ANALISA SISTEM PENCEGAHAN PENANGGULANGAN KEBAKARAN DI FASILITAS INTENSIVE CARE UNIT (ICU) RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2014 TESIS.

Transkripsi

1 ANALISA SISTEM PENCEGAHAN PENANGGULANGAN KEBAKARAN DI FASILITAS INTENSIVE CARE UNIT (ICU) RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2014 TESIS Oleh RIZKY R. HARAHAP /IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015

2 ANALYSIS OF PROTECT SYSTEM FROM FIRE AT INTENSIVE CARE UNIT(ICU) OF ADAM MALIK GENERAL HOSPITAL IN 2014 THESIS By RIZKY R. HARAHAP /IKM MAGISTER OF PUBLIC HEALTH SCIENCE STUDY PROGRAM FACULTY OF PUBLIC HEALTH UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA MEDAN 2015

3 ANALISA SISTEM PENCEGAHAN PENANGGULANGAN KEBAKARAN DI FASILITAS INTENSIVE CARE UNIT(ICU) RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2014 TESIS Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Oleh RIZKY R. HARAHAP /IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015

4 Judul Tesis : ANALISA SISTEM PENCEGAHAN PENANGGULANGAN KEBAKARAN DI FASILITAS INTENSIVE CARE UNIT (ICU) RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2014 Nama Mahasiswa : Rizky R. Harahap Nomor Induk Mahasiswa : Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi : Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Menyetujui Komisi Pembimbing (Dr. Ir. Gerry Silaban, M.Kes) Ketua (dr. Halinda Sari Lubis, M.K.K.K) Anggota Dekan (Dr. Drs. Surya Utama, M.S) Tanggal Lulus : 24 November 2014

5 Telah Diuji padatanggal : 24 November 2014 PANITIA PENGUJI TESIS Ketua Anggota : Dr. Ir. Gerry Silaban, M.Kes : 1. dr. Halinda Sari Lubis, M.K.K.K 2. dr. Fauzi, S.K.M 3. DR Juanita, S.E, M. Kes

6 PERNYATAAN ANALISA SISTEM PENCEGAHAN PENANGGULANGAN KEBAKARAN DI FASILITAS INTENSIVE CARE UNIT (ICU) RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2014 TESIS Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebut dalam daftar pustaka. Medan, April 2015 Rizky R. Harahap /IKM

7 ABSTRAK Rumah sakit adalah salah satu tempat yang tidak terlepas dari bahaya kebakaran, untuk mengurangi dan mencegah kerugian materil dan korban jiwa maka diperlukan suatu rancangan dan tanggap darurat terhadap bahaya kebakaran. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk memperoleh informasi gambaran sistem proteksi pelaksanaan/rancangan dan tanggap darurat terhadap bahaya kebakaran di ICU RSUP H. Adam Malik Medan. Penelitian ini adalah dengan menggunakan pendekatan komparatif melalui observasi dan melakukan telaah dokumen untuk mengetahui sistem proteksi kebakaran dan kemudian dibandingkan dengan standar yang berlaku di Indonesia yaitu SNI Berdasarkan hasil penelitian, rancangan dan tanggap darurat terhadap bahaya kebakaran di ICU RSUP H. Adam Malik masih memerlukan banyak perbaikan. Sarana penanggulangan kebakaran yang aktif hanya APAR. Frekuensi pelatihan dan simulasi jarang dilakukan, belum ada peta tapi petunjuk jalur evakuasi sudah ada. Saran penelitian adalah segera diperbaiki dan diadakan system penanggulangan kebakaran juga sosialisasi mengenai proseduir penanggulangan kebakaran kepada seluruh karyawan dan pengunjung rumah sakit. Untuk sarana dan prasarana yang ada perlu diperbaiki dalam pemasangan agar disesuaikan dengan peraturan yang ada. Pelatihan dan simulasi penanggulangan kebakaran juga harus lebih sering dilakukan, terutama kepada karyawan baru. Kata Kunci : Analisa Sistem Proteksi, Pemadam Kebakaran, Intensive Care Unit i

8 ABSTRACT Hospital is one of place that the continue dangerous of fire, to decrease and prevent loss of material and sacrifice, necessary a fire emergency response and preparedness. The objective of this research to get information about accomplishment of fire emergency response and preparedness in ICU RSUP. H. Adam Malik Medan. This research is comparative study by qualitative approximation. Method of research by observation and analysis document about protection system fire comparative with system in Indonesia that is SNI Source of information in this research document at ICU RSUP H. Adam Malik. Based of result of the research, fire emergency response and preparedness in ICU RSUP H. Adam Malik still need to improved. Frequency of training and simulation is not often. Suggestion of this research to give a espionage about fire safety procedure for new employee and all visitors in hospital. For fire extinguisher that available, especially portable fire extinguisher need to be repaired sooner in construction in order to comply to the regulation. Fire safety training and simulation need to more often, especially for new employee. Keyword : Analysis System Protection, Fire Safety, Intensive Care Unit ii

9 KATA PENGANTAR Puji dan syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala Rahmat dan Karunia Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini dengan judul Analisa Sistem Pencegahan Penanggulangan Kebakaran di Fasilitas Intensive Care Unit RSUP. H. Adam Malik. Penulis menyadari bahwa ini tidak dapat terlaksana dengan baik tanpa adanya bantuan dan kerja sama dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan banyak terima kasih yang tidak terhingga kepada : 1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DMT & H, M.Sc, (CTM), Sp. A(K) selaku Rektor. 2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat. 3. Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes, selaku Pembantu Dekan I Fakultas Kesehatan Masyarakat. 4. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 5. Pembimbing Pertama yaitu Dr. Ir. Gerry Silaban, M.Kes, selaku Ketua Komisi Pembimbing, dan dr. Halinda Sari Lubis, M.K.K.K, selaku Pembimbing kedua, dimana kedua pembimbing memiliki penuh perhatian, kesabaran, dan ketelitian dalam memberikan bimbingan, arahan, petunjuk, hingga selesainya Tesis ini. iii

10 6. Dr. Fauzi, S.K.M dan Siti Khadijah Nst, S.K.M, M.Kes, selaku Tim Pembanding yang telah bersedia menguji dan memberikan masukan guna penyempurnaan tesis ini. 7. Seluruh staf pengajar Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat, yang telah memberikan ilmu pengetahuan yang sangat bermanfaat selama penulis mengikuti pendidikan. 8. Orang tua saya tercinta (H. Djafar Harahap SH dan Hj. Syarifah Hanum Hsb), istri saya tercinta (Fitrida Hasibuan) dan anak saya tercinta (Bilqis dan Thoreq) yang selalu memberikan motivasi, dukungan, doa pada penulis dalam penyusunan tesis ini. 9. Seluruh teman-teman satu angkatan yang telah menyumbangkan masukan, saran serta kritik untuk kesempurnaan tesis ini. Penulis juga menyadari bahwa tesis ini masih terdapat kekurangan, untuk itu kritik dan saran yang mendukung sangat penulis harapkan. Akhirnya penulis menyerahkan semua kepada Allah SWT untuk memohon Ridho-Nya, semoga tesis penelitian ini dapat bermanfaat bagi dunia pendidikan dan kesehatan. Medan, April 2015 Penulis Rizky R. Harahap /IKM iv

11 RIWAYAT HIDUP Penulis bernama Rizky R. Harahap berumur 43 tahun dilahirkan di Medan pada tanggal 15 November 1971 beragama Islam, penulis anak pertama dari dua bersaudara dengan status sudah menikah, memiliki dua orang anak, dan penulis merupakan anak dari pasangan H. Djafar Harahap SH dan Hj. Syarifah Hanum Hsb. Pendidikan formal penulis dimulai dari pendidikan di sekolah dasar Ungaran Yogyakarta pada tahun Pada tahun , penulis melanjutkan pendidikan di SMP Negri 1 Medan. Pada tahun 1990, penulis melanjutkan kuliah di Fakultas Kedokteran Medan dan mendapat gelar dokter pada tahun Selanjutnya pada tahun 2012 penulis melanjutkan kuliah di Program Studi S-2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Administrasi dan Kebijakan Kesehatan di Fakultas Kesehatan Masyarakat. Penulis memulai karir sebagai dokter di Provinsi sumut tahun (PTT), tahun di Dinas kesehatan Padang Sidempuan. Tahun 2005-sekarang di rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik, Tahun 2009 penulis menjadi Struktural di Bidang pelayanan medis. v

12 DAFTAR ISI Halaman ABSTRAK... i ABSTRACT... ii KATA PENGANTAR... iii RIWAYAT HIDUP... v DAFTAR ISI... vi DAFTAR TABEL... ix DAFTAR GAMBAR... xi DAFTAR LAMPIRAN... xii BAB 1. PENDAHULUAN Latar Belakang Permasalahan Tujuan Penelitian Manfaat Penelitian... 4 BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA Kebakaran Pengertian Kebakaran Teori Api Proses Penjalaran Api Bahaya Kebakaran Kebakaran di Rawat inap Rumah Sakit Klasifikasi Kebakaran Teori Pemadaman Media Pemadam Kebakaran Klasifikasi Bangunan Gedung Sistem Proteksi Aktif Kebakaran Alat Deteksi Kebakaran (Detektor) Alarm Kebakaran Sistem Sprinkler Otomatis Alat Pemadam Api Ringan (APAR) Hidran Kebakaran Sistem Proteksi Pasif Kebakaran Bahan Bangunan Gedung Konstruksi Bangunan Gedung Kompartemensisasi dan Pemisahan Penutup pada Bukaan Sarana Penyelamatan Jiwa Sarana Jalan Keluar vi

13 Pencahayaan Darurat Petunjuk Arah Jalan Keluar menurut SNI Komunikasi Darurat Sistem Pengendali Asap Tempat Berhimpun Akses Pemadam Kebakaran Prosedur Tanggap Darurat Simulasi Kebakaran Intensive Care Unit (ICU) Manajemen Saat Kebakaran Kerangka Pikir BAB 3. METODE PENELITIAN Desain Penelitian Lokasi dan Waktu Penelitian Objek Penelitian Teknik Pengumpulan Data Sumber Data Instrumentasi Manajemen Data Analisis Data Definisi Operasional Teknis Kerja BAB 4. HASIL PENELITIAN Deskripsi Lokasi Penelitian Penghargaan dan Sertifikasi yang Dimiliki Strategi dan Sasaran Mutu Program Kerja K3RS Pengolahan Lingkungan Kegunaan Pengelolaan Lingkungan Klasifikasi Gedung Klasifikasi Bahaya Kebakaran Pelatihan Pemadaman Kebakaran Gambaran Sarana Proteksi Aktif Alat Deteksi Kebakaran Smoke Detector (Detektor Asap) Alarm Kebakaran APAR Sprinkler Hidrant Sistem Proteksi Pasif Bahan Bangunan Gedung vii

14 Konstruksi Bangunan Gedung Kompartemeninasi dan Pemisahan Penutup pada Bukaan Tingkat Pemenuhan Sistem Proteksi Aktif dan Pasif Sarana Penyelamatan Jiwa Koridor Penunjuk Arah Pintu darurat Tangga Darurat Tempat berkumpul Analisa Univariat Faktor Organisasi BAB 5. PEMBAHASAN Komitmen dan Kebijakan Rencana Dalam Menghadapi Keadaan Bahaya Darurat... Kebakaran di ICU Penanggulangan Kebakaran di ICU Pemindahan dan Penutupan BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN viii

15 DAFTAR TABEL No. Judul Halaman 2.1. Klasifikasi Luka Bakar Efek Kebakaran Gas Racun Hasil Pembakaran Efek Gas CO Penyebab Kebakaran di Ruang Rawat Inap di Rumah Sakit Amerika Tahun Kelas Kebakaran NFPA Kelas Kebakaran di Indonesia Klasifikasi Bahaya Kebakaran Klasifikasi Bangunan Berdasarkan Penggunaannya Klasifikasi Bangunan Berdasarkan Penggunaannya Klasifikasi Bangunan Berdasarkan Tinggi dan Jumlah Lantai Tipe Konstruksi Definisi Operasional Pengukuran Dengan Daftar Wawancara Identifikasi Bahaya, Pencegahan dan Penanggulangan di Gedung ICU RSUP H. Adam Malik Medan Penempatan Heat Detector di ICU RSUP. H. Adam Malik Tingkat Kesesuaian Persyaratan Heat Detector dengan Standar yang Berlaku di ICU RSUP. H. Adam Malik Penempatan Heat Detector di ICU RSUP. H. Adam Malik ix

16 4.5. Tingkat Kesesuaian Persyaratan Smoke Detector dengan Standar yang Berlaku di ICU RSUP. H. Adam Malik Tingkat Kesesuaian Persyaratan Alarm Kebakaran dengan Standar yang Berlaku di ICU RSUP. H. Adam Malik Penempatan APAR di ICU RSUP H. Adam Malik Tingkat Kesesuaian APAR di ICU RSUP H. Adam Malik Tingkat Kesesuaian Persyaratan Sprinkler dengan Standar yang Berlaku di ICU RSUP H. Adam Malik Tingkat Kesesuaian Persyaratan Hydrant dengan Standar yang Berlaku di ICU RSUP H. Adam Malik Perbandingan Sistem Proteksi Pasif di ICU RSUP H. Adam Malik Perbandingan Akses Pemadam Kebakaran di ICU RSUP H. Adam Malik Rata-rata Tiap Variabel Perbandingan Tingkat Kesesuaian Persyaratan Koridor dengan Standar yang Berlaku di ICU RSUP H. Adam Malik Tingkat Kesesuaian Persyaratan Penunjuk Arah dengan Standar yang Berlaku di ICU RSUP H. Adam Malik Tingkat Kesesuaian Persyaratan Pintu Darurat dengan Standar yang Berlaku di ICU RSUP H. Adam Malik Tingkat Kesesuaian Persyaratan Pintu Darurat dengan Standar yang Berlaku di ICU RSUP H. Adam Malik Tingkat Kesesuaian Persyaratan tempat Berkumpul dengan Standar yang Berlaku di ICU RSUP H. Adam Malik Efektifitas Pengendalian Resiko Kebakaran di ICU RSUP H. Adam Malik x

17 DAFTAR GAMBAR No. Judul Halaman 2.1. Fire Tetra Hedron Teknik Pendinginan Pembatasan Oksigen Penghilangan Bahan Bakar Alur Kegiatan di Bangunan Instalasi ICU Kerangka Pikir Heat Detector Smoke Detector Break Glass APAR Sprinkler Hydrant Exit Pintu Darurat Tangga Darurat Tempat Evakuasi xi

18 DAFTAR LAMPIRAN No. Judul Halaman 1. Denah Instalasi ICU Pedoman Wawancara Peran Individu saat Terjadi Kebakaran Standar Ukuran untuk Bangunan Dokumentasi Penelitian Daftar Pertanyaan xii