Kesehatan Masyarakat. Disusun Oleh: OKVI NURNGAINI J PROGRAM FAKULTAS i

Transkripsi

1 HUBUNGAN FAKTOR LINGKUNGAN FISIK DENGAN KEJADIAN PENYAKIT CHIKUNGUNYA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS AMPEL 1 KABUPATEN BOYOLALI Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat Disusun Oleh: OKVI NURNGAINI J PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2011 i

2 HUBUNGAN FAKTOR LINGKUNGAN FISIK DENGAN KEJADIAN PENYAKIT CHIKUNGUNYA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS AMPEL 1 KABUPATEN BOYOLALI Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat Disusun Oleh: OKVI NURNGAINI J PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2011 i ii

3 ABSTRAK OKVI NURNGAINI J HUBUNGAN FAKTOR LINGKUNGAN FISIK DENGAN KEJADIAN PENYAKIT CHIKUNGUNYA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS AMPEL 1 KABUPATEN BOYOLALI xvii Chikungunya merupakan penyakit yang ditularkan oleh vektor nyamuk Aedes aegypti dan Aedes albopictus yang vektor penular penyakitnya sama dengan penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD). Di daerah wilayah Puskesmas Ampel 1 Kabupaten Boyolali sedikitnya terdapat 714 kasus. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor lingkungan fisik dengan kejadian penyakit Chikungunya di wilayah kerja Puskesmas Ampel 1 Kabupaten Boyolali. Metode penelitian ini menggunakan rancangan observasional dengan pendekatan case control. Populasi penelitian ini adalah penderita yang berkunjung di Puskesmas Ampel 1 Kabupaten Boyolali dari Bulan Januari sampai Desember 2010 sebanyak pengunjung. Pemilihan sampel dengan Purposive Sampling dan diperoleh sampel sebanyak 100 responden yang terdiri dari 50 orang pada kelompok kasus dan 50 orang pada kelompok kontrol. Uji statistik menggunakan chi square dengan tingkat signifikan 95%. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan antara tempat perindukan nyamuk (p= 0,006) dengan kejadian penyakit Chikungunya dan tidak ada hubungan antara tempat peristirahatan nyamuk (p= 0,373) dan keberadaan jentik (p= 0,685) dengan kejadian penyakit Chikungunya di wilayah kerja Puskesmas Ampel 1. Kata kunci : Chikungunya, perindukan, peristirahatan, keberadaan jentik Kepustakaan : 28, Pembimbing I Boyolali, November 2011 Pembimbing II Badar Kirwono, SKM, M.Kes NIP Zaenal Abidin, SKM, M.Kes Mengetahui, Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes(Epid) NIP iii

4 Okvi Nurngaini. J THE RELATIONSHIP BETWEEN PHYSICS ENVIRONMENT FACTOR TOWARD THE EXISTENCE OF CHIKUNGUNYA ILLNESS AT THE PUBLIC HEALTH CENTER OF AMPEL 1 SUB-DISTRICT, BOYOLALI REGENCY ABSTRACT Chikungunya is an illness that is infected by mosquitoes vector Aedes aegypti and Aedes albopictus whereas heading of illness infector is equal to dengue fever illness (DBD) in the work area of the public health center of Ampel sub-district, Boyolali regency at least was found 714 cases. The result of this research was to know physics environment factor toward the existence of Chikungunya illness in the work area of the public health center of Ampel sub-district, Boyolali regency. The method of this research using observational design with case control approach. The population of research was the amount of patients who was visiting at the public health center of Ampel sub-district, Boyolali regency. Choosing samples was by using Purposive Sampling and could be gotten samples as many as 100 respondents that were consisted of 50 people at cases group and 50 people at control group. Statistic trial used chi square with significant level was 95%. The result of research showed that there was relationship between the places of mosquitoes hatching (p=0.006) toward chikungunya illness and there was no relationship between resting place of mosquitoes (p=0.373) and the existence of mosquitoes larva (p= 0.685) toward chikungunya illness in the work area of the public health center of Ampel sub-district, Boyolali regency. Key words : Chikungunya, hatching places, resting area, the existence of mosquitoes larva iv

5 HALAMAN PERSETUJUAN Skripsi dengan Judul: HUBUNGAN FAKTOR LINGKUNGAN FISIK DENGAN KEJADIAN PENYAKIT CHIKUNGUNYA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS AMPEL 1 KABUPATEN BOYOLALI Disusun Oleh : Okvi Nurngaini NIM : J Telah kami setujui untuk dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Surakarta, November 2011 Pembimbing I Pembimbing II Badar Kirwono, SKM, M.Kes NIP Zaenal Abidin, SKM, M.Kes ii v

6 HALAMAN PENGESAHAN Skripsi Dengan Judul: HUBUNGAN FAKTOR LINGKUNGAN FISIK DENGAN KEJADIAN PENYAKIT CHIKUNGUNYA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS AMPEL 1 KABUPATEN BOYOLALI Disusun Oleh : Okvi Nurngaini NIM : J Telah dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta pada tanggal 16 November 2011 dan telah diperbaiki sesuai dengan masukan Tim penguji. Surakarta, 16 November2011 Ketua Penguji : Badar Kirwono, SKM, M.Kes ( ) Anggota Penguji I : Dwi Linna Suswardany, SKM, MPH ( ) Anggota Penguji II : Noor Alis Setiyadi, SKM, MKM ( ) Mengesahkan, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta (Arif Widodo, A. Kep., M.Kes.) iii vi

7 PERNYATAAN Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri dan di dalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan lembaga pendidikan lainnya. Pengetahuan yang diperoleh dari hasil penerbitan maupun yang belum/tidak diterbitkan sumbernya dijelaskan di dalam tulisan dan daftar pustaka. Boyolali, November 2011 Okvi Nurngaini iv vii

8 BIODATA Nama : Okvi Nurngaini Tempat/Tanggal Lahir : Boyolali, 05 Oktober 1988 Jenis Kelamin : Perempuan Agama : Islam Alamat : Dukuh Karang kepoh, RT 03 RW IV Desa Banaran Kecamatan Boyolali Kabupaten Boyolali Jawa Tengah. Riwayat Pendidikan 1. Lulus MI Karang Kepoh tahun Lulus Mts Negeri 1 Boyolali Lulus MAN 1 Boyolali Menempuh pendidikan di Program Studi Kesehatan Masyarakat FIK UMS sejak tahun 2007 No HP : okvycaby@yahoo.com v viii

9 KATA PENGANTAR Assalamua alaikum Wr. Wb. Alhamdulillahirobbil alamin, Puji dan Syukur ke hadirat Allah SWT atas segala kemudahan, kelancaran, limpahan rahmad, hidayah, dan inayah-nya kepada penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul HUBUNGAN FAKTOR LINGKUNGAN FISIK DENGAN KEJADIAN PENYAKIT CHIKUNGUNYA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS AMPEL 1 KABUPATEN BOYOLALI. Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana di Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Penulis menyadari dalam penulisan skripsi ini masih banyak kekurangan. Untuk itu, penulis menyampaikan rasa hormat dan terima kasih atas bantuan dan dukungan kepada: 1. Bapak Arif Widodo, A.Kep, M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Ibu Yuli Kusumawati SKM, M.Kes (Epid), selaku Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Bapak Badar Kirwono, SKM, M.Kes., selaku pembimbing 1 yang sabar memberikan bimbingan, masukan, kesempatan meluangkan waktunya kepada peneliti. 4. Bapak Zaenal Abidin, SKM, M.Kes., selaku pembimbing II yang telah memberikan bimbingan, arahan, dan motivasi dalam penyusunan skripsi. 5. Bapak Sigit Yulianto, MM., selaku Kepala Badan Kesatuan Bangsa Politik dan Perlindungan Masyarakat Kabupaten Boyolali yang telah memberikan ijin penelitian di Kecamatan Ampel. vi ix

10 6. dr. Nur Indah Ekowati, selaku Kepala Puskesmas 1 Ampel Kabupaten Boyolali yang telah membantu memperlancar jalannya penelitian dan pemberikan ijin penelitian di wilayah kerja Puskesmas 1 Ampel. 7. Bapak dan Ibu dosen Program Studi Kesehatan Masyarakat yang memberikan semangat dan dukungan pada penulis. 8. Ayahanda Achmad Jaswadi dan Ibunda Supami yang selalu mengalirkan do a restu, dukungan, kasih sayang yang tiada henti. 9. Adekku Hasan dan Azis yang memberikan do a dan kasih sayangnya. 10. Orang yang aku sayangi, yang selalu memberikan bantuan, motivasi pada penulis. 11. Kawanku Riska, Fida dan Dina yang selalu memberikan semangat, bantuan, menemani dalam suka dan duka. 12. Kawan-kawanku Vivi, Devi, Ardi, Ifati, Jita yang selalu mendukung dan menemani penulis. 13. Kawan-kawan Kesehatan Masyarakat 07 yang tidak bisa disebut satu per satu yang telah memberi warna dalam menyelesaikan skripsi ini dan kenangan selama kuliah. 14. Seluruh kader dan responden yang membantu kelancaran penelitian. Tiada yang sempurna di dunia ini, kecuali Allah SWT semata. Semoga karya sederhana ini memberikan manfaat bagi pengembangan Ilmu Kesehatan Masyarakat dan bagi peneliti selanjutnya amin. Surakarta, November 2011 Penulis vii x

11 DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... ABSTRAK ABSTRACT PERNYATAAN PERSETUJUAN... PENGESAHAN... PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN... BIODATA... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... DAFTAR SINGKATAN... i ii iii iv v vi viii x xi xii xiii BAB l PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 5 C. Tujuan Penelitian... 5 D. Manfaat Penelitian... 6 BAB ll TINJAUAN PUSTAKA... 7 A. Pengertian Chikungunya... 7 B. Masa Inkubasi... 8 C. Epidemiologi Chikungunya... 8 D. Gejala Chikungunya... 9 E. Etiologis dan Patologis Chikungunya F. Kasus Tersangka G. Kasus Probable H. Kasus Konfirm I. Diagnosis Chikungunya J. Penanganan dan Penatalaksanaan Chikungunya K. Cara Penularan Chikungunya L. Pencegahan Chikungunya M. Pengendalian Chikungunya N. Bionomik Vektor O. Siklus Hidup Nyamuk P. Variasi Musiman Q. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Penyakit Chikungunya.. 20 R. Kerangka Teori S. Kerangka Konsep T. Hipotesis BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian viii xi

12 B. Subyek Penelitian C. Waktu dan Lokasi Penelitian D. Populasi dan Sampel E. Variabel Penelitian F. Definisi Operasiaonal Variabel G. Pengumpulan Data H. Pengolahan Data I. Analisis Data BAB IV HASIL PENELITIAN A. Gambaran Umum B. Karakteristik Responden C. Hasil Analisis Univariat D. Hasil Analisis Bivariat BAB V PEMBAHASAN A. Hubungan antara Tempat Perindukan Nyamuk dengan Kejadian Demam Chikungunya B. Hubungan antara Tempat Peristirahatan Nyamuk dengan Kejadian Demam Chikungunya C. Hubungan antara Tempat Keberadaan Jentik Nyamuk dengan Kejadian Demam Chikungunya BAB VI SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan B. Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN ix xii

13 DAFTAR TABEL Tabel Halaman 1. Data Demografi Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Ampel 1 Kabupaten Boyolali Tahun Distribusi Karakteristik Responden Menurut Jenis Kelamin Distribusi Karakteristik Responden Menurut Umur Distribusi Frekuensi Responden Menurut Tempat Perindukan Nyamuk Distribusi Frekuensi Responden Menurut Tempat Peristirahatan Nyamuk Distribusi Frekuensi Responden Menurut Tempat Keberadaan Jentik Nyamuk Analisis Hubungan antara Tempat Perindukan Nyamuk dengan Kejadian Demam Chikungunya Analisis Hubungan antara Tempat Peristirahatan Nyamuk dengan Kejadian Demam Chikungunya Analisis Hubungan antara Keberadaan Jentik Nyamuk dengan Kejadian Demam Chikungunya Ringkasan Hasil Uji Chi Square dan Odd Ratio Faktor Resiko Kejadian Penyakit Chukungunya Di Wilayah Kerja Puskesmas Ampel 1 Kabupaten Boyolali x xiii

14 DAFTAR GAMBAR Gambar Halaman 1. Kerangka Teori Penelitian Kerangka Konsep Penelitian Rancangan Penelitian Studi Kasus Kontrol xi xiv

15 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Kuesioner Penelitian Hubungan Faktor Lingkungan Fisik dengan Kejadian Penyakit Chikungunya 2. Peta wilayah kerja Puskesmas Ampel 1 dan Data 3. Surat Ijin Penelitian 4. Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian 5. Hasil Analisis Statistik 6. Dokumentasi Penelitian xii xv

16 DAFTAR SINGKATAN ABJ BI CHIKV CI CI DBD DHF DKK HI IGRs ISPA KLB LSM OR PSN RNA RT-PCR TPA : Angka Bebas Jentik : Breteau Index : Virus Chikungunya : Confidence Interval (Interval Kepercayaan) : Container Index : Demam Berdarah Dengue : Dengue Haemorrhagic Fever : Dinas Kesehatan Kabupaten : House Index : Insect Growth Regulators : Infeksi Saluran Pernafasan Akut : Kejadian Luar Biasa : Lembaga Swadaya Masyarakat : Odd Ratio : Pemberantasan Sarang Nyamuk : Ribonucleic Acid atau Asam Ribonukleat : Transcriptase Polymerase Chain Reaction : Tempat Penampungan Air xiii xvi