PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG PERTOLONGAN PERTAMA RICE PADA SPRAIN TERHADAP PENGETAHUAN MASYARAKAT DUKUH MORODIPAN GONILAN KARTASURA SUKOHARJO

Transkripsi

1 PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG PERTOLONGAN PERTAMA RICE PADA SPRAIN TERHADAP PENGETAHUAN MASYARAKAT DUKUH MORODIPAN GONILAN KARTASURA SUKOHARJO ARTIKEL ILMIAH Oleh : SUCI NURWIJAYANTI S PRODI S1 KEPERAWATAN STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA 2016

2 Pengaruh Pendidikan Kesehatan Tentang Pertolongan Pertama RICE Pada Sprain Terhadap Pengetahuan Masyarakat Dukuh Morodipan Gonilan Kartasura Sukoharjo Suci Nurwijayanti 1) Anita Istiningtyas 2) Galih Priambodo 3) 1) Mahasiswa Program Studi S-1 Keperawatan STIKes Kusuma Husada Surakarta 2,3 ) Dosen Program Studi S-1 Keperawatan STIKes Kusuma Husada Surakarta Abstrak Sprain atau keseleo dapat terjadi pada semua orang. Akibat dari sprain dapat menimbulkan rasa nyeri. Penantalaksaaan sprain dengan non medis, belum semua masyarakat mengetahui secara baik. Warga masyarakat dukuh Morodipan banyak yang pernah mengalami sprain dan mereka tidak mengetahui cara pertolongan pertama RICE pada sprain. Pemberian pendidikan kesehatan tentang pertolongan pertama RICE pada sprain diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan masyakarat. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui apakah ada pengaruh pendidikan kesehatan tentang pertolongan pertama RICE pada sprain terhadap pengetahuan masyarakat di dukuh morodipan Gonilan Kartasura Sukoharjo. Jenis penelitian ini yaitu penelitian kuantitatif. Rancangan penelitian adalah pre eksperimen. Desain penelitian menggunakan pre and post test one group design. Populasi penelitian ini adalah seluruh warga Dukuh Morodipan, dengan teknik sampling menggunakan Purposive Sampling diperoleh 30 orang sebagai sampel penelitian. Instrument penelitian kuesioner pengetahuan. Analisis data menggunaka uji Wilcoxon. Hasil penelitian diketahui pre test pengetahuan responden sebagian besar dalam kategori kurang (60,0%). Hasil post test menunjukkan pengetahuan responden sebagain besar dalam kategori cukup (73,3%). Hasil uji Wilcoxon diketahui nilai p= 0,000. Kesimpulan penelitian adalah ada pengaruh pendidikan kesehatan tentang pertolongan pertama rice pada sprain terhadap pengetahuan masyarakat di dukuh Morodipan Gonilan Kartasura Sukoharjo. Kata kunci: pendidikan kesehatan, pengetahuan, RICE, sprain Abstract Sprain can occur in everyone and it may cause pain. Non-medical sprain management is not widely and well known. Many people in Morodipan village have suffered from sprain but they do not understand how to provide RICE first aid to sprain. It is expected that providing healthcare education on giving RICE first aid to sprain can improve people s knowledge. This study aims at investigating the effect of healthcare education on RICE first aid for sprain on the knowledge level of people in Morodipan, Gonilan, Kartasura, Sukoharjo.This study belongs to quantitative research with preexperimental design using one-group pretest and posttest. The populations were all residences of Morodipan village. A total of 30 persons were taken as samples using purposive sampling technique. The research instrument was questionnaire on knowledge. Data were later analyzed using Wilcoxon test.the result of pretest indicates that the knowledge level of most respondents is categorized poor (60.0%). The result of posttest shows that the knowledge level of most respondents is categorized fair (73.3%). Wilcoxon test results in p value of In conclusion, healthcare education on RICE first aid for sprain puts an effect on the knowledge level of people in Morodipan, Gonilan, Kartasura, Sukoharjo. Keywords: healthcare education, knowledge, RICE, sprain. 1

3 PENDAHULUAN Salah satu cedera yang sering terjadi antara lain cedera pada pergelangan kaki atau yang sering dikenal dengan sprain atau keseleo. Sprain pergelangan kaki sisi lateral merupakan cedera paling umum diderita selama kegiatan atletik, cedera ini menyebabkan penderita mengalami kesakitan jangka waktu yang lama. Cedera pergelangan kaki terjadi angka kejadian setiap harinya di Amerika Serikat (Thomas et al, 2013). Prevalensi terkilir di Indonesia pada tahun 2013 sebanyak 27,5%. Prevalensi terjadinya cedera di Jawa Tengah berdasarkan tempat terjadinya cedera pada tahun 2013 yaitudi rumah (36,5%), sekolah (4,3%), olahraga (3,4%), jalan raya (43,7%), tempat umum (2,0%), industri (2,1%), pertanian (7,0%), lainlain (1,0%) (Rikesdas, 2013). Penanganan pertama yang dapat dilakukan semua orang di rumah ketika mengalami cedera sprain ini dengan prinsip RICE. Berdasarkan penelitian tahun 2002 yang dilakukan oleh Carl G.Mattacola dan Maureen K. Dwyer yang berjudul Rehabilitation of the Ankle After Acute Sprain or Choric Instability didapatkan hasil penelitian pada kelompok akut dan kronik yang paling tepat diberikan terapi pemulihan fungsi secara normal kasus sprain ankle 2 adalah fase kronik dimana dapat diberikan latihan stabilisasi ataupun latihan keseimbangan. Warga masyarakat sering melakukan kesalahan dimana saat terjadi sprain tidak dilakukan prinsip RICE melainkan dibawa ke tukang pijit untuk dipijit, keadaan seperti ini sering terjadi karena kurangnya pengetahuan warga masyarakat. Pengetahuan warga masyarakat bisa ditingkatkan dengan beberapa cara, antara lain dengan belajar pada seseorang, belajar dari televisi,radio dan bisa juga dengan mengikuti pendidikan kesehatan yang diadakan di suatu tempat. Pendidikan kesehatan adalah aplikasi atau penerapan pendidikan di dalam bidang kesehatan. (Notoatmodjo, 2005). Pendidikan kesehatan tentang RICE perlu dilakukan agar warga masyarakat mengetahui cara yang benar dalam pertolongan pertama saat terjadi sprain, karena warga masih belum tahu tentang RICE. Banyak warga masyarakat yang salah persepsi dalam penanganan sprain atau keseleo ini. Warga Dukuh Morodipan selalu membawa ke tukang pijit atau diurut sendiri serta mengompres dengan air hangat jika mengalami keseleo. Studi pendahuluan yang dilakukan di Dukuh Morodipan ini

4 didapatkan informasi ada 33orang yang pernah mengalami sprain. Data mengetahui warga yang mengalami sprain ini didapatkan melalui wawancara dengan warga masyarakat dan mengatakan belum pernah medapatkan informasi tentang pertolongan pertama saat terjadi keseleo dari petugas kesehatan lainya. Tujuan umum dalam penelitian ini adalah untuk menganalisis Pengaruh Pendidikan Kesehatan Tentang Pertolongan Pertama RICE pada sprain Terhadap Pengetahuan Masyarakat Dukuh Morodipan Gonilan Kartasura Sukoharjo. METODE PENELITIAN Jenis penelitian ini yaitu penelitian kuantitatif. Rancangan penelitian pre eksperiment. Desain penelitian ini menggunakan one group pre and post test design. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh warga Dukuh Morodipan yang berjumlah 475 orang. Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini dengan teknik Purposive Sampling. Sampel penelitian menjadi 30 orang responden. pengambilan sampel dengan menggunakan kriteria inklusi dan ekslusi. Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah dengan kuesioner yang berjumlah 27 soal dengan jawaban benar dan salah yang termasuk skala guttman. Analisa univariat pada penelitian ini karakteristik umur yang menggunakan data numerik serta pada jenis kelamin, tingkat pendidikan, tingkat pengetahuan sebelum dan sesudah pendidikan kesehatan menggunakan data kategorik. Analisa bivariat pada penelitian ini menggunakan uji Wilcoxon yaitu untuk mengetahui pengaruh sebelum dan sesudah dilakukan pendidikan kesehatan pertolongan pertama RICE pada sprain terhadap tingkat pengetahuan warga. Hipotesis dalam penelitian ini Ho ditolak dan H1 diterima yang berarti ada pengaruh pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan masyarakat tentang pertolongan pertama pada sprain. Penelitian pendidikan kesehatan ini dilakukan dari rumah ke rumah responden di Dukuh Morodipan Desa Gonilan Kecamatan Kartasura Kabupaten Sukoharjo di mulai tanggal 10 Januari-14 Mei

5 HASIL dan PEMBAHASAN Karakteristik responden Tabel 1. karakteristik responden meliputi umur 4 Umur tahun Min Maks Median SD Tabel 1. rerata umur responden dalam penelitian ini adalah 35,50 tahun. Umur responden yang semakin bertambah tua memang merupakan salah satu faktor seseorang rentang terjadinya cedera, hal ini bisa disebabkan karena kekurang hati hatian seseorang dalam melakukan aktivitas. Penelitian yang dilakukan oleh Setiawan ( 2011 ) menyebutkan bahwa faktor internal penyebab terjadinya cedera meliputi dari umur, pada umur tahun kekuatan otot relatif menurun. Berdasarkan hasil penelitian peneliti dan penelitian yang dilakukan oleh Setiawan terdapat kesamaan bahwa diusia rentang adalah usia dimana seseorang sering mengalami cedera seperti contohnya sprain. Usia tersebut lebih banyak terjadi cedera karena kekuatan dan elastisitas otot sudah mulai menurun. Tabel 2. Meliputi Jenis Kelamin dan Tingkat Pendidikan Karakteristik Jumlah % Jenis Kelamin Laki-Laki 17 56,7 Perempuan 13 43,3 Pendidikan SMP 11 36,7 SMA 17 56,7 S1 2 6,6 Tabel 2 pada karakteristik jenis kelamin responden paling banyak dalam penelitian ini berjenis kelamin Laki laki sebanyak 17 orang (56,7%). Berdasarkan hasil observasi peneliti responden penelitian ini mayoritas berjenis kelamin laki laki karena aktivitas laki laki lebih banyak dibandingkan perempuan. Hasil penelitian Susy (2007) menyebutkan karakteristik berdasarkan jenis kelamin terlihat bahwa laki-laki lebih banyak mengalami cedera daripada perempuan. Berdasarkan hasil observasi yang dilakukan peneliti dan penelitian Susy terdapat kesamaan bahwa jenis kelamin laki-laki lebih banyak mengalami cedera dibandingkan perempuan. Hal ini disebabkan karena kebanyakan laki-laki lebih aktif dan terkadang kurang berhati-hati dalam melakukan aktivitas sehingga sering terjadi kecelakaan seperti cedera dibandingkan perempuan. Tabel 2 karakteristik responden berdasarkan tingkat pendidikan paling banyak SMA yaitu sebanyak 17

6 responden (56,7%). Pendidikan responden pada tingkat Sekolah Menengah Atas (SMA) diharapkan sudah dapat menerima informasi dalam meningkatkan pengetahuan. Wawan dan Dewi (2010) menyatakan pendidikan merupakan hal yang sangat penting dalam mempengaruhi pikiran seseorang. Berdasarkan hasil observasi peneliti dan teori Wawan & Dewi terdapat kesamaan persepsi dalam tingkat pendidikan yang mana seseorang dapat menerima informasi dan dapat mengingat materi yang disampaikan dengan baik berdasarkan pendidikan yang pernah dijalaninya dan selain itu juga ditunjang dengan keinginan seseorang yang ingin berubah menjadi lebih tau dari sebelumnya tentang segalanya termasuk mengenai informasi tentang kesehatan. Pengetahuan responden tentang pertolongan pertama RICE pada sprain sebelum pendidikan kesehatan pada penelitian di Dukuh Morodipan Gonilan Kartasura Sukoharjo Tabel 3. Pengetahuan responden tentang pertolongan pertama RICE pada sprain sebelum diberikan pendidikan kesehatan pada penelitian di Dukuh Morodipan Desa Gonilan Kecamatan Kartasura Sukoharjo (n = 30) Tabel 3 diketahui sebagian besar pengetahuan responden sebelum diberikan pendidikan kesehatan dalam kategori kurang sebesar 60%. Pengetahuan responden paling sedikit pada kategori baik sebesar 3,3%. Kurangnya pengetahuan responden tentang pertolongan pertama RICE pada sprain antara lain disebabkan karena kurangnya informasi kesehatan yang diterima selama ini, belum ada penyuluhan kesehatan sebelumnya, terlalu sibuk dengan pekerjaanya dan jarang menonton acara televisi tentang kesehatan. Menurut Notoadmodjo (2012) faktor yang dapat mempengaruhi pengetahuan seseorang adalah faktor informasi. Penelitian yang dilakukan Mahmud (2014) dari 60 responden penelitian, pengetahuan tentang pengolahan limbah rumah tangga sebelum diberikan pendidikan kesehatan ada 43 orang dalam kategori kurang. Hasil observasi peneliti dan penelitian Mahmud terdapat kesamaan bahwa informasi dapat mempengaruhi pengetahuan seseorang. Pengetahuan Pre test f % Baik 1 3,3 Cukup 11 36,7 Kurang 18 60,0 Total

7 Pengetahuan responden tentang pertolongan pertama RICE pada sprain sesudah pendidikan kesehatan pada penelitian di Dukuh Morodipan Gonilan Kartasura Sukoharjo Tabel 4. Pengetahuan responden tentang pertolongan pertama RICE pada sprain sesudah diberikan pendidikan kesehatan pada penelitian di Dukuh Morodipan Desa Gonilan Kecamatan Kartasura Sukoharjo (n = 30) Pengetahuan Post test f % Baik 8 26,7 Cukup 22 73,3 Kurang 0 0 Total Tabel 4 diketahui sebagian besar pengetahuan responden setelah diberikan pendidikan kesehatan masuk kategori cukup sebesar 73.3%. Pengetahuan responden paling sedikit pada kategori baik sebesar 26.7%. Tidak terdapat responden dengan pengetahuan kurang setelah diberikan pendidikan kesehatan. Berdasarkan penelitian yang dilakukan peneliti pemberian pendidikan kesehatan kepada responden dengan menggunakan media flipchart dan leaflet dapat meningkatkan pengetahuan responden dari tidak tahu menjadi tahu, dari yang tahu menjadi lebih memahami dari pentingnya pertolongan pertama RICE pada sprain. Warga dapat menjawab dengan cepat dan tidak kebingungan, selain itu warga juga sudah bisa mempraktikkan cara melakukan pembalutan an kompres es. Hasil 6 penelitian Firman (2011) yang tentang efektivitas penggunaan media flipchart didapatkan hasil bahwa media flipchart lebih efektif dibandingkan dengan media lainnya. Hasil observasi peneliti dan teori terdapat kesamaan bahwa setelah diberikan informasi pendidikan kesehatan responden dapat mengetahui informasi tentang kesehatan. Pengaruh Pendidikan Kesehatan Tentang Pertolongan Pertama RICE Pada Sprain Terhadap Pengetahuan Masyarakat di Dukuh Morodipan Desa Gonilan Kecamatan Kartasura Sukoharjo Tabel 5 Pengaruh pendidikan kesehatan tentang pertolongan pertama RICE pada sprain dengan penelitian di Dukuh Morodipan Desa Gonilan Kecamatan Kartasura Sukoharjo (n = 30) Variabel Z p Pendidikan kesehatan -4,552 0,000 Berdasarkan tabel 5 menunjukan hasil uji Wilcoxon diketahui nilai Z = - 4,552 (-4,552 < -1,96 (nilai Z table normalitas untuk signifikansi 5%) dan p= 0,000. Nilai p<0,05) sehingga disimpulkan ada pengaruh pendidikan kesehatan tentang pertolongan pertama RICE pada sprain terhadap pengetahuan masyarakat di Dukuh Morodipan Gonilan Kartasura Sukoharjo. Berdasarkan hasil analisis statitik pada uji Wilcoxon terdapat 3 responden

8 dengan nilai pengetahuan yang sama pada saat pre test dan post test yang sama. Penelitian Firawan (2013) menjelaskan adanya perubahan tingkat pengetahuan masyarakat di Desa Trosono Kabupaten Magetan sesudah diberikan pendidikan kesehatan tentang demam berdarah dengue. Peningkatan pengetahuan responden ini juga tidak terlepas dari media yang digunakan dalam proses pendidikan kesehatan yang diberikan yaitu media flipchart dan leaflet. Hal ini disebabkan leaflet dapat dibaca berkalikali oleh responden sehingga dengan membaca informasi kesehatan tentang pertolongan pertama RICE akan membantu mengingat materi yang ada dan pada saat post test, responden masih mengingat materi yang diterimanya. Peneliti memberikan pendidikan kesehatan dengan face to face secara door to door pada responden. Peneliti melakukan post test pada hari ke 2 setelah pendidikan kesehatan karena menurut peneliti waktu tersebut termasuk ingatan memori jangka waktu panjang. Ingatan jangka panjang adalah suatu tipe memori yang relatif tetap dan tidak terbatas. Memori jangka panjang melibatkan informasi yang di pertahankan untuk interval singkat beberapa menit atau sampai seumur hidup (Rita, 2000). Peningkatan pengetahuan pada responden juga tidak lepas dari latar belakang pendidikan responden. Pendidikan SMA dapat dianggap mampu untuk menerima informasi yang diberikan pada saat dilakukan pendidikan kesehatan. Hasil observasi peneliti setelah melakukan pre test sebelum pendidikan kesehatan dan post tes setelah pendidikan kesehatan di dapatkan hasil bahwa ada perbedaaan perubahan lebih baik setelah diberikan pendidikan kesehatan. Pengetahuan responden sebelum menerima pendidikan kesehatan mayoritas dalam kategori kurang, hal ini disebabkan karena responden selumnya tidak pernah menerima informasi mengenai RICE pada sprain melalui penyuluhan, media handphone,televisi dan radio sebelumnya. Setelah mendapatkan penyuluhan kesehatan pengetahuan responden meningkat dari sebelumnya kurang menjadi cukup, hal ini disebakan karena responden menyimak informasi yang diberikan dengan baik. Wasyarakat yang telah diberikan pendidikan kesehatan tentang pertolongan pertama RICE pada sprain diharapkan kelak dapat menerapkan pertolongan pertama RICE apabila 7

9 responden atau tetangganya mengalamai sprain. Rencana tindak lanjut apabila sudah melakukan pertolongan pertama RICE yaitu dengan melakukan ROM. Latihan ROM dilakukan pelan-pelan dimulai setelah 7-10 hari tergantung jaringan yang sakit. Latihan ROM ini bertujuan untuk mencegah kekakuan sendi, misalnya dengan melakukan peregangan dalam posisi duduk kaki diluruskan, ROM tidak dilakukan pada saat terjadi nyeri hebat dan perdarahan (Novita, 2010). SIMPULAN dan SARAN 1. Rerata usia masyarakat di dukuh Morodipan yang mengalami sprain adalah Sebagian besar responden berjenis kelamin laki-laki. Responden berpendidikan paling banyak pada tingkat SMA. 2. Tingkat pengetahuan masyarakat yang mengalami sprain di dukuh Morodipan sebelum diberikan penkes tentang pertolongan pertama RICE dalam kategori kurang (60,0%). 3. Tingkat pengetahuan masyarakat yang mengalami sprain di dukuh Morodipan sesudah diberikan penkes tentang pertolongan pertama RICE dalam kategori cukup (73,3%). 4. Ada pengaruh pendidikan kesehatan tentang pertolongan pertama RICE 8 pada sprain terhadap pengetahuan masyarakat di Dukuh Morodipan Gonilan Kartasura Sukoharjo. 5. Bagi Masyarakat Dukuh Morodipan diharapkan untuk terus meningkatkan pengetahuan tentang pertolongan pertama RICE pada sprain. 6. Petugas kesehatan diharapkan untuk lebih aktif memberikan pendidikan kesehatan seperti pada kegiatan posyandu balita maupun posyandu lansia, sehingga diharapkan masyarakat lebih memahami dan dapat bertindak dalam pertolongan pertama RICE pada sprain dengan baik dan benar. 7. Bagi Institusi hasil penelitian ini dapat menjadi tambahan pustaka dalam perpustakaan. 8. Bagi penelitian selanjutnya hasil penelitian ini dapat menjadi bahan penelitian lebih lanjut, dengan judul Faktor- faktor yang mempengaruhi pengetahuan masyarakat tentang pertolonga pertama tentang sprain. Ucapan terima kasih Ucapkan terima kasih penulis sampaikan kepada Ibu Anita Istiningtyas, M.Kep dan Bapak Galih Priambodo, M.Kep serta Bapak Aria Nurahman K. H, M.Kep yang telah menjadi dosen pembimbing dan meluangkan waktu

10 memberikan arahan, nasihat dalam penelitian ini. Kedua orang, kakak dan keponakan tercinta yang selalu mendoakan dan memberikan dukungan tiada henti. Hanif Miftahudin, Ranggraita, Okta KS, Utari K. dan masih banyak lagi yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu yang mana selalu memberikan dukungan dan semangat sehingga skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik. DAFTAR PUSTAKA Firawan, W D. (2013). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Perubahan Tingkat Pengetahuan Dan Sikap Masyarakat Tentang Demam Berdarah Dengue Di Desa Trosono Kabupaten Magetan. Naskah Publikasi. Fakultas Ilmu Kesehatan. Universitas Muhammadiyah Surakarta Firman Rilwana. (2011). Efektivitas Penggunaan Media Flipchart Terhadap Hasil Pembelajaran Goeografi Di SMAN 5 Cirebon Tahun Pelajaran Fakultas Ilmu Sosial. Universitas Negeri Semarang. Indonesia Mahmud, R. (2014). Pengaruh Penyuluhan Kesehatan terhadap Pengetahuan Masyarakat Dalam Pengolahan Limbah Rumah Tangga dikelurahan Sudiang RT.05/RW.16 Makassar Jurnal Ilmiah Kesehatan Diagnosis Volume 5 Nomor 3 Tahun 2014 ISSN : Notoatmodjo.(2012). Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Novita Intan Arovah. (2010). Dasardasar Fisioterapi pada Cedera Olahraga. Yogyakarta: FIK UNY. Thomas W. (2013).Association Position Statement: Conservative Management and Prevention of Ankle Sprains in Athletes.N ational Athletic Trainers Wawan, A &Dewi, M. (2010). Teori dan Pengukuran Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Manusia. Yogyakarta : Nuha Medika. Ismail. (2012). Hubungan tingkat pendidikan dan pengetahuan pasangan usia subur (pus) terhadap pemilihan alat kontrasepsi mantap (kontap) di desa Karangampel Kidul Kabupaten Indramayu. Jurnal Kesmas. ISSN Fakultas Kesehatan Masyarakat. Universitas Wiralodra Indramayu 9