KARAKTERISTIK AKSEPTOR METODE KONTRASEPSI JANGKA PANJANG (MKJP) DAN NON MKJP DI BPS Ny A DESA SUMBERWONO KECAMATAN BANGSAL KABUPATEN MOJOKERTO

Transkripsi

1 KARAKTERISTIK AKSEPTOR METODE KONTRASEPSI JANGKA PANJANG (MKJP) DAN NON MKJP DI BPS Ny A DESA SUMBERWONO KECAMATAN BANGSAL KABUPATEN MOJOKERTO SHINTA NOFIATUL P Subject : Akseptor, MKJP dan non MKJP DESCRIPTION : Data Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional (BKKBN) menyebutkan bahwa penggunaan alat kontrasepsi jangka panjang berupa spiral (IUD) dan implan atau susuk, masih rendah. Pemahaman masyarakat akan kontrasepsi sudah semakin baik, masih banyak ibu yang enggan memakai kontrasepsi jangka panjang. Tujuan penelitian ini adalah untuk Mengetahui karakteristik akseptor metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) dan non MKJP di BPS Ny A Desa Sumberwono Kecamatan Bangsal Kabupaten Mojokerto. Penelitian ini merupakan penelitian non reaktif atau unobstrusif Measures. variabel yang diteliti adalah karakteristik akseptor metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) dan non MKJP. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh akseptor metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) dan non MKJP yang masih aktif di BPS Ny A Desa Sumberwono Kecamatan Bangsal Kabupaten Mojokerto sebanyak 80 responden. Sampel berjumlah 80 data yang diambil menggunakan total sampling. Instrument menggunakan dokumentasi kohort ibu dari bidan Desa. Teknik analisa data menggunakan distribusi frekuensi. Hasil penelitian didapatkan bahwa hampir seluruh responden adalah akseptor Non MKJP yaitu sebanyak 71 orang 88,8%). Responden yang berusia tahun yaitu sebanyak 57 orang (7 1,3%). memilih menggunakan metode kontrasepsi jangka pendek. 25 orang (96,2%) pendidikan dasar dan 30 responden lulusan pendidikan menengah cenderung menggunakan metode kontrasepsi jangka pendek. Dan 45 orang (56,2%) Responden yang bekerja lebih banyak menggunakan metode kontrasepsi jangka panjang. 45 orang (56,2%) Responden primipara cenderung lebih banyak menggunakan metode kontrasepsi jangka pendek. Hasil penelitian disimpulkan bahwa responden penelitian dan semua karakteristik lebih banyak memakai kontrasepsi Non MKJP daripada MKJP. Petugas kesehatan harus melaksanakan fungsi edukasi secara maksimal tentang program KB pada masyarakat baik itu kekurangan maupun kelebihan masingmasing alat kontrasepsi

2 ABSTRACT Data of the National Family Planning Coordinating Board (BKKBN) states that long-term use of contraceptives in the form of a spiral (IUDs) and implants, is still low. The community's understanding of contraception is getting better, there are still many women who are reluctant to use long-term contraception. The purpose of this study was to know the characteristics of longterm contraceptive methods acceptor (LTCM) and non LTCM in BPS Mrs "A" in Suberwono,Bangsal,Mojokerto. This study was a non-reactive or unobstrusif Measures. the variable studied was characteristic of long-term contraceptive method (LTCM) acceptors and non LTCM acceptors. The population in this study was all acceptors of longterm contraceptive method (LTCM) and non LTCM that still active in the BPS Mrs "A" in Sumberwono Bangsal Mojokerto as. many as 80 respondents. Sample was 80 data taken using total sampling. Instrument used documentation cohorts of women from the midwife. Data analysis techniques used frequency distribution. The research found that almost all respondents were acceptors of Non LTCM as many as 71 people 88.8%). Respondents aged years as many as 57 people (7 1.3%). choose short-term contraceptive methods. 25 people (96.2%) of primary education and secondary education graduates 30 respondents tended to use short-term contraceptive methods. And 45 (56.2%) respondents who work were more likely to use long-term contraceptive methods. 45 (56.2%) primiparous respondents were more likely to use short-term contraceptive methods. The conclusion is that the participants and all the characteristics were likely to use contraception of Non LTCM than LTCM. Health workers should carry out educational functions optimally on the family planning program in the community, both the advantages and the diadvatages of each of contraception Keywords : Characteristics, acceptor, LTCM and non LTCM Contributor : 1. Farida Yuliani, SST.,M.Kes 2. Agustin Dwi Syalfina, S.ST.,S.KM Date : Type Material : Laporan Penelitian URL : Right : Open Document Summary : LATAR BELAKANG Pemerintah melakukan usaha untuk mengatasi masalah pertumbuhan penduduk yang sudah terlalu pesat, upaya yang dilakukan adalah untuk membuat Undang-Undang tentang perkawinan dan diberlakukannya program Keluarga Berencana (Anonim, 2014). Metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) dinilai lebih menguntungkan wanita dibanding alat kontrasepsi suntik, pil, dan kondom. Namun sayangnya, keberadaannya kurang populer. Ada beberapa hal yang membuat metode kontrasepsi jangka panjang tidak populer yakni, banyaknya orang yang kurang mendapat informasi terkini mengenai penggunaan yang tepat

3 dan kurangnya sinergi antara tenaga medis, guna memasang alat kontrasepsi tersebut (Hasan, 2013). Data Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional (BKKBN) menyebutkan bahwa penggunaan alat kontrasepsi jangka panjang berupa spiral (IUD) dan implan atau susuk, masih rendah. Alat kontrasepsi MKJP ini sangat efektif mengendalikan jumlah penduduk mengingat masa pakainya 3-8 tahun (Hartanto, 2013). Kontrasepsi jangka panjang sangat dianjurkan untuk mereka yang ingin menjarangkan kehamilan atau tidak ingin menambah jumlah anak lagi. Pemahaman masyarakat akan kontrasepsi sudah semakin baik, masih banyak ibu yang enggan memakai kontrasepsi jangka panjang (Lusia, 2012). Menurut data Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana saat ini jenis kontrasepsi yang paling banyak dipilih adalah KB suntik (48,2 persen) dan pil 27,9 % (Lusia, 2012). Berdasarkan Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) 2012 yang dicatatnya, sebanyak 62 % menggunakan alat kontrasepsi modern dan tradisional. Dengan rincian empat persen IUD, suntik 32 %, susuk 3 %, pil 14 %. Untuk penggunaan IUD sendiri angkanya terus menurun. Pada l991 pengguna kontrasepsi IUD mencapai 13% tapi angka tersebut terus menurun hingga pada 1994 hanya 10%, %, %, %, dan pada survei terakhir pada 2012, tinggal 4%. Sebaliknya, pemakai alat kontrasepsi suntik malah sebaliknya. Pada %, %, %, serta 2012 berkisar 32 %. Trendnya banyak yang memilih suntik dan pil karena dianggap lebih praktis (Hartanto, 2013). Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional (BKKBN) Perwakilan Jatim menyatakan jumlah peserta program Kuluarga Berencana (KB) di Jawa Timur terus meningkat. Pada 2012, jumlah peserta KB Baru telah mencapai peserta atau meningkat sekitar 116,50 persen, jika dibandingkan dengan 2011 yang berjumlah 108,22 persen. Berdasarkan hasil studi pendahuluan yang dilakukan di BPS Ny A Desa Sumberwono Kecamatan Bangsal Kabupaten Mojokerto tanggal 24 Juni 2015 didapatkan data peserta KB aktif sampai bulan 30 Mei 2015 sebesar 80 akseptor dengan rincian 6 akseptor KB implant, 4 akseptor IUD, 5 akseptor KB pil dan 65 akseptor KB suntik. Faktor yang mempengaruhi ibu dalam menggunakan metode kontrasepsi. Menurut Penelitian Rainy (2012) faktor yang mempengaruhi pemilihan kontrasepsi antara lain umur, pendidikan, status pekerjaan, jumlah anak yang hidup, jumlah penghasilan, kelengkapan layanan KB, jarak ke tempat pelayanan, biaya penggunaan alat kontrasepsi, dukungan suami dan pengetahuan tentang metode kontrasepsi. Menurut Hartanto, pola dasar penggunaan kontrasepsi yang rasional pada umur diantara tahun adalah kontrasepsi yang mempunyai reversibilitas yang tinggi karena pada umur tersebut PUS masih berkeinginan untuk mempunyai anak. Umur > 30 tahun kontrasepsi yang dianjurkan adalah yang mempunyai efektivitas tinggi dan dapat dipakai untuk jangka panjang. Menurut BKKBN pendidikan merupakan salah satu faktor yang sangat menentukan pengetahuan dan persepsi seseorang terhadap pentingnya sesuatu hal, termasuk pentingnya keikutsertaan dalam KB. Seseorang yang berpendidikan tinggi akan lebih luas pandangannya dan lebih mudah menerima ide dan tata cara kehidupan baru. Penelitian yang dilakukan oleh BKKBN dan Lembaga Demografi Fakultas Ekonomi Universitas Indonesia (LD-FEUI) (1998) status pekerjaan mempunyai pengaruh yang signifikan terhadap pemakian

4 kontrasepsi mantap. Jadi besar kemungkinan wanita yang bekerja akan lebih menyadari kegunaan dan manfaat KB dan lebih mengetahui berbagai metode kontrasepsi dari wanita yang tidak bekerja. Akseptor mempunyai hak untuk mendapat informasi selengkaplengkapnya mengenai kontrasepsinya. Alat Bantu Pengambil Keputusan (ABPK) dapat digunakan petugas kesehatan untuk melakukan KIE pada pasien, sehingga akseptor nyaman dalam menggunakan kontrasepsi, tidak terjadi kegagalan selama penggunaan, efek samping yang dirasakan tidak terlalu berat dan tidak terjadi komplikasi selama penggunaan kontrasepsi dan angka drop out kontrasepsi pun dapat di minimalisir (Dinkes Banyuwangi, 2012) Berdasarkan latar belakang diatas maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian dengan judul Karakteristik akseptor metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) dan non MKJP di BPS Ny A Desa Sumberwono Kecamatan Bangsal Kabupaten Mojokerto. METODE PENELITIAN Jenis penelitian ini adalah deskriptif yaitu suatu metode penelitian yang bertujuan untuk menjelaskan, memberi suatu nama, situasi atau fenomena dalam menemukan ide baru. Penelitian ini variabel yang diteliti adalah karakteristik akseptor metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) dan non MKJP di BPS Ny A Desa Sumberwono Kecamatan Bangsal Kabupaten Mojokerto yang meliputi (Umur, Pendidikan, Pekerjaan dan Jumlah Anak). Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh akseptor metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) dan non MKJP yang masih aktif di BPS Ny A Desa Sumberwono Kecamatan Bangsal Kabupaten Mojokerto sebanyak 80 responden. Sampel pada penelitian ini adalah akseptor metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) dan non MKJP yang masih aktif di BPS Ny A Desa Sumberwono Kecamatan Bangsal Kabupaten Mojokerto sebanyak 80 responden. Penelitian ini menggunakan teknik non probabilty sampling dengan teknik pengambilan sampel secara Total Sampling, yaitu teknik penentuan sampel dengan memasukkan semua anggota populasi untuk menjadi sampel. Cara ini digunakan bila populasi penelitian dianggap kecil. Penelitian dilakukan di BPS Ny A Desa Sumberwono Kecamatan Bangsal Kabupaten Mojokerto tanggal Peneliti mengumpulkan data dengan mengobservasi data sekunder yang didapatkan dari bidan desa setempat. Instrument yang digunakan pada penelitian ini adalah lembar observasi yang digunakan untuk merekap data-data yang dibutuhkan penelitian dari dokumentasi kohort ibu dari bidan desa. Peneliti menggunakan analisa data univariat yang bertujuan untuk menjelaskan atau mendeskripsikan karakteristik tiap-tiap variabel penelitian. HASIL PENELITIAN Berdasarkan data usia didapatkan data bahwa dari 5 responden berusia kurang dari 20 tahun seluruhnya memakai metode kontrasepsi jangka pendek. Sedangkan dari 57 responden berusia antara tahun dapatkan hampir seluruhnya menggunakan metode kontrasepsi jangka pendek yaitu sebanyak 55 responden (96,5%). Dan dari 18 responden berusia lebih dari 35 tahun didapatkan sebagian besar menggunakan metode kontrasepsi jangka pendek yaitu sebanyak

5 11 responden (61,1%). Berdasarkan data diatas dapat diketahui bahwa responden yang berusia lebih muda cenderung menggunakan metode kontrasepsi jangka pendek sedangkan responden yang berusia lebih dewasa cenderung memakai metode kontrasepsi jangka panjang. Menurut Penelitian Rainy (2012) Umur merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi perilaku seseorang dalam pemakaian alat kontrasepsi, mereka yang berumur tua mempunyai peluang lebih kecil untuk menggunakan alat kontrasepsi dibandingkan dengan yang berumur muda. Menurut BKKBN kesehatan pasangan usia subur sangat mempengaruhi kebahagiaan dan kesejahteraan keluarga waktu melahirkan, jumlah kelahiran atau banyaknya anak yang dimiliki dan jarak anak tiap kelahiran. Maka dari itu umur merupakan salah satu faktor seseorang untuk menjadi akseptor kontrasepsi mantap, sebab umur berhubungan dengan potensi reproduksi dan juga untuk menentukan perlu tidaknya seseorang melakukan vasektomi dan tubektomi sebagai cara kontrasepsi. Menurut Hartanto, pola dasar penggunaan kontrasepsi yang rasional pada umur diantara tahun adalah kontrasepsi yang mempunyai reversibilitas yang tinggi karena pada umur tersebut PUS masih berkeinginan untuk mempunyai anak. Sedangkan pada umur > 30 tahun kontrasepsi yang dianjurkan adalah yang mempunyai efektivitas tinggi dan dapat dipakai untuk jangka panjang. Responden yang lebih muda cenderung memilih metode kontrasepsi jangka pendek seperti pil dan suntik dikarenakan mereka masih menginginkan kehamilan dalam jangka pendek sedangkan responden yang berusia lebih dewasa menggunakan metode kontrasepsi jangka panjang karena sudah tidak mengharapkan kehamilan lagi karena faktor usia yang sudah terlalu tua untuk mempunyai anak. Berdasarkan fsys pendidikan didapatkan data tidak satupun responden yang tidak sekolah. Dari 26 responden lulusan pendidikan dasar didapatkan hampir seluruhnya menggunakan metode kontrasepsi jangka pendek yaitu sebanyak 25 responden (96,2%). Dari 31 responden lulusan pendidikan menengah didapatkan hampir seluruhnya menggunakan metode kontrasepsi jangka pendek yaitu sebanyak 30 responden (96,8%) dan dari 23 responden lulusan pendidikan tinggi didapatkan sebagian besar menggunakan metode kontrasepsi jangka pendek yaitu sebanyak 16 responden (69,6%). Berdasarkan data diatas dapat diketahui bahwa responden lulusan pendidikan dasar dan menengah cenderung menggunakan metode kontrasepsi jangka pendek sedangkan responden yang berusia lebih dewasa cenderung memakai metode kontrasepsi jangka panjang. Menurut Penelitian Rainy (2012) Pendidikan merupakan salah satu faktor yang dapat mempengaruhi pengetahuan dan sikap tentang metode kontrasepsi. Orang yang berpendidikan tinggi akan memberikan respon yang lebih rasional daripada mereka yang berpendidikan rendah, lebih kreatif dan lebih terbuka terhadap usaha-usaha pembaharuan. Ia juga lebih dapat menyesuaikan diri terhadap perubahan-perubahan sosial. Secara langsung maupun tidak langsung dalam hal Keluarga Berencana (KB). Karena pengetahuan KB secara umum diajarkan pada pendidikan formal di sekolah dalam mata pelajaran kesehatan, pendidikan kesejahteraan keluarga dan kependudukan. Semakin tinggi tingkat pendidikan pasangan yang ikut KB, makin besar pasangan suami istri memandang anaknya sebagai alasan penting untuk melakukan KB, sehingga semakin meningkatnya pendidikan semakin tinggi

6 proporsi mereka yang mengetahui dan menggunakan kontrasepsi untuk membatasi jumlah anaknya. Berdasarkan data pekerjaan didapatkan dari 45 responden ibu bekerja didapatkan sebagian besar menggunakan metode kontrasepsi jangka pendek yaitu sebanyak 38 responden (84,4%) sedangkan dari 35 responden tidak bekerja didapatkan hampir seluruhnya menggunakan metode kontrasepsi jangka pendek yaitu sebanyak 33 responden (94,3%). Berdasarkan data diatas dapat diketahui bahwa responden yang bekerja cenderung lebih banyak menggunakan metode kontrasepsi jangka panjang dan responden yang tidak bekerja cenderung menggunakan metode kontrasepsi jangka pendek. Menurut Penelitian Rainy (2012) penelitian yang dilakukan oleh BKKBN dan Lembaga Demografi Fakultas Ekonomi Universitas Indonesia (LD- FEUI) (1998) status pekerjaan mempunyai pengaruh yang signifikan terhadap pemakian kontrasepsi mantap. Jadi besar kemungkinan wanita yang bekerja akan lebih menyadari kegunaan dan manfaat KB dan lebih mengetahui berbagai metode kontrasepsi dari wanita yang tidak bekerja Menurut keterangan bidan setempat, beberapa responden ibu bekerja cenderung lebih memilih alat kontrasepsi jangka panjang karena praktis tidak harus melakukan kunjungan ulang untuk kontrasepsi sehingga tidak menyita waktunya dalam bekerja. Berdasarkan data paritas didapatkan tidak satupun responden nulipara dan grandemulti. Sedangkan dari 11 responden primipara didapatkan hampir seluruh menggunakan metode kontrasepsi jangka pendek yaitu sebanyak 9 responden (81,8%) sedangkan dari 69 responden didapatkan hampir seluruhnya menggunakan metode kontrasepsi jangka pendek yaitu sebanyak 62 responden (89,9%). Berdasarkan data diatas dapat diketahui bahwa responden primipara cenderung lebih banyak menggunakan metode kontrasepsi jangka panjang dan responden multipara lebih banyak menggunakan metode kontrasepsi jangka panjang. Menurut Penelitian Rainy (2012) jumlah anak yang dimiliki, paritas 2-3 merupakan paritas paling aman ditinjau dari sudut kematian maternal. Paritas 1 dan paritas lebih dari 3 mempunyai angka kematian maternal. Risiko pada paritas 1 dapat ditangani dengan asuhan obstetri lebih baik, sedangkan risiko pada paritas tinggi dapat dikurangi atau dicegah dengan keluarga berencana yang salah satunya menggunakan kontrasepsi mantap yaitu vasektomi dan tubektomi. Terdapat hubungan bermakna antara jumlah anak masih hidup dengam pemakaian kontrasepsi mantap. Dengan interpretasi bahwa responden yang mempunyai anak kurang dari 3 orang yang masih hidup mempunyai peluang 7,5 kali lebih tinggi untuk memilih non kontrasepsi mantap dibandingkan dengan responden yang mempunyai anak masih hidup lebih dari sama dengan 3 orang. Menurut BKKBN umur dan jumlah anak yang pernah dilahirkan seorang wanita akan mempengaruhi tingkat pemakaian kontrasepsi. Wanita dengan umur tinggi yang pada umumnya mempunyai anak lebih banyak akan cenderung memakai kontrasepsi, terutama untuk membatasi kelahiran. Sebaliknya pemakaian kontrasepsi pada wanita muda yang belum mempunyai anak atau yang baru mempunyai anak dalam jumlah sedikit cenderung ditujukan untuk menjarangkan dan atau menunda kehamilan. Responden yang mempunyai jumlah anak lebih banyak cenderung menggunakan metode

7 kontrasepsi jangka panjang, hal ini dikarenakan mereka sudah tidak merencanakan lagi untuk mempunyai anak. SIMPULAN Berdasarkan hasil penelitian yang berjudul karakteristik akseptor metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) dan non MKJP di BPS Ny A Desa Sumberwono Kecamatan Bangsal Kabupaten Mojokerto pada 80 responden didapatkan kesimpulan bahwa : 1. Responden yang berusia lebih muda cenderung menggunakan metode kontrasepsi jangka pendek sedangkan responden yang berusia lebih dewasa cenderung memakai metode kontrasepsi jangka panjang. 2. Responden lulusan pendidikan dasar dan menengah cenderung menggunakan metode kontrasepsi jangka pendek sedangkan responden yang berusia lebih dewasa cenderung memakai metode kontrasepsi jangka panjang. 3. Responden yang bekerja cenderung lebih banyak menggunakan metode kontrasepsi jangka panjang dan responden yang tidak bekerja cenderung menggunakan metode kontrasepsi jangka pendek. 4. Responden primipara cenderung lebih banyak menggunakan metode kontrasepsi jangka panjang dan responden multipara lebih banyak menggunakan metode kontrasepsi jangka panjang. REKOMENDASI Masyarakat khususnya ibu calon akseptor harus merencanakan pemakaian KB baik itu waktunya maupun metodenya dengan selalu mencari informasi dari tenaga kesehatan tentang KB yang cocok bagi ibu Petugas kesehatan harus melaksanakan fungsi edukasi secara maksimal tentang program KB pada masyarakat baik itu kekurangan maupun kelebihan masing-masing alat kontrasepsi. Selain itu tenaga kesehatan harus meningkatkan pelayanan KB supaya menarik minat ibu untuk melakukan KB. Dalam penelitian ini masih banyak kekurangan-kekurangan. Untuk itu diharapkan bagi peneliti selanjutnya untuk lebih lanjut meneliti tentang masalahmasalah yang berkaitan dengan pemilihan metode kontrasepsi baik jangka panjang maupun non jangka panjang. Institusi pendidikan harus melaksanakan fungsi komunitas secara maksimal pada masyarakat dengan memberikan edukasi tentang KB secara berkala. Alamat correspondensi : Dsn Karangsukup, Rt 010 / 005, Desa Kunir Kidul, Kecamatan Kunir Kabupaten Lumajang (shintanoviatul@yahoo.co.id) ( )