkat kecemasan dengan intensitas nyeri pada pasien nyeri punggung bawah (low back pain) yang berada di Poli Saraf RSUD Banyumas. Kata Kunci : tingkat kecemasan, nyeri punggung bawah, intensitas nyeri xii

13 ABSTRACT Guntur Arianto Wibowo J THE RELATIONSHIP BETWEEN ANXIETY LEVEL AND PAIN INTENSITY IN LOW BACK PAIN PATIENT IN CLINICAL NEUROLOGY OF BANYUMAS GENERAL HOSPITAL. Medical Faculty of Surakarta Muhammadiyah University Low back pain is a specific and most commonly consulted complain to the pshysician. Psychological factor determines the patients pain, pain intensity, including anxiety. For that reason, the research aims to find out the relationship between anxiety level and pain intensity in low back pain patient. The hypothesis of research stated that there is a relationship between anxiety level and pain intensity in low back pain patient in clinical Neurology of Banyumas General Hospital can be supported. The objective of this study is to find out the relationship between anxiety level and pain intensity in low back pain patient in clinical Neurology of Banyumas General Hospital. This study was an observational analytic research with cross sectional approach. The research was taken place in clinical Neurology of Banyumas General Hospital in May The subject of this study consisted of 165 patient ( 88 female 77 male ) with low back pain, diagnosed by neurologist. Based on the Spearman correlation test, it could be found the correlation coefficient ( r ) = 0,687 ( p = 0,000 < 0,01 ). There is a statistically significant relationship between anxiety level and pain intensity in low back pain patient in clinical Neurology of Banyumas General Hospital. Conclusion: There a significant relationship between anxiety level and pain intensity in low back pain patient in clinical Neurology of Banyumas General Hospital. Keyword : anxiety level, low back pain, pain intensity xiii