SKRIPSI PENGARUH SENAM DISMENORE TERHADAP PENURUNAN NYERI DISMENORE PADA REMAJA DI SMAN 6 KEDIRI

Transkripsi

1 SKRIPSI PENGARUH SENAM DISMENORE TERHADAP PENURUNAN NYERI DISMENORE PADA REMAJA DI SMAN 6 KEDIRI PENELITIAN QUASY EXPERIMENTAL Oleh : APRILYA PUSPITA SARI NIM : PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA 2015

2 SKRIPSI PENGARUH SENAM DISMENORE TERHADAP PENURUNAN NYERI DISMENORE PADA REMAJA DI SMAN 6 KEDIRI PENELITIAN QUASY EXPERIMENTAL Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) dalam Program Studi Pendidikan Ners pada Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan UNAIR Oleh : APRILYA PUSPITA SARI NIM : PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA 2015 i

3 SURAT PERNYATAAN Saya bersumpah bahwa skripsi ini adalah basil karya sendiri dan belum pemah diloimpulkan oleh orang lain imtuk memperoleh gelar dari berbagai jenjang pendidikandi Perguman Tinggi manapun stlefi-ai I f,*, Surabaya, Januari20l5 Yang Menyatakan AAADF RIBURUPtAH Nama ; Aprilya Puspita Sari NIM : n

4 SKRIPSI PENGARUH SENAM DISMENORE TERHADAP PENURUNAN NYERI DISMENORE PADA REMAJA DI SMAN 6 KEDIRI Nama Oleh: : Aprilya Puspita Sari NIM : SKRIPSI INITELAH DISETUJUI TANGGAL, 31 DESEMBER 2014 Oleh Pembimbing Ketua Estv Yunitasari, S.Kp.. M.Kes NIP Pembimbing Iqlima Dwi Kumia, S.Kep.. Ns., M.Kep NIK Mengetahui a.n Dekan Wakil Dekan I

5

6 UCAPAN TERIMA KASIH Segala puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala rahmat dan hidayah-nya sehingga peneliti dapat menyelesaikan penyusunan skripsi ini dengan judul Pengaruh Senam Dismenore Terhadap Penurunan Nyeri Dismenore Pada Remaja di SMAN 6 Kediri. Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini banyak mengalami kendala, namun berkat bantuan, bimbingan, dan berkah dari Allah SWT sehingga kendala-kendala yang dihadapi tersebut dapat teratasi. Untuk itu penulis menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan kepada Ibu Esty Yunitasari, S.Kp., M.Kes selaku dosen pembimbing ketua dan Ibu Iqlima Dwi Kurnia, S.Kep., Ns., M.Kep selaku dosen pembimbing kedua yang telah dengan sabar, tekun, tulus, dan ikhlas meluangkan waktu, tenaga, dan pikiran serta memberikan bimbingan, motivasi, arahan, dan saran-saran yang sangat berguna kepada penulis selama menyusun skripsi. Selanjutnya, ucapan terima kasih penulis sampaikan pula kepada : 1. Purwaningsih, S.Kp., M.Kes, selaku dekan Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga Surabaya yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas kepada kami untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Program Studi Ilmu Keperawatan. 2. Mira Triharini, S.Kp., M.Kep selaku Dosen Penguji dalam Sidang skripsi yang telah banyak memberikan masukan dan saran demi kesempurnaan skripsi ini. v

7 3. Sutoyo, S.Pd, M.Pd selaku Kepala Sekolah SMAN 6 Kediri, beserta guru-guru yang telah mengizinkan dan membantu penulis untuk melakukan penelitian dalam rangka penyelesaian penulisan skripsi ini. 4. Siswi SMAN 6 Kediri yang telah bersedia menjadi responden dalam penelitian ini. 5. Semua dosen dan Para Staf Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga Surabaya yang telah membantu proses belajar penulis selama pendidikan. 6. Ayahanda Santoso dan ibunda Ratna yang selalu memberikan motivasi, doa dan kasih sayangnya. 7. Rekan-rekan mahasiswa Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga Surabaya yang telah memberi dukungan dalam menyusun skripsi ini. 8. Keluarga dan teman-teman tercinta yang selalu memberikan dukungan moral, material dan spiritual. 9. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini. Penulis menyadari sepenuhnya bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan. Sehubungan dengan hal tersebut sangat diharapkan kritik dan saran dari pembaca. Akhir kata penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca dan perkembangan ilmu pengetahuan khususnya ilmu keperawatan. Surabaya, 31 Desember 2014 Penulis vi

8 ABSTRACT THE EFFECT OF DYSMENORRHEA GYMNASTIC TO REDUCING PAIN DYSMENORRHEA IN ADOLESCENT AT SMAN 6 KEDIRI Quasy Experimental By : Aprilya Puspita Sari Dysmenorrhea is pain in the lower abdominal felt during menstruation. Quite a lot of methods can be used to reduce dysmenorrheal, one of which was dysmenorrhea gymnastic. Dysmenorrhea gymnastic was one of the relaxation technique that can be used to reduce pain because the body will produce endorphin, hormone that serves as a natural sedative and make comfortable. This study was aimed to determine the effect of dismenorrhea gymnastic to reducing pain dismenorrhea in adolescent at SMAN 6 Kediri. The study design used quasy exsperiment with non equivalent control group design. The population of this study was the student class X who dysmenorrheal, amouting to 79 people. The sampling technique used purposive sampling, so got the number of samples 21 people for each experimental group and the control group. Instrument in this study used a questionnaire and observation sheet of dysmenorrhea gymnastic. Data analysis was performed with SPSS to nonparametric statistical test Mann-Whitney U Test. Result showed that the average (mean) dysmenorrhea pain scale in the experimental group before doing dysmenorrhea gymnastic was 4,14 and after dysmenorrhea gymnastic to 3,33. While the average (mean) dysmenorrhea pain scale in the control group before the study was 4,14 and after the study was 3,90. In statistical test of Mann-Withney U Test showed p-value 0,017 < α 0,05, so H1 was accepted which means there was the effect of dismenorrhea gymnastic to reducing pain dismenorrhea in adolescent at SMAN 6 Kediri. Based on these result, dysmenorrhea gymnastic can be used as a nursing intervention and alternative non pharmacological therapies for pain management of dysmenorrhea. Further research is expected can be controlled for factors that can affect the scale of dysmenorrhea pain, perform better monitoring in doing dysmenorrhea gymnastic with predetermined time for sure to obtain more accurate results. Keywords : dysmenorrhea gymnastic, dysmenorrheal, and teenagers vii

9 DAFTAR ISI Halaman Halaman Sampul Depan dan Persyaratan Gelar... i Halaman Pernyataan... ii Lembar Persetujuan... iii Lembar Penetapan Panitia Penguji... iv Ucapan Terima Kasih... v Abstract... vii Daftar Isi... viii Daftar Tabel... xi Daftar Gambar... xii Daftar Lampiran... xiii Daftar Singkatan... xiv BAB 1 PENDAHULUAN Latar Belakang Identifikasi Masalah Rumusan Masalah Tujuan Penelitian Tujuan Umum Tujuan Khusus Manfaat Penelitian Teoritis Praktis... 7 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA Konsep Remaja Pengertian Tahapan Remaja Karakteristik Pertumbuhan dan Perkembangan Remaja Ciri-Ciri Masa Remaja Konsep Menstruasi Pengertian Menstruasi Sikluas Menstruasi Kelainan-Kelainan Menstruasi Konsep Dismenore Pengertian Dismenore Klasifikasi Dismenore Faktor Penyebab Patofisiologi Dismenore Tanda dan Gejala Derajat Nyeri Dismenore Penatalaksanaan dan Pengobatan Komplikasi Konsep Nyeri Pengertian Nyeri viii

10 2.4.2 Fisiologi Nyeri Klasifikasi Nyeri Strategi Penatalaksanaan Nyeri Intensitas Nyeri Konsep Senam Dismenore Pengertian Senam Dismenore Tujuan Indikasi Kontraindikasi Prosedur Senam Dismenore Aplikasi Teori Kenyamanan Katharine Kolcaba Definisi dan Konsep Umum Struktur Toksonomi Teori Kenyamanan Bentuk Logis Keaslian BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS Kerangka Konseptual Penjelasan Kerangka Konseptual Hipotesis BAB 4 METODE PENELITIAN Desain Penelitian Populasi, Sampel, Besar Sampel, dan Sampling Populasi Sampel Teknik Pengambilan Sampel Variabel Penelitian dan Definisi Operasional Variabel Variabel Bebas (Independent) Variabel Terikat (Dependent) Definisi Operasional Variabel Alat dan Bahan Penelitian Instrumen Penelitian Lokasi dan Waktu penelitian Prosedur Pengambilan dan Pengumpulan Data Cara Analisis Data Kerangka Operasional/Kerja Masalah Etika Inform consent (lembar persetujuan menjadi responden) Anonimity (tanpa nama) Confidentiality (kerahasiaan) Keterbatasan Penelitian BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN Hasil Penelitian Gambaran Umum Lokasi Penelitian Karakteristik Responden Data Khusus ix

11 5.2 Pembahasan Identifikasi Skala Nyeri Dismenore pada Remaja Dengan Pre Test dan Post Test pada Kelompok Kontrol Identifikasi Skala Nyeri Dismenore pada Remaja Sebelum dan Sesudah Senam Dismenore pada Kelompok Eksperimen Pengaruh Senam Dismenore Terhadap Penurunan Nyeri Dismenore Pada Remaja di SMAN 6 Kediri BAB 6 SIMPULAN DAN SARAN Simpulan Saran Daftar Pustaka x

12 DAFTAR TABEL Tabel 1.1 Angka Kejadian Dismenore Kelas X di SMAN 6 Kediri selama 3 Tahun Terakhir... 2 Tabel 2.1 Struktur Taksonomi dari Teori Kenyamanan Tabel 2.2 Keaslian Penelitian Tabel 4.1 Desain Penelitian Tabel 4.2 Definisi Operasional Variabel Penelitian Tabel 5.1 Distribusi Responden Berdasarkan Umur Pada Remaja Di SMAN 6 Kediri Tabel 5.2 Distribusi Responden Berdasarkan Umur Menarche Pada Remaja Di SMAN 6 Kediri Tabel 5.3 Distribusi Responden Berdasarkan Hari Dismenore Pada Remaja Di SMAN 6 Kediri Tabel 5.4 Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik Nyeri Menstruasi Pada Remaja Di SMAN 6 Kediri Tabel 5.5 Distribusi Responden Berdasarkan Keluhan Lain Saat Menstruasi Pada Remaja Di SMAN 6 Kediri Tabel 5.6 Distribusi Responden Berdasarkan Pengalaman Mengatasi Nyeri Menstruasi Pada Remaja Di SMAN 6 Kediri Tabel 5.7 Distribusi Skala Nyeri Dismenore Sebelum Senam Dismenore Pada Kelompok Eksperimen dan Kelompok Kontrol Tabel 5.8 Distribusi Skala Nyeri Dismenore Setelah Senam Dismenore Pada Kelompok Eksperimen dan Kelompok Kontrol Tabel 5.9 Skala Nyeri Sebelum dan Sesudah Diberikan Senam Dismenore Pada Remaja di SMAN 6 Kediri xi

13 DAFTAR GAMBAR 1. Gambar 1.1 Identifikasi Masalah Pengaruh Senam Dismenore Terhadap Penurunan Nyeri Dismenore Pada Remaja Di SMAN 6 Kediri Gambar 2.1 Siklus Menstuasi Gambar 2.2 Perubahan Hormon dalam Siklus Menstruasi Gambar 2.3 Skala Intensitas Nyeri Deskriptif Sederhana Gambar 2.4 Skala Penilaian Nyeri Visual Analog Scale (VAS) Gambar 2.5 Skala Penilaian Nyeri NRS Gambar 2.6 Pengukuran Skala Nyeri Menggunakan Face Rating Scale Gambar 2.7 Skala Nyeri Menurut Bourbanis Gambar 2.8 Gerakan Senam Dismenore Gambar 2.9 Skema Middle Range Theory Gambar 2.10 Kerangka kerja The Theory of Comfort Gambar 3.1 Kerangka Konseptual Gambar 4.1 Kerangka Operasional Pengaruh Senam Dismenore Terhadap Penurunan Nyeri Dismenore Pada Remaja Di SMAN 6 Kediri xii

14 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Surat Ijin Permohonan Pengambilan Data Awal Lampiran 2 Surat Keterangan Pengambilan Data Awal dari SMAN 6 Kediri Lampiran 3 Surat Ijin Permohonan Pengambilan Data Penelitian Lampiran 4 Surat Balasan Ijin Penelitian dari Dinas Pendidikan Pemerintah Kota Kediri Lampiran 5 Surat Balasan Ijin Penelitian dari SMAN 6 Kediri Lampiran 6 Keterangan Lolos Kaji Etik Lampiran 7 Penjelasan Penelitian Lampiran 8 Informed Consent (Pernyataan Persetujuan Ikut Penelitian) Lampiran 9 Kuesioner Lampiran 10 Standart Operating Procedure (SOP) Senam Dismenore Lampiran 11 Lembar Observasi Lampiran 12 Tabulasi Data Demografi dan Skala Nyeri Responden Pada Kelompok Eksperimen dan Kelompok Kontrol Lampiran 13 Frekuensi Data Umum dan Data Khusus Lampiran 14 Lembar Konsultasi Skripsi xiii

15 DAFTAR SINGKATAN ACTH : adrenocorticothropin hormone FSH : folikel stimulating hormone GDA : Ganglion Dorsal Akar GnRH : gonadotropin-releasing hormone HSBs : Health-seeking Behaviors LH : luetining hormone NRS : Numeral Rating Scale PHBS : Perilaku Hidup Bersih dan Sehat PMR : Palang Merah Remaja SMAN : Sekolah Menengah Atas Negeri UKS : Unit Kesehatan Siswa VAS : Visual Analog Scale VRS : Verbal Rating Scale WHO : World Health Organisation xiv