HUBUNGAN PERILAKU PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI DENGAN STATUS GIZI BAYI 6-11 BULAN DI PUSKESMAS PATUK I GUNUNGKIDUL YOGYAKARTA

Transkripsi

1 1 HUBUNGAN PERILAKU PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI DENGAN STATUS GIZI BAYI 6-11 BULAN DI PUSKESMAS PATUK I GUNUNGKIDUL YOGYAKARTA SKRIPSI Disusun oleh: Mardhiyah Ibrahim PROGRAM STUDI BIDAN PENDIDIK JENJANG DIPOMA IV FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS AISYIYAH YOGYAKARTA 2016

2 2 HUBUNGAN PERILAKU PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI DENGAN STATUS GIZI BAYI 6-11 BULAN DI PUSKESMAS PATUK I GUNUNGKIDUL YOGYAKARTA NASKAH PUBLIKASI Diajukan Guna Melengkapi Sebagian Syarat Mencapai Gelar Sarjana Sains Terapan pada Program Studi Bidan Pendidik Jenjang Diploma IV Fakultas Ilmu Kesehatan di Universitas Aisyiyah Yogyakarta Disusun oleh: Mardhiyah Ibrahim PROGRAM STUDI BIDAN PENDIDIK JENJANG DIPLOMA DIV FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS AISYIYAH YOGYAKARTA 2016

3 3

4 HUBUNGAN PERILAKU PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI DENGAN STATUS GIZI BAYI 6-11 BULAN DI PUSKESMAS PATUK I GUNUNGKIDUL YOGYAKARTA 1 Mardhiyah Ibrahim 2, Sugiyanto 3 INTISARI Penelitian ini terkait Penilaian Indikator status gizi melihat dari penimbangan bayi usia 6-11 bulan apakah sesuai dengan Umur, bertujuan untuk mengetahui hubungan perilaku pemberian makanan pendamping ASI dengan status gizi bayi 6-11 bulan. Penelitian ini adalah survey analitik dengan pendekatan waktu cross sectional. Populasi penelitian Ibu yang mempunyai bayi 6-11 bulan di puskesmas Patuk I GunungKidul berjumlah 108 responden. Jumlah sampel dalam penelitian ini sebanyak 42 responden. Analisa data yang digunakan adalah dengan menggunakan uji statistik Rank Spearman. Hasil uji statistik didapatkan nilai signifikan antara hubungan perilaku pemberian makanan pendamping ASI dengan status gizi bayi 6-11 bulan di Puskesmas Patuk I tahun 2016 dengan hasil nilai korelasi ρ = 0,444 dan p = 0,003, dimana ρ hitung (= 0,444) >ρ tabel (= 0,305) dan p (= 0,003) < 0,05, dimana kekuatan korelasinya adalah sedang. Perilaku pemberian makanan pendamping ASI memiliki hubungan terhadap status gizi anak. Kata Kunci : Makanan Pendamping ASI, Status Gizi ABSTRACT The study of Nutrition status indicator measurement is distinguished by weight measurement of baby six to eleven months old whether it is suitable to the age, aims to investigate the correlation of the attitude of giving additional food and nutrition status of six to eleven month infants.the research is an analytical survey with time approach of cross sectional. The population of the research was one hundred and eight mothers who had six to eleven month infants in Patuk I Primary Health Center, Gunungkidul. The samples of the study were forty two respondents. Data analysis was obtained by Rank Sperman statistical test. The result of statistical test got significant correlation between the attitude of giving additional food and nutrition status of babies six to eleven months old in Patuk I Primary Health Center in 2016 with the result of correlation value p=0.444 and p=0.003, in which ρ count (=0.444) > ρ table (=0.305) and p (=0.003) < 0.05, showing that the correlation was medium. The attitude of giving additional food has correlation toward nutrition status of the babies. Keywords : Additional Food, Nutrotion Status 1

5 2 PENDAHULUAN Gizi merupakan salah satu indikator derajat kesehatan masyarakat. Penilaian Indikator status gizi melihat dari penimbangan bayi usia 6-11 bulan apakah sesuai dengan Umur, presentasi D/S setiap bulannya sesuai target (Supariasa, 2012). Gizi yang baik sangat penting untuk pertumbuhan bayi dan balita karena dapat mempengaruhi pembentukan organ dan fungsinya, serta fungsi saraf, dan sistem kekebalan tubuh Terdapat kaitan yang sangat erat antara status gizi dengan konsumsi makanan. Pemberian makanan yang kurang baik akan menyebabkan gangguan gizi pada bayi seperti obesitas, gizi kurang, gizi buruk, dan stunting. Gangguan gizi dapat menurunkan intelegensia pada bayi dan balita serta menurunkan daya tahan tubuh terhadap berbagai penyakit, terutama penyakit infeksi seperti ISPA, diare, typus, dll. Data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) gizi kurang nasional pada balita tahun 2007 : 13,0%, tahun 2010 tetap 13,0% tapi tahun 2013 meningkat menjadi 13,9%, begitupun angka kejadian gizi buruk yang pada tahun ,9% meningkat menjadi 5,7% ditahun 2013, balita pendek 17,1% tahun 2010 meningkat menjadi 19,2% tahun Hanya angka balita obesitas yang menunjukkan penurunan dengan angka kejadiannya 14,0% (2010)turun menjadi 11,9% (2013). Upaya perbaikan gizi telah lama di laksanakan oleh pemerintah Indonesia, melalui revitalisasi Posyandu dalam meningkatkan cakupan penimbangan balita, penyuluhan dan pendampingan, pemberian Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) atau Pemberian Makanan Tambahan (PMT), peningkatan akses dan mutu pelayanan gizi melalui tata laksana gizi buruk di puskesmas perawatan dan rumah sakit, penanggulangan penyakit menular dan pemberdayaan masyarakat melalui Keluarga Sadar Gizi (Kadarzi). Selain itu pada tahun 2010 Indonesia melalui Kemenkes RI mengeluarkan kebijakan pedoman gizi seimbang untuk mencapai Millenium Development Goals(MDG s) tahun 2015,puncaknya tahun 2015 ini masalah gizi pada bayi belum bisa di tangani sehingga dalam lanjutan program pemerintah yang dalam perencanaan memuat tentang Mengakhiri kelaparan, mencapai keamanan pangan dan perbaikan gizi, dan memajukanpertanianberkelanjutan yang tertuang pada poin 2 (dua) sustainabledevelopment Goals(SDG s) Berdasarkan studi pendahuluan yang telah dilakukan pada bulan januari 2016 pada Dinas Kesehatan GunungKidul hasil rekapan status gizi sampai bulan februari tahun 2015 dari 30 puskesmas yang ada untuk status gizi buruk tertinggi pada puskesmas Ngawen I yaitu 16 orang atau 1,89%,untuk status gizi kurang tertinggi di puskesmas Patuk I yaitu 83 orang atau 9,57%,dan KEP tertinggi pada puskesmas Patuk I yaitu 92 orang atau 10,61%. Untuk mengetahui hubungan perilaku pemberian makanan pendamping ASI dengan status gizi pada bayi 6-11 bulan dipuskesmaspatuk I Gunung Kidul Yogyakarta tahun METODE PENELITIAN Penelitian ini adalah survey analitik dengan pendekatan waktu cross sectional. Populasi penelitian Ibu yang mempunyai bayi 6-11 bulan di puskesmas Patuk I GunungKidul berjumlah 108 responden. Jumlah sampel dalam penelitian ini sebanyak 42 responden. Analisa data yang digunakan adalah dengan menggunakan uji statistik Rank Spearman. Populasi dalam penelitian ini adalah ibu yang mempunyai bayi berumur 6-11 bulan yang berdomisili dipuskesmas Patuk I Gunung Kidul Yogyakarta yang berjumlah sebanyak 108 orang. Besaran sampel

6 3 dalam penelitian ini ditentukan berdasarkan rumus dari notoatmodjo (2012) sebagai berikut : Untuk melihat perilaku pemberian makanan pendamping ASI. Kuesioner atau angket berisi pertanyaan-pertanyaan yang diisi oleh responden yaitu ibu yang memiliki bayi umur 6-11, yang berdomisili di Puskesmas patuk I Gunung Kidul Yogyakarta tahun 2016Untuk mengetahiu status gizi yaitu menggunakan timbangan berat badan dengan melihat indikator BB/U pada setiap bayi umur 6-11 bulan yang menjadi responden. Untuk penentuan indeks status gizi bayi menggunakan Z score yaitu dikatakan gizi baik jika -2 SD sampai +2 SD, gizi kurang -3 SD sampai +2 SD,gizi buruk<-3 SD,dan gizi lebih> +2 SD. Uji Validasi kuesioner penelitian ini dianalisis menggunakan korelasi produk moment. Pendekatan tes untuk menentukan reliabilitas pada instrumen penelitian ini digunakan tes tunggal dengan tehnik non belah dua. Tehnik non belah dua yang digunakan adalah rumus Kuder Richadson (K-R) 21. Analisis univariat bertujuan untuk menjelaskan atau mendiskripsikan karakteristik setiap variabel penelitian. Untuk data numerik digunakan nilai mean atau rata-rata, median dan standar deviasi (Notoatmodjo, 2012). Analisis penelitian ini dipakai uji Rank Spearman karena skala data untuk kedua variabel yang akan dikorelasikan berasal dari skala data yang sama yaitu ordinal-ordinal. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN Tabel. 1. Karakteristik jenis kelamin bayi No Jenis kelamin Frekuensi Persentase 1 Laki laki 18 42,9% 2 Perempuan 24 57,1% Pada tabel. 1 menggambarkan bahwa sebagian besar bayi adalah perempuan yaitu 24 bayi (57,1%). Tabel. 2 Karakteristik Status ASI Eksklusif No Status ASI Frekuensi Persentase Eksklusif 1 Ya 30 71% 2 Tidak 12 29% Dari tabel.2 diketahui bahwa sebagian besar bayi merupakan bayi ASI Eksklusif yaitu sebesar 30 bayi (71%). Tabel. 3.Karakteristik usia ibu No Usia Frekuensi Persentase 1 20 tahun 1 3% tahun 12 30% tahun 14 33% tahun 7 17%

7 tahun 6 14% 6 40 tahun 1 3% Pada tabel.4 menggambarkan bahwa sebagian besar usia ibu memiliki umur tahun tahun yaitu 14 orang (33%). Tabel. 4. Karakteristik pendidikan ibu No Pendidikan Frekuensi Persentase 1 SD 5 12% 2 SMP 19 45% 3 SMA 14 33% 4 S1 4 10% Dari tabel.4. diketahui bahwa sebagian besar ibu berpendidikan SMP yaitu sebesar 19 orang (45%). Tabel. 5 Karakteristik pekerjaan Ibu No Pekerjaan Frekuensi Persentase 1 PNS 2 4% 2 Petani 10 24% 3 IRT 25 60% 4 Wiraswasta 5 12% Total Dari tabel. 5 diketahui bahwa sebagian besar ibu mempunyai pekerjaan sebagai IRT yaitu sebesar 25 orang (60%). 1. Analisis Univariat Tabel. 6 Perilaku Pemberian Makanan Pendamping ASI Pada Bayi 6-11 Bulan Di PuskesmasPatuk I Tahun 2016 No Perilaku Frekuensi Presentase 1 Baik 23 54,8% 2 Cukup 10 23,8% 3 Kurang 9 21,4% Berdasarkan tabel 6 dapat diketahui bahwa sebagian besar perilaku pemberian makanan pendamping ASI pada bayi 6-11 bulan di Puskesmas Patuk I tahun 2016adalah termasuk dalam kategori baik yaitu sebanyak 23 Orang (54,8%). Tabel. 6 Status Gizi Bayi 6-11 Bulan Di Puskesmas Patuk I Tahun 2016 No Perilaku. Frekuensi Presentase 1 Baik 8 19% 2 Kurang 24 57% 3 Buruk 10 24%

8 5 4 Lebih 0 0 Berdasarkan tabel.4.10 dapat diketahui bahwa sebagian besar status gizi bayi 6-11 bulan di Puskesmas Patuk I tahun 2016 termasuk dalam kategori kurang yaitu sebanyak 24 orang (57%). 2. Analisis Bivariat Tabel. 7 Hubungan Perilaku Pemberian Makanan Pendamping ASI Dengan Status Gizi Bayi 6-11 Bulan Di Puskesmas Patuk I Tahun Status gizi Baik Kurang Buruk Lebih Total Perilaku Baik 8 (19%) 11 (26%) 4 (9%) 0 (0%) 23 (55%) Cukup 0 (0%) 10 (24%) 0 (0%) 0 (0%) 10 (24%) Kurang 0 (0%) 3 (7%) 6(14%) 0 (0%) 9 (21%) Total 8 (19%) 24 (57%) 10 (24%) 0 (0%) 42 (100%) Dari tabel.7 terlihat bahwa terdapat 11 responden (26%) yang memiliki perilaku pemberian makanan pendamping ASI dalam kategori baik dengan status gizi kurang sehingga dapat diketahui bahwa mayoritas responden memiliki perilaku pemberian makanan pendamping ASI dalam kategori baik dengan status gizi kurang. korelasi Spearman Rank yang hasilnya dalam tabel sebagai berikut : Tabel. 8 Hasil uji Spearman Rank Uji korelasi Koefisien korelasi P-value Spearman Rank 0,444 0,003 Sumber : Data Primer, 2016 Dalam penelitian ini didapatkan nilai korelasi Spearman Rank yaitu sebesar 0,444 dengan taraf signifikansi (p) 0,003. Hipotesis dalam penelitian ini menunjukan ada hubungan. PEMBAHASAN 1. Perilaku Pemberian Makanan Pendamping ASI Pada Bayi 6-11 Bulan Di Puskesmas Patuk I Tahun 2016 Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar perilaku pemberian makanan pendamping ASI pada bayi 6-11 bulan di PuskesmasPatuk I tahun 2016 adalah termasuk dalam kategori baik yaitu sebanyak 23 Orang (54,8%). Hal ini mungkin bisa disebabkan karena rata rata pendidikan responden juga bagus dimana rata rata responden memiliki tingkat pendidikan SLTP sebanyak 45%. Menurut Notoatmodjo (2012) pengaruh pengetahuan terhadap perilaku dapat bersifat langsung maupun melalui perantara sikap. Suatu sikap belum otomatis terwujud dalam bentuk praktek. Untuk terwujudnya

9 6 sikap agar menjadi suatu perbuatan yang nyata (praktek) diperlukan faktor pendukung atau kondisi yang memungkinkan. Perilaku kesehatan merupakan respon seseorang terhadap stimulus yang berkaitan dengan sakit dan penyakit, sistem seseorang terhadap sakit atau penyakit adalah cara manusia merespon baik secara pasif (mengetahui, bersikap, dan mempersepsikan suatu penyakit yang ada pada dirinya dan diluar dirinya) maupun secara aktif (praktik) yang dilakukan sehubungan dengan penyakit tersebut. Hasil penelitian juga sesuai dengan penelitian Yonatan (2013), yang meneliti faktor yang mempengaruhi perilaku ibu dalam pemberian makanan pendamping ASI pada bayi umur 6-36 bulan pada 48 ibu di posyandu Mawar 1, Desa Karangrejo, Kabupaten Kediri. Hasil penelitian menunjukkan pengetahuan ibu mempengaruhi perilaku ibu dalam pemberian MP-ASI. 2. Status Gizi Bayi 6-11 Bulan Di Puskesmas Patuk I Tahun 2016 Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar status gizi bayi 6-11 bulan di Puskesmas Patuk I tahun 2016 termasuk dalam kategori kurang yaitu sebanyak 24 orang (57%) sedangkan yang masuk kategori buruk sebanyak 24 0rang (57%) dan yang masuk kategori baik sebanyak 8 orang atau 19%. Banyak nya status gizi kurang dalam penelitian ini bisa jadi karena faktor adanya pemberian makanan tambahan sejak dini, karena dari 42 responden ditemukan 12 orang atau 29% responden yang tidak memberikan ASI eksklusif. Penelitian ini juga sesuai dengan penelitian Akeredolu (2014), dimana anak yang terlalu dini diperkenalkan makanan pendamping ASI (umur 4-6 bulan) 16% nya mengalami gangguan pertumbuhan, 13% mengalami gizi kurang dan 10 % mengalami gizi buruk. 3. Hubungan Perilaku Pemberian Makanan Pendamping ASI Dengan Status Gizi Bayi 6-11 Bulan Di Puskesmas Patuk I Tahun 2016 Berdasarkan hasil analisis dengan spearman Rank dapat diketahui bahwa nilai p lebih kecil dari 0,1 (0,003 < 0,1) sehingga dapat dinyatakan hipotesis diterima. Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa ada hubungan perilaku pemberian makanan pendamping asi dengan status gizi bayi 6-11 bulan di Puskesmas Patuk I Tahun Menurut Hammond (2004), status gizi berarti penggolongan suatu hasil pengukuran kedalam tingkat kebutuhan gizi fisiologis seseorang. Keadaan gizi merupakan bagian dari pertumbuhan anak. Pada pemeriksaan dilapangan dipakai cara penilaian yang disepakati bersama untuk keseragaman, baik dalam caranya maupun baku patokan yang menjadi bahan pembandingnya. Sedangkan dalam klinik atau dalam menangani suatu kasus, tidak cukup hanya berdasarkan pemeriksaan antropometrik saja, tetapi diperlukan anamnesis yang baik, pemeriksaan fisik dan pemeriksan penunjang lainnya. Sehingga kita dapat mendeteksi secara dini adanya kelainan/gangguan pertumbuhan, selanjutnya mencari penyebabnya dan mengusahakan pemulihannya. Factor yang

10 7 mempengaruhi status gizi salah satunya adalah perilaku pemberian makanan pendamping ASI pada bayi. SIMPULAN 1. Perilaku Pemberian Makanan Pendamping ASI Pada Bayi 6-11 Bulan Di PuskesmasPatuk I Tahun 2016adalah baik yaitu sebanyak 23 Orang (54%). 2. Status Gizi Bayi 6-11 Bulan Di PuskesmasPatuk I Tahun 2016 adalah kurang yaitu sebanyak 24 orang (57%). 3. Terdapat hubungan yang signifikan antara hubungan perilaku pemberian makanan pendamping ASI dengan status gizi bayi 6-11 bulan di Puskesmas Patuk I tahun 2016 dengan hasil nilai korelasi ρ = 0,444dan p = 0,003, dimanaρ hitung (= 0,444) >ρ tabel (= 0,305) dan p (= 0,003) < 0,05, dimana kekuatan korelasinya adalah sedang. SARAN Kepada keluarga responden untuk memberikan makanan pendamping ASI yang sesuai dengan umur dan mulai 6 bulan keatas. Petugas kesehatan agar dapat mengupayakan penyuluhan guna meningkatkan kesadaran memberikan makanan pendamping ASI yang berkualitas pada anak. DAFTAR PUSTAKA Anggraeni, A.C. (2012) Asuhan Gizi Nutritional Care Process. Yogyakarta: Graha Ilmu. Anwar, H.M. (2008) Peranan Gizi dan Pola Asuh dalam Meningkatkan Kualitas Tumbuh Kembang Anak. Bandung: Pustaka setia. Arikunto, S. (2010) Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek. Edisi X. Jakarta: Rineka Cipta. Akeredolu, I.A., Osisanya1, J.O., Seriki-Mosadolorun1, J.S. and Okorafor, U. (2014) Mothers Nutritional Knowledge, Infant Feeding Practices and Nutritional Status of Children (0-24 Months) in Lagos State, Nigeria. European Journal of Nutrition & Food Safety, 4(4): Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kemenkes RI. (2014) Penyajian Pokok-Pokok Hasil Riset Kesehatan Dasar Basnet, S., Gouchan, E., Malla, T., Koirala, D.P., Rao, K.S., Sah, R. Sedhai, Y. (2012) Infant feeding Praktices In Kaski District Pokhara. Original Article, Vol. 32 (1) Januari. Hernawati, Ina (2014). Seminar Nasional Hari Pangan Sedunia XXVII Dukungan Teknologi Untuk Meningkatkan Produk Pangan Dalam Rangka Pemenuhan Gizi Masyarakat. Vol 28/No1

11 8 Irianto, K., Waluyo, K. (2007) Gizi dan Pola Hidup Sehat. Bandung: CV. Yrama Widya. Kamaludiningrat, A.M., Mufdlilah, Hayati, L.I., Satriyandari, Y (2012). Kebidanan dalam Islam.Yogyakarta: Quantum Sinergis Media. Kristianto, Y. (2013) Faktor yang mempengaruhi perilaku ibu dalam pemberian makanan pendamping ASI pada bayi umur 6-36 bulan. Skripsi, STIKES RS Baptis Kediri. Marimbi, H. (2010) Tumbuh kembang,status gizi,dan imunisasi dasar balita. Yogakarta : Nuha Medika. Purta, S.R. (2012) Asuhan Neonatus, Bayi dan Balita untuk Keperawatan dan Kebidanan. Yogyakarta: D-Medika. Puspitasari, Siswi (2015). Hubungan Pemberian Asi Eksklusif Terhadap Status Gizipada Bayi Usia 7-8 Bulan Di Wilayah Puskesmas Tlogomulyo,Kabupaten Temanggung. Jurnal Kebidanan Vol.4 No. 8. April 2015 ISSN Riyadi sujono. (2012). Cara Praktis Orang Tua Untuk Memantau Pertumbuh Dan Perkembangan Anak. Yogyakarta : Pustaka pelajar. Suliatyaningsih. (2012) Metodologi Penelitian Kebidanan Kuantitatif-Kualitatif. Yogyakarta : Graha Ilmu. Sulistiyanti, A. ( 2013) Hubungan tingkat pengetahuan ibu tentang makanan pendamping asi dengan ketepatan usia pemberian makanan pendamping asi di puskesmas grogol. Skripsi, Akademi Kebidanan Citra Medika Surakarta.