PERBEDAAN GULA DARAH PUASA PRIA PEROKOK AKTIF, PEROKOK PASIF, DAN BUKAN PEROKOK USIA TAHUN DI SURAKARTA SKRIPSI. Untuk Memenuhi Persyaratan

Transkripsi

1 PERBEDAAN GULA DARAH PUASA PRIA PEROKOK AKTIF, PEROKOK PASIF, DAN BUKAN PEROKOK USIA TAHUN DI SURAKARTA SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran ANNISA JULIA NAHUWAY G FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET Surakarta 2017 i

2 ii

3 iii

4 ABSTRAK Annisa Julia Nahuway, G , Perbedaan Gula Darah Puasa Pria Perokok Aktif, Perokok Pasif, dan Bukan Perokok Usia Tahun di Surakarta. Skripsi, Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Surakarta. Latar Belakang: Pada tahun 2013 penduduk Indonesia yang mengkonsumsi rokok mengalami peningkatan dari 23,7% pada tahun 2007 menjadi 24,3%, dengan jumlah perokok pria 16 kali lebih tinggi dibandingkan perokok wanita. Paparan asap rokok terhadap perokok aktif dan perokok pasif dapat menjadi faktor resiko resistensi insulin dan dapat berkembang menjadi diabetes mellitus. Peneliti bertujuan meneliti perbedaan kadar gula darah puasa pada pria perokok aktif, perokok pasif, dan bukan perokok dengan rentang usia tahun. Metode Penelitian: Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan jenis penelitian analitik komparatif numerik tidak berpasangan >2 kelompok. Penelitian ini dilaksanakan pada April Mei 2017 di Surakarta, antara lain Kecamatan Jebres, Serengan, Pasar Kliwon, Laweyan, dan Banjarsari. Teknik pengambilan sampel menggunakan simple random sampling. Seleksi sampel berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi dengan jumlah sampel 105 orang. Peneliti mengambil data gula darah puasa menggunakan alat pemantau gula darah mandiri dan selanjutnya dianalisis secara statistik menggunakan uji Kruskal- Wallis. Hasil Penelitian: Hasil analisis data didapatkan adanya perbedaan bermakna antara gula darah puasa pria perokok aktif, perokok pasif, dan bukan perokok usia tahun di Surakarta (p=0,001). Perbedaan bermakna ditemukan antara perokok aktif dengan perokok pasif (p=0,002) dan perokok aktif dengan bukan perokok (p=0,002). Tidak ditemukan perbedaan bermakna antara perokok pasif dan bukan perokok (p=0,580). Simpulan Penelitian: Terdapat perbedaan bermakna pada gula darah puasa pria perokok aktif, perokok pasif, dan bukan perokok usia tahun di Surakarta. Perbedaan bermakna ditemukan antara perokok aktif dengan perokok pasif dan perokok aktif dengan bukan perokok. Tidak ditemukan perbedaan bermakna antara perokok pasif dan bukan perokok. Kata kunci: pria, perokok, gula darah puasa iv

5 ABSTRACT Annisa Julia Nahuway, G , Difference in Fasting Blood Glucose between years old Male Active Smokers, Passive Smokers, and Non- Smokers in Surakarta. Mini Thesis, Faculty of Medicine Sebelas Maret University, Surakarta. Background: In 2013, Indonesian smokers increased from 23,7% in 2007 to 24,3%, with male smokers 16 times higher than female smokers. Cigarette smoke s exposure to active and passive smokers could be a risk factor of insulin resistency and could lead to diabetes mellitus. Difference in fasting blood glucose between years old male active smokers, passive smokers, and non-smokers, influence the study achievement. Methods: This study was an observational analytic with numeric analytic comparative unpaired >2 groups approach. This study was held on April May 2017 in Surakarta, consisted of Jebres, Serengan, Pasar Kliwon, Laweyan, and Banjarsari districts. The sampling was done by simple random sampling techinque. Sample selection was done by checking the inclusion and exclusion criteria of this study sample with 105 respondents. This study used independent blood glucose monitoring device and statistically analyzed with Kruskal-Wallis test. Result: The result of statistic analysis was found that there was a significant difference in fasting blood glucose between years old male active smokers, passive smokers, and non-smokers in Surakarta (p=0,001). Significant difference was found between active smokers and passive smokers (p=0,002), and also between active smokers and non-smokers (p=0,002). There was no difference found between passive smokers and non-smokers (p=0,580). Conclusion: There was a significant difference in fasting blood glucose between years old male active smokers, passive smokers, and non-smokers in Surakarta. Significant difference was found between active smokers and passive smokers, and also between active smokers and non-smokers. There was no difference found between passive smokers and non-smokers. Keywords: male, smokers, fasting blood glucose v

6 PRAKATA Puji syukur kepada Allah SWT atas segala rahmat dan hidayah-nya sehingga peneliti mampu menyelesaikan skripsi dengan judul Perbedaan Gula Darah Puasa Pria Perokok Aktif, Perokok Pasif, dan Bukan Perokok Usia Tahun di Surakarta. Penulisan skripsi ini ditujukan untuk memenuhi salah satu syarat menempuh gelar sarjana kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. Penelitian ini dapat terlaksana berkat adanya bimbingan, petunjuk, dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu, peneliti menyampaikan ucapan terima kasih kepada: 1. Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. 2. Sinu Andhi Jusup, dr., M.Kes selaku Kepala Program Studi Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret 3. Kusmadewi Eka Damayanti, dr., M.Gizi selaku Ketua Tim Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. 4. Eva Niamuzisilawati, dr., Sp.PD, M.Kes dan Anarima Setijadi, dr., Sp.P(K), FISR selaku Pembimbing Utama dan Pembimbing II. Terima kasih untuk setiap bimbingan, ketulusan, kesabaran, dan motivasi yang telah diberikan. 5. Supriyanto Kartodarsono, dr., Sp.PD-EMD, FINASIM selaku penguji. Terima kasih atas kritik dan saran yang membangun.. 6. Prof. Bhisma Murti, dr, MPH, MSc, PhD, terima kasih untuk setiap bimbingan dan masukan yang telah diberikan. 7. Amelya Augusthina Ayusari, dr., M.Gizi selaku pembimbing akademik, terima kasih untuk setiap bimbingan dan motivasi yang telah diberikan. 8. Kedua orang tua penulis Evan C Nahuway dan Irna, adik penulis Azza ZN, sepupu penulis Nurul FA, serta seluruh keluarga yang telah memberikan doa dan dukungan tiada henti dalam penyusunan skripsi ini. 9. Bapak Suryanto dan Bapak Imam S, terima kasih telah membantu peneliti dalam mengumpulkan responden untuk penelitian skripsi ini. 10. Nadya RI, Bertina SA, Alifis SM, Agnes YP, Atifli R, Maisan N, Reza SN, Hana K, Pritta G, dan Damar CB yang telah membantu dalam penyusunan skripsi. 11. Teman-teman dan seluruh pihak yang telah memberi semangat dan membantu dalam penelitian yang tidak bisa disebutkan satu persatu. Penulis meyakini masih banyak kekurangan dalam penulisan skripsi. Oleh karena itu, penulis mengharapkan saran, kritik, dan nasihat yang membangun guna menyempurnakan skripsi ini. Akhir kata, semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak. Surakarta, 4 Juli 2017 Annisa Julia Nahuway vi

7 DAFTAR ISI PRAKATA... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR SINGKATAN... DAFTAR LAMPIRAN... vi vii ix xi xii xiii BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Perumusan Masalah... 3 C. Tujuan Penelitian... 3 D. Manfaat Penelitian... 3 BAB II LANDASAN TEORI... 4 A. Tinjauan Pustaka Perokok Gula Darah Puasa Hubungan Gula Darah Puasa (GDP) dengan Rokok B. Kerangka Pemikiran C. Hipotesis BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis Penelitian B. Lokasi dan Waktu Penelitian vii

8 C. Subyek Penelitian D. Teknik Pengambilan Sampel dan Besar Sampel E. Alur Penelitian F. Variabel Penelitian G. Definisi Operasional Variabel H. Instrumen Penelitian I. Cara Kerja J. Analisis Statistik K. Etik Penelitian BAB IV HASIL PENELITIAN A. Deskripsi Subyek Penelitian B. Analisis Data Penelitian BAB V PEMBAHASAN A. Pembahasan Hasil Penelitian B. Keterbatasan Penelitian BAB VI SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan B. Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN viii

9 DAFTAR TABEL Tabel 4.1. Distribusi Karakteristik Sampel Penelitian Tabel 4.2. Sebaran Jumlah Sampel Berdasarkan Kelompok Usia di Tiap Kategori Tabel 4.3. Sebaran Jumlah Sampel Berdasarkan Kelompok Usia di Tiap Daerah Tabel 4.4. Sebaran Jumlah Sampel Berdasarkan Pekerjaan di Tiap Kategori Tabel 4.5. Rerata GDP Masing-Masing Kategori Berdasarkan Kelompok Usia Tabel 4.6. Rerata GDP Masing-Masing Kategori Berdasarkan Daerah Pengambilan Sampel Tabel 4.7. Hasil Uji Homogenitas Usia Responden pada Setiap Kategori Tabel 4.8. Hasil Uji Homogenitas Pekerjaan Responden pada Setiap Kategori Tabel 4.9. Hasil Uji Homogenitas GDP Responden pada Setiap Kategori Tabel Hasil Uji Normalitas dengan SPSS Tabel Hasil Uji Normalitas Setelah Data Ditransformasi dengan SPSS Tabel Hasil Uji Kruskal-Wallis ix

10 Tabel Hasil Uji Post-hoc dengan Mann-Whitney antara Perokok Aktif dan Perokok Pasif Tabel Hasil Uji Post-hoc dengan Mann-Whitney antara Perokok Aktif dan Bukan Perokok Tabel Hasil Uji Post-hoc dengan Mann-Whitney antara Perokok Pasif dan Bukan Perokok Tabel Uji Korelasi antara Jumlah Rokok dan Lama Merokok terhadap GDP Perokok Aktif Tabel Uji Korelasi antara Lama Paparan dan Durasi Paparan Perhari terhadap GDP Perokok Pasif x

11 DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1. Kerangka Konsep Gambar 3.1. Skema Alur Penelitian Gambar 4.1. Grafik Usia Perokok Aktif Mulai Merokok Gambar 4.2. Grafik Rentang Waktu Lama Merokok Perokok Aktif Gambar 4.3. Grafik Jumlah Rokok yang Dikonsumsi Perokok Aktif Perhari Gambar 4.4. Grafik Usia Perokok Pasif Mulai Terpapar Asap Rokok Gambar 4.5. Grafik Rentang Waktu Perokok Pasif Terpapar Asap Rokok Gambar 4.6. Grafik Durasi Perokok Pasif Terpapar Asap Rokok Perhari Gambar 4.7. Grafik Kadar Gula Darah Puasa Perokok Aktif Gambar 4.8. Grafik Kadar Gula Darah Puasa Perokok Pasif Gambar 4.9. Grafik Kadar Gula Darah Puasa Bukan Perokok xi

12 DAFTAR SINGKATAN % persen mg/dl No. WHO Riskesdas BPOM UU PAH HDL LDL VLDL ACTH ATP SPSS GDP RR CI miligram per desiliter Nomor World Health Organization Riset Kesehatan Dasar Badan Pengawas Obat dan Makanan Undang-Undang Policyclic Aromatic Hydrocarbon High-Density Lipoprotein Low-Density Lipoprotein Very-Low-Density Lipoprotein Adrenocoticotropic Hormone Adenosine Triphosphate Statistical Product and Service Solutions Gula Darah Puasa Relative Risk Confidence Interval xii

13 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Informed Consent dan Kuisioner Responden Lampiran 2. Rekap Data Sampling Penelitian Lampiran 3. Uji Korelasi pada Sampel Penelitian Lampiran 4. Uji Homogenitas Usia Responden pada Setiap Kategori Lampiran 5. Uji Homogenitas Pekerjaan Responden pada Setiap Kategori Lampiran 6. Uji Homogenitas GDP Responden pada Setiap Kategori Lampiran 7. Uji Normalitas Data Lampiran 8. Uji Normalitas Setelah Data Ditransformasikan Lampiran 9. Uji Kruskal-Wallis Lampiran 10. Uji Post-hoc dengan Mann-Whitney antara Perokok Aktif dan Perokok Pasif Lampiran 11. Uji Post-hoc dengan Mann-Whitney antara Perokok Aktif dan Bukan Perokok Lampiran 12. Uji Post-hoc dengan Mann-Whitney antara Perokok Pasif dan Bukan Perokok Lampiran 13. Uji Korelasi pada Perokok Aktif Lampiran 14. Uji Korelasi pada Perokok Pasif xiii

14 Lampiran 15. Ethical Clearance Penelitian Lampiran 16. Surat Perizinan Penelitian dari Dinas Kesehatan Kota Surakarta Lampiran 17. Surat Izin Penelitian di Kecamatan Jebres Lampiran 18. Surat Izin Penelitian di Kecamatan Serengan Lampiran 19. Surat Izin Penelitian di Kecamatan Pasar Kliwon I Lampiran 20. Surat Izin Penelitian di Kecamatan Pasar Kliwon II Lampiran 21. Surat Izin Penelitian di Kecamatan Banjarsari I Lampiran 22. Surat Izin Penelitian di Kecamatan Banjarsari II Lampiran 23. Hasil Kaliberasi Ketiga Alat Pemantau Gula Darah Mandiri yang Digunakan dalam Pengambilan Data Lampiran 24. Dokumentasi Pengambilan Data Laweyan Lampiran 25. Dokumentasi Pengambilan Data Serengan Lampiran 26. Dokumentasi Pengambilan Data Pasar Kliwon Lampiran 27. Dokumentasi Pengambilan Data Jebres Lampiran 28. Dokumentasi Pengambilan Data Banjarsari xiv