HUBUNGAN PELAKSANAAN ANTENATAL CARE (ANC) OLEH BIDAN DENGAN KEPUASAN PASIEN BPJS PADA IBU HAMIL DI POLI KIA PUSKESMAS LIMPUNG BATANG

Transkripsi

1 HUBUNGAN PELAKSANAAN ANTENATAL CARE (ANC) OLEH BIDAN DENGAN KEPUASAN PASIEN BPJS PADA IBU HAMIL DI POLI KIA PUSKESMAS LIMPUNG BATANG ARTIKEL Disusun guna memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat dengan peminatan Administrasi Kebijakan Kesehatan (AKK) DESSY SETYAWATI NIM : D PROGRAM STUDI S1 KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN UNIVERSITAS DIAN NUSWANTORO SEMARANG 2017

2 HALAMAN PENGESAHAN ARTIKEL ILMIAH HUBUNGAN PELAKSANAAN ANTENATAL CARE (ANC) OLEH BIDAN DENGAN KEPUASAAN PASIEN BPJS PADA IBU HAMIL DI POLI KIA PUSKESMAS LIMPUNG BATANG Disusun Oleh : Dessy Setyawati D Telah diperiksa dan disetujui untuk dipublikasi di Sistem Informasi Tugas Akhir (SIADIN)

3 HUBUNGAN PELAKSANAAN ANTENATAL CARE (ANC) OLEH BIDAN DENGAN KEPUASAN PASIEN BPJS PADA IBU HAMIL DI POLI KIA PUSKESMAS LIMPUNG BATANG Dessy Setyawati *), Eti Rimawati **) *) Alumni Fakultas Kesehatan Universitas Dian Nuswantoro **) Staff Pengajar Fakultas Kesehatan Universitas Dian Nuswantoro Jl. Nakula 1 No.5 Gedung Lt. 5 Semarang Telp./Fax. (024) visikes@fkm.dinus.ac.id ABSTRAK Pelayanan Antenatal Care adalah pelayanan kesehatan yang diberikan tenaga kesehatan yang terlatih untuk memberikan pelayanan kepada ibu selama masa kehamilannya, dalam pelaksanaanya pelayanan dijalankan sesuai standar pelayanan antenatal yang sudah ada di Standar Pelayanan Kebidanan (SPK). Data kunjungan Antenatal Care (ANC) pada ibu hamil di Poli KIA Puskesmas Limpung Batang pada tahun 2014 sebanyak 363 ibu hamil, tahun 2015 sebanyak 375 ibu hamil. Data bulan Januari sampai dengan September 2016 sebanyak 270 ibu hamil. Jenis penelitian ini adalah Explanatory Research dengan pendekatan cross sectional. Sampel dalam penelitian ini adalah semua ibu hamil trimester III peserta BPJS sebanyak 35 ibu hamil. Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini adalah total sampling. Uji statistik menggunakan uji Chi Square. Hasil penelitian didapatkan pelaksanaan Antenatal Care (ANC) oleh bidan di Poli KIA Puskesmas Limpung Batang masih ditemukan 45,7% tidak baik. Kepuasan pasien BPJS di Poli KIA Puskesmas Limpung Batang masih ditemukan 42,9% tidak puas. Ada hubungan pelaksanaan Antenatal Care (ANC) oleh bidan dengan kepuasan pasien BPJS pada ibu hamil di Poli KIA Puskesmas Limpung Batang (Pvalue = 0,001). Saran bagi tenaga kesehatan / bidan : Perlu adanya evaluasi rutin terhadap pelaksanaan SPK melalui pertemuan rutin bidan yang diselenggarakan oleh Dinas Kesehatan. Survei kepuasan pelayanan bidan secara mandiri diselenggarakan oleh Puskesmas guna meningkatkan kepuasan pasien (ibu hamil). Optimalisasi Midwifery Update (MU) yang diselenggarakan oleh Ikatan Bidan Indonesia (IBI) untuk meningkatkan keterampilan dan kompetisi Bidan dalam mendukung kepuasan pasien. Kata Kunci : Antenatal care, kepuasan pasien, BPJS ABSTRACT Antenatal Care service is a health service provided by trained health provider to deliver services to maternal during pregnancy, on performance of service has been done as antenatal care service s standard that already written on midwifery standard Service. Antenatal Care visits data among pregnant woman in Poly of KIA health care of Limpung Batang in 2014 was 363 maternal, in 2015 were 375 maternal. Data since January to September 2016 were 270 maternal. The study was Explanatory Research with cross sectional approach. Study sample was maternal in third trimester of pregnancy and national health insurance participant was 35 maternal. Sample was chosen with total sampling techniques. Statistical test was used chi square. 1

4 Results showed that Antenatal Care performance by midwives in Poly of KIA primary health care of Limpung Batang that 45.7% was not good. Patient s satisfaction of primary Health Care of Limpung Batang still found 42,9% was not satisfy. A significant correlation of antenatal care performance by midwives with patients of national health insurance s satisfaction among maternal in poly of KIA primary health care of Limpung Batang (PValue : 0,001). Suggestion to health provider / midwives to need routine evaluation on midwifery standard services through routine meeting among midwifes that provide by health department.. Satisfaction of midwives performance s survey need to be done by primary health care to increase patient s satisfaction. Maximize of "Midwifery Update (MU)" that organized by Indonesian Midwifery Association to improve Midwife skills and competencies to support patient s satisfaction. Keywords : Antenatal care, patient satisfaction, BPJS PENDAHULUAN Angka Kematian Ibu (AKI) merupakan salah satu indikator dalam menentukan derajat kesehatan masyarakat. Di Indonesia angka kematian ibu merupakan angka tertinggi dibandingkan negara-negara ASEAN lainnya, seperti Thailand 44 per kelahiran hidup, Malaysia 39 per kelahiran hidup, dan Singapura 6 per kelahiran hidup. Berdasarkan Survey Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) pada tahun 2012 mengatakan bahwa angka kematian ibu di Indonesia mencapai 359 per kelahiran hidup. (1) Jumlah AKI di Provinsi Jawa Tengah pada tahun 2015 sebanyak 619/ , mengalami penurunan cukup signifikan dibandingkan jumlah kasus kematian ibu tahun 2014 yang mencapai 711/ Kematian ibu biasanya terjadi karena tidak mempunyai akses ke pelayanan kesehatan ibu yang berkualitas, terutama pelayanan kegawatdaruratan tepat waktu yang dilatarbelakangi oleh terlambat mengenal tanda bahaya dan mengambil keputusan, terlambat mencapai fasilitas kesehatan, serta terlambat mendapatkan pelayanan di fasilitas kesehatan. (2) Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) merupakan sarana pelayanan kesehatan masyarakat yang sangat penting di Indonesia. Puskesmas sebagai unit pelaksana teknis dinas kabupaten / kota dimana bertanggungjawab untuk menyelenggarakan pembangunan kesehatan di wilayah kerja. (3) Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN) merupakan sebuah jaminan kesehatan yang diberlakukan di Indonesia. Pada akhir tahun 2004 pemerintah menetapkan UU No. 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional, dengan salah satu programnya adalah Jaminan Kesehatan Nasional (JKN). Diharapkan dengan adanya JKN pembiayaan pelayanan kesehatan masyarakat dilaksanakan dalam sistem asuransi dan JKN menjadi sistem jaminan yang bersifat wajib bagi seluruh masyarakat. Sedangkan pada UU No. 24 Tahun 2011 menetapkan, Jaminan Sosial Nasional akan diselenggarakan oleh Badan Penyelenggara Jaminan Kesehatan (BPJS), yang terdiri atas BPJS Kesehatan dan BPJS Ketenagakerjaan. (4) Setiap Puskesmas melakukan strategi pelayanan keperawatan profesional yang berhubungan dengan kepuasan pasien yang bertujuan supaya rumah layanan kesehatan tetap berkembang. Dimana pasien akan merasa puas apabila pelayanan kesehatan yang didapatkan sesuai dengan yang diinginkan pasien. Kepuasan pasien sangat penting untuk suatu pelayanan kesehatan karena dengan pasien yang merasa puas dengan pelayanan kesehatan maka pasien akan kembali menggunakan jasa pelayanan kesehatan tersebut. Akan tetapi apabila pasien merasa tidak puas dengan pelayanan yang mereka dapatkan maka mereka akan menginformasikan kepada orang lain tentang pengalaman buruknya tentang pelayanan. (5) Kepuasan yang dirasakan oleh pasien merupakan aspek penting bagi citra pelayanan kesehatan dan kelangsungan puskesmas. Tingginya tingkat kepuasan yang dirasakan oleh pasien menjadi bukti yang secara nyata dari pelaksanaan visi dan misi yang ada di puskesmas. Pasien yang merasa puas dengan pelayanannya akan selalu 2

5 menggunakan jasa pelayanannya kembali. Sedangkan, pasien yang merasa tidak puas dengan pelayanan yang didapatkan kemudian akan memberi informasi kepada orang lain tentang pelayanannya, sehingga dapat mempengaruhi sikap dan keyakinan orang lain untuk menggunakan pelayanan kesehatan tersebut. (6) Menurut Nurjanah, menyatakan bahwa dalam pengalaman sehari-hari ketidakpuasan seorang pasien yang sering ditemukan adalah ketidakpuasan pada sikap tenaga kesehatan, perilaku petugas dan karyawan, keterlambatan pelayanan dokter dan perawat, kurangnya komunikasi dan informasi dari petugas, lamanya proses masuk rawat, kebersihan dan ketertiban lingkungan. (7) Pelayanan Antenatal Care adalah pelayanan kesehatan yang diberikan tenaga kesehatan yang terlatih untuk memberikan pelayanan kepada ibu selama masa kehamilannya, dalam pelaksanaanya pelayanan dijalankan sesuai standar pelayanan antenatal yang sudah ada di Standar Pelayanan Kebidanan (SPK). Pengawasan yang dilakukan sebelum kelahir an (antenatal) terbukti secara nyata pempunyai peran yang sangat penting untuk meningkatkan kesehatan mental dan fisik ibu selama kehamilan, dan dalam menghadapi proses persalinan. Dengan adanya program pengawasan ibu selama kehamilan petugas kesehatan bisa secara dini mengetahui kemungkinan terjadinya komplikasi pada ibu. (8) Berdasarkan latar belakang tersebut maka peneliti bermaksud melakukan penelitian dengan judul : Hubungan Pelaksanaan Antenatal Care (ANC) Oleh Bidan Dengan Kepuasan Pasien BPJS Pada Ibu Hamil Di Poli KIA Puskesmas Limpung Batang. METODE Jenis penelitian ini adalah Explanatory Research dan pendekatan yang digunakan adalah pendekatan cross sectional. Variabel dalam penelitian ini adalah pelaksanaan Antenatal Care (ANC) oleh bidan dan kepuasan pasien BPJS pada ibu hamil. Populasi dan sampel penelitian ibu hamil trimester III di Poli KIA Puskesmas Limpung Batang sebanyak 35 responden. Teknik sampling adalah total sampling. Instrumen penelitian menggunakan kuesioner pelaksanaan Antenatal Care (ANC) oleh bidan dan kepuasan pasien BPJS pada ibu hamil. Analisis data dua yaitu univariat dan bivariat. HASIL A. Hasil Penelitian 1. Karakteristik Responden a. Umur Kehamilan Tabel 4.1 Distribusi Responden Berdasarkan Umur Kehamilan Di Poli KIA Puskesmas Limpung Batang tahun 2017 Umur Kehamilan Frekuensi % 7 bulan 8 bulan 9 bulan ,4 54,3 14,3 b. Umur ibu Tabel 4.2 Distribusi responden berdasarkan umur ibu di Poli KIA Puskesmas Limpung Batang tahun 2017 Umur Ibu Frekuensi % tahun tahun tahun tahun ,3 31,4 31,4 2,9 c. Pendidikan Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pendidikan di Poli KIA Puskesmas Limpung Batang tahun 2017 Pendidikan Frekuensi % 11 31, ,6 Pendidikan Dasar Pendidikan Menengah Pendidikan Tinggi 5

6 d. Pekerjaan Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pekerjaan di Poli KIA Puskesmas Limpung Batang tahun 2017 Pekerjaan Frekuensi % PNS Karyawan swasta Buruh Wiraswasra Tidak bekerja 2,9 28, ,3 34,3 e. Pemeriksaan Kehamilan Ke Tabel 4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Pemeriksaan Kehamilan Ke di Poli KIA Puskesmas Limpung Batang tahun 2017 Pemeriksaan Frekuensi % Kehamilan Ke 3 kali 4 kali ,4 48,6 2. Pelaksanaan Antenatal Care (ANC) oleh bidan di Poli KIA Puskesmas Limpung Batang Tabel 4.6 Distribusi frekuensi berdasarkan pelaksanaan Antenatal Care (ANC) oleh bidan di Poli KIA Puskesmas Limpung Batang tahun 2017 Pelaksanaan Frekuensi % Antenatal Care (ANC) oleh bidan Kurang Baik Baik ,7 54,3 3. Kepuasan pasien BPJS pada ibu hamil di Poli KIA Puskesmas Limpung Batang Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Kepuasan Pasien BPJS Pada Ibu Hamil Di Poli KIA Puskesmas Limpung Batang tahun 2017 Kepuasan pasien Frekuensi % BPJS Kepuasan Rendah Kepuasan Tinggi ,9 57,1 4. Hubungan pelaksanaan Antenatal Care (ANC) oleh bidan dengan kepuasan pasien BPJS pada ibu hamil di Poli KIA Puskesmas Limpung Batang Tabel 4. 8 Hubungan pelaksanaan Antenatal Care (ANC) oleh bidan dengan kepuasan pasien BPJS pada ibu hamil di Poli KIA Puskesmas Limpung Batang tahun 2017 Pelaksanaan Antenatal Care (ANC) Kepuasan pasien BPJS Total % P-value Kepuasan Rendah Kepuasan Tinggi f % f % , , , Kurang Baik Baik Jumlah 15 42, ,

7 PEMBAHASAN 1. Pelaksanaan Antenatal Care (ANC) oleh bidan di Poli KIA Puskesmas Limpung Batang Pelaksanaan Antenatal Care (ANC) oleh bidan kurang baik sebanyak 16 responden (45,7%). Pelaksaanan ANC yang kurang baik ditunjukan bidan yang tidak menanyakan keluhan yang dirasakan oleh ibu (31,4%). Bidan tidak memberi ibu obat cacing (25,7%). Bidan tidak memberi penyuluhan tentang resiko tinggi kehamilan dan tentang kebersihan diri (25,7%). Salah satu standar pelayanan bidan yaitu memberikan penyuluhan. Penyuluhan kesehatan yang diberikan seputar tentang kehamilan misalnya, perawatan ibu selama masa hamil, pemenuhan gizi ibu, tanda-tanda bahaya yang pada kehamilan dan janin sehingga ibu hamil dan keluarga bisa melakukan tindakan untuk mengambil keputusan apabila ibu mengalami salah satu tanda bahaya yang dirasakan. (14) Semua ibu hamil diharapkan untuk rutin memeriksakan kesehatannya. Pemeriksaan ibu selama kehamilan dilakukan minimal 4 kali pemeriksaan, yaitu pada kehamilan trimester I : melakukan pemeriksaan satu kali, padakehamilan trimester II : melakukan pemeriksaan satu kali, pada kehamilan trimester III : melakukan pemeriksaan dua kali. Ibu hamil yang memiliki resiko tinggi pada kehamilannya pemeriksaan dilakukan lebih sering untuk memantau kesehatannya. Dengan pemeriksaan ini, kesehatan ibu hamil dapat terpantau oleh tenaga kesehatan. Sehingga apabila terdapat gangguan kehamilan tenaga kesehatan dapat melakukan tindakan segera mungkin. (9) Menurut Prawirohardjo Antenatal Care (ANC) merupakan pemeriksaan kehamilan yang berguna untuk meningkatkan kesehatan mental dan fisik ibu hamil sehingga mampu dalam menghadapi proses persalinan, masa nifas, persiapan dalam memberikan Air Susu Ibu dan kembalinya reproduksi secara normal. (14) Sedangkan menurut Manuaba Antenatal Care (ANC) merupakan pengawasan yang dilakukan sebelum persalinan terutama ditujukan pada saat pertumbuhan janin dalam Rahim. (8) Penelitian ini didukung penelitian Evayanti, hasil penelitian didapatkan kunjungan Antenatal care berada pada kategori kurang teratur yaitu sebanyak 22 orang (55%). (38) Penelitian Hafidz, hasil penelitian menunjukkan bahwa ada Hubungan Peran Suami Dan Orangtua Dengan Perilaku Ibu Hamil Dalam Pelayanan Antenatal Dan Persalinan. 39 Didukung penelitian Mursyida, hasil penelitian menunjukkan Kepuasan Ibu Hamil Dan Persepsi Kualitas Pelayanan Antenatal Care. (40) 2. Kepuasan pasien BPJS pada ibu hamil di Poli KIA Puskesmas Limpung Batang Hasil penelitian dapat diketahui kepuasan pasien BPJS rendah sebanyak (42,9%). Hasil penelitian ditunjukkan dengan ibu hamil yang tidak puas karena bidan tidak mendengar keluhan dengan seksama (37,1%). Bidan tidak memberikan asuhan sayang ibu yang rutin selama kehamilan sebanyak (37,1%). Asuhan sayang ibu membantu ibu dan keluarganya untuk merasa aman dan nyaman selama proses persalinan. Asuhan sayang ibu adalah asuhan dengan prinsip saling menghargai budaya, kepercayaan dan keinginan sang ibu. Cara yang paling mudah untuk membayangkan asuhan sayang ibu adalah dengan menanyakan pada diri kita sendiri, Seperti inikah asuhan yang ingin saya dapatkan? atau Apakah asuhan seperti ini, yang saya inginkan untuk keluarga saya yang sedang hamil?. Bidan tidak memberikan penjelasan kepada ibu untuk terus meminum tablet Fe dan Kalsium (Kalk) setiap hari (37,1%). Ibu hamil perlu mendapatkan informasi tentang tablet Fe. Pemberian tablet tambah darah pada ibu hamil dimulai setelah rasa mual yang dialami ibu hamil hilang, ibu hamil mengonsumsi 1 tablet penambah darah setiap hari, dimana minimal ibu hamil mengonsumsi tablet penambah darah 90 tablet selama proses kehamilannya. Dalam aturannya sebaiknya tablet besi tidak diminum dengan menggunakan minuman kopi, minuman teh karena 5

8 minuman tersebut dapat menganggu proses penyerapan tablet penambah darah. Kepuasan merupakan tingkat perasaan yang dirasakan seseorang setelah membandingkan hasil yang di rasakan dengan yang di harapkan. 24 Pasien merupakan seseorang yang mendapat perawatan medis. Dimana pasien menderita penyakit atau cedera sehingga perlu diberikan perawatan oleh tenaga kesehatan untuk mengembalikan kondisinya. (25) Kepuasan yang dirasakan oleh pasien merupakan aspek penting bagi citra pelayanan kesehatan dan kelangsungan puskesmas. Tingginya tingkat kepuasan yang dirasakan oleh pasien menjadi bukti yang secara nyata dari pelaksanaan visi dan misi yang ada di puskesmas. Pasien yang merasa puas dengan pelayanannya akan selalu menggunakan jasa pelayanannya kembali. Sedangkan, pasien yang merasa tidak puas dengan pelayanan yang didapatkan kemudian akan memberi informasi kepada orang lain tentang pelayanannya, sehingga dapat mempengaruhi sikap dan keyakinan orang lain untuk menggunakan pelayanan kesehatan tersebut. (6) Penelitian ini didukung penelitian Alamri, hasil penelitian didapatkan kepuasan pasien sebagian besar adalah puas sebanyak 45 responden (50,6%). (13) Penelitian Solang, hasil penelitian menunjukkan bahwa ada Hubungan Kepuasan Pelayanan Antenatal Care Dengan Frekuensi Kunjungan Ibu Hamil. 41 Didukung penelitian Kartikasari, hasil penelitian menunjukkan bahwa ada Pengaruh Kualitas Layanan terhadap Kepuasan dan Kepercayaan. (42) 3. Hubungan pelaksanaan Antenatal Care (ANC) oleh bidan dengan kepuasan pasien BPJS pada ibu hamil di Poli KIA Puskesmas Limpung Batang Hasil penelitian menunjukkan bahwa kepuasan rendah lebih banyak terdapat pada pelaksanaan Antenatal Care (ANC) yang kurang baik 12 responden (75%) dan baik sebanyak 3 responden (15,8%). Kepuasan tinggi lebih banyak terdapat pada pelaksanaan Antenatal Care (ANC) yang baik 16 responden (84,2%) dan kurang baik sebanyak 4 responden (25%). Hasil uji statistik didapatkan Pvalue = 0,001 ( 0,05), dapat disimpulkan bahwa ada hubungan pelaksanaan Antenatal Care (ANC) oleh bidan dengan kepuasan pasien BPJS pada ibu hamil di Poli KIA Puskesmas Limpung Batang. Kepuasan pasien merupakan suatu sikap konsumen, yaitu berapa penilaian kesukaan atau ketidak sukaannya pada suatu pelayanan kesehatan yang pernah di alami dalam mendapatkan pelayanannya. Minat seseorang dalam menggunakan kembali jasa pelayanan kesehatan akan sangat dipengaruhi dari pengalaman sebelumnya saat menggunakan jasa pelayanan kesehatan yang sama. Dimana minat seseorang dalam memilih rumah sakit sebagai tempat untuk mendapatkan pelayanan sangat dominan dipengaruhi dari pengalaman kepuasan yang diterima saat mendapatkan pelayanan. (26) Kepuasan pasien bisa dilihat dari hak-hak yang dipunyai oleh seorang pasien yang harus dipenuhi. Menurut Wardhono hak-hak pasien di sebuah rumah sakit yaitu, Pasien memiliki hak untuk mendapatkan perawatan, pasien memiliki hak untuk menentukan secara sendiri dokter dan rumah sakit yang diinginkan, memiliki hak agar tidak terlalu dibatasi atas informasi dan persetujuan yang di dapatkannya, dan seterusnya. (27) Responsiveness / daya tanggap adalah keinginan para staf untuk membentuk para pelanggan dan memberikan pelayanan dengan tanggap (5) Ketika pelayanan yang baik yang diberikan oleh para karyawan akan terbentuk hubungan kekeluargaan. Hal ini akan berdampak pada tingkat loyalitas pelanggan terhadap perusahaan (6) Adapun indikator yang dijadikan pernyataan tentang kualitas pelayanan variabel responsiveness / daya tanggap terdiri dari 10 pertanyaan. Responden tidak puas dengan ditunjukkan bidan mendengar keluhan dengan seksama sebanyak 37,1%. Responden yang tidak puas terhadap bidan yang menjelaskan asuhan kebidanan yang akan diberikan kepada 6

9 ibu sebelum memulai asuhan tersebut sebanyak 34,3%. Variabel Emphaty / empati merupakan kemampuan para bidan untuk memberikan pelayanan secara individu, memberikan bantuan dan perhatian khusus kepada pasien dan tanggung jawab pasien atas kenyaman dan keamanan dan keinginan bidan untuk membantu para pasien dan memberikan pelayanan dengan tanggap meliputi kemudahan dalam melakukan hubungan komunikasi yang baik dan memahami kebutuhan klien yang terwujud dalam penuh perhatian terhadap (10) setiap pasien. indikator empaty ditunjukkan dengan responden yang tidak puas terhadap bidan yang tidak bersikap ramah 34,3%. Bidan memberikan asuhan sayang ibu yang rutin selama kehamilan yang tidak puas sebnayak 37,1%. Menurut Budiastuti, salah satu faktor yang mempengaruhi kepuasan pasien adalah kualitas pelayanan, dimana pasien akan merasa puas jika mereka memperoleh pelayanan yang baik atau sesuai dengan yang diharapkan. Tapi, pasien merasa tidak puas apabila pelayanan yang mereka dapatkan tidak memuaskan dan tidak sesuai dengan yang diharapkan. Kepuasan muncul dari kesan pertama pasien saat masuk di rumah sakit, misalnya pelayanan yang cepat, tanggap, dan keramahan dalam memberikan pelayanan keperawatan. (43) Hasil penelitian ini didukung Easter, Wowor & Pondaag, Hubungan Pelayanan Keperawatan Dengan Kepuasan Pasien BPJS Rawat Inap Di Ruang Hana RSU Pancaran Kasih GMIM Manado. Berdasarkan penelitian menunjukkan bahwa Pelayanan Keperawatan Pasien BPJS Rawat Inap di Ruangan Hana RSU Pancaran Kasih GMIM Manado yang baik berjumlah 62 responden dengan presentase 73.8% sedangkan yang kurang baik berjumlah 22 responden dengan presentase 26.2%. (44) Didukung penelitian Lusiana, Suparmi & Musdalifah, hasil penelitian menunjukkan bahwa ada perbedaan Kualitas Pelayanan KIA pada Program BPJS terhadap Kepuasan Pasien di Daerah Perkotaan dan Pedesaan Kota Semarang. Hasil penelitian menunjukkan bahwa kepuasan pasien untuk daerah pedesaan lebih tinggi dibandingkan daerah perkotaan. Untuk semua dimensi kualitas puskesmas pedesaan juga mendapatkan nilai rata-rata lebih tinggi dibandingkan puskesmas perkotaan. Disimpulkan bahwa terdapat perbedaan tingkat kepuasan pasien dan kualitas pelayanan KIA pada program BPJS di daerah perkotaan dan pedesaan. (45) SIMPULAN 1. Karakteristik responden di Poli KIA Puskesmas Limpung Batang sebagian besar umur kehamilan ibu hamil 8 bulan sebanyak 54,3%, umur ibu terbanyak umur tahun sebanyak 34,3%. ibu berpendidikan menengah sebanyak 60%. ibu tidak bekerja sebanyak 34,3% dan pemeriksaan kehamilan terbanyak adalah 3 kali sebanyak 51,4%. 2. Pelaksanaan Antenatal Care (ANC) oleh bidan di Poli KIA Puskesmas Limpung Batang masih ditemukan 45,7% tidak baik, dimana sebagian besar ibu hamil mengatakan bidan tidak menanyakan keluhan yang dirasakan saat melakukan pemeriksaan (31,4%), bidan tidak memberi obat cacing (25,7%) dan bidan tidak memberi penyuluhan tentang resiko tinggi kehamilan dan tentang kebersihan diri sebanyak 9 responden (25,7%). 3. Kepuasan pasien BPJS di Poli KIA Puskesmas Limpung Batang masih ditemukan 42,9% tidak puas. Berdasarkan pada pengolahan data, bidan tidak mendengar keluhan dengan seksama (37,1%). Bidan tidak memberikan asuhan sayang ibu yang rutin selama kehamilan (37,1%). Bidan tidak memberikan penjelasan kepada ibu untuk terus meminum tablet Fe dan Kalsium (Kalk) setiap hari (37,1%). 4. Ada hubungan pelaksanaan Antenatal Care (ANC) oleh bidan dengan kepuasan pasien BPJS pada ibu hamil di Poli KIA Puskesmas Limpung Batang (Pvalue = 0,001 < α 0,05). Saran 1. Bagi Puskesmas Limpung Batang a. Puskesmas sebaiknya mengevaluasi kinerja bidan setiap 6 bulan sekali oleh Dinas Kesehatan agar bidan dapat memebrikan pelayanan 7

10 dengan responsive dan empathy sehingga dapat meningkatkan kepuasan pasien. b. Puskesmas sebaiknya melakukan survey kepuasan pada ibu hamil terhadap pelayanan bidan. 2. Bagi Tenaga Kesehatan / Bidan a. Perlu adanya evaluasi rutin terhadap pelaksanaan SPK melalui pertemuan rutin bidan yang diselenggarakan oleh Dinas Kesehatan. b. Survei kepuasan pelayanan bidan secara mandiri diselenggarakan oleh Puskesmas guna meningkatkan kepuasan pasien (ibu hamil). c. Optimalisasi Midwifery Update (MU) yang diselenggarakan oleh Ikatan Bidan Indonesia (IBI) untuk meningkatkan keterampilan dan kompetisi Bidan dalam mendukung kepuasan pasien. 3. Peneliti selanjutnya Peneliti selanjutnya sebaiknya melakukan penelitian dengan meneliti faktor lain yang mempengaruhi kepuasan pasien BPJS seperti mutu pelayanan, fasilitas maupun emosional faktor dengan sampel yang berbeda. DAFTAR PUSTAKA 1. SDKI Survei Demografi Kesehatan Indonesia. Jakarta : SDKI. 2. Profil Kesehatan Provinsi Jawa Tengah. Profil Kesehatan Provinsi Jawa Tengah. Semarang : Jawa Tengah Depkes RI. Profil Kesehatan Indonesia tahun Jakarta : Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Kemenkes RI. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia. Jakarta : Kemenkes RI Sari. Manajemen : Pemasaran Usaha Kesehatan. Jogjakarta : Mitra Cendikia Press Tjiptono, F. Strategi Pemasaran. Yogyakarta : Andi Offset Nurjanah, I. Hubungan terapeutik perawat dan klien, kualitas pribadi sebagai sarana. Yogyakarta: PSIK UGM Manuaba, G.D.I. Memahami Kesehatan Reproduksi Wanita. Jakarta: EGC Mubarak. Ilmu Kesehatan dan Masyarakat : Teori dan Aplikasi. Jakarta: Penerbit Salemba Medika Data Rekam Medis. Data Rekam Medis Puskesmas Limpung Batang. Batang Alamri, M.A. Hubungan antara mutu pelayanan perawat dan tingkat pendidikan dengan kepuasan pasien peserta Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Islam (RSI) Sitti Maryam Kota Manado. Manado Jurnal Ilmiah Farmasi UNSRAT Vol. 4 No. 4 NOVEMBER 2015 ISSN Prawirohardjo, S. Ilmu Kebidanan. Jakarta : Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo Hidayat, A.A. Pengantar Konsep Dasar Keperawatan. Jakarta : Penerbit Salemba Medika Lamiri. Pengaruh Kualitas Pelayanan Terhadap Kepuasan Minat Perilaku Penderita Rawat Inap Di RSI Samarinda. Samarinda. Journal Management Pelayanan Kesehatan Wardhono, P.S. Menuju Keperawatan Profesional. Semarang : Akper Departemen Kesehatan Evayanti, Y. Hubungan Pengetahuan Ibu Dan Dukungan Suami Pada Ibu Hamil Terhadap Keteraturan Kunjungan Antenatal Care (ANC) Di Puskesmas Wates Lampung Tengah Tahun Lampung : Universitas Malahayati Bandar Lampung Jurnal Kebidanan Volume 1 Nomer 2, Juli

11 17. Mursyida, F.R. Kepuasan Ibu Hamil Dan Persepsi Kualitas Pelayanan Antenatal Care Di Puskesmas Tanjung Kabupaten Sampang Madura Media Kesehatan Masyarakat Indonesia, Vol.11/No.2, Oktober Kartikasari, D. Pengaruh Kualitas Layanan terhadap Kepuasan dan Kepercayaan di Rumah Sakit Bunda Kandangan Surabaya Jurnal Aplikasi Manajemen (JAM) Vol 12 No 3, Budiastuti. Kepuasan Pasien Terhadap Pelayanan Rumah Sakit. Yogyakarta : Nuha Medika Easter, C.T., Wowor, M., & Pondaag, L. Hubungan Pelayanan Keperawatan Dengan Kepuasan Pasien BPJS Rawat Inap Di Ruang Hana RSU Pancaran Kasih GMIM Manado. e-journal Keperawatan (e-kp) Volume 5 Nomor 1, Februari DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Dessy Setyawati TTL : Batang, 14 Desember 1991 Jenis Kelamin : Perempuan Agama : Islam Alamat : Dk : Perod RT/RW : 01/01. Ds : Sempu Kec. Limpung - Kab : Batang Riwayat Pendidikan : 1. SD Negeri 1 Sempu, tahun SMP Negeri 1 Limpung, tahun SMA Negeri 1 Subah, tahun Akademi Kebidanan Abdi Husada Semarang, tahun Diterima di Program Studi S 1 Kesehatan Masyarakat Universitas Dian Nuswantoro Semarang Tahun