SKRIPSI FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU PRIA MELAKUKAN VASEKTOMI PADA AKSEPTOR KB DI KECAMATAN KENJERAN, KOTA SURABAYA

Transkripsi

1 SKRIPSI FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU PRIA MELAKUKAN VASEKTOMI PADA AKSEPTOR KB DI KECAMATAN KENJERAN, KOTA SURABAYA Oleh: MURSYIDUL IBAD UNIVERSITAS AIRLANGGA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT SURABAYA 2015

2 SKRIPSI FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU PRIA MELAKUKAN VASEKTOMI PADA AKSEPTOR KB DI KECAMATAN KENJERAN, KOTA SURABAYA Oleh: MURSYIDUL IBAD NIM UNIVERSITAS AIRLANGGA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT SURABAYA 2015 i

3 PENGESAHAN Dipertahankan di Depan Tim Penguji Skripsi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga dan diterima untuk memenuhi salah satu syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat (S.KM.) pada tanggal 28 Oktober 2015 Mengesahkan Universitas Airlangga Fakultas Kesehatan Masyarakat Dekan, Prof. Dr. Tri Martiana, dr., M. S. NIP Tim penguji: 1. Dr. Ririh Yudhastuti, drh. M.Kes. 2. Dr. Soenarnatalina M., Ir., M.Kes. 3. W. Ajeng Lukitowati, S.Sc., M.M. ii

4 SKRIPSI Diajukan sebagai salah satu syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat (S.KM.) Departemen Biostatistika dan Kependudukan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga Oleh : MURSYIDUL IBAD NIM Surabaya, 10 November 2015 Mengetahui, Ketua Departemen Menyetujui, Pembimbing Dr. Arief Wibowo, dr., M.S. Dr. Soenarnatalina M., Ir., M.Kes. NIP NIP iii

5 SURAT PERNYATAAN TENTANG ORISINALITAS Yang bertanda tangan dibawah ini, saya: Nama : Mursyidul Ibad NIM : Program Studi : Kesehatan Masyarakat Fakultas : Kesehatan Masyarakat Jenjang : Sarjana (S1) Menyatakan bahwa saya tidak melakukan kegiatan plagiat dalam penulisan skripsi saya yang berjudul: FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU PRIA MELAKUKAN VASEKTOMI PADA AKSEPTOR KB DI KECAMATAN KENJERAN, KOTA SURABAYA Apabila suatu saat nanti terbukti melakukan tindakan plagiat, maka saya akan menerima sanksi yang telah ditetapkan. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya. Surabaya, 10 November 2015 Mursyidul Ibad NIM iv

6 KATA PENGANTAR Puji syukur kami haturkan kepada Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-nya, sehingga dapat terselesaikannya Proposal Skripsi yang berjudul FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU PRIA MELAKUKAN VASEKTOMI PADA AKSEPTOR KB DI KECAMATAN KENJERAN, KOTA SURABAYA, sebagai salah satu persyarata akademis dalam rangka menyelesaikan kuliah di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga dapat terselesaikan dengan baik. Dalam skripsi ini dijabarkan tentang pengaruh keikutsertaan pria melakukan vasektomi di Kecamatan Kenjeran, Kota Surabaya. Keikutsertaan pria dalam melakukan vasektomi di Indonesia sangat rendah dengan tingkat keikutsertaan 1,5%. Hasil penelitian didapatkan faktor tingkat pendidikan (p= 0,002; OR= 10,387) dan sikap responden terhadap vasektomi (p= 0,000; OR= 0,064) berpengaruh terhadap perilaku melakukan vasektomi. Pada kesempatan ini disampaikan ucapan terimakasih dan penghargaan yang sebesar-besarnya kepada Dr. Soenarnatalina M., Ir., M.Kes selaku dosen pembimbing yang telah memberikan petunjuk, koreksi serta saran hingga terwujudnya skripsi ini. Terimakasih dan penghargaan juga disampaikan pula kepada yang terhormat: 1. Prof. Dr. Tri Martiana, dr.,m.s., selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga. 2. Dr. Arief Wibowo.,dr.,M.S., selaku Ketua Departemen Biostatistika dan Kependudukan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga. 3. Dr. Ririh Yudhastuti, drh., M.Si, selaku Dosen Wali yang telah membimbing 4. Ajeng W. Lukitowati dari BKKBN Provinsi Jawa Timur yang telah membantu penyelesaian skripsi 5. Kedua orang tua, nenek, adik dan mbak yang telah memberikan cinta, kasih sayang serta dukungan moril maupun materil 6. Lutfi Agus Salim, S.KM, M.Kes, Nurul Fitriyah, S.KM, M.Kes, Sigit Ari Saputro, S.KM, M.Kes, Riris Damayanti, S.KM, M.Kes, Ilham Ahsanu Ridho, S.KM, M.Kes yang telah membantu dalam penyelesaian skripsi 7. Febbi, Silvia, Nano, Dafril, Diar, Retty, Aris, Ryan, Mukhdor, Hanif, Ngas, Andyka, Linta, Sindi, Marta dan Adelia yang memberikan dukungan 8. Para sahabat sepeminatan Biostatistika dan Kependudukan, IKMA 2011 dan BEM FKM UNAIR dan semua pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu. Kami menyadari masih tedapat kekurangan dalam skripsi ini, sehingga saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan untuk perbaikan pelaksanaan penelitian selanjutnya. Semoga Allah SWT senantiasa memberikan balasan pahala atas segala amal yang telah diberikan dan semoga skripsi ini berguna baik bagi diri kami sendiri maupun pihak lain yang memanfaatkan. Surabaya, November 2015 v

7 ABSTRACT The population growth in Indonesia has been increasing in the last 20 years. One of the provinces, East Java, also encounters it with population growth rate on 2010 increased to Surabaya, as the central government in East Java is also got the impact of population growth. The status of Surabaya as metropolitan city becomes the reason many people come to Surabaya so that in 2012 the population In Surabaya increased to souls. In 2013 and 2014, Surabaya got achievement as well population control and Kenjeran sub-district became the best Group of Male KB (Indonesia Family Planning). This research is an observational research because the collected data are observed. The analysis is conducted to identify the factors that influence men s behavior who do vasectomy on acceptors. The used design is case control with 28 case respondents and 56 control respondents. Respondents are taken of the population based on a method of simple random sampling. Primary data are taken using interview with questionnaire. Free variable subjects that are researched include demographic (age, education, and occupation), support, knowledge, attitude and accessibility of vasectomy service. Test result of regression logistics shows that the most influential factors are the education level of respondents (p = 0,002; OR = 10,387) and attitude of the respondents towards vasectomy (p = 0,000; OR = 0,064). The majority of respondents are above 46 years old with a low level of education (maximum graduated from junior high school). The occupations of most respondents are labor, scavengers, and pedicab driver and do not have a support to do vasectomy. Most of the respondents do not fully understand about vasectomy and tend to be unenthusiastic. In addition, the accessibility of vasectomy service to the respondents is not reachable. The conclusion of this research reveals that the most influential factor towards behavior to do vasectomy is the educational level of respondents. Based on the results of the research, it is recommended to increase back kejar paket program for the inhabitants who live in suburb, do the socialization and service regularly, and give assistance to the cadres of KB and PLKB Keywords: behavior, influential factor, vasectomy vi

8 ABSTRAK Pertumbuhan penduduk di Indonesia dalam 20 tahun mengalami peningkatan. Hal serupa juga terjadi di Provinsi Jawa Timur dengan Laju Pertumbuhan Penduduk (LPP) pada tahun 2010 meningkat sebesar 0,76. Kota Surabaya sebagai pusat pemerintah Provinsi Jawa Timur juga terkena imbasnya. Status Kota Surabaya sebagai kota metropolitan menjadi daya tarik orang untuk datang. Sehingga pada tahun 2012 penduduk Kota Surabaya meningkat sebanyak jiwa. Kota Surabaya juga memiliki prestasi pengendalian penduduk yang baik dengan Kecamatan Kenjeran menjadi Kelompok KB Pria terbaik Kota Surabaya dan Provinsi Jawa Timur tahun 2013 dan Penelitian ini merupakan penelitian observasioal karena melakukan pengamatan terhadap data yang telah dikumpulkan. Analisis yang dilakukan untuk mengidentifikasi faktor yang mempengaruhi perilaku pria melakukan vasektomi pada akseptor KB. Desain yang digunakan adalah case control dengan jumlah responden kasus 28 responden dan control 56 responden. Responden diambil dari populasi berdasarkan metode simple random sampling. Data primer diambil menggunakan metode wawancara dengan kuisioner. Variabel bebas yang ditelliti meliputi demografi (umur, pendidikan dan pekerjaan), dukungan, pengetahuan, sikap dan aksesbilitas pelayanan vasektomi. Hasil uji Regresi Logistik didapatkan bahwa faktor yang paling berpengaruh adalah tingkat pendidikan (p= 0,002; OR= 10,387) dan sikap responden terhadap vasektomi (p= 0,000; OR= 0,064). Sebagian besar responden memiliki umur diatas 46 tahun dengan tingkat pendidikan rendah (maksimal lulus SMP). Pekerjaan responden sebagian besar sebagai tenaga kasar (buruh, pemulung dan tukang becak) dengan tidak memiliki dukungan untuk ikut vasektomi. Pengetahuan responden terhadap vasektomi sebagian besar tidak memahami dengan baik dan sikap yang negatif. Aksesbilitas pelayanan vasektomi terhadap responden kurang terjangkau. Kesimpulan penelitian adalah faktor yang paling berpengaruh terhadap perilaku melakukan vasektomi adalah tingkat pendidikan responden. Berdasarkan hasil penelitian, disarankan untuk meningkatkan kembali program kejar paket bagi masyarakat pinggiran, melakukan kegiatan rutin sosialisasi dan pelayanan dan memberikan pendampingan kepada kader KB dan PLKB. Kata kunci: faktor yang berpengaruh, perilaku, vasektomi vii

9 DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL i HALAMAN PENGESAHAN HALAMAN PERSETUJUAN SURAT PERNYATAAN ORISINALITAS KATA PENGANTAR ABSTRACT ABSTRAK DAFTAR ISI DAFTAR TABEL DAFTAR GAMBAR DAFTAR LAMPIRAN DAFTAR ARTI LAMBANG, SINGKATAN DAN ISTILAH ii iii iv v vi vii viii xi xii xiii xiv BAB I PENDAHULUAN Latar Belakang Identifikasi Masalah Pembatasan dan Rumusan Masalah Pembatasan Masalah Rumusan Masalah 1.4 Tujuan dan Manfaat Penelitian Tujuan Umum Tujuan Khusus Manfaat Penelitian BAB II TINJAUAN PUSTAKA Keluarga Berencana 2.2 Metode Kontrasepsi Definisi Kontrasepsi Tujuan Kontrasepsi Syarat-Syarat Kontrasepsi Macam-Macam Kontrasepsi 2.3 Akseptor KB Pengertian Akseptor KB Jenis-Jenis Akseptor KB Klasifikasi Akseptor KB Menurut Sasaran 2.4 Vasektomi Pengertian Vasektomi Syarat Vasektomi Jenis Vasektomi Efek Samping Vasektomi 2.5 Faktor yang Mempengaruhi Timbulnya Perilaku Kesehtan Faktor Pemudah (Predisposing Factors) Faktor Penguat (Reinforcing Factors) Faktor Pemungkin (Enabling Factors) 2.6 Faktor yang Mempengaruhi Perilaku Melakukan Vasektomi viii

10 BAB III BAB IV BAB V BAB VI Faktor Pemudah Faktor Penguat Faktor Pemungkin KERANGKA KONSEPTUAL 3.1 Kerangka Konseptual Penelitian 3.2 Penjelasan Kerangka Konseptual 3.3 Hipotesis Penelitian 3.4 Kerangka Operasional METODE PENELITIAN 4.1 Jenis dan Rancang Bangun Penelitian 4.2 Populasi Penelitian 4.3 Sampel, Besar Sampel Sampel Penelitian Besar Sampel 4.4 Lokasi dan Waktu Penelitian Lokasi Penelitian Waktu Penelitian 4.5 Variabel Penelitian 4.6 Variabel, Definisi Operasional dan Cara Pengukuran 4.7 Teknik dan Instrumen Pengambilan Data Data Sekunder Data Primer 4.8 Cara Pengolahan dan Teknik Analisis Data HASIL PENELITIAN 5.1 Gambaran Umum 5.2 Karakteristik Responden Distribusi Umur Distribusi Pendidikan Distribusi Pekerjaan Distribusi Dukungan Distribusi Pengetahuan Distribusi Sikap Distribusi Aksesbilitas Pelayanan Vasektomi 5.3 Hasil Analisis Pengaruh PEMBAHASAN 6.1 Karakterstik Responden Karakteristik Berdasarkan Umur Karakteristik Berdasarkan Pendidikan Karakteristik Berdasarkan Pekerjaan Karakteristik Berdasarkan Dukungan Karakteristik Berdasarkan Pengetahuan Karakteristik Berdasarkan Sikap Karakteristik Berdasarkan Aksesbilitas 6.2 Faktor yang Berpengaruh Signifikan Pendidikan Responden Sikap ix

11 6.3 Faktor yang Tidak Berpengaruh Signifikan Umur Pekerjaan Pengetahuan Dukungan Aksesbilitas Pelayanan Vasektomi BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN 7.1 Kesimpulan 7.2 Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN x

12 DAFTAR TABEL No Judul Tabel Halaman Jumlah Penduduk di Indonesia Tahun Jumlah Penduduk dan LPP di Jawa Timur Tahun Jumlah Akseptor Vasektomi setiap Kecamatan di Kota Surabaya Variabel, Definisi Operasional dan Cara Pengukuran Distribusi Umur Responden Terhadap Perilaku Melakukan Vasektomi Distribusi Pendidikan Responden Terhadap Perilaku Melakukan Vasektomi Distribusi Pekerjaan Responden Terhadap Perilaku Melakukan Vasektomi Distribusi Dukungan Terhadap Perilaku Melakukan Vasektomi Distribusi Pengetahuan Responden Terhadap Perilaku Melakukan Vasektomi Distribusi Sikap Responden Terhadap Perilaku Melakukan Vasektomi Distribusi Aksesbilitas Pelayanan Vasektomi Terhadap Perilaku Melakukan Vasektomi Hasil Uji Regresi Logistik Multivariat Berdasarkan Variabel Dependen dengan Variabel Independen Hasil Uji Regresi Logisitik Multivariat xi

13 DAFTAR GAMBAR No Judul Gambar Halaman 2.1 Komponen Sikap menurut H. Assel (1995) Kerangka Konseptual Berdasarkan Teori Lawrence Green 31 (1991) 3.2 Kerangka Operasional dikembangkan Berdasarkan Teori Supriyanti (2007) 34 xii

14 DAFTAR LAMPIRAN No Judul Lampiran Halaman 1 LEMBAR KAJI ETIK 77 2 SURAT IJIN PENELITIAN 78 3 KUISIONER 80 4 HASIL OUTPUT SPPS 94 xiii

15 DAFTAR ARTI LAMBANG, SINGKATAN DAN ISTILAH Daftar Arti Lambang > : Lebih dari < : Kurang dari > : Lebih dari sama dengan < : Kurang dari sama dengan % : Persen = : Sama dengan β : Koefisien Beta α : Derajat kepercayaan atau kemaknaan dalam penelitian Daftar Singkatan BPS KB : : Badan Pusat Statistik Keluarga Berencana KB MOP : Keluarga Berencana Metode Operatif Pria SDKI : Survei Dasar Kesehatan Indonesia BKKBN : Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional TFR : Total Fertility Rate LPP : Laju Pertumbuhan Penduduk PUS : Pasangan Usia Subur KIE : Komunikasi Informasi dan Edukasi NKKBS : Norma Keluarga Kecil Bahagia dan Sejahtera Daftar Istilah Fertilitas : Kelahiran Riskesdas : Riset Kesehatan Dasar xiv