PERBEDAAN KUANTITAS TIDUR PADA REMAJA YANG MENGALAMI OBESITAS DAN YANG TIDAK MENGALAMI OBESITAS DI SMA NEGERI 2 DEMAK ARTIKEL ILMIAH

Transkripsi

1 PERBEDAAN KUANTITAS TIDUR PADA REMAJA YANG MENGALAMI OBESITAS DAN YANG TIDAK MENGALAMI OBESITAS DI SMA NEGERI 2 DEMAK ARTIKEL ILMIAH Oleh : TRI SETYO NUGROHO a118 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN STIKES NGUDI WALUYO UNGARAN 2016 Yang Tidak Mengalami Obesitas di SMA Negeri 2 Demak 1

2 LEMBAR PENGESAHAN Artikel berjudul Perbedaan Kuantitas Tidur Pada Remaja Yang Mengalami Obesitas Dan Yang Tidak Mengalami Obesitas Di Sma Negeri 2 Demak Disusun Oleh: Tri Setyo Nugroho a118 Program Studi Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Ngudi Waluyo Ungaran Telah Diperiksa Dan Disetujui Oleh Pembimbing Ungaran, Februari 2016 Pembimbing Utama Puji Lestari., S.Kep., Ns., M.Kes.Epid Yang Tidak Mengalami Obesitas di SMA Negeri 2 Demak 2

3 ABSTRAK Remaja sering mengalami gangguan tidur diantaranya kurang kuantitas tidur. Suatu survey di singapura menunjukkan 8%-10% gangguan tidur di alami oleh remaja. Penelitian yang dilakukan Haryono tahun 2009 dengan judul prevalensi gangguan tidur pada remaja usia tahun di sekolah lanjutan tingkat pertama mengatakan ada hubungan antara gangguan tidur dengan durasi tidur. Tujuan penelitian mengetahui perbedaan kuantitas tidur pada remaja yang mengalami obesitas dan yang tidak mengalami obesitas di SMA Negeri 2 Demak Desain penelitian metode komparatif dengan Pendekatan yang digunakan adalah pendekatan cross sectional. Populasi seluruh remaja di SMA Negeri 2 Demak pada bulan Januari 2016 sebanyak Teknik sampling menggunakan kuota sampling. Sampel dalam penelitian ini adalah 30 siswa obesitas dan 30 siswa tidak obesitas. Alat yang digunakan data primer yaitu pengukuran kuantitas tidur, BB dan TB dan umur. Uji statistik menggunakan uji Independent t test. Hasil penelitian menunjukkan sebagian besar kuantitas tidur remaja yang obesitas cukup sebanyak 19 responden (63,3%) dan yang kurang sebanyak 11 responden (36,7%). Sebagian besar kuantitas tidur remaja yang tidak obesitas cukup sebanyak 27 responden (90,0%) dan yang kurang sebanyak 3 responden (10,0%). Ada perbedaan antara kuantitas tidur pada remaja yang mengalami obesitas dan yang tidak mengalami obesitas di SMA Negeri 2 Demak dengan nilai p 0,014. Responden yang obesitas maupun tidak obesitas meskipun kuantitas tidurnya tidak jauh berbeda, bagi yang masih kurang tidurnya diharapkan mencukupi kebutuhan istirahat tidurnya yaitu 7 jam. Kata kunci : Kuantitas Tidur, Remaja, Obesitas Kepustakaan : 25 Pustaka ( ) ABSTRACT Adolescents often have less quantity of sleep disorders including slepp. A survey in Singapore showed 8% -10% of sleep disorders were experienced by adolescents. The research by Haryono in 2009 about the prevalence of sleep disorders in adolescents aged years in junior high school states that there was a correlation between sleep disorder and sleep duration. This study aims to find the difference in the quantity of sleep in adolescents with and without obesity at SMA Negeri 2 Demak. This study used a comparative method with the cross-sectional approach. The population in this study were all adolescents at SMA Negeri 2 Demak in January 2016 as many as 1038 students. The data sampling used quota sampling technique. The samples in this study were 30 students with obesity and 30 students without obesity. The data instrument used primary data of measuring quantity of sleep, body-weight, body-height, and age. The statistical analysis used the Independent t-test. The results of this study indicate that most of adolescents with obesity have sufficient quantity of sleep as many as 19 respondents (63.3%) and 11 respondents (36.7%) have lack of quantity of sleep. Most of adolescents without obesity have sufficient quantity of sleep as many as 27 respondents (90.0%) and 3 respondents (10.0%) have lack of quantity of sleep. There is a difference in the quantity of sleep between adolescents with and without obesity at SMA Negeri 2 Demak with p-value of Yang Tidak Mengalami Obesitas di SMA Negeri 2 Demak 3

4 Respondents with and without obesity even though the sleep quantity is not too different, those who are lacking in quantity of sleep is expected to fulfill their sleep need in accordance with adolescents need is 7 hours. Keywords : Quantity of sleep, Adolescent, Obesity Bibliographies: 25 ( ) PENDAHULUAN LATAR BELAKANG Tidur adalah suatu aktivitas yang dilakukan oleh manusia untuk melepaskan kelelahan jasmani dan kelelahan rohani. Tidur merupakan keadaan seseorang memasuki alam bawah sadarnya, dimana seseorang masih dapat dibangunkan dengan pemberian rangsangan sensorik atau dengan rangsangan lainnya. Tidur adalah keadaan tanpa sadar, penuh ketenangan dan tanpa kegiatan yang merupakan urutan siklus yang berulang-ulang. Faktor lingkungan yang mempengaruhi kualitas tidur dan dapat menyebabkan gangguan tidur pada setiap individu yaitu, suara/ kebisingan, ventilasi yang baik, ruang dan tempat tidur yang nyaman, suhu yang terlalu panas/ terlalu dingin, bau yang tidak nyaman, serta cahaya/ lampu yang terlalu terang, sehingga kuantitas tidur menjadi tidak teratur (Hidayat, 2008). Masalah tidur tidak hanya dirasakan oleh orang dewasa saja namun kini pada remaja pun masalah tidur atau kuantitas tidur banyak mereka alami. Kuantitas tidur remaja perlu perhatian lebih karena berhubungan pada performa sekolah. Pada 20 tahun terakhir ini, para peneliti mengenai tidur menyadari perbedaan perubahan kuantitas tidur pada remaja. Perubahan tersebut ialah jam biologis remaja atau disebut irama sirkadian. Pada permulaan masa pubertas, fase tidurnya menjadi telat. Untuk terjatuh tidur menjadi lebih malam dan bangun tidur lebih telat pada pagi hari. Dan remaja tersebut lebih waspada pada malam hari dan menjadi lebih susah tidur (Potter dan Perry, 2006). Menurut Potter dan Perry (2006), tidur yang tidak adekuat dapat mengakibatkan gangguan keseimbangan fisiologis dan psikologis, dalam diri seseorang. Gangguan tidur sering dijumpai pada anak dan remaja yang memakai obat medis berlama-lama, gangguan perkembangan neurologis dan masalah psikiatrik. Kuantitas tidur juga dapat dipengaruhi berbagai hal di lingkungan sekitar. Rangsangan sensorik dari lingkungan seperti bunyi, cahaya, dan pergerakan dapat mempengaruhi inisiasi dan kuantitas tidur. Kuantitas tidur yang kurang pada remaja dapat mengakibatkan terjadinya rasa kantuk yang berlebihan di siang hari dan penurunan tingkat atensi di siang hari. Gangguan kuantitas tidur dapat menimbulkan efek negatif pada performa di sekolah, fungsi kognitif, dan mood serta mengganggu akademik remaja. Penelitian epidemiologi mengungkap bahwa jumlah anak remaja yang mengalami gangguan tidur semakin meningkat (Garaulet, 2010). Penelitian Ohida dkk terhadap siswa SLTP dan SMU menunjukkan prevalensi gangguan tidur yang bervariasi mulai dari 15,3% hingga 39,2%, bergantung pada jenis gangguan tidur yang dialami. Penelitian yang dilakukan oleh Bruni dkk mengenai gangguan tidur dengan menggunakan metode Sleep Disturbances Scale for Children mendapatkan prevalensi gangguan tidur pada populasi kontrol 73,4% (Susenas, 2004). Menurut WHO tahun 2011 gangguan tidur pada remaja di Amerika menyebutkan juta penduduk remaja Amerika mengalami gangguan tidur dan 5% hingga 10% pada remaja Amerika terkena gangguan tidur kronis. Suatu survey di singapura menunjukkan 8%-10%gangguan tidur di alami oleh remaja. Sebanyak 28,053 juta orang Indonesia yang mengalami gangguan tidur atau sekitar 11,7%. 10% di alami oleh kalangan remaja Data ini hanya berdasarkan indikasi secara umum tidak memperhitungkan faktor genetik, budaya, lingkungan, sosial, ras. Jumlah ini bisa terus bertambah seiring dengan perubahan gaya hidup. Menurut DR dr Nurmiati Amir, SpKJ(K) mengatakan sekitar 11,7% persen dari jumlah penduduk Indonesia mengalami kesulitan tidur, 8,2% (BKKBN, 2011). Penelitian Vorona (2005), Yang Tidak Mengalami Obesitas di SMA Negeri 2 Demak 4

5 menunjukkan bahwa populasi yang overweight dan obesitas memiliki jumlah jam tidur yang lebih pendek dibandingkan dengan populasi yang indeks massa tubuhnya normal. Kuantitas tidur pada remaja dipengaruhi berbagai faktor, baik medis maupun non-medis. Faktor-faktor non-medis yang mempengaruhi tidur antara lain jenis kelamin, pubertas, kebiasaan tidur, status sosioekonomi, keadaan keluarga, gaya hidup, dan lingkungan yang berhubungan dengan gangguan tidur. Sedangkan faktor medis yang mempengaruhi tidur antara lain berbagai gangguan neuropsikiatri dan penyakit kronis, seperti obesitas, asma dan dermatitis atopi (Tarwanto, 2015). Diagnosis gangguan tidur diantaranya kuantitas tidur pada remaja sulit ditegakkan, karena keluhan tidur seringkali tidak disampaikan oleh remaja, selain itu pada usia remaja kuantitas tidur tidak lagi menjadi pusat perhatian orang tua. Oleh karena itu gangguan tidur pada remaja seringkali tidak terdiagnosis dan akhirnya tidak diobati dengan baik (Susenas, 2004). Dampak-dampak yang disebabkan dari kuantitas tidur yang tidak teratur antara lain, tidur kurang dari lima jam dalam satu malam, dapat beresiko depresi, stres, penyakit jantung, struk dan diabetes. Pada wanita, yang tidur sebanyak 6 jam atau kurang dari jumlah tersebut setiap malam memiliki peluang 62% lebih besar terkena kanker payudara, dibanding mereka yang tidur sebanyak 7 jam. Kurangnya jam tidur telah terbukti dapat mengakibatkan siklus hormon dan metabolisme menjadi tidak seimbang (Green, 2009). Menurut Tarwanto (2015) kebutuhan pada setiap tahap perkembangan seseorang berbeda-beda. tidur remaja yang normal adalah 8,5 jam / hari. Masyarakat khususnya remaja diharapkan dapat lebih memperhatikan dampak yang di akibatkan dari kuantitas tidur yang buruk karena remaja merupakan fase dimana seseorang masih menentukan sikap, baik dalam emosional, sosial, dan fisik (Hurlock, 2008). Fase remaja adalah fase tumbuh kembang dengan karakteristik terdapat perubahan penting dalam fungsi kognitif, perilaku, sosial, dan emosional sesuai perkembangan biologis, serta adanya fungsi dan tuntutan baru dalam lingkungan keluarga maupun sosial. Pada remaja terdapat perubahan dramatis dalam kuantitas tidurbangun meliputi durasi tidur berkurang, waktu tidur tertunda, dan perbedaan kuantitas tidur pada hari kerja dan akhir pekan. Maka, kualitas tidur remaja juga cenderung berkurang (Williams dan Wilkins, 2003). Waktu tidur yang kurang dari kebutuhan dapat mempengaruhi sintesis protein yang berperan dalam memperbaiki sel sel yang rusak menjadi menurun. Kelelahan, meningkatnya stress kecemasan serta kurangnya konsentrasi dalam aktivitas sehari hari adalah akibat yang sering terjadi apabila waktu tidur tidak tercukupi. (Potter & Perry, 2006). Penelitian yang dilakukan Haryono tahun 2009 dengan judul prevalensi gangguan tidur pada remaja usia tahun di sekolah lanjutan tingkat pertama mengatakan ada hubungan antara gangguan tidur dengan durasi tidur di hari sekolah dan aktivitas di tempat tidur (p<0,05) dan penelitian Mey Relda Angels tahun 2013 dengan judul gambaran durasi tidur pada remaja dengan kelebihan berat badan didapatkan data waktu tidur malam 5-7 jam 21 responden (65,6 %).. Berdasarkan hasil studi pendahuluan yang penulis lakukan tanggal 21 September 2015 di SMA N 2 Demak didapatkan hasil jumlah siswa 1038 siswa. Wawancara yang dilakukan pada 10 siswa dengan memilih 5 siswa yang berat badannya normal (didapatkan hasil IMT 15,15-20,28) dan 5 siswa yang obesitas (didapatkan hasil IMT 26,67-28,58) didapatkan hasil 5 anak yang obesitas 2 anak tidurnya 5 jam dan 3 anak 8-10 jam. Sedangkan yang berat badannya normal 2 orang tidurnya 5 jam dan 3 orang 6-9 jam. Menurut International Classification of Sleep disorders, gangguan tidur seperti obstruksi saluran nafas dan sleep apnea yang sering dialami seseorang yang menderita obesitas dapat mengganggu tidurnya sehingga kuantitas tidurnya lebih sedikit. Namun dari data tersebut diatas anak yang mengalami obesitas ternyata tidur lebih lama dari anak yang tidak mengalami obesitas. Berdasarkan latar belakang diatas peneliti tertarik untuk meneliti perbedaan kuantitas tidur pada Yang Tidak Mengalami Obesitas di SMA Negeri 2 Demak 5

6 remaja yang mengalami obesitas dan yang tidak mengalami obesitas di SMA Negeri 2 Demak. METODE PENELITIAN Desain penelitian menggunakan metode komparatif dengan Pendekatan yang digunakan adalah pendekatan cross sectional. Populasi yang akan diteliti dalam penelitian ini adalah seluruh remaja di SMA Negeri 2 Demak pada bulan Januari 2016 sebanyak 1038 siswa. Metode pengambilan sampel dengan cara kuota sampling. Sampel 60 responden. Alat yang digunakan data primer yaitu kuesioner. Uji statistik menggunakan uji. HASIL PENELITIAN A. Analisis Univariat 1. Kuantitas tidur pada remaja yang mengalami obesitas di SMA Negeri 2 Demak Tabel 4.1. Distribusi frekuensi kuantitas tidur pada remaja yang mengalami obesitas di SMA Negeri 2 Demak Kuantitas tidur Frekuensi Persentase (%) Kurang Cukup ,7 63,3 Total ,0 Tabel 4.1. menunjukkan bahwa sebagian besar kuantitas tidur remaja yang obesitas cukup sebanyak 19 responden (63,3%) dan yang kurang sebanyak 11 responden (36,7%). 2. Kuantitas tidur pada remaja yang tidak mengalami obesitas di SMA Negeri 2 Demak Tabel 4.2. Distribusi frekuensi kuantitas tidur pada remaja yang tidak mengalami obesitas di SMA Negeri 2 Demak Kuantitas tidur Frekuensi Persentase (%) Kurang Cukup ,0 90,0 Total ,0 Tabel 4.2. menunjukkan bahwa sebagian besar kuantitas tidur remaja yang tidak obesitas cukup sebanyak 27 responden (90,0%) dan yang kurang sebanyak 3 responden (10,0%). B. Analisis Bivariat 1. Perbedaan kuantitas tidur pada remaja yang mengalami obesitas dan yang tidak mengalami obesitas di SMA Negeri 2 Demak Tabel 4.3. Perbedaan kuantitas tidur pada remaja yang mengalami obesitas dan yang tidak mengalami obesitas di SMA Negeri 2 Demak Kuanti tas tidur Obesit as Tidak Obesit as mean sd Mean differ ence 1,63 1,90 0,49 0,30-0,266 Berdasarkan uji t test dapat dilihat bahwa nilai p 0,014 < Yang Tidak Mengalami Obesitas di SMA Negeri 2 Demak 6 t - 2,53 0 P 0,0 14 Tabel 4.3. menunjukkan bahwa ada perbedaan mean difference kuantitas tidur antara yang obesitas dan tidak obesitas sebanyak 0,266 dengan standar deviasi 0,49 pada remaja obesitas dan remaja yang tidak obesitas 0,30.

7 =0,05 yang artinya Ha diterima sehingga ada perbedaan antara kuantitas tidur pada remaja yang mengalami obesitas dan yang tidak mengalami obesitas di SMA Negeri 2 Demak. PEMBAHASAN A. Kuantitas tidur pada remaja yang mengalami obesitas dan yang tidak mengalami obesitas di SMA Negeri 2 Demak Hasil penelitian menunjukkan sebagian besar kuantitas tidur remaja yang obesitas cukup sebanyak 19 responden (63,3%) dan sebagian besar kuantitas tidur remaja yang tidak obesitas cukup sebanyak 27 responden (90,0%). Responden yang obesitas maupun tidak sebagian besar kuantitas tidurnya cukup disebabkan remaja diberikan waktu oleh orang tua untuk istirahat tidur dan tidak dibebani pekerjaan yang menyita waktu tidurnya. Selain itu kebiasaan remaja untuk tidur tepat waktu membuat cukup kebutuhan tidurnya. Tidur merupakan suatu proses yang aktif yang memiliki variasi siklus normal dalam kesadaran mengenai keadaan sekitar. Tidur adalah suatu proses perubahan kesadaran yang terjadi berulang-ulang selama periode tertentu (Potter & Perry, 2006). Kuantitas tidur dihitung dari waktu seseorang tidur sampai terbangun di pagi hari tanpa menyebutkan terbangun pada tengah malam. Waktu tidur yang kurang dari kebutuhan dapat mempengaruhi sintesis protein yang berperan dalam memperbaiki sel sel yang rusak menjadi menurun. Sedangkan tidur berlebihan dapat menyebabkan pusing dan nyeri pada bagian tubuh. Kebutuhan waktu tidur bagi setiap orang adalah berlainan, tergantung pada kebiasaan yang dibawa selama perkembangannya menjelang dewasa, aktivitas pekerjaan, usia, kondisi kesehatan dan lain sebagainya. Kebutuhan tidur pada remaja 7 jam, dewasa 6-9 jam untuk menjaga kesehatan, usia lanjut 5-8 jam dalam sehari. Kebutuhan tidur ini digunakan untuk menjaga kondisi fisik karena usia yang semakin senja mengakibatkan sebagian anggota tubuh tidak dapat berfungsi optimal, maka untuk mencegah adanya penurunan kesehatan dibutuhkan energi yang cukup dengan pola tidur yang sesuai (Lumbantobing, 2004). Penelitian Angels dengan judul gambaran durasi tidur pada remaja dengan kelebihan berat badan diperoleh 32 sampel responden penelitian dengan indeks massa tubuh diatas 23,0. Karakteristik responden yaitu: Umur terbanyak antara tahun yaitu 15 orang (46,9 %); Indeks massa tubuh antara 23-29,9, sebanyak 19 responden (59,3 %); Umur saat mulai gemuk, antara umur tahun yaitu sebanyak 20 orang (62,5 %); Data pola makan, makanan berminyak 15 responden (46,9 %); Data waktu tidur, tidur malam 5-7 jam, 21 responden (65,6 %); Lama waktu tidur siang antara 30 menit-1 jam dan antara 1-2 jam yaitu masing-masing 13 responden (40,6 %). Kebutuhan dan pola tidur normal, durasi dan kualitas tidur beragam diantara orang-orang dari semua kelompok usia. Seseorang mungkin merasa cukup istirahat dengan 4 jam tidur, sementara yang lain membutuhkan 10 jam tidur (Potter dan Perry, 2006). Lama tidur yang dibutuhkan seseorang tergantung pula pada usia. Semakin tua usia seseorang, semakin sedikit pula lama tidur yang dibutuhkan Dampak bagi remaja yang mengalami obesitas dapat terjadi dalam jangka pendek maupun jangka panjang (Juanita, 2008) diantaranya gangguan tidur. Menurut International Classification of Sleep disorders, gangguan tidur seperti obstruksi saluran nafas dan sleep apnea yang sering dialami seseorang yang menderita obesitas Yang Tidak Mengalami Obesitas di SMA Negeri 2 Demak 7

8 dapat mengganggu tidurnya sehingga kuantitas tidurnya lebih sedikit. Selain itu obesitas berhubungan dengan terjadinya penyakit asma. Hasil penelitian kuantitas tidur remaja obesitas yang kurang sebanyak 11 responden (36,7%). Kuantitas tidur kurang pada penelitian ini disebabkan karena adanya gangguan seperti lingkungan dan tugas yang harus dilakukan. Kuantitas tidur yang kurang disebabkan gangguan pernapasan: infeksi saluran napas, tidur ngorok, sering mengantuk siang hari dan mengalami masalah pernafasan sleep apnea (terhentinya pernafasan ketika sedang tidur) sehingga tidurnya terganggu (Juanita, 2008). Pada penderita obesitas juga dapat disebabkan oleh faktor genetik atau keturunan. Menurut Dietz dalam Penuntun Diet Anak (2003), kemungkinan seorang anak berisiko menderita obesitas sebesar 80% jika kedua orang tuanya mengalami obesitas. Sedangkan seorang anak akan berisiko menderita obesitas sebesar 40% jika salah satu orang tuanya mengalami obesitas. Ketidakseimbangan antara asupan dan keluaran energi mengakibatkan pertambahan berat badan. Obesitas yang muncul pada usia remaja cenderung berlanjut hingga ke dewasa, dan lansia. Sementara obesitas itu merupakan salah satu faktor risiko penyakit degeneratif seperti penyakit kardiovaskular, diabetes melitus, artritis, penyakit kantong empedu, beberapa jenis kanker, gangguan fungsi pernapasan, dan berbagai gangguan kulit (Arisman, 2004). Hasil penelitian berbeda dengan penelitian Chaput et al., (2006) yang berjudul Relationship between Short Sleeping Hours and Childhood Overweight/Obesity: Result from The Quebec En Forme Project dimana sebanyak 20% anak laki-laki dan 24% anak perempuan mengalami overweight/obesitas. Anak yang mempunyai durasi tidur lebih pendek dari jam/hari yaitu 10,5 11,5 jam sehari mempunyai OR 1,42 (95% CI 1,09-1,98) dan 8-10 jam sehari mempunyai OR 3,45 (2,61-4,67) setelah di ajusment dengan umur, jenis kelamin, dan faktor risiko lainnya. Pada penelitian ini ada perbedaan kuantitas tidur antara remaja yang obesitas dan yang tidak dimana remaja obes lebih banyak yang tidurnya kurang. Hasil penelitian masih didapatkan responden yang kurang tidurnya sebanyak 3 responden (10,0%) disebabkan adanya acara atau tugas, kadang lingkunagan yang berisik mengganggu responden. Menurut Potter dan petry (2006) faktor lingkungan Seseorang orang memerlukan lingkungan tidur yang nyaman dan ventilasi yang baik. Faktor gaya hidup dimana rutinitas harian seseorang mempengaruhi kualitas tidur. individu yang bekerja sering kali mempunyai kesulitan menyesuaikan perubahan jadwal tidur. jam internal tubuh diatur pukul WIB, tetapi sebaliknya jadwal kerja memaksa untuk tidur pada pukul 9 pagi. Individu mampu utnuk tidur hanya selama 3-4 jam karena tubuh mempersepsikan bahwa ini adalah waktu terbangun dan aktif. Kualitas tidur yang baik dimalam hari harus benar-benar memperhatikan pola hidup sehari-hari. Banyak hal yang mempengaruhi terbentuknya pola tidur, seperti kebiasaan makan, program diet, kebiasaan sehari-hari juga kebiasaan tidur itu sendiri (Hirawan, 2007). Menurut Potter dan petry (2006), mengemukakan ada 4 faktor yang mempengaruhi tidur yaitu faktor fisiologis : tidur adalah proses fisiologis yang bersiklus dan bergantian dengan periode yang lebih lama dari keterjagaan. Siklus tidur dan terjaga mempengaruhi dan mengatur fungsi fisiologis dan respon perilaku. Faktor psikologis : kecemasan tentang masalah pribadi atau situasi dapat mengganggu tidur. stres emosional menyebabkan seseorang menjadai tegang dan seringkali mengarah frustasi apabila tidak tidur. stres juga menyebabkan seseorang mencoba terlalu keras untuk tidur, sering terbangun selama siklus tidur, atau terlalu banyak tidur. stres yang berlanjut dapat menyebabkan kebiasaan tidur yang buruk. Faktor psikologis juga memegang peranan utama terhadap kecenderungan insomnia. Hal ini disebabkan oleh ketegangan pikiran seseorang terhadap sesuatu yang kemudian mempengaruhi sytem saraf pusat sehingga kondisi fisik senantiasa siaga (Shelindha, 2006). Yang Tidak Mengalami Obesitas di SMA Negeri 2 Demak 8

9 Hasil penelitian berbeda dengan penelitian Adelina Haryono, dengan judul Prevalensi Gangguan Tidur pada Remaja Usia Tahun di Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama dimana didapatkan 62,9%, dengan gangguan transisi bangun-tidur sebagai jenis gangguan yang paling sering ditemui. Separuh subjek memiliki perbedaan waktu bangun antara hari sekolah dengan hari libur, 72,9% memiliki perbedaan waktu tidur yang tidak signifkan. Separuh subjek tidur cukup selama hari sekolah, dan 65% di hari libur. Aktivitas yang menenangkan sebelum tidur dilakukan oleh 73,6% subjek. Uji kemaknaan menunjukkan hubungan antara gangguan tidur dengan durasi tidur di hari sekolah dan aktivitas di tempat tidur (p<0,05). Tidak ada hubungan antara perbedaan waktu bangun atau tidur hari sekolah dengan hari libur, durasi tidur di hari libur, kebiasaan konsumsi minuman berkafein, dan lingkungan dengan gangguan tidur (p<0,05). B. Perbedaan kuantitas tidur pada remaja yang mengalami obesitas dan yang tidak mengalami obesitas di SMA Negeri 2 Demak Hasil penelitian didapatkan p value 0,014 < =0,05 yang artinya ada perbedaan antara kuantitas tidur pada remaja yang mengalami obesitas dan yang tidak mengalami obesitas di SMA Negeri 2 Demak. Responden yang obesitas cenderung lebih banyak yang tidurnya kurang disebabkan terganggu oleh gangguan nafas. Obesitas dapat menyebabkan berkurangnya kuantitas tidur disebabkan pada remaja obesitas biasanya mengalami gangguan saluran nafas (upper airway obstructive apnea) pada saat tidur sehingga mengganggu tidur remaja tersebut. Kelebihan berat badan menambah tekanan pada tabung pernafasan sehingga memungkinkan terjadinya upper airway obstructive apnea yang membuat diameter saluran udara menjadi kecil (Angels, 2013). Berdasarkan hasil penelitian Cappucino et al., (2008) yang berjudul Meta Analysis of Short Sleep Duration and Obesity in Children and Adult. Menyatakan durasi tidur anak yang obesitas lebih sedikit dengan resiko sebesar 1,86 kali. Hasil penelitian Shi et al., (2010) yang berjudul Short Sleep Duration and Obesity among Australian Children menunjukkan durasi tidur lebih sedikit pada anak obesitas < 9 jam dan 10 pada yang tidak obesitas. Hasil penelitian masih didapatkan responden yang obesitas tetapi kuantitas tidurnya cukup disebabkan disebabkan posisi tidur yang benar sehingga tidak membuat pernafasan terganggu seperti miring untuk obesitas. Menurut International Classification of Sleep disorders, gangguan tidur seperti obstruksi saluran nafas dan sleep apnea yang sering dialami seseorang yang menderita obesitas dapat mengganggu tidurnya sehingga kuantitas tidurnya lebih sedikit. Hasil penelitian selaras dengan penelitian Adelina Haryono, dengan judul Prevalensi Gangguan Tidur pada Remaja Usia Tahun di Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama yang hasilnya didapatkan ada hubungan antara gangguan tidur dengan durasi tidur di hari sekolah dan aktivitas di tempat tidur (p<0,05). Pada hasil ini tidak terjadi gangguan tidur sehingga remaja obesitas cukup tidurnya. Responden yang tidak obesitas cenderung cukup tidurnya disebabkan tidak terjadinya gangguan saluran nafas selain itu kebiasaan tidur tepat waktu dan lingkungan yang mendukung membuat tidur remaja yang tidak obesitas cukup. Faktor lingkungan dibutuhkan seseorang untuk memperoleh tidur yang nyaman. Magee dkk tahun 2010 pada anak dan remaja menunjuk-kan bahwa durasi waktu tidur yang pendek (<8 jam) dapat mengganggu pertumbuhan dan perkembangan sedangkan pada dewasa lanjut kebutuhan tidur semakin berkurang sehingga tidak berpengaruh. Menurut National Institute for Health Care Management (NIHCM), anak-anak yang overweight juga mempengaruhi skor tes akademik untuk ilmu pasti dan tes baca, yang secara signifikan lebih rendah dibandingkan dengan anak yang non-overweight hal ini disebabkan kurangnya durasi tidur pada anak obesitas. Hasil penelitian Mey Relda Angels dengan judul gambaran durasi tidur pada remaja dengan yang tidak mengalami obesitas lama waktu tidur siang nya cukup antara 30 menit-1 jam Yang Tidak Mengalami Obesitas di SMA Negeri 2 Demak 9

10 dan antara 1-2 jam yaitu masing-masing 13 responden (40,6 %). Hasil penelitian pada responden yang tidak obesitas tetapi kuantitas tidurnya kurang disebabkan kebiasaan tidur malam, bergadang bersama teman, menonton suatu acara yang disukai, terkadang disebabkan minum kopi, bermain game dan hp. Rutinitas harian seseorang mempengaruhi kualitas tidur. individu yang bekerja sering kali mempunyai kesulitan menyesuaikan perubahan jadwal tidur. jam internal tubuh diatur pukul WIB, tetapi sebaliknya jadwal kerja memaksa untuk tidur pada pukul 9 pagi. Banyak hal yang mempengaruhi terbentuknya pola tidur, seperti kebiasaan makan, program diet, kebiasaan sehari-hari juga kebiasaan tidur itu sendiri (Hirawan, 2007). Hasil penelitian berbeda dengan penelitian Adelina Haryono, dengan judul Prevalensi Gangguan Tidur pada Remaja Usia Tahun di Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama dimana didapatkan 62,9%, dengan gangguan transisi bangun-tidur sebagai jenis gangguan yang paling sering ditemui. Tidak ada hubungan antara perbedaan waktu bangun atau tidur hari sekolah dengan hari libur, durasi tidur di hari libur, kebiasaan konsumsi minuman berkafein, dan lingkungan dengan gangguan tidur (p<0,05). C. Keterbatasan Penelitian Keterbatasan penelitian ini adalah ada faktor yang tidak dapat dikendalikan seperti terganggunya tidur karena faktor lingkungan, tugas dan kebiasaan jam tidur. Saat mengisi kuesioner kadang masih melihat punya teman dan mengingat-ingat waktu tidurnya terkadang lupa. KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan 1. Sebagian besar kuantitas tidur remaja yang obesitas cukup sebanyak 19 responden (63,3%) dan yang kurang sebanyak 11 responden (36,7%). 2. Sebagian besar kuantitas tidur remaja yang tidak obesitas cukup sebanyak 27 responden (90,0%) dan yang kurang sebanyak 3 responden (10,0%). 3. Ada perbedaan antara kuantitas tidur pada remaja yang mengalami obesitas dan yang tidak mengalami obesitas di SMA Negeri 2 Demak dengan nilai p 0,014. B. Saran 1. Bagi Responden Responden yang obesitas maupun tidak obesitas meskipun kuantitas tidurnya tidak jauh berbeda, bagi yang masih kurang kuantitasnya diharapkan mencukupi kebutuhan istirahat tidurnya sesuai kebutuhan remaja. 2. Bagi SMA Negeri 2 Demak Sekolah diharapkan mengadakan penyuluhan tentang kebutuhan istirahat tidur remaja sehingga tercukupi untuk perkembangannya dan menghindarkan remaja yang sekarang suka bergadang. 3. Bagi Orang Tua Orang tua diharapkan ikut memperhatikan kecukupan istirahat tidur anaknya dengan menasehati dan memberikan arahan pada anaknya. 4. Bagi Peneliti Selanjutnya Peneliti selanjutnya diharapkan meneliti faktor yang mempengaruhi kurangnya kebutuhan tidur remaja seperti faktor lingkungan, tugas dan kebiasaan tidur.. DAFTAR PUSTAKA Arisman. (2004). Gizi dalam Daur Kehidupan: Buku Ajar Ilmu Gizi. Buku. Kedokteran Jakarta : EGC. Buysse, Dj dkk. (2008). The. Pittsburgh Sleep Quality. Index (PQSI). Dietz. (2001). Preventing Obesity In Children And Adolescent. Annu Rev Public Health. Deswita. (2006). Psikologi Perkembangan. Bandung. Remaja Rosdakarya. Yang Tidak Mengalami Obesitas di SMA Negeri 2 Demak 10

11 Faisal. (2010). Kendalikan Obesitas dan Diabetes. Jakarta: Indocamp. Ganong, W. F. (2008). Buku Ajar Fisiologi Kedokteran Edisi 22. Jakarta: EGC. Gibson, Rosalind S. (2005). Principles of Nutritional Assesment. Oxford University Press. New York. afar, Dr Dra Nurhaedar Makalah Ilmiah Penanggulangan Diabetes Mellitus Tipe II. Sulawesi: Unhas Hidayat. (2005). Pengatar Ilmu Keperawatan Anak 1. Jakarta : Salemba Medika. Hidayat. (2007). Metode Penelitian Kebidanan dan Tehnik Analisis Data. Jakarta : Salemba Medika. Hidayat. (2008). Pengantar Ilmu Kesehatan Anak untuk Pendidikan Kebidanan. Jakarta : salemba Medika. Hurlock EB. (2011). Psikologi Perkembangan Suatu Pendekatan Sepanjang Rentang Kehidupan. Jakarta : Erlangga Japardi (2002). Gangguan Tidur. Fakultas Kedokteran. Juanita. (2008). Obesitas pada Anak. Nursalam dkk. (2005). Asuhan Keperawatan Bayi dan Anak. Jakarta : Salemba Medika Nursalam. (2011). Manajemen Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika. Purwanto, Y. (2003). Memahami Mimpi. Yogya: Menara Kudus Priharjo. (2006). Pengkajian Fisik Keperawatan. Jakarta:EGC Potter & Perry (2005). Buku Ajar Fundamental Keperawatan : Konsep, Proses &. Praktek. Edisi 4. Jakarta : Pustaka. Populer Obor Saputri, D. (2009). Hubungan antara Sleep Hygiene dengan Kualitas Tidur pada Lanjut Usia di Dusun Sendowo, Kelurahan Sinduadi, Mlati, Sleman, Yogyakarta [Skripsi]. Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta. Soetjiningsih. (2004). Tumbuh Kembang Anak. Jakarta : EGC Supariasa. (2012). Penilaian Status Gizi. Jakarta: EGC Sugiyono. (2010). Statistik untuk Penelitian. Bandung : Alphabeta. Kaplan & Sadock. (2007). Sinopsis Psikiatri: Ilmu Pengetahuan Psikiatri Klinis. (Jilid 1). Jakarta: Bina Rupa Aksara Nashori, H.F. (2004). Hubungan antara Kualitas Tidur dan Kualitas Mimpi dengan Prestasi Belajar Mahasiswa. Laporan Penelitian (tidak dipublikasikan). Yogyakarta: Lembaga Penelitian UII dan Dikti Depdiknas. Notoatmodjo. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Penerbit PT. Rineka Cipta. Yang Tidak Mengalami Obesitas di SMA Negeri 2 Demak 11