BAB I PENDAHULUAN. emosional, penyakit fisik atau kematian (Hamid, 2000). Erb, Blais & Wilkinson, 1995). Menurut Roper (2002) menyatakan bahwa

Transkripsi

1 BAB I PENDAHULUAN 1. Latar Belakang Kebutuhan spiritual merupakan kebutuhan untuk mencari arti dan tujuan hidup, kebutuhan untuk mencintai dan dicintai serta rasa keterikatan, kebutuhan untuk memberikan dan mendapatkan maaf. Dimensi spiritual ini berupaya untuk mempertahankan keharmonisan atau keselarasan dengan dunia luar, berjuang untuk menjawab atau mendapatkan kekuatan ketika sedang menghadapi stress emosional, penyakit fisik atau kematian (Hamid, 2000). Stoll (1995) menguraikan bahwa spiritual sebagai konsep dua dimensi yaitu dimensi vertikal adalah hubungan dengan Tuhan atau Yang Maha Tinggi yang menuntun kehidupan seseorang, dan dimensi horizontal adalah hubungan seseorang dengan diri sendiri, dengan orang lain dan dengan lingkungan (Kozier, Erb, Blais & Wilkinson, 1995). Menurut Roper (2002) menyatakan bahwa spiritual dapat menjadi medikasi terapeutik tanpa memandang agama, ras, dan warna kulit, misalnya dalam meningkatkan koping, dukungan sosial, optimisme dan harapan, mengurangi depresi dan kecemasan, serta mendukung perasaan relaksasi. Menurut Undang-Undang No.13 Tahun 1998 tentang kesejahteraan lanjut usia menyatakan bahwa lanjut usia adalah seseorang yang telah mencapai usia 60

2 tahun ke atas. Sementara itu WHO mengatakan bahwa lanjut usia meliputi usia pertengahan yaitu kelompok usia tahun (Nugroho, 2008). Laju perkembangan kesehatan di Indonesia salah satunya dicerminkan dari peningkatan lanjut usia. Darmojo (2002) mengatakan bahwa pertumbuhan penduduk lansia di Indonesia tercatat sebagai paling pesat di dunia dalam kurun waktu tahun Jumlah lansia yang kini sekitar 16 juta orang, akan menjadi 25,5 juta pada tahun 2020, atau sebesar 11,37 persen dari jumlah penduduk. Hal ini menunjukkan bahwa Indonesia berada pada peringkat keempat di dunia setelah Cina, India, dan Amerika serikat. Kenaikan pesat itu berkaitan dengan usia harapan hidup penduduk Indonesia. Usia 60 tahun di Indonesia merupakan indikasi seseorang memasuki masa lanjut usia (lansia). Pada tahun 2015 diperkirakan mencapai 24,4 juta jiwa atau 10% (Kesrepro, 2008). Peran keluarga dalam perawatan lansia yaitu menjaga dan merawat kondisi fisik anggota keluarga yang lansia tetap dalam keadaan optimal atau produktif, mempertahankan dan meningkatkan status mental pada lansia, mengantisipasi adanya perubahan sosial dan ekonomi pada lansia, memotifasi dan memfasilitasi lansia untuk memenuhi kebutuhan spiritual dengan demikian dapat meningkatkan ketaqwaan lansia terhadap Tuhan Yang Maha Esa (Mubarak, 2006). Dari hasil penelitian Widiastuti (2007) yang dilakukan terhadap lansia di RW 03 di Desa Wonosari Kecamatan Wonosari Kabupaten Malang diketahui 90% mengatakan selalu mengerjakan sholat lima waktu, 80% sering berdoa dan berzikir di mushola atau mesjid, 60% kadang-kadang melakukan ibadah puasa sunnat. Pada pengkajian lainnya diketahui 40% dari lansia tersebut mengaku ada

3 konflik dengan orang lain (tetangga), dan sebagian kecilnya masih belum memahami tujuan hidupnya, mengungkapkan keraguan dalam sistem keyakinannya. Data ini menunjukkan bahwa lansia sangat mementingkan kebutuhan spiritualnya dari aspek hubungan dengan ketuhanan, namun dari karakteristik spiritual lainnya belum diperhatikan. Disinilah peran keluarga dibutuhkan dengan memperhatikan aspek karakteristik spiritual lainnya yaitu aspek hubungan dengan diri sendiri, hubungan dengan orang lain dan hubungan dengan alam. Aspek spiritual pada masa lansia selayaknya telah menjadi bagian dari dimensi manusia yang matang. Kebutuhan spiritual yang terpenuhi pada masa ini akan membuat lansia mampu merumuskan arti personal yang positif tentang tujuan keberadaannya di dunia, mengembangkan arti penderitaan dan meyakini suatu hikmah dari suatu kejadian/penderitaan, menjalin hubungan yang positif dan dinamis melalui keyakinan, rasa percaya diri dan cinta. Lansia juga akan mampu membina integritas personal dan merasa dirinya berharga, merasakan kehidupan yang terarah terlihat melalui harapan, serta mampu mengembangkan hubungan antar manusia yang positif (Hamid, 2000). Demografi menunjukkan bahwa kebanyakan lansia menderita sedikitnya satu atau lebih penyakit kronis, dan banyak diantaranya menderita lebih dari satu. Berduka, nyeri, kehilangan kendali mempengaruhi integritas pribadi lansia. Kondisi ini beresiko terjadinya distres spiritual padda lansia (Stanley, 2007). Distres ini terjadi ketika lansia mengalami atau beresiko mengalami gangguan dalam kepercayaan atau sistem nilai yang memberikan kekuatan, harapan dan arti

4 hidup. Distres spiritual yang berkelanjutan akan mempengaruhi kesehatan lansia secara menyeluruh dimana terjadi gejala-gejala fisik berupa penurunan nafsu makan, gangguan tidur, serta peningkatan tekanan darah (Hidayat, 2006). Uraian diatas menunjukkan pemahaman dimensi spiritual dan pemenuhan terhadap kebutuhan spiritual yang masih terbatas. Cara mengaplikasikan pemenuhan kebutuhan spiritual tersebut perlu dipahami oleh semua masyarakat, keluarga, dan termasuk lansia, karena tidak jarang berpandangan tentang dimensi spiritual hanya sebatas pada kegiatan ritual ibadah, atau dalam kaitan hubungan vertikal antara manusia dengan Tuhannya. Peran keluarga dalam perawatan lansia dipengaruhi upayanya untuk memenuhi kebutuhan spiritual lansia tersebut. Banyak anggota keluarga yang kadang tidak memperhatikan lansia dalam memenuhi kebutuhan spiritualnya, keluarga hanya memandang lansia dalam hal ritual ibadah tanpa memperhatikan aspek lain yaitu hubungan lansia dengan dirinya sendiri, orang lain maupun dengan alam. Dari uraian diatas maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang bagaimana peran keluarga dalam upaya memenuhi kebutuhan spiritual lansia di Desa Buluh Duri Kecamatan Sipispis Kabupaten Serdang Bedagai. Di Desa ini banyak dijumpai lansia yang tinggal dengan keluarga, dan seperti yang diamati peneliti ada sebagian dari lansia yang tinggal dengan keluarga tersebut mengalami konflik dengan keluarga atau tetangga. Dalam kesehariannya lansia dibiarkan dan bahkan diacuhkan, dianggap tidak ada, tidak perlu untuk diajak ngobrol ataupun memperhatikan kondisi kesehatan dan yang lebih ironis lagi keluarga tidak membantu dan peduli dengan lansia dalam melaksanakan

5 ibadahnya dengan Tuhan sebagai aktualisasi diri lansia di masa tuanya. Lansia yang seharusnya dianggap sesepuh yang harus dihargai, dihormati dan diminta nasehat atau do a restu tidak ditemukan. Selain itu tidak ada dijumpai penelitian tentang peran keluarga dalam upaya memenuhi kebutuhan spiritual lansia di Desa Buluh Duri Kecamatan Sipispis Kabupaten Serdang Bedagai yang dilakukan oleh peneliti-peneliti sebelumnya. 2. Tujuan Penelitian Tujuan dari penelitian ini adalah mengidentifikasi peran keluarga dalam upaya memenuhi kebutuhan spiritual lansia di Desa Buluh Duri Kecamatan Sipispis Kabupaten Serdang Bedagai. 3. Pertanyaan Penelitian Pertanyaan dalam penelitian ini adalah bagaimana peran keluarga dalam upaya memenuhi kebutuhan spiritual lansia di Desa Buluh Duri Kecamatan Sipispis Kabupaten Serdang Bedagai. 4. Manfaat penelitian Manfaat penelitian mengenai peran keluarga dalam upaya memenuhi kebutuhan spiritual lansia di Desa Buluh Duri Kecamatan Sipispis Kabupaten Serdang Bedagai antara lain: a. Pendidikan keperawatan Sebagai informasi dan meningkatkan pengetahuan bagi mahasiswa dan jajaran akademis pengajar mengenai peran keluarga dalam upaya memenuhi

6 kebutuhan spiritual lansia di Desa Buluh Duri Kecamatan Sipispis Kabupaten Serdang Bedagai. b. Praktek keperawatan Hasil penelitian ini dapat diintegrasikan dalam pembelajaran keperawatan komunitas, khususnya keperawatan gerontik tentang pemenuhan kebutuhan spiritual pada lansia, sehingga fakta ini dapat dikembangkan dalam praktek belajar lapangan keperawatan komunitas. c. Penelitian keperawatan Hasil penelitian ini diharapkan dapat dijadikan masukan bagi lahan penelitian tentang berbagai kebutuhan spiritual pada lansia sehingga para perawat dalam memberikan intervensinya tidak mengenyampingkan kebutuhan spiritual ini.