*Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sam Ratulangi

Transkripsi

1 HUBUNGAN ANTARA RIWAYAT PENYAKIT INFEKSI, KETERSEDIAAN AIR BERSIH DAN KEPEMILIKAN JAMBAN DENGAN STATUS GIZI PADA ANAK USIA 6-24 BULAN DI PULAU NAIN KECAMATAN WORI KABUPATEN MINAHASA UTARA Stefanus Rondonuwu*, Maureen I. Punuh*, Budi T. Ratag* *Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sam Ratulangi ABSTRAK Masalah status gizi kurang Di Pulau Nain meningkat setiap tahunnya, ini di karenakan tingginya angka terserang penyakit infeksi yang di akibatkan kurangnya ketersediaan air bersih yang merupakan kebutuhan utama tiap rumah tangga dan banyaknya keluarga yang tidak memiliki jamban untuk pembuangan tinja. Data riskesdas 2013 untuk Sulawesi Utara, TB/U dan BB/TB. Terlihat prevalensi gizi buruk dan gizi kurang meningkat dari tahun 2007 ke tahun TB/U naik dari 29% mencapai 37% sedangkan pada BB/TB mengalami penurunan dari 11% pada tahun 2007 dan turun jadi 8% pada tahun 2010 dan naik kembali pada 2013 mencapai 10% walaupun tak setinggi yang terjadi pada laporan riskesdas Angka ini menunjukan prevalensi status gizi buruk di provinsi sulawesi utara masih cukup tinggi (Riskesdas, 2013). Data Riskesedas pada tahun 2013 menunjukkan bahwa jenis sumber air untuk seluruh kebutuhan rumah tangga di Indonesia pada umumnya adalah sumur gali terlindung (29,2%), sumur pompa (24,1%), dan air ledeng atau PDAM (Perusahaan Daerah Air Minum) (19,7%). Di perkotaan, lebih banyak rumah tangga yang menggunakan air dari sumur bor atau pompa (32,9%) dan air ledeng atau PDAM (28,6%), sedangkan di perdesaan lebih banyak yang menggunakan sumur gali terlindung (32,7%), (Riskesdas 2013). fasilitas BAB (Buang Air Besar ) milik sendiri di perkotaan lebih tinggi (84,9%) dibandingkan di perdesaan (67,3%), sedangkan proporsi rumah tangga BAB di fasilitas milik bersama dan umum maupun BAB sembarangan di perdesaan masing-masing. milik bersama 6,9%, umum 5,0%, dan sembarangan 20,8% lebih tinggi dibandingkan dengan di perkotaan milik bersama 6,6%, umum 3,5% dan sembarangan 5,1%. Data tidak memiliki jamban di sulawesi utara dan pembuangan tinja tidak pada septik tank mencapai 34% (riskesdas, 2013). Desain penelitian adalah survey analitik dengan desain studi potong lintang (coss sectional study). Penelitian ini dilaksanakan di Pulau Nain Kecamatan Wori Kabupaten Minahasa Utara pada bulan Juli sampai Oktober. Populasi pada penelitian ini adalah seluruh anak usia 41 Pulau Nain Kecamatan Wori Kabupaten Minahasa Utara dengan Ibu sebagai responden yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Analisis bivariat menggunakan uji chi-square dengan nilai α 0,05. Kesimpulan dalam penelitian ini yaitu tidak ada hubungan antara riwayat penyakit infeksi, ketersediaan air bersih, dan kepemilikan jamban dengan status gizi PB/U dan BB/PB pada anak usia 6 24 bulan di Pulau Nain. Kata Kunci : Penyakit Infeksi, Air Bersih, Jamban, Status Gizi ABSTRACT Problems malnutrition status in Nain Island is increasing every year, is in because of the high rate of infectious disease that causes lack of availability of clean water is an essential requirement for each household and the number of families who do not have latrines for excreta disposal. Data Riskesdas 2013 in North Sulawesi, H / A and W / H. Looks prevalence of malnutrition and malnutrition increased from 2007 to TB / U rose from 29% to 37% while in the BB / TB decreased from 11% in 2007 and dropped to 8% in 2010 and climbed back on 2013 reached 10%, although not as high as had happened in riskesdas this figure shows the prevalence of malnutrition in north Sulawesi are still quite high (Riskesdas, 2013). Data Riskesedas in 2013 showed that the type of water source for the entire household in Indonesia in general are protected dug wells (29.2%), well pump (24.1%), and tap water or PDAM (Regional Water Company) (19.7%). In urban areas, more households use water from boreholes or pumps (32.9%) and the water tap or taps (28.6%), while in rural areas that use a lot more protected dug wells (32.7%), (Riskesdas 2013). CHAPTER facilities (defecation) own property is higher in urban areas (84.9%) than in rural areas (67.3%), while the proportion of households defecate in the commons and public facilities as well as defecation in rural areas respectively. collectively owned 6.9%, 5.0% general and indiscriminate 20.8% higher than in the urban commons 6.6%, 3.5% and 1

2 indiscriminate general 5.1%. Data does not have latrines in North Sulawesi and disposal of excreta is not the septic tank reaches 34% (Riskesdas, 2013). The study design was analytic survey with cross sectional study design (coss sectional study). This research was conducted in Nain Island Wori District of North Minahasa Regency in July to October. The population in this study are all children aged 41 Nain Island Wori District of North Minahasa Regency with Mother as respondents who meet the inclusion and exclusion criteria. Bivariate analysis using chi-square test with α value of The conclusion of this research that there is no relationship between a history of infectious diseases, the availability of clean water and latrine ownership with nutritional status PB / U and BB / PB in children aged 6-24 months in Nain Island. Keywords: Infectious Diseases, Water, latrines, Nutritional Status PENDAHULUAN Masalahan gizi kurang yang selalu terjadi di seluruh bagian negara di dunia adalah masalah kekurangan energi protein seperti merasmus dan kwarsiorkor. Kekurangan energi protein ini dapat berdampak pada perkembangan otak anak. Hal ini dipengaruhi oleh beberapa faktor seperti usia, durasi keadaan kekurangan gizi, pemulihan menuju keadaan normal, lingkungan, serta terdapat atau tidaknya penyakit (Poskitt, 2003 dalam Efendhi, 2015). Sampai saat ini penyakit Diare merupakan salah satu penyebab utama kesakitan dan kematian. Hampir seluruh di daerah geografis dunia dan semua kelompok usia diserang diare, tetapi penyakit berat dengan kematian yang tinggi terutama didapatkan pada balita dengan usia paling rentan terserang penyakit (Umiati, 2010). Sanitasi dan perilaku kebersihan yang buruk serta air minum yang tidak aman berkontribusi terhadap 88% kematian anak akibat diare di seluruh dunia. Bagi anak-anak yang bertahan hidup, seringnya menderita diare berkontribusi terhadap masalah gizi, sehingga menghalangi anak-anak untuk dapat mencapai potensi maksimal mereka. Kondisi ini selanjutnya menimbulkan implikasi serius terhadap kualitas sumber daya manusia dan kemampuan produktif suatu bangsa di masa yang akan datang (Unicef (United Nation s children s fund), 2012). Hasil data Riskesedas pada tahun 2013 menunjukkan bahwa jenis sumber air untuk seluruh kebutuhan rumah tangga di Indonesia pada umumnya adalah sumur gali terlindung (29,2%), sumur pompa (24,1%), dan air ledeng atau PDAM (Perusahaan Daerah Air Minum) (19,7%). Di perkotaan, lebih banyak rumah tangga yang menggunakan air dari sumur bor atau pompa (32,9%) dan air ledeng atau PDAM (28,6%), sedangkan di perdesaan lebih banyak yang menggunakan sumur gali terlindung (32,7%), (Riskesdas 2013). Untuk sumber air minum, rumah tangga di Indonesia menggunakan air kemasan, air isi ulang/depot air minum, air ledeng baik dari PDAM maupun membeli eceran, sumur bor/pompa, 2

3 sumur terlindung, mata air (baik terlindung maupun tidak terlindung), penampungan air hujan dan air sungai/irigasi (Riskesdas 2013). Hasil data Riskesedas pada tahun 2013 menunjukkan bahwa jenis sumber air untuk seluruh kebutuhan rumah tangga di Indonesia pada umumnya adalah sumur gali terlindung (29,2%), sumur pompa (24,1%), dan air ledeng atau PDAM (Perusahaan Daerah Air Minum) (19,7%). Di perkotaan, lebih banyak rumah tangga yang menggunakan air dari sumur bor atau pompa (32,9%) dan air ledeng atau PDAM (28,6%), sedangkan di perdesaan lebih banyak yang menggunakan sumur gali terlindung (32,7%), (Riskesdas 2013). Untuk sumber air minum, rumah tangga di Indonesia menggunakan air kemasan, air isi ulang/depot air minum, air ledeng baik dari PDAM maupun membeli eceran, sumur bor/pompa, sumur terlindung, mata air (baik terlindung maupun tidak terlindung), penampungan air hujan dan air sungai/irigasi (Riskesdas 2013). Akses terhadap fasilitas tempat buang air besar (sanitasi) digunakan kriteria JMP WHO Unicef tahun Menurut kriteria tersebut, rumah tangga yang memiliki akses terhadap fasilitas sanitasi improved adalah rumah tangga yang menggunakan fasilitas BAB milik sendiri, jenis tempat BAB jenis leher angsa atau plengsengan, dan tempat pembuangan akhir tinja jenis tangki septik. Berdasarkan karakteristik, proporsi rumah tangga yang menggunakan fasilitas BAB (Buang Air Besar ) milik sendiri di perkotaan lebih tinggi (84,9%) dibandingkan di perdesaan (67,3%), sedangkan proporsi rumah tangga BAB di fasilitas milik bersama dan umum maupun BAB sembarangan di perdesaan masingmasing. milik bersama 6,9%, umum 5,0%, dan sembarangan 20,8% lebih tinggi dibandingkan dengan di perkotaan milik bersama 6,6%, umum 3,5% dan sembarangan 5,1% (Riskesdas 2013). Data tidak memiliki jamban di sulawesi utara dan pembuangan tinja tidak pada septik tank mencapai 34% (Riskesdas, 2013). Data Riskesdas 2013 penyakit infeksi ISPA di Sulawesi Utara mengalami peningkatan dibandingkan dengan data Riskesdas 2007 yang hanya 19% naik meenjadi 20%, sedangkan data penyakit Diare mengalami penurunan pada riskesdas 2010 menjadi 4% dari 7%. Tingginya persen angka penyakit infeksi dan penggunaan air bersih serta ketidakpemilikan jamban berpengaruh pada angka status gizi pada anak balita dengan rentan usia paling rawan terkena gizi buruk. Angka gizi buruk di indonesia berdasarkan TB/U dengan kategori sangat pendek 18,0% 3

4 dan pendek mencapai 19,2%. BB/TB dengan kategori sangat kurus 5,3% dan sangat kurus yang mencapai 6,8% sedangkan dengan kategori gemuk mencapai 11,9%. (Riskesdas, 2013). Data riskesdas 2013 untuk Sulawesi Utara, TB/U dan BB/TB. Terlihat prevalensi gizi buruk dan gizi kurang meningkat dari tahun 2007 ke tahun TB/U naik dari 29% mencapai 37% sedangkan pada BB/TB mengalami penurunan dari 11% pada tahun 2007 dan turun jadi 8% pada tahun 2010 dan naik kembali pada 2013 mencapai 10% walaupun tak setinggi yang terjadi pada laporan riskesdas Angka ini menunjukan prevalensi status gizi buruk di provinsi sulawesi utara masih cukup tinggi (Riskesdas, 2013). Berdasarkan data status gizi TB/U dari Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Utara (2015) Prevalensi TB/U balita sangat pendek di Sulawesi Utara yaitu 7,44% dan prevalensi balita pendek di Sulawesi Utara sebesar 17,61% dan prevalensi balita sangat pendek di Kabupaten Minahasa Utara 12,1% dan prevalensi Balita Pendek 12,7% (Dinkes Prov Sulut, 2015). Berdasarkan latar belakang di atas, maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian dengan mengambil judul "Hubungan Riwayat Penyakit Infeksi, Ketersediaan Air Bersih dan Kepemilikan Jamban Dengan Status Gizi". METODE PENELITIAN Jenis penelitian ini yaitu survei analitik dengan desain studi potong lintang (Cross Sectional Study). Lokasi penelitian di Pulau Nain Kecamatan Wori Kabupaten Minahasa Utara. Populasi dalam penelitian ini adalah semua Anak Usia 6 24 Bulan di Pulau Nain Kecamatan Wori Kabupaten Minahasa Utara sejumlah 58 orang. Sampel penelitian ini adalah seluruh anak usia 6 24 bulan dengan ibu sebagai responden di Pulau Nain Kecamatan Wori Kabupaten Minahasa Utara. jumlah sampel yang di dapatkan 41 anak usia 6 24 bulan yang memenuhi kriteria eksklusi dan inklusi. Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuesioner, baby scale dan pita meter, analisis data yang digunakan dalam penelitian ini adalah analisis univariat dan analisis bivariat dengan menggunakan uji Chi-Square. 4

5 HASIL DAN PEMBAHASAN Tabel 1 Hubungan Antara Riwayat Penyakit Infeksi Dengan Status Gizi PB/U dan PB/BB Anak Usia 6-24 Bulan Riwayat Status Gizi Status Gizi P- P- Penyakit Pendek Normal Total Kurus Normal Total Value Value Infeksi n % n % n % n % n % n % Pernah 12 12, , ,0 5 4, , ,0 Tidak 0,853 0, ,7 8 8, ,0 3 3, , ,0 Pernah Total 24 24, , ,0 9 9, , ,0 Hasil penelitian yang di tunjukan pada tabel 1 di atas yang memiliki riwayat penyakit infeksi yang mengalami stunting sebanyak 12 (12,3%) dan anak usia 6 24 bulan yang pernah menderita penyakit infeksi yang tidak stunting berjumlah 12 (11,7%). Anak usia 6 24 bulan yang tidak pernah menderita penyakit infeksi yang memiliki status gizi pendek (stunting) sebanyak 9 (8,7%) anak, sedangkan yang tidak pendek berjumlah 8 (8,3%). Jumlah keseluruhan anak usia 6 24 bulan yang memiliki riwayat penyakit infeksi dan tidak yang memiliki status gizi tidak baik (stunting) berjumlah 24 (24%) dan anak yang memiliki status gizi baik berjumlah 17 (17%). Berdasarkan hasil uji chi-square nilai p= 0,853 > 0,05, artinya tidak ada hubungan antara riwayat penyakit infeksi dengan status gizi menurut indeks PB/U pada anak usia 6 24 bulan. Hasil penelitian yang memiliki riwayat penyakit infeksi dengan status gizi kurus berjumlah 5 (4,7%) dan anak yang memiliki status gizi normal berjumlah 19 (19,3%). Anak usia 6 24 bulan yang tidak memiliki riwayat penyakit infeksi dengan status gizi kurus berjumlah 3 (3,3%) dan anak dengan status gizi normal berjumlah 14 (13,7%). Jumlah keseluruhan anak 6 24 bulan yang memiliki riwayat penyakit infeksi dan yang tidak dengan status gizi kurus berjumlah 9 (9,0%) dan anak yang memiliki status gizi normal berjumlah 30 (30,0%) sedangkan anak yang memiliki status gizi gemuk sangat sedikit sebanyak 2 (2,0%). Berdasarkan dari hasil uji fisher exact test nilai p= 0,1000 > 0,05, artinya tidak terdapat hubungan antara riwayat penyakit infeksi dengan status gizi PB/BB pada anak usia 6 24 bulan di pulau nain. 5

6 Tabel 2 Hubungan Ketersedian Air Bersih Dengan Status Gizi PB/U dan PB/BB Pada Anak Usia 6-24 Bulan Ketersedi Status Gizi P- Status Gizi P- an Air Pendek Normal Total Valu Kurus Normal Total Valu Bersih n % n % n % e n % n % n % e 1 14, 2, 1 11, 1 Tidak 7 8,8 7 5, , ,69 Tersedia Total 1 15, 1 11, 2 27, 0 5, 2 21, 2 27, , 1 17, 4 41, 8, , 4 41, Hasil penelitian Hubungan Ketersediaan Air Bersih dengan Status Gizi PB/U pada Anak Usia 6 24 Bulan di Pulau Nain menunjukan jumlah anak dengan ketersediaan air bersih dengan status di pulau nain. Hasil penelitian hubungan keterseediaan air bersih dengan status gizi BB/PB pada anak usia 6 24 bulan di Pulau Nain menunjukan jumlah anak dengan ketersediaan air bersih dengan gizi stunting sebanyak 17 (15,8%) status gizi kurus berjumlah 6 (5,3%) dan sedangkan anak yang tidak stunting anak dengan status gizi normal sebanyak dengan ketersediaan air bersih 21 (21,7%). Anak 6 24 bulan dengan berjumlah 10 (11,2%). Anak usia 6 24 bulan dengan tidak tersedia air bersih dengan status gizi stunting sebanyak 7 (8,8%) sedangkan yang tidak stunting sebanyak 7 (5,8%) anak usia 6 24 bulan. Jumlah keseluruhan anak 6 24 bulan dengan tersedia air bersih dan tidak tersedia air bersih dengan status gizi kurus berjumlah 2 (2,7%) dan anak dengan status gizi normal sebanyak 12 (11,3%). Jumlah keseluruhan anak usia 6 24 bulan dengan tersedia air bersih dan tidak tersedia dengan status gizi kurus berjumlah 8 (8,0%) dan dengan tidak tersedia air dengan status gizi status gizi normal 33 (33,0%). stunting sebanyak 24 (24,0%) dan anak Berdasarkan dari hasil uji fisher exact dengan status gizi tidak stunting tes nilai p=0,692 > 0,05 artinya tidak berjumlah 17 (17,0%). Berdasarkan dari hasil uji chi-square nilai p= 0,910 > 0,05, artinya tidak terdapat hubungan ada hubungan antara ketersediaan air bersih dengan status gizi PB/BB pada anak usia 6 24 bulan di pulau nain. antara ketersediaan air bersih dengan status gizi pada anak usia 6 24 bulan 6

7 Tabel 3 Hubungan Antara Kepemilikan Jamban Dengan Status Gizi PB/U dan BB/PB Pada Anak Usia 6-24 Bulan Kepemilik an Jamban Tidak Status Gizi P- Status Gizi P- Pendek Normal Total Valu Kurus Normal Total Valu n % n % n % e n % n % n % e 1 11, 1 10, , 4, 2 17, 2 22, 2 0 0, ,11 Memiliki 9 9, , 7 3, 1 15, 1 19, 5 9, Total 2 21, 2 20, 4 41, 8, 3 33, 4 41, Hasil penelitian menunjukan jumlah kepemilikan jamban dengan status gizi responden rumah tangga yang menurut PB/U pada anak usia 6 24 mempunyai anak usia 6 24 bulan yang bulan. Hasil penelitian yang memiliki memiliki jamban pribadi dengan status jamban dengan anak usia 6 24 bulan gizi anak stunting sebanyak 9 (9,7%) dengan status gizi kurus berjumlah 6 dan yang tidak stunting berjumlah 10 (3,7%) dan dengan status gizi normal (9,3%) anak usia 6 24 bulan. Rumah sebanyak 13 (15,3%). Rumah tangga tangga yang tidak memiliki jamban yaang tidak memiliki jamban dengan dengan status gizi anak stunting status gizi anak usia 6 24 bulan kurus sebanyak 12 (11,3%) dan anak yang berjumlah 2 (4,3%) dan anak dengan tidak stunting sebanyak 10 (10,7%) anak status gizi normal sebanyak 20 (17,7%). usia 6 24 bulan. Jumlah keseluruhan Jumlah keseluruhan rumah tangga yang rumah tangga yang memiliki jamban memiliki jamban dan tidak dengan dan yang tidak memiliki dengan status status gizi anak menurut PB/BB dengan gizi anak menurut PB/U atau status gizi kategori kurus berjumlah 8 (9,0%) dan stunting berjumlah 21 (21,0%) dan yang anak dengan status gizi normal sebanyak tidak stunting berjumlah 20 (20,0%) 33 (32,0%). Berdasarkan hasil uji fisher anak. Berdasarkan dari hasil uji chisquare exact test nilai p=0,115 > 0,05 yang nilai p=0,647 yang berarti tidak berarti tidak terdapat hubungan antara terdapat hubungan antara kepemilikan kepemilikan jamban dengan status gizi jamban dengan status gizi menurut BB/PB pada anak usia 6 24 bulan di PB/U pada anak usia 6 24 bulan. hasil pulau nain. uji chi-square nilai p=0,647 yang berarti tidak terdapat hubungan antara 7

8 Hubungan Riwayat Penyakit Infeksi Dengan Status Gizi Pada Anak Usia 6-24 Bulan Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan di pulau nain kecamatan wori kabupaten minahasa utara antara hubungan riwayat penyakit infeksi dengan status gizi pada anak usia 6 24 bulan menunjukan tidak terdapat hubungan antara riwayat penyakit dengan status gizi dengan menggunakan uji chi-square di dapatkan hasil nilai p lebih tinggi dari nilai α, sehingga dapat dilihat tidak ada hubungan yang signifikan antara riwayat penyakit infeksi dengan status gizi pada anak usia 6 24 bulan. Penelitian hidayat dan fuada (2011) tentang hubungan sanitasi lingkungan, mobiditas dan status gizi balita Di indonesia menunjukan hasil yang berbeda yang memiliki hubungan antara penyakit infeksi dengan status gizi pada balita. Penelitian ini sejalan dengan penelitian sebelum yang dilakukan oleh anisa (2012) tentang faktor faktor yang berhubungan dengan kejadian stunting pada balita usia bulan di kelurahan kalibaru depok 2012 yang tidak terdapat hubungan antara riwayat penyakit infeksi dengan status gizi. Sementara penelitia sebelum yang dilakukan oleh minarti (2013) tentang Hubungan usia pemberian mp-asi dan status gizi dengan kejadian diare pada balita usia 6 24 bulan di wilayah kerja puskesmas jati warna kota bekasi tahun 2013 bertentangan dimana terdapat hubungan yang signifikan antara riwayat penyakit infeksi dengan status gizi pada anak usia 6 24 bulan. Penelitian ini juga sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh putri (2015) tentang hubungan antara riwayat penyakit infeksi dengan status gizi pada anak batita di desa Mopusi kecamatan Lolayan kabupaten Bolaang Mongondow dimana hasil dari penelitian ini menunjukan tidak ada hubungan yang signifikan antara riwayaat penyakit infeksi dengan status gizi. Hubungan Antara Ketersedian Air Bersih Dengan Status Gizi Pada Anak Usai 6-24 Bulan Berdasarkan hasil penelitian hubungan antara ketersediaan air bersih dengan status gizi pada anak usia 6 24 bulan yang dilaksanakan di pulau nain kecamatan wori kabupaten minahasa utara dengan menggunakan uji chisquare dari hasil dapat dilihat tidak terdapat hubungan yang signifikan yang di tunjukan dimana nilai p lebih tinggi dari nilai α yang berarti tidak terdapat hubungan antara ketersediaan air bersih dengan status gizi pada anak usia 6 24 bulan di pulau nain. 8

9 Penelitian ini sejalan dengan penelitian lestari (2014) tentang faktor resiko stunting pada anak umur 6 24 bulan di kecamatan penanggalan kota subulussalam provinsi aceh dimana salah satu indikator yang di bahas dalam penelitian ini ketersediaan air bersih. Penelitian ini bertentangan dengan penelitian yang dilakukan oleh sartika (2010) tentang analisis pemanfaatan program pelayanan kesehatan status gizi balita dimana di dalamnya dibahas indikator ketersediaan air bersih yang menyatakan hubungan ketersediaan air bersih sangat berpengaruh terhadap status gizi pada anak balita. Penelitian lain menunjukan tak sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Tarigan (2003) tentang faktor-faktor yang berhubungan dengan status gizi anak umur 6-36 bulan sebelum dan saat krisis ekonomi di Jawa Tengah. Dimana ketersediaan air bersih berhubungan dengan status gizi pada anak balita. Penelitian lain juga menunjukan sejalan dengan penelitian yang di lakukan oleh puspitawati (2013) tentang sanitasi lingkungan yang tidak baik mempengaruhi status gizi pada balita dimana dalam sanitasi lingkungan indikator ketersediaan air bersih di bahas yang tidak memiliki hubungan yang signifikan dengan status gizi pada balita. Penelitian lain yang di lakukan oleh hidayat dan fuada (2011) tentang hubungan sanitasi lingkungan, mobiditas dan status gizi pada balita di indonesia dimana salah satu indikator sanitasi lingkungan yang di bahas ketersediaan air bersih dan air minum bertentangan dengan mendapatkan hubungan yang signifikan antara ketersediaan air bersih dengan status gizi pada anak balita. Pada dasarnya air adalah kebutuhan dasar yang digunakan seharihari untuk minum, memasak, mandi, berkumur, membersihkan lantai, mencuci alat-alat dapur, mencuci pakaian dan sebagainya, agar kita tidak terkena penyakit atau terhidar dari sakit (proverawati, 2012). Teori mengenai ketersediaan air bersih ada hubungannya dengan status gizi, penyakit yang menyerang manusia dapat di tularkan dan menyebar secara langsung maupun tidak langsung melalui air disebut sebagai waterbone disease ( sumantri, 2015). Dari hasil yang didapatkan maka bisa dilihat keperluan akan air bersih sangat di perlukan dan harus di perhatikan untuk menjaga agar kita tidak terserang penyakit terlebih pada anak dengan usia paling rentan terserang berbagai macam penyakit yang bisa bersakibat pada status gizi kurang, seperti pada penelitian-penelitian sebelumnya yang mendapatkan hasil ketersediaan air bersih sangat berpengaruh terhadap status gizi pada anak. Namun hasil pada peneilitian yang 9

10 dilakukan ini tidak di dapatkan hubungan yang signifikan antara ketersediaan air bersih dengan status gizi pada anak usia 6 24 bulan di pulau nain kecamatan wori kabupaten minahasa utara. Hubungan Kepemilikan Jamban Dengan Status Gizi Pada Anak Usia 6-24 Bulan Berdasarkan hasil penelitian antara hubungan kepemilikan jamban dengan status gizi pada anak usia 6 24 bulan di pulau nain kecamatan wori kabupaten minahasa utara di dapatkan hasil nilai p lebih tinggi dari nilai α yang berarti tidak adanya hubungan yang signifikan antara kepemilikan jamban dengan status gizi pada anak usia 6 24 bulan. Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh munawaroh (2015) tentang hubungan antara perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) rumah tangga dan status kesehatan dengan kejadian gizi kurang pada balita di kelurahan bulakan kabupaten sukoharjo, di mana dalam indikator PHBS rumah tangga yang di nilai kepemilikan jamban dan hubungan dengan status gizi dan mendapatkan hasil tidak ada hubungan yang signifikan antara kepemilikan jamban dengan status gizi. Penelitian lain menunjukan hasil bertentangan dengan penelitian yang dilakukan oleh Anggitasari (2015) tentang perbedaan angka kejadian diare balita pada kelompok masyarakat yang sudah memilki jamban keluarga dengan kelompok masyarakat yang belum memiliki jamban keluraga, dimana pada penelitian ini yang dilakukan oleh anggitasari, dapat dilihat dari penyakit diare merupakan salah satu faktor penyakit infeksi yang berpengaruh terhadap status gizi pada anak sehingga hasil dari penelitian ini menunjukan hubungan yang signifikan antara kedua variabel. Penelitian lain juga menunjukan hasil yang bertentangan yang dilakukan oleh sartika (2010) tentang analisis pemanfaatan program pelayanan kesehatan status gizi balita yang menunjukan hasil, indikator responden yang tidak memiliki jamban sangat berpengaruh dengan status gizi pada anak balita sehingga hasil dari penelitian sartika menunjukan hubungan yang signifikan antara kepemilikan jamban dengan status gizi pada anak balita. KESIMPULAN Berdasarkan hasil penelitian antara hunbungan riwayat penyakit infeksi, ketersrdiaan air bersih, dan kepemilikan jamban dengan status gizi pana anak usia 6 24 bulan di Pulau Nain kecamatan wori kabupateen minahasa utara, dapat disimpulkan dari hasil yang di dapatkan : 10

11 1. Tidak ada hubungan yang signifikan antara riwayat penyakit infeksi ISPA dan Diare dengan status gizi pada anak usia 6 24 bulan di Pulau Nain Kecamatan Wori Kabupaten Minahasa Utara. 2. Tidak ada hubungan yang signifikan antara ketersediaan air besih dengan status gizi pada anak usia 6 24 bulan di Pulau Nain Kecamatan Wori Kabupaten Minahasa Utara. 3. Tidak ada hubungan yang signifikan anatara kepemilikan jamban dengan status gizi pada anak usia 6 24 bulan di Pulau Nain Kecamatan Wori Minahasa Utara. SARAN Adapun saran yang dapat di berikan untuk variabel yang di teliti dengan hasil penelitian yang di dapatkan sebagai berikut: 1. Bagi Masyarakat di Pulau Nain Diharapakan untuk tetap menjaga kesehatan anak terutama pada anak usia 6 24 bulan karena usia ini adalah usia paling rentan anak terserang berbagai macam penyakit infeksi yang bisa berdampak pada pertumbuhan anak nanti, dan bagi orang tua asuh maupun orang tuan asuh kakek ataupun nenek agar tetap menjaga prilaku hidup bersih dan sehat agar tidak mudah terserang penyakit berbasis lingkungan. 2. Bagi pemerintah yag ada di Pulau Nain Diharapkan untuk selalu memperhatikan keadaan lingkungan yang bisa menjadi sarang berbagai macam penyakit yang di akibatkan sanitasi lingkungan yang tidak baik, dan selalu mengarahkan para masyarakat terutama pada ibu untuk selalu mengikuti posyandu setiap kali diadakan dan mengarahakan untuk selalu hidup bersih dan sehat. 3. Bagi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Samratulangi Manado diharapakan penelitian ini bisa dilanjutkan terhadap variabelvariabel yang di teliti atau terhadap variabel variabel lain yang mempengaruhi status gizi pada tempat yang sama ataupun di tempat yang berbeda. Dari hasil penelitian ini kiranya bisa menjadi sumbangan ilmu pengetahuan untuk perkembangan dari ilmu kesehatan masyarakat kedepannya. DAFTAR PUSTAKA 11

12 Arif sumantri, Kesehatan Lingkungan. Kencana prenada media group Aris sulfiana, Pengaruh perilaku hidup bersih dan sehat terhadap kejadian gizi kurang dan stunting pada balita di kecamatan pamijahan. Skripsi. Institut Pertanian Bogor Arifatul munawaroh, Hubungan antara perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) rumah tangga dan status keshatan dengan kejadian gizi kurang pada balita di kelurahan bulakan kabupaten sukoharjo. Program studi ilmu gizi fakultas kesehatan universitas muhammadiyah surakarta Ari Efendhi, Hubungan kejadian stunting dengan frekuensi penyakit ISPA dan DIARE pada balita usia bulan di wilayah kerja puskesmas gilingan surakarta. Skripsi. Program studi gizi fakultas ilmu kesehatan Universitas Muhamadiyah Surakarta Atikah proverawati, Eni rahmawati, Perilaku hidup bersih dan sehat. Nuha medika BPPK, Riset kesehatan dasar 2010.jakarta. badan penelitian dan pengembangan kesehatan kementrian kesehatan RI 2010 BPPK, Riset kesehatan dasar 2013.jakarta. badan penelitian dan pengembangan kesehatan kementrian kesehatan RI 2013 Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Utara Tahun 2015, Presentase Balita Stunting Provinsi Sulawesi Utara. Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Utara Esta tsania soblia, Tingkat ketahanan pangan rumah tangga, kondisi lingkungan, morbiditas, dan hubungannya dengan status gizi anak balita pada rumah tangga di daerah rawan pangan banjarnegara, jawa tengah. Skripsi. Departemen gizi masyarakat fakultas ekologi manusia institut pertanian bogor. Indah Puji Minarti, Hubungan usia pemberian mp-asi dan status gizi dengan kejadian diare pada balita usia 6 24 bulan di wilayah kerja puskesmas jati warna kota bekasi tahun Program studi gizi fakultas ilmu kesehatan Universitas Esa Unggul Ingan Ukur Tarigan, Faktor-faktor yang berhubungan dengan status gizi anak umur 6 36 bulan sebelum dan saat krisis ekonomi di jawa tengah. Puslitbang pelayanan dan teknologi kesehatan badan libangkes 12

13 Judy more Gizi Bayi, Anak, dan Remaja. Pustaka Pelajar Januariska anggitasari, Perbedaan angka kejadian diare balita pada kelompok masyarakat yang sudah memiliki jamban keluarga dengan kelompok masyarakat yang belum memiliki jamban keluarga. Fakultas kedokteran universitas muhammadiyah surakarta Kementrian Kesehatan Republik Indonesia, Laporan akuntabilitas kinerja kementrian kesehatan tahun Penerbit Kementrian Kesehatan Republik Indonesia Kukuh Eka Kusuma, Faktor Risiko Kejadian Stunting pada Anak Usia 2-3 Tahun (Studi di Kecamatan Semarang Timur). Program studi ilmu gizi Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro. Laporan tahunan Unicef Indonesia 2012, Unicef Indonesia 2012 Maya Putri, Hubungan antara riwayat penyakit infeksi dengan status gizi pada anak batitia di desa mopusi kecamatan lalayan kabupaten bolaang mongondow. Ilmu gizi fakultas kedokteran universitas sam ratulangi Natalia Puspitawati, Sanitasi lingkungan yang tidak baik mempengaruhi status gizi pada balita. Stikes RS Baptis kediri Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2013, Health statistics. Penerbit Kementrian Kesehatan Republik Indonesia 2014 Paramitha anisa, faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian stunting pada balita usia bulan di kelurahan kalibaru depok. Skripsi. Program studi gizi departemen gizi kesehatan masyarakat universitas indonesia. Ratu ayu dewi sartika, Analisis pemanfaatan program pelayanan kesehatan status gizi balita. Gizi kesehatan masyarakat universitas indonesia Tjetjep syarif hidayat dan noviati fuad, hubungan sanitasi llingkungan, morbiditas dan status gizi balita di indonesia. Jurnal Umiati, hubungan antara sanitasi dengan kejadian diare pada balita di wilayah kerja puskesmas nogosari kabupaten boyolali tahun 2009, Skripsi. Program studi kesehataan masyarakat fakultas ilmu kesehatan Universitas Muhamadiyah Surakarta United nation s children s fund, Kerangka teori status gizi 13

14 Wanda lestari, Faktor resiko stunting pada anak umur 6 24 bulan di kecamatan penanggalan kota subulussalam provinsi aceh. Fakultas kesehatan masyarakat UNDIP 14