FORMULARIUM OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR DI UPT PUSKESMAS DTP PALIMANAN KABUPATEN CIREBON

Transkripsi

1 FORMULARIUM OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR DI UPT PUSKESMAS DTP PALIMANAN KABUPATEN CIREBON SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS DTP PALIMANAN KABUPATEN CIREBON NOMOR 445/C/VIII/SK/041/III/2016 DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIREBON

2 UPT PUSKESMAS DTP PALIMANAN JALAN OTTOISKANDARDINATA NO. 07 PALIMANAN CIREBON 2016 KATA PENGAMTAR Puji syukur kehadirat Allah SWT atas Karunia dan Hidayah-Nya penyusunan Formularium Obat Pelayanan Kesehatan Dasar di UPT Puskesmas DTP Palimanan Kabupaten Cirebon ini dapat terselesaikan. Kebijakan pemerintah tentang Formularium Obat Nasional perlu diaplikasikan secara konkrit pada jajaran institusi kesehatan sampai dengan lini terbawah sebagai ujung tombak pelaksana pelayanan kesehatan. Menindaklanjuti kebijakan tersebut serta mengakomodasi kondisi wilayah setempat khususnya bagi pelayanan kesehatan tingkat pertama/ dasar, maka UPT Puskesmas DTP Palimanan Kabupaten Cirebon perlu untuk menyusun Formularium Obat Pelayanan Kesehatan Dasar di UPT Puskesmas DTP Palimanan Kabupaten Cirebon. Formularium obat ini memuat obat-obat terpilih yang paling dibutuhkan untuk pelayanan kesehatan di tingkat dasar yang mencakup upaya diagnosis, profilaksis, terapi dan rehabilitasi; Diupayakan tersedia pada unit pelayanan kesehatan sesuai fungsi dan tingkatnya, meliputi sarana puskesmas, Puskesmas Pembanttu dan Ponlindes/ Ponkesdes. Selain itu dalam upaya tetap menjamin mutu pelayanan kesehatan pada masyarakat, Formularium obat ini sebagai acuan dalam pengadaan obat, menjadi referensi dalam penyusunan pedoman pengobatan dasar di Puskesmas, diharapkan juga dapat berfungsi sebagai perangkat manajerial guna meningkatkan penggunaan obat secara rasional, efektif dan efisien. Prinsip prinsip yang diterapkan dalam penyusunan Formularium ini antara lain adalah : Menjamin aksesibilitas obat yang aman, berkhasiat, bermutu dan

3 terjangkau dalam jenis dan jumlah yang cukup serta mendukung pelaksanaan jaminan kesehatan nasional / JKN. Ucapan terima kasih saya sampaikan kepada Tim perumus yang penuh dedikasi telah banyak meluangkan waktu serta pikiran dalam proses penyusunan hingga Formularium ini bisa terselesaikan dengan baik. Demikian, semoga hal ini bisa memberi manfaat. Amin. Ditetapkan di : PALIMANAN Pada Tanggal : 01 Maret 2016 KEPALA UPT PUSKESMAS DTP PALIMANAN, Hj. Retno Widowati NIP TIM PERUMUS Ketua : dr. Nurazizah ( Doter Puskesmas ) Wakil Ketua : dr. Devi Puspitasari ( Doter Puskesmas ) Sekretaris : Teti Nuryanti ( Pengelola Obat ) Anggota : 1. Drg. Diana Hastarita ( Dokter Gigi Puskesmas ) 2. Eni Suhaeni ( Bidan Koordinator dan Poned ) 3. Sari Asih ( Perawat ) 4. Hani Tresnasari ( Petugas Gizi ) 5. Magdarina ( Petugas Laboratorium ) 6. Nartasi ( Petugas P2P )

4 KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS DTP PALIMANAN KABUPATEN CIREBON NOMOR 445/C/VIII/SK/041/III/2016 TENTANG FORMULARIUM OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR UPT PUSKESMAS DTP PALIMANAN Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan kesehatan dasar di Fasilitas Kesehatan milik pemerintah daerah (Puskesmas), maka perlu menjamin aksesibilitas obat yang aman, berkhasiat, bermutu, dan terjangkau dalam jenis dan jumlah yang cukup; b. bahwa dalam rangka mendukung pelaksanaan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di UPT Puskesmas DTP Palimanan perlu disusun daftar obat dalam bentuk

5 Formularium; c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a dan huruf b, maka perlu ditetapkan Keputusan Kepala UPT Puskesmas DTP Palimanan tentang Formularium Obat Pelayanan Kesehatan Dasar (PKD) di UPT Puskesmas DTP Palimanan Kabupaten Cirebon; Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 1997 tentang Psikotropika; 2. Undang-Undang Nomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional; 3. Undang-Undang Nomor 35 Tahun 2009 tentang Narkotika; 4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan; 5. Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian; 6. Peraturan Presiden Nomor 12 Tahun 2013 tentang Jaminan Kesehatan; 7. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 189/ Menkes/ SK/III/ 2006 Tentang Kebijakan Obat Nasional; 8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor HK.02.02/Menkes/ 068/I/2010 tentang Kewajiban menggunakan obat generik di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Pemerintah; 9. Keputusan Meneteri Kesehatan Nomor 89/ SK/ II/ 2013 tentang Formularium Program JKN; 10. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 328/ Menkes/ IX/2013 Tentang Formularium Nasional; 11. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor HK.02.02/Menkes/148/I/2010 tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik Perawat sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 17 Tahun 2013; 12. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1464/Menkes/Per/X/2010 tentang Izin dan

6 Penyelenggaraan Praktik Bidan; 13. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 2052/Menkes/Per/X/2011 tentang Izin Praktik dan Pelaksanaan Praktik Kedokteran; Memutuskan Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS DTP PALIMANAN TENTANG FORMULARIUM OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR. Kesatu : Keputusan Kepala UPT PUSKESMAS DTP PALIMANAN tentang Formularium Obat Pelayanan Kesehatan Dasar di UPT PUSKESMAS DTP PALIMANAN. Kedua : Formularium Obat Pelayanan Kesehatan Dasar di UPT PUSKESMAS DTP PALIMANAN sebagaimana dimaksud dalam Diktum Kesatu merupakan Daftar Obat terpilih yang dibutuhkan di Fasilitas Kesehatan Dasar, digunakan sebagai acuan bagi penyediaan obat serta pelayanan kesehatan termasuk pelaksanaan pelayanan JKN di UPT PUSKESMAS DTP PALIMANAN. Ketiga : Dalam hal obat yang dibutuhkan tidak tercantum dalam Formularium ini maka dapat digunakan obat lain secara terbatas berdasarkan persetujuan Kepala UPT PUSKESMAS DTP PALIMANAN. Keempat : Pembinaan dan pengawasan terhadap pelaksanaan keputusan ini dilaksanakan oleh UPT PUSKESMAS DTP PALIMANAN dengan melibatkan organisasi profesi sesuai tugas pokok dan fungsi masing-masing. Kelima : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya. Ditetapkan di : PALIMANAN Pada Tanggal : 01 Maret 2016 KEPALA UPT PUSKESMAS DTP PALIMANAN,

7 Hj. Retno Widowati NIP