KEPUTUSAN REKTOR UNIVERSITAS KATOLIK WIDYA MANDALA SURABAYA Nomor: 1849/WM01/Q/2016. tentang

Transkripsi

1 KEPUTUSAN REKTOR UNIVERSITAS KATOLIK WIDYA MANDALA SURABAYA Nomor: 1849/WM01/Q/2016 tentang HASIL SELEKSI CALON MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN TAHUN AKADEMIK 2016/2017 TAHAP 1 GELOMBANG II REKTOR UNIVERSITAS KATOLIK WIDYA MANDALA SURABAYA Menimbang Mengingat Memperhatikan : 1. Bahwa telah diselenggarakan seleksi calon mahasiswa Fakultas Kedokteran tahun akademik 2016/2017 Tahap 1 Gelombang II; 2. Bahwa kelulusan calon mahasiswa perlu ditetapkan melalui suatu Keputusan Rektor. : 1. Undang-undang Republik Indonesia No. 20 tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional; 2. Peraturan Pemerintah No. 4 tahun 2014 tentang Penyelenggaraan Pendidikan Tinggi dan Pengelolaan Perguruan Tinggi; 3. Statuta Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya tahun 2012; 4. Peraturan Akademik Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya tahun : 1. Hasil Keputusan Panitia Seleksi Calon Mahasiswa; 2. Persyaratan dan ketentuan bagi Calon Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya. MEMUTUSKAN Menetapkan : 1. Calon mahasiswa Fakultas Kedokteran sebagaimana tercantum pada lampiran dinyatakan lolos seleksi Tahap 1 Gelombang II; 2. Calon mahasiswa yang dinyatakan lolos seleksi Tahap 1 wajib mengikuti seleksi Tahap 2 (Tes Kesehatan, Tes MMPI, dan Wawancara) sesuai dengan jadwal yang telah ditetapkan; 3. Calon mahasiswa wajib menyelesaikan persyaratan administrasi dan finansial sesuai ketentuan yang berlaku untuk dapat mengikuti Tes Tahap 2; 4. Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan bahwa segala sesuatu akan diubah/dibetulkan sebagaimana mestinya apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapannya. Ditetapkan di Surabaya Pada tanggal 25 Juni 2016 Rektor, Tembusan: Yth. Ketua Dewan Pengurus Yayasan Widya Mandala Surabaya Yth. Ketua Panitia Seleksi Calon Mahasiswa Yth. Kepala Biro (BAU dan BAAK) NIK

2 Lampiran Sk Rektor Nomor: 1849/Wm01/Q/2016, Tentang Hasil Seleksi Calon Mahasiswa Fakultas Kedokteran Tahun Akademik 2016/2017 Tahap 1 Gelombang II, tanggal 25 Juni 2016 HASIL TES SELEKSI TAHAP I FAKULTAS KEDOKTERAN GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2016/2017 No. No.Tes Nama 1 S PRIMA WANDA SARI DIAZ 2 S OXFAS WIBAWA 3 S FARAH VIZAH 4 S THERESA PUSPANADI 5 S THEODORA EMANUELLA DA SILVA 6 S VINCENTIUS MICHAEL WILLIANTO 7 S PAULINA HOLY GRACE 8 S GIGIH HARIO TRISULA 9 S KEVIN ALEXANDER DANUSEPUTRO 10 S AGNES CLORINDA CLEOSA 11 S LISA GUNAWAN 12 S KEVIN CERWYN DEDWYDD 13 S NINDYA AMALIA BIHARJO PUTRI 14 S SHANPAULINA AYUCITRA WIJAYA MUALIM 15 S IVITA TAHTA MURBARANI 16 S MARIA BERNADETHA DUA DJAWA DJONG 17 S FREDDY KURNIAWAN 18 S JULIO CAESAR ADHYAKSA DE FATIMA 19 S LEONARDO ADI WIBOWO 20 S CAROLYNE SETIAWAN 21 S GIVENCHY ANGELA WINARJO 22 S YOSEPHINE VALENTINE SURYA 23 S ERICK WIRANATA CHANDRA 24 S DINI PUTRI ANGGRAENI 25 S THERESIA ARUM HANITAMI 26 S BELLA AGUSTINA ANDREANI 27 S BIEMBEE NAYOAN COSA ARANDA 28 S ALEXANDRA GIACINTYA BULAN BO 29 S JASINDA DWIRANTI 30 S AZHARY NAZAR 31 S LUKMAN HAKIM 32 S TAMARA OLIVIA WIGUNA 33 S SHELIAN PUTRI TANTOWI 34 S ZANUBA QOTTRUN NADA 35 S PAUL JHOSUA DAYOH 36 S ARNOLDA DERU 37 S FRETRIEN JILIAMARCH SUPARDI 38 S DEVI OKKY ARIESTA 39 S YUDISTIRA 40 S KOMANG YOGA SURYAWAN MAHARDIKA 41 S NI PUTU NOVI CAHYANI

3 PENGUMUMAN UNTUK CALON MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIKA WIDYA MANDALA SURABAYA JALUR PENERIMAAN GELOMBANG II TAHUN AKADEMIK 2016/2017 BAGI CALON MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN YANG DINYATAKAN LOLOS SELEKSI TAHAP 1 (TES TULIS) DIWAJIBKAN UNTUK: 1. Mengikuti TES TAHAP 2 (TES KESEHATAN, PSIKOLOGI, & WAWANCARA) dengan JADWAL sebagai berikut: Jadwal pelaksanaan Tes Tahap 2: MINGGU, 26 JUNI 2016 a. Tes kesehatan terdiri dari: 1) Pemeriksaan umum, 2) Buta warna, 3) Laboratorium (darah & urine lengkap, HIV/AIDS, HbsAg, Narkoba), 4) Audiometri, 5) foto Thorax Waktu : WIB penjelasan & persiapan tes kesehatan WIB pelaksanaan tes kesehatan Tempat : RS PHC SURABAYA - Jl. Prapat Kurung Selatan no. 1 Surabaya (denah terlampir) b. Tes Psikologi/MMPI dan wawancara Waktu : WIB - selesai Tempat : Fakultas Kedokteran UKWMS, lt. 2 - Kampus Pakuwon City Laguna, Jl. Raya Kalisari Selatan 1 Surabaya (denah terlampir) KETIDAKHADIRAN PESERTA SESUAI JADWAL TES DIANGGAP MENGUNDURKAN DIRI. PESERTA DIHARUSKAN MEMAKAI PAKAIAN RAPI, SOPAN & BERSEPATU 2. Biaya TES TAHAP 2 (tes kesehatan/tes psikologi/mmpi dan wawancara) sebesar Rp ,- langsung dibayarkan kepada petugas pada saat mengikuti Tes Psikologi/MMPI dan wawancara di FAKULTAS KEDOKTERAN UKWMS. 3. Calon mahasiswa WAJIB menunjukkan KARTU PESERTA TES FAKULTAS KEDOKTERAN UKWMS pada saat mengikuti seluruh rangkaian Tes Tahap Calon mahasiswa WAJIB mengisi FORMULIR KESANGGUPAN PEMBAYARAN UANG SUMBANGAN PENDIDIKAN dan menyerahkannya dalam amplop tertutup pada saat mengikuti Tes Psikologi/MMPI dan wawancara kepada petugas di Fakultas Kedokteran. (Berkas dapat didownload pada berita pengumuman PMB FK di website dan atau melalui masing-masing calon mahasiswa) 5. Bila hasil tes psikologi/mmpi tidak dapat dianalisis karena pengisian tidak betul, maka Calon Mahasiswa harus mengulang tes tersebut dan dikenakan biaya sebesar Rp ,- (seratus ribu rupiah). 6. Bila calon mahasiswa gagal mengikuti/dinyatakan tidak lolos tes tahap 2, biaya tes tahap 2 yang sudah dibayarkan tidak dapat diminta kembali. 7. Seluruh persyaratan dan ketentuan di atas merupakan bagian dari rangkaian proses seleksi mahasiswa baru Fakultas Kedokteran UKWMS. Kelalaian/kekurangan/keterlambatan dalam memenuhi ketentuan tersebut mengakibatkan proses seleksi dari Calon Mahasiswa yang bersangkutan dinyatakan GUGUR. Surabaya, Juni Januari Dekan Fakultas Kedokteran, W.F. Maramis, Prof., dr.,sp.kj (K) NIK

4 SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN PEMBAYARAN UANG SUMBANGAN PENDIDIKAN PADA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIKA WIDYA MANDALA SURABAYA TAHUN AKADEMIK 2016/2017 Apabila anak kandung/anak wali saya lulus dalam proses Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Tahap 2 Gelombang II di Fakultas Kedokteran Unika Widya Mandala Surabaya untuk tahun akademik 2016/2017, maka saya selaku orang tua/wali dari : Nama :.. No. Tes :.. menyatakan bersedia untuk memberikan : Uang Sumbangan Pendidikan Wajib sebesar : Rp ,- Uang Sumbangan Pendidikan Sukarela sebesar : + T O T A L : Terbilang :.. Saya mengetahui dan menyadari sepenuhnya bahwa Uang Sumbangan Pendidikan Wajib & Sukarela yang telah dibayarkan tidak dapat ditarik kembali kecuali anak kandung/anak wali saya dinyatakan TIDAK LULUS SMA/SMK sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Surat Pernyataan Kesanggupan ini saya buat dengan sebenarnya, penuh kesadaran dan tanggung jawab, serta tanpa paksaan dari pihak manapun. Surabaya,... Orang tua / wali, Materai Rp ,- Formulir ini wajib diisi dan dimasukkan dalam amplop tertutup yang diberi nama siswa dan nomor tes serta diserahkan pada saat mengikuti Tes Psikologi/MMPI dan wawancara kepada petugas di Fakultas Kedokteran. Pengumpulan formulir ini merupakan bagian dari rangkaian proses Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Fakultas Kedokteran Unika Widya Mandala Surabaya. Keterlambatan ataupun kelalaian atas pengembalian formulir ini mengakibatkan GUGURNYA seluruh proses seleksi atas nama calon mahasiswa yang bersangkutan.

5 Ke jalan tol Ke pelabuhan Ke Jl. Indrapura Jl. Tanjung Perak Timur Jl. Jakarta Jl. Kebalen timur RS PHC/Pelabuhan Pelabuhan Jl. Prapat Kurung Selatan 1 Kali mas Jl. Hangtuah raya SMAN 8 Jl. Iskandar Muda Jl. sidorame Jl. Kapasan PETUNJUK ARAH KE RS PHC/PELABUHAN DAN KE KAMPUS WM PAKUWON CITY Jl. Sidotopo raya Jl. Kenjeran DPRD JATIM TUGU PAHLAWAN Jl. Embong malang Jl. Tunjungan Jl. Kramat gantung Jl. Polisi Istimewa Grahadi Pasar Keputran SMA St. Louis 1 Ke Gubeng Jl. Dharmawangsa Jl. Kertajaya East Coast Center WM Kampus Pakuwon ITS Jl. Raya Darmo Jl. Dinoyo WM Kampus Dinoyo