ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga SKRIPSI

Transkripsi

1 SKRIPSI PENGARUH MODELING PARTISIPAN TERHADAP KEMAMPUAN MERAWAT DIRI KLIEN SKIZOFRENIA YANG MENGALAMI DEFISIT PERAWATAN DIRI DI RUMAH SAKIT JIWA Dr. RADJIMAN WEDIODININGRAT LAWANG PENELITIAN QUASY EKSPERIMENT Oleh : KRISNA EKA KURNIAWAN NIM PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA 2015

2 SKRIPSI PENGARUH MODELING PARTISIPAN TERHADAP KEMAMPUAN MERAWAT DIRI KLIEN SKIZOFRENIA YANG MENGALAMI DEFISIT PERAWATAN DIRI DI RUMAH SAKIT JIWA Dr. RADJIMAN WEDIODININGRAT LAWANG PENELITIAN QUASY EKSPERIMENT UntUntuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) dalam Program Studi Pendidikan Ners pada Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan UNAIR Oleh : KRISNA EKA KURNIAWAN NIM PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA 2015

3 SURAT PERNYATAAN Saya bersumpah bahwa skripsi ini adalah basil karya sendiri dan belum pemab dikumpulkan oleh orang Iain untuk memperoleh gelar dari berbagai jenjang pendidikan di Pergnruan Tinggi manapun Surabaya, 28 Januari 2015 Yang menyatakan M:.P[EL 6FFADF / / 00 Krisna Eka Kumiawan NIM

4

5

6 UCAPAN TERIMA KASIH Puji syukur peneliti panjatkan kehadirat Allah SWT karena hanya dengan berkah dan karunia-nya peneliti dapat menyelesaikan skripsi dengan judul Pengaruh Modeling Partisipan Terhadap Kemampuan Merawat Diri Klien Skizofrenia yang Mengalami Defisit Perawatan Diri Di Rumah Sakit Jiwa Dr Radjiman Wediodiningrat Lawang. Dalam penyusunan skripsi ini, tidak sedikit halangan dan kesulitan yang dihadapi oleh peneliti, namun berkat pertolongan Allah SWT, kerja keras, ketekunan dan kesabaran serta bantuan dari berbagai pihak sehingga skripsi ini dapat diselesaikan. Oleh karena itu, perkenankan peneliti menyampaikan rasa syukur dan penghargaan yang sebesar-besarnya, serta ucapan terima kasih dengan hati yang tulus kepada: 1. Bapak Dr. AH. Yusuf, S.Kp., M.Kes sebagai pembimbing pertama yang sepenuh hati memberikan arahan, bimbingan dan dukungan dalam menyelesaikan skripsi ini. 2. Ibu Hanik Endang Nihayati, S.Kep., Ns., M.Kep sebagai pembimbing kedua yang telah meluangkan waktu memberikan arahan, bimbingan dan dukungan dalam menyelesaikan skripsi ini. 3. Ibu Purwaningsih, S.Kp., M.Kes sebagai Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Program Studi Pendidikan Ners. 4. Ibu Mira Triharini, S.Kp., M.Kep. selaku Wakil Dekan I Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Program Studi Pendidikan Ners. 5. Ibu Rizki Fitryasari P.K, S.Kep., Ns., M.Kep selaku penguji proposal dan skripsi yang telah memberikan saran dan arahan dalam penyusunan skripsi yang lebih baik. 6. Ibu Rr Dian Tristiana, S.Kep., Ns., M.Kep selaku penguji proposal yang telah memberikan saran dan arahan dalam penyusunan proposal yang lebih baik. v

7 7. Seluruh Staf Dosen dan Tata Usaha Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga Surabaya yang telah membantu menyelesaikan segala persyaratan administrasi yang berkaitan dengan penyelesaian skripsi ini. 8. Bapak Moh. Supriyadi, S.Kep, Ns selaku kepala Ruang Kenari RSJ Dr Radjiman W. Lawang yang telah memberikan kesempatan, fasilitas dan tempat untuk menyelesaikan penelitian ini. 9. Bapak Suharto Kalam, S.Kep, Ns selaku kepala Ruang Kakak Tua RSJ Dr Radjiman W. Lawang yang telah memberikan kesempatan, fasilitas dan tempat untuk menyelesaikan penelitian ini. 10. Orang tua penulis yang dengan ikhlas memberikan dukungan baik secara moril dan material demi penyelesaian skripsi ini. 11. Istriku Misenda dan anakku Chiara yang selalu memberikan semangat dan motivasi dalam menyelesaikan skripsi ini. 12. Rekan-rekan seperjuangan mahasiswa Pendidikan NERS Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga Angkatan B16 Kelas Pagi yang senantiasa memberikan dukungan dalam suka dan duka. Semoga Allah SWT membalas kebaikan semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan skripsi ini. Peneliti menyadari bahwa proposal penelitian ini masih jauh dari kesempurnaan oleh karena itu, peneliti berharap kritik dan saran yang membangun dari semua pihak. Semoga skripsi ini bermanfaat bagi pembaca dan keperawatan. Surabaya, 28 Januari 2015 Peneliti Krisna Eka Kurniawan vi

8 ABSTRACT THE INFLUENCE OF PARTICIPANT MODELING ON SELF-CARE ABILITY IN SCHIZOPHRENIC CLIENTS WITH SELF-CARE DEFICIT A Quasi-Experimental Study at Dr. Radjiman Wediodiningrat Mental Hospital, Lawang Krisna Eka Kurniawan Introduction: Self-care deficit is an impaired ability to perform self-care activities (bathing, dressing, eating, toileting) which is found in schizophrenic clients. Participant modeling is a technique required to address the problem of self-care deficit where clients are taught and trained to meet the needs of self-care. The purpose of this study was to analyze the influence of participants modeling on selfcare ability in schizophrenic clients with self-care deficit. Method: This study used quasi experimental design. Sampling was carried out with total sampling to all affordable population comprising 20 respondents in Dr Radjiman Wediodiningrat Mental Hospital, Lawang. This study analyzed by Wilcoxon Signed Rank Test and Mann-Whitney Test with significance level of p < Result: The results showed the influence of participants modeling on self-care ability in schizophrenic clients with self-care deficit. Wilcoxon Signed Rank Test in treatment group showed p = and control group showed p = 0,206. Mann- Whitney Test showed p = Participant modeling improved self-care ability in schizophrenic clients with self-care deficit. Analysis: Participant modeling will improve cognitive, self-confidence and motivation of schizophrenic clients so that their ability to bathing, dressing, eating and toileting will increase. Discussion: Participant modeling can be applied as a technique to improve selfcare ability in schizophrenic clients with self-care deficit. For further research can be explored further implementation of the modeling of participants in the group activity theraphy. Keywords: participant modeling, self-care deficit, schizophrenia. vii

9 DAFTAR ISI Halaman Halaman Judul dan Prasyarat Gelar... ii Lembar Pernyataan... iii Lembar Persetujuan... iv Ucapan Terima Kasih... v Abstract... vii Daftar Isi... viii Daftar Tabel... xi Daftar Gambar... xii Daftar Lampiran... xiii Daftar Singkatan... xiv BAB 1 PENDAHULUAN Latar Belakang Identifikasi Masalah Rumusan Masalah Tujuan Penelitian Tujuan Umum Tujuan Khusus Manfaat Penelitian Manfaat Teoritis Manfaat Praktis... 8 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA Defisit perawatan diri Pengertian defisit perawatan diri Penyebab defisit perawatan diri Faktor yang mempengaruhi defisit perawatan diri Tanda dan gejala defisit perawatan diri Karakteristik defisit perawatan diri Tindakan keperawatan defisit perawatan diri Dampak defisit defisit perawatan diri Kemampuan merawat diri Konsep Asuhan Keperawatan Defisit Perawatan Diri Pengkajian Tindakan keperawatan Evaluasi keperawatan Terapi Perilaku Pengertian terapi perilaku Karakteristik terapi perilaku Tujuan terapi perilaku Indikasi terapi perilaku Teknik terapi perilaku Konsep Modeling Pengertian modeling viii

10 2.4.2 Teori belajar sosial Proses modeling Tujuan modeling Perilaku yang dapat dipelajari melalui modeling Efek modeling Karakteristik model yang efektif Bentuk modeling Modeling Partisipan Pengertian modeling partisipan Tujuan modeling partisipan Komponen dasar modeling partisipan Teknik modeling partisipan Skizofrenia Pengertian skizofrenia Gejala skizofrenia Etiologi skizofrenia Klasifikasi skizofrenia Penatalaksanaan medis skizofrenia Prinsip implementasi keperawatan Prognosis skizofrenia Keaslian Penulisan BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN Kerangka Konseptual Hipotesis BAB 4 METODE PENELITIAN Rancangan Penelitian Yang Digunakan Populasi, Sampel, Besar Sampel dan Teknik Pengambilan Sampel Populasi Sampel Besar sampel Teknik pengambilan sampel Variabel Penelitian dan Definisi Operasional Variabel penelitian Definisi operasional Alat dan Bahan Penelitian Instrumen Penelitian Lokasi dan Waktu Penelitian Prosedur Pengambilan atau Pengumpulan Data Cara Analisis Data Kerangka Operasional/Kerja Masalah Etik Keterbatasan Penelitian BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN Hasil Penelitian Gambaran Umum Lokasi Penelitian ix

11 5.1.2 Data Umum Data Khusus Pembahasan Tingkat kemampuan merawat diri sebelum diberikan modeling partisipan Tingkat kemampuan merawat diri sesudah diberikan modeling partisipan Pengaruh modeling partisipan terhadap kemampuan merawat diri BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN x

12 DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Tabel Evaluasi Kemampuan Klien Defisit Perawatan Diri dan Keluarganya... Halaman 21 Tabel 2.2 Keaslian Penulisan Tabel 4.1 Tabel 4.2 Tabel 5.1 Tabel 5.2 Tabel 5.3 Tabel 5.4 Rancangan Penelitian Pengaruh Modeling Partisipan Terhadap Kemampuan Merawat Diri Klien Skizofrenia yang Mengalami Defisit Perawatan Diri di Rumah Sakit Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang Definisi Operasional Pengaruh Modeling Partisipan Terhadap Kemampuan Merawat Diri Klien Skizofrenia yang Mengalami Defisit Perawatan Diri di Rumah Sakit Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang Distribusi Data Demografi Responden di Ruang Kenari dan Kakak Tua RSJ Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang 2-20 Desember Kemampuan Merawat Diri Mandi, Berpakaian, Makan dan BAB/BAK Sebelum Diberikan Modeling Partisipan Pada Kelompok Kontrol Dan Perlakuan Di RSJ Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang 2-20 Desember Kemampuan Merawat Diri Mandi, Berpakaian, Makan dan BAB/BAK Sesudah Diberikan Modeling Partisipan Pada Kelompok Kontrol Dan Perlakuan Di RSJ Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang 2-20 Desember Tingat Kemampuan Merawat Diri Sebelum Dan Sesudah Diberikan Modeling Partisipan Pada Kelompok Kontrol Dan Perlakuan Di RSJ Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang 2-20 Desember xi

13 DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 1.1 Identifikasi Masalah Penelitian Pengaruh Modeling Partisipan Terhadap kemampuan Merawat Diri Klien Skizofrenia yang Mengalami Defisit Perawatan Diri di Rumah Sakit Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang... 6 Gambar 3.1 Kerangka Konseptual Pengaruh Modeling Partisipan Terhadap kemampuan Merawat Diri Klien Skizofrenia yang Mengalami Defisit Perawatan Diri di Rumah Sakit Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang Gambar 4.1 Gambar 5.1 Gambar 5.2 Kerangka Operasional Pengaruh Modeling Partisipan Terhadap Kemampuan Merawat Diri Klien Skizofrenia yang Mengalami Defisit Perawatan Diri di Rumah Sakit Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang Kemampuan Merawat Diri Responden Sebelum Diberikan Modeling Partisipan Di RSJ Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang 2-20 Desember Kemampuan Merawat Diri Responden Sesudah Diberikan Modeling Partisipan Di RSJ Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang 2-20 Desember xii

14 DAFTAR LAMPIRAN Halaman Lampiran 1 Surat Permohonan Pengambilan Data Awal Lampiran 2 Surat Permohonan Pengambilan Data Penelitian Lampiran 3 Surat Lulus Uji Etik Lampiran 4 Surat Izin Penelitian Lampiran 5 Surat Selesai Penelitian Lampiran 6 Penjelasan Penelitian (Kelompok Perlakuan) Lampiran 7 Penjelasan Penelitian (Kelompok Kontrol) Lampiran 8 Penjelasan Penelitian (Model) Lampiran 9 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 10 Lembar Persetujuan Menjadi Model Lampiran 11 Lembar Data Demografi Responden Lampiran 12 Chek List lembar Observasi Kemampuan Perawatan diri Lampiran 13 Satuan Acara Kegiatan Lampiran 14 Tabulasi Data Demografi Penelitian Lampiran 15 Tabulasi Data Kemampuan Merawat Diri Pretest Lampiran 16 Tabulasi Data Kemampuan Merawat Diri Posttest Lampiran 17 Hasil Uji Statistik xiii

15 DAFTAR SINGKATAN Depkes : Departemen Kesehatan DI Yogyakarta : Daerah Istimewa Yogyakarta IGD : Instalasi Gawat Darurat IPCU : Intensive Psychiatric Care Units Kemenkes : Kementrian Kesehatan KIA : Kesehatan Ibu dan Anak NANDA : North American Nursing Diagnosis Association ODGJB : Orang Dengan Gangguan Jiwa Berat ODGJR : Orang Dengan Gangguan Jiwa Ringan Riskesdas : Riset Kesehatan Dasar RSJ : Rumah Sakit Jiwa WHO : World Health Organization xiv