JURNAL MIDWIFE S RESEARCH

Transkripsi

1 JURNAL MIDWIFE S RESEARCH SUSUNAN REDAKSI Pembina Direktur Akademi Kebidanan Muhammadiyah Cirebon Penanggungjawab Wakil Direktur I Ketua Dewan Redaksi Vianty Mutya Sari Penyunting Pelaksana Diyanah Kumalasari Penyunting Ahli Ilah Sursilah Tata Letak & Disain Sampul Cinthia Morris Sartono Herlambang Rahmadhani Alamat Redaksi Jalan KaliTanjung Timur No A Kelurahan Harjamukti. AkbidMuhammadiyah_Crb@yahoo.co.id

2 JURNAL MIDWIFE S RESEARCH Volume 4, Nomor 2 Juli-Desember 2015 ISSN HUBUNGAN PENGETAHUAN WANITA USIA SUBUR YANG SUDAH MENIKAH DENGAN DETEKSI DINI KANKER LEHER RAHIM DI DESA SUKARAME KECAMATAN SUKARAME KABUPATEN TASIKMALAYA Heni Hendarsah GAMBARAN PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG PEMERIKSAAN PAYUDARA SENDIRI (SADARI) BERDASARKAN KARAKTERISTIK IBU DI BPM HJ.ILAH SURSILAH S.SI.,T.M.KES TAHUN Filiana Indah, 2 Ilah Sursilah, 3 Nur Aliah HUBUNGAN ANTARA KARAKTERISTIK IBU HAMIL TRIMESTER III DENGAN PENGETAHUAN TENTANG ASI EKSKLUSIF DI BPM HJ. NURKOMARIAH, SST KABUPATEN CIREBON TAHUN 2015 Risma Soraya 1, Nunung Nurjanah 2, Nengsih 3 GAMBARAN PENGETAHUAN IBU POSTPARTUM TENTANG PERAWATAN TALI PUSAT BERDASARKAN KARAKTERISTIK DI BPM. L GEBANG KABUPATEN CIREBON TAHUN 2014 Heri Heriyah 1, Sri Musfiroh 2, Ria Yulianti 3 GAMBARAN PENGETAHUAN AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BULAN BERDASARKAN KARAKTERISTIK IBU DI BPM. HJ. NANI ROCHAYANI, SST KOTA CIREBON TAHUN 2015 Jamilah 1, Siti Jamah 2, Ayu Ashari 3 HUBUNGAN ANTARA USIA DAN PARITAS IBU DENGAN KEJADIAN KISTA OVARIUM DI RSUD 45 KUNINGAN PERIODE 01 JANUARI 30 NOVEMBER TAHUN 2014 Dwi Fajriyah Handayani 1, Tonasih 2, Eka Ratnasari 3 ii

3 JURNAL MIDWIFE S RESEARCH Volume 4, Nomor 2 Juli- Desember 2015 ISSN KATA PENGANTAR Assalamu alaikum wr wb Alhamdulillah puji syukur ke hadlirat Allah Yang Maha Esa, akhirnya Jurnal Midwife s Research dapat diterbitkan sebagai media bagi para dosen di lingkungan Akademi Kebidanan Muhammadiyah Cirebon dan Program Studi Kebidanan Bogor Poltekes Kemenkes Bandung, untuk memublikasikan hasil penelitiannya. Jurnal Midwife s Research Volume 4 Nomor 2, periode Juli -Desember 2015 ini mengetengahkan 6 publikasi, yaitu Hubungan Pengetahuan Wanita Usia Subur Yang Sudah Menikah Dengan Deteksi Dini Kanker Leher Rahim Di Desa Sukarame Kecamatan Sukarame Kabupaten Tasikmalaya; Gambaran Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) Berdasarkan Karakteristik Ibu di BPM Hj.Ilah Sursilah S.Si.,T.M.Kes Tahun 2014 ; Hubungan Antara Karakteristik Ibu Hamil Trimester Iii Dengan Pengetahuan Tentang Asi Eksklusif Di Bpm Hj. Nurkomariah, Sst Kabupaten Cirebon Tahun 2015; Gambaran Pengetahuan Ibu Postpartum Tentang Perawatan Tali Pusat Berdasarkan Karakteristik Di Bpm. L Gebang Kabupaten Cirebon Tahun 2014; Gambaran Pengetahuan Akseptor Kb Suntik 3 Bulan Berdasarkan Karakteristik Ibu Di Bpm. Hj. Nani Rochayani, Sst Kota Cirebon Tahun 2015; Hubungan Antara Usia Dan Paritas Ibu Dengan Kejadian Kista Ovarium Di Rsud 45 Kuningan Periode 01 Januari 30 November Tahun 2014 Akhirnya, semoga Jurnal Akbid Midwife s Research edisi kali ini dapat memberikan manfaat bagi semua pembaca. Kritik dan saran atas kesempurnaan jurnal ini sangat bermanfaat dan ditunggu redaksi. Wassalamu alaikum wr wb Hormat kami Redaksi iii

4 JURNAL MIDWIFE S RESEARCH Volume 4, Nomor 2 Juli - Desember 2015 ISSN DAFTAR ISI HUBUNGAN PENGETAHUAN WANITA USIA SUBUR YANG SUDAH MENIKAH DENGAN DETEKSI DINI KANKER LEHER RAHIM DI DESA SUKARAME KECAMATAN SUKARAME KABUPATEN TASIKMALAYA Heni Hendarsah GAMBARAN PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG PEMERIKSAAN PAYUDARA SENDIRI (SADARI) BERDASARKAN KARAKTERISTIK IBU DI BPM HJ.ILAH SURSILAH S.SI.,T.M.KES TAHUN Filiana Indah, 2 Ilah Sursilah, 3 Nur Aliah HUBUNGAN ANTARA KARAKTERISTIK IBU HAMIL TRIMESTER III DENGAN PENGETAHUAN TENTANG ASI EKSKLUSIF DI BPM HJ. NURKOMARIAH, SST KABUPATEN CIREBON TAHUN 2015 Risma Soraya 1, Nunung Nurjanah 2, Nengsih GAMBARAN PENGETAHUAN IBU POSTPARTUM TENTANG PERAWATAN TALI PUSAT BERDASARKAN KARAKTERISTIK DI BPM. L GEBANG KABUPATEN CIREBON TAHUN 2014 Heri Heriyah 1, Sri Musfiroh 2, Ria Yulianti GAMBARAN PENGETAHUAN AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BULAN BERDASARKAN KARAKTERISTIK IBU DI BPM. HJ. NANI ROCHAYANI, SST KOTA CIREBON TAHUN 2015 Jamilah 1, Siti Jamah 2, Ayu Ashari HUBUNGAN ANTARA USIA DAN PARITAS IBU DENGAN KEJADIAN KISTA OVARIUM DI RSUD 45 KUNINGAN PERIODE 01 JANUARI 30 NOVEMBER TAHUN 2014 Dwi Fajriyah Handayani 1, Tonasih 2, Eka Ratnasari iv

5 HUBUNGAN PENGETAHUAN WANITA USIA SUBUR YANG SUDAH MENIKAH DENGAN DETEKSI DINI KANKER LEHER RAHIM DI DESA SUKARAME KECAMATAN SUKARAME KABUPATEN TASIKMALAYA 234 Heni Hendarsah Universitas Muhammadiyah Tasikmalaya, Provinsi Jawa Barat ABSTRAK Di Indonesia, kanker leher rahim merupakan penyebat kematian wanita dan diperkirakan terdapat 100 penderita kanker baru untuk setiap penduduk pertahunnya. Selama dua dekade kanker rahim masih menempati urutan pertama diantara semua jenis kanker sebesar 65% hal ini tidak lepas dari kurangnya pengetahuan mengenai kanker ini, dimana kurangnya pengetahuan wanita usia subur menghindari ganti-ganti pasangan, nikah usia muda, perokok, tidak mengetahui pap smear dan IVA ( Inspeksi Visual Asam Asetat). Indikasinya adalah lebih dari 70% penderita datang ke rumah sakit adalah pada kondisi lanjut. Penelitian ini bertujuan untuk mendapatkan gambaran pengetahuan tentang deteksi dini kanker leher rahim pada wanita usia subur yang sudah menikah, mendapatkan gambaran tentang pelaksanaan deteksi dini kanker leher rahim dan mengetahui hubungan pengetahuan wanita usia subur yang sudah menikah dengan deteksi dini kanker leher rahim. Metode yang digunakan adalah survey dengan pendekatan cross sectional, sampel 96 orang wanita usia subur dari populasi sebanyak 960 orang. Berdasarkan hasil analisis menunjukkan bahwa yang tidak melakukan deteksi dini paling banyak dengan kategori kurang dan ada hubungan yang bermakna dengan hasil uji chi square didapatkan hubungan tentang kanker leher rahim antara pengetahuan dan deteksi dini yang ditunjukan dengan nilai χ2 sebesar 37,288 dengan nilai ρ value sebesar 0,000 < 0,05. Hal ini karena pengetahuan tentang kanker leher rahim masih rendah sehingga sasaran tidak melakukan deteksi dini kanker leher rahim. Kesimpulan menunjukan bahwa karena kurangnya pengetahuan wanita usia subur berdampak pada sangat sedikit sekali yang melakukan pemeriksaan deteksi dini kanker leher rahim. Diharapkan agar bidan meningkatkan kualitas pelayanan, mengikuti pelatihan deteksi dini kanker leher rahim serta meningkatkan frekuensi penyuluhan tentang deteksi dini kanker leher rahim dan dilengkapinya sarana untuk pemeriksaan deteksi dini, sehingga dapat meninimalkan jumlah wanita yang terkena kanker leher rahim. Kata Kunci : wanita usia subur, deteksi dini, kanker leher rahim

6 235 A. PENDAHULUAN Dewasa ini kanker merupakan masalah utama dunia. Setiap tahun terdapat tujuh juta penderita kanker baru, dan lima juta diantaranya meninggal dunia. Penderita kanker 50% terdapat di negara-negara berkembang (Sukardja, 2002). Data hasil deteksi dini kanker leher rahim di Dinas Kesehatan Kabupaten Tasikmalaya, yang dilakukan di 20 Kecamatan pada tahun sejumlah orang yang sudah menikah, diperiksa menggunakan metode pap smear dan IVA. Hasil menunjukkan kriteria usia tahun, didapatkan 30 orang dicurigai menderita leher rahim atau 6,25% (YKI Cabang Tasikmalaya, 2005). Hal ini menggambarkan kecenderungan untuk terjadinya kanker leher rahim di masyarakat. Data pada Dinas Kesehatan Kabupaten Tasikmalaya didapatkan terdapat 2 orang terdeteksi kanker leher rahim di Kabupaten Tasikmalaya (Dinas Kesehatan Kabupaten Tasikmalaya, 2007). Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan pengetahuan wanita usia subur yang sudah menikah dengan deteksi dini kanker leher rahim di Desa Sukarame Kecamatan Sukarame Kabupaten Tasikmalaya. B. METODE PENELITIAN Penelitian ini bersifat survei analitik dengan pendekatan cross sectional yaitu penelitian untuk mempelajari dinamika korelasi antara faktor-faktor risiko dengan efek (pengaruh), dengan pendekatan, observasi atau pengumpulan data sekaligus pada suatu saat (Notoatmodjo, 2002), pada wanita usia subur di Desa Sukarame Kecamatan Sukarame Kabupaten Tasikmalaya Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh wanita usia subur yang sudah menikah di Desa Sukarame Kecamatan Sukarame Kabupaten Tasikmalaya sebanyak 960 orang (data UPTD PKM Sukarame, tahun 2013). Sampel adalah sebagian atau wakil populasi yang diteliti (Arikunto, 2002). Sampel dari penelitian ini adalah wanita usia subur yang sudah menikah, tidak mengalami histeriktomi pada saat penelitian, bertempat tinggal di Desa Sukarame. Teknik pengambilan sampel dengan menggunakan sampel cluster sebanyak 96 wanita usia subur yang sudah menikah. Instrumen penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah dengan menggunakan kuesioner sebagai alat pengumpul data. kuesioner dibuat oleh peneliti

7 236 dalam bentuk pilihan ganda yang akan digunakan dalam penelitian yang sebelumnya dilakukan uji validitas dan reliabilitas. Dengan menggunakan data primer yaitu data langsung yang diperoleh dari subjek penelitian. Jenis data yang dipergunakan dalam penelitian ini adalah data primer, yaitu data yang dikumpulkan secara langsung dari responden (wanita subur yang sudah menikah) melalui kuesioner yang disebarkan oleh peneliti dibantu oleh petugas kesehatan di Desa Sukarame Kecamatan Sukarame. Pengujian dilakukan dengan analisis scale (Alpha), dan validitas menggunakan product moment. Penelitian ini bersifat survei analitik dengan pendekatan cross sectional yaitu penelitian untuk mempelajari dinamika korelasi antara faktor-faktor risiko dengan efek (pengaruh), dengan pendekatan, observasi atau pengumpulan data sekaligus pada suatu saat (Notoatmodjo, 2002), pada wanita usia subur di Desa Sukarame Kecamatan Sukarame Kabupaten Tasikmalaya Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh wanita usia subur yang sudah menikah di Desa Sukarame Kecamatan Sukarame Kabupaten Tasikmalaya sebanyak 960 orang (data UPTD PKM Sukarame, tahun 2013). C.HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN Tabel 1 : Distribusi Frekuensi Golongan Umur No Umur (Tahun) Jumlah Penduduk < > Jumlah 96 Responden terbanyak berumur tahun dan paling sedikit berumur < 20 tahun. Tabel 2 : Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan No Pendidikan Jumlah Penduduk SD SMP SMA / Sederajat PT Jumlah 96

8 237 Pendidikan responden paling banyak pada tingkat SD sebanyak 59 orang dan paling sedikit pada tingkat PT sebanyak 2 orang. Pendidikan yang masih banyak hanya sampai jenjang SD karena masih kurangnya kesadaran pentingnya pendidikan bagi perempuan. Tabel 3 : Distribusi Frekuensi Pengetahuan Kanker Leher Rahim No Pengetahuan f Persentase Kurang sekali Kurang Cukup Baik Sangat baik ,3% 43,7% 40,6% 6,2% 1,1% Jumlah % Pengetahuan ibu yang sudah menikah tentang kanker leher rahim paling sedikit dengan kategori sangat baik sebanyak 1 orang, dan paling tinggi pada kategori kurang sebanyak 42 orang. Pengetahuan yang kurang dimiliki ibu karena di wilayah UPTD Puskesmas Sukarame kurangnya informasi kesehatan untuk pemeriksaan deteksi dini kanker leher rahim dan tidak tersedianya sarana untuk pemeriksaan deteksi dini kanker leher rahim. Tabel 4 : Distribusi Frekuensi Pemeriksaan Dini Kanker Leher Rahim No Pemeriksaan Dini f Persentase 1 2 Tidak Ya ,3 15,7 Jumlah % Responden hampir seluruhnya tidak melaksanakan deteksi dini kanker leher rahim sebanyak 81 orang, hal ini sasaran tidak melakukannya karena tidak mengetahui pemeriksaan deteksi dini serta manfaatnya, adanya rasa malu, takut, suami tidak mendukung untuk melakukan pap smear dirasakan biayanya masih mahal.

9 238 Tabel : 5 Hubungan Pengetahuan dengan Pemeriksaan Dini Kanker Leher Rahim Pengetahuan Pemeriksaan Dini Tidak Ya (%) Kurang 3 (3,3) 0 (0,00) 3 (3,3) sekali 42 (46,2) 0 (0,00) 42 (46,2) Kurang 32 (35,1) 7 (7,7) 39 (42,8) Cukup 1 (1,1) 5 (5,5) 6 (6,6) Baik 0 (0,0) 1 (1,1) 1 (1,1) Baik sekali Total 81 (84,3) 15 (14,6) 96 (100) χ2 ρ value 37,288 0,000 Berdasarkan hasil analisis menunjukkan bahwa yang tidak melakukan deteksi dini paling banyak dengan kategori kurang dan ada hubungan yang bermakna dengan hasil uji chi square didapatkan hubungan tentang kanker leher rahim antara pengetahuan dan deteksi dini kanker leher rahim yang ditunjukkan dengan nilai χ2 sebesar 37,288 dengan nilai ρ value sebesar 0,00 < 0,05. Hal ini karena pengetahuan tentang kanker leher rahim masih rendah sehingga sasaran tidak melakukan deteksi dini kanker leher rahim. D.KESIMPULAN DAN SARAN Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan yang telah dilakukan berdasarkan data-data yang diperoleh dari penelitian di Desa Sukarame Kecamatan Sukarame Kabupaten Tasikmalaya dan dari berbagai sumber yang tersedia, maka dapat dibuat kesimpulan sebagai berikut : 1) Pengetahuan wanita usia subur tentang kanker leher rahim diperoleh gambaran dengan kategori kurang. 2) Pemeriksaan dini kanker leher rahim di Desa Sukarame diperoleh dengan kategori tidak melakukan. 3) Karena kurangnya pengetahuan wanita usia subur tentang kanker leher rahim di Desa Sukarame, sehingga sangat sedikit sekali yang melakukan pemeriksaan deteksi dini kanker leher rahim.

10 239 Sesuai dengan pembahasan dan kesimpulan di atas maka berikut ini penulis sarankan sebagai berikut : 1) Untuk Bidan Agar meningkatkan kualitas pelayanan, bidan mengikuti pelatihan deteksi dini kanker leher rahim serta meningkatkan frekuensi penyuluhan tentang deteksi dini kanker leher rahim dan dilengkapinya sarana untuk pemeriksaan deteksi dini kanker leher rahim. 2) Bagi Peneliti Lain Peneliti berharap hasil penelitian ini dapat dilanjutkan lagi oleh peneliti lain dalam upaya pengembangan dan pendalaman lebih lanjut. E. DAFTAR PUSTAKA Azwar, A Sikap Manusia Teori dan Pengukurannya. Pustaka Pelajar, Yogyakarta. Arikunto, S Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek. Rineka Cipta : Jakarta. Arikunto, Manajemen Penelitian Cetakan Revisi, Rineka Cipta : Jakarta. Bhisop, (1995 dalam Ahdani), Kajian Faktor Threat dan Coping terhadap Partisipasi Wanita dalam Program Skrining Faktor Leher Rahim di Klinik. Diananda, R Mengenal Seluk Beluk Kanker. Yogyakarta, Penerbit : Katahati. Dinas Kes. Kabupaten Tasikmalaya, Program CA Cerviks di Kabupaten Tasikmalaya dan Rencana Kesinambungannya. Depkes RI Keputusan Menteri Kesehatan RI tentang Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat. Jakarta. Djauzi, (2002, dalam Rachmadaniar, 2005). Dukungan Sosial Suami terhadap Partisipasi dalam Program Scrining Kanker Leher Rahim di Klinik. Female Cancer Programs, MFS See and Treat Project, Pencegahan Kanker Cerviks. Jakarta, Program

11 240 Helmes (2002, dalam Ahdani), Kajian Faktor Threat dan Coping terhadap Partisipasi Wanita dalam Program Scrining Kanker Leher Rahim di Klinik. Kartikaningsih, Hubungan Pengetahuan Wanita Usia Subur yang Sudah Menikah Mengenai Kanker Leher Rahim di Desa Margahayu Kecamatan Salopa Kabupaten Tasikmalaya. Notoatmodjo, Ilmu Kesehatan Masyarakat. PT. Rineka Cipta, Jakarta. Yayasan Kanker Indonesia (YKI) Cabang Tasikmalaya (2005).

12 241 Gambaran Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) Berdasarkan Karakteristik Ibu di BPM Hj.Ilah Sursilah S.Si.,T.M.Kes Tahun Filiana Indah, 2 Ilah Sursilah, 3 Nur Aliah AkbidMuhammadiyah_Crb@yahoo. Co.id 123 Akbid Muhammadiyah Cirebon ABSTRAK Ditahun-tahun mendatang problem kesehatan yang khususnya bagi negara-negara berkembang adalah kanker payudara, dengan peningkatan angka kejadian hingga 70%, dan pada tahun 2002 secara global tercatat 10,9 juta kasus kanker dengan angka kematian 6,7 juta orang (Yohanes, 2008). Berdasarkan studi pendahuluan yang telah dilakukan kepada 10 responden dengan hasil 8 orang tidak mengetahui tentang deteksi dini kanker payudara dan 2 orang lainnya telah mengetahuinnya. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran pengetahuan tentang pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) berdasarkan karakteristik ibu di BPM Hj.Ilah Sursilah S.Si.,T.M.Kes pada tahun Metode penelitian ini bersifat deskriptif dengan pendekatan cross sectional, menggunakan data primer. Dalam penelitian ini data yang diperoleh melalui pengedaran kuesioner kepada 30 ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya di BPM Hj.Ilah Sursilah S.Si.,T.M.Kes, dengan menggunakan teknik accidental sampling,adapun jumlah sampel sebanyak 30 responden ibu hamil. Hasil penelitian menunjukan bahwa pengetahuan ibu hamil tentang SADARI sebagian besar responden mempunyai pengetahuan baik sebanyak 18 responden (60%), sedangkan penget ahuan cukup 7 responden (23,33%), dan berpengetahuan kurang 5 responden (16,67%). Berdasarkan pelaksanaan SADARI yaitu 10 responden (33,33%) dan 20 responden (66,67%) tidak melaksanakan SADARI, berdasarkan tingkat pengetahuan dan pelaksanaan SADARI mayoritas yang tidak melaksanakan SADARI memiliki pengetahuan yang kurang yaitu 5 responden (16,67%) Dari pernyataan ini dapat disimpulkan bahwa pengetahuan ibu hamil adalah baik diharapkan agar pengetahuan yang dimiliki ibu hamil dapat dipertahankan atau bahkan dapat meningkatkan kondisi tersebut menjadi lebih baik dan bekerjasama dengan tenaga kesehatan. Kata Kunci : Pengetahuan, Deteksi Dini, Kanker Payudara, SADARI Daftar Bacaan : 13 (2002 s/d 2014)

13 242 A. PENDAHULUAN Sehat adalah suatu keadaan sempurna fisik, mental, dan sosial yang tidak hanya bebas dari penyakit saja, tapi sehat secara fisik, mental dan sosial (WHO, 1981). Menurut data World Healthy Organization (WHO) memperkirakan angka kejadian dari tahun 2009 terdapat 11 juta yang terkena kanker dan Tahun 2030 akan bertambah menjadi 27 juta kematian akibat kanker dari 7 juta menjadi 17 juta, sehingga akan didapatkan 75 juta orang yang hidup dengan kanker pada Tahun 2030 nanti. Ditahun-tahun mendatang problem kesehatan yang khususnya bagi negara-negara berkembang adalah kanker payudara, dengan peningkatan angka kejadian hingga 70%, dan pada tahun 2002 secara global tercatat 10,9 juta kasus kanker dengan angka kematian 6,7 juta orang (Yohanes, 2008). Berdasarkan data Sistem Informasi Rumah Sakit (SIRS) Tahun 2011, kanker payudara menempati urutan pertama pada pasien kanker di seluruh Rumah Sakit di Indonesia (16,85%), disusul kanker leher rahim (11,78%). Hal ini sama dengan estimasi Globocan (IACR) Tahun Menurut Riskesdas, 2009 Kanker tertinggi yang diderita wanita Indonesia adalah kanker payudara dengan angka kejadian 26 per perempuan, disusul kanker leher rahim dengan 16 per perempuan. (Jupon gatana, 2012 ). Dan berdasarkan data yang diperoleh dari RSHS di Provinsi Jawa Barat selama Tahun 2011 Jumlah kunjungan pasien dengan keluhan menderita benjolan pada payudara atau kanker payudara mengalami kenaikan yang signifikan yaitu sebanyak terdiri dari kriteria remaja berumur tahun sebanyak 45 orang sedangkan usia tahun sebnyak 673 orang dan usia lebih dari 45 tahun sebagai sisanya masih menempati urutan pertama jumlah penderita kanker payudara. (Jupon gatana, 2012). Kejadian kanker payudara di Indonesia biasanya ditemukan pada penderita penyakit kanker payudara stadium lanjut, sehingga upaya pengobatan yang dilakukan sulit untuk mencapai penyembuhan yang diinginkan, oleh sebab itu diperlukan adanya upaya untuk menyelamatkan wanita Indonesia dari bahaya terhadap kanker payudara dengan melakukan deteksi tumor stadium dini (Screening) atau dengan pemeriksaan payudara sendiri (SADARI), cara ini masih dianggap efektif untuk mengidentifikasikan penyakit kanker payudara. Penjagaan diri pada waktu sehat, lebih baik dari pada pengobatan pada waktu sakit. Allah SWT. Melarang manusia membiarkan dirinya binasa. Sunnah nabi pada riwayat para sahabat menunjukan berbagai upaya untuk melakukan

14 243 tindakan pencegahan penyakit seperti dinyatakan dalam penggalan ayat Al-Quran Sebagai berikut :... و ل ا ت ل ق وا ب ا ی د یك م إ ل ى الت ھ ل ك ة... البقرة: ١٩٥ Artinya : dan janganlah kamu menjatuhkan dirimu sendiri kedalam kebinasaan.( Al-Baqarah;195). Rasulullah Shallallahu alaihiwasallam dalam sabdanya: إ ن االله أ ن ز ل الد اء و الد و اء و ج ع ل ل ك ل د اء د و اء ف ت د او و ا و لا ت د او و ا ب ح ر ام Artinya : Sesungguhnya Allah telah menurunkan penyakit dan obatnya, demikian pula Allah menjadikan bagi setiap penyakit ada obatnya. Maka berobatlah kalian dan janganlah berobat dengan yang haram. (HR. Abu Dawud dari Abu Darda` radhiallahu anhu) Berdasarkan ayat tersebut maka dapat disimpulkan bahwa perilaku untuk mencegah suatu penyakit itu sangatlah penting dan dianjurkan dalam islam. Oleh sebab itu tingkat pengetahuan tentang SADARI memiliki peranan yang sangat penting dan dapat membentuk kecenderungan sikap positif. Hal ini di dukung oleh pernyataan bahwa pengetahuan merupakan domain yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan seseorang dan perilaku yang didasarkan oleh pengetahuan akan lebih langgeng dari pada yang tidak didasari oleh pengetahuan (Notoatmodjo,2007). Menurut hasil penelitian yang dilakukan oleh Hera Fawatianaes di posyandu Desa Dukuh Lor Wilayah kerja puskesmas Sindangagung Kuningan (2010) menggambarkan bahwa sebanyak 80% ibu hamil belum mengetahui tentang pentingnya SADARI. Sebelumnya peneliti telah melakukan studi pendahuluan pada 10 ibu hamil, didapatkan hasil bahwa 8 (80%) ibu hamil di BPM Hj.Ilah sursilah,s.si.t,m.kes tidak mengetahui tentang kanker payudara dan SADARI, dan 2 orang (20%) diantaranya telah mengetahui. Berdasarkan uraian tersebut maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian dengan judul Gambaran pengetahuan ibu hamil tentang pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) berdasarkan karakteristik ibu di BPM Hj.Ilah sursilah,s.si.t,m.kes pada tahun 2014.

15 244 B. METODE PENELITIAN Desain penelitian yang digunakan peneliti adalah metodologi penelitian deskriptif dengan pendekatan cross sectional, Penelitian ini telah dilakukan di BPM Hj. Ilah Sursilah, S.Si.T, M.Kes Tahun 2014 pada tanggal 22 Desember 2014 sampai 03 Januari Yang menjadi populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu hamil baik trimester 2 maupun 3 yang memeriksakan kehamilannya, di BPM Hj. Ilah Sursilah, S.Si.T, M.Kes Tahun 2014 yaitu pada tanggal 22 Desember 2014 sampai 03 Januari tahun Pada penelitian ini teknik pengambilan sampel yang digunakan peneliti adalah accidental sampling yaitu di sampel yang di lakukan dengan pengambilan kasus atau responden yang kebetulan ada atau tersedia. Sampel dalam penelitian ini yaitu semua ibu hamil baik trimester 2 maupun 3 yang datang memeriksakan kehamilan di BPM Hj. Ilah Sursilah, S.Si.T, M.Kes, periode 22 Desember 2014 sampai 03 Januari tahun Dalam penelitian ini peneliti menggunakan kuesioner yang diambil dari penelitian Hera Fawistianaes (2012) dan akan dilakukan uji validitas pada penelitian, jumlah pernyataan dalam kuesioner ini sebanyak 30 soal dalam bentuk pernyataan tertutup, dan diberi 2 alternatif jawaban, masing-masing pernyataan dengan jawaban yang benar mendapat nilai 1 dan jawaban yang salah mendapat nilai 0 (Arikunto, 2010:285). Pada analisis data ini menggunakan analisis data univariat. Analisis univariat dilakukan terhadap tiap variabel dari hasil penelitian. Pada umumnya dalam analisis ini hanya menghasilkan distribusi dan persentase dari tiap variabel (Notoatmodjo, 2005:188). Analisis univariat menggunakan distribusi frekuensi tiap kelas diubah dalam bentuk persen (%). C. HASIL DAN PEMBAHASAN PENELITIAN Dari hasil penelitian dengan cara memberikan kuesioner kepada ibu hamil pada tanggal 22 Desember 2014 sampai 3 Januari 2015 mengenai gambaran pengetahuan ibu hamil tentang pemeriksaan payudara sendiri(sadari) berdasarkan karakteristik ibu di BPM Hj.Ilah Sursilah.S.Si.,T.M.Kes terdapat 30 responden, dengan hasil sebagai berikut:

16 Gambaran Pengetahuan Ibu Hamil Hasil penelitian yang telah dilakukan berdasarkan pengetahuan ibu yang dibedakan dalam 3 kategori yaitu baik, cukup dan kurang. Untuk lebih jelas dapat dilihat pada tabel berikut: Tabel 2 Distribusi Frekuensi Ibu Hamil berdasarkan pengetahuan tentang pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) di BPM Hj.Ilah sursilah,s.si.,t,m.kestahun 2014 Pengetahuan Frekuensi % Baik (>75%) Cukup (60-75%) 7 23,33 Kurang ( < 56%) 5 16,67 Jumlah Berdasarkan tabel 2 menunjukkan sebagian besar ibu hamil memiliki pengetahuan baik tentang pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) sebanyak 18 responden (60%). 2. Pelaksanaan SADARI Berikut adalah gambaran pelaksanaan SADARI pada ibu hamil di BPM Hj.Ilah Sursilah,S.Si.,T,M.Kes tahun Tabel 3 Distribusi Frekuensi Pelaksanaan SADARI di BPM Hj.Ilah sursilah,s.si.,t,m.kes Tahun 2014 Pelaksanaan SADARI Frekuensi % Ya 10 33,33 Tidak 20 66,67 Jumlah Berdasarkan tabel 3, sebagian besar ibu hamil tidak melaksanakan pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) yaitu sebanyak 20 responden (66,67%).

17 Gambaran Umur Ibu Hamil Hasil penelitian yang telah dilakukan berdasarkan umur ibu, yang dibedakan dalam 3 kategori, yaitu kurang dari 20 tahun, tahun dan lebih dari 35 tahun. Untuk lebih jelas dapat dilihat pada tabel berikut: Tabel 4 Distribusi Frekuensi Ibu Hamil berdasarkan Umur Ibu Hamil tentang pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) di BPM Hj.Ilah sursilah,s.si.,t,m.kes Tahun 2014 Umur Frekuensi % < 20 tahun 1 3, tahun 29 96,67 >35 tahun 0 0 Jumlah Berdasarkan tabel 4 diperoleh bahwa sebagian besar Ibu Hamil berumur tahun sebanyak (96,67%) 4. Gambaran Pendidikan Ibu Hamil Hasil penelitian yang telah dilakukan berdasarkan pendidikan ibu yang dibedakan dalam 4 kategori,yaitu SD,SMP,SMA dan PT. Untuk lebih jelas dapat dilihat pada tabel berikut: Tabel 5 Distribusi Frekuensi Ibu Hamil berdasarkan Pendidikan ibu tentang pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) di BPM Hj.Ilah sursilah,s.si.,t,m.kes Tahun 2014 Pendidikan Frekuensi % SD 5 16,67 SMP 9 30 SMA 13 43,33 Perguruan Tinggi 3 10 Jumlah Berdasarkan tabel 5 diperoleh bahwa sebagian besar Ibu Hamil berpendidikan SMA sebanyak 13 responden (43,33%).

18 Gambaran Gravida Ibu Hamil Hasil penelitian yang dilakukan bedasarkan gravida ibu yang dibedakan dalam 4 kategori yaitu nuliparitas, primipara, multipara dan grandemultipara.untuk lebih jelas dapat dilihat pada tabel berikut: Tabel 6 Distribusi Frekuensi Ibu Hamil berdasarkan gravida tentang pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) di BPM Hj.Ilah sursilah,s.si.,t,m.kes Tahun 2014 Gravida Frekuensi % Nulipara (0 anak) 0 0 Primipara ( 1 anak) 7 23,3 Multipara (2-4 anak ) 20 66,7 Grandemultipara ( 4 anak ) 2 10 Jumlah Berdasarkan tabel 6 diperoleh bahwa sebagian besar Ibu Hamil adalah Multipara(2-4 anak ) sebanyak 20 responden (66,7 % ). 6. Gambaran pengetahuan Ibu Hamil Tentang Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) Berdasarkan Umur. Tingkat pengetahuan ibu hamil tentang pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) berdasarkan umur dari mulai yang kurang sampai dengan yang baik seperti yang dilihat pada tabel berikut:

19 248 Tabel 7 Distribusi Frekuensi pengetahuan Ibu Hamil tentang Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI)berdasarkan Umur di BPM Hj.Ilah sursilah,s.si.,t,m.kes Tahun 2014 Pengetahuan Baik Cukup Kurang Jumlah f % F % f % f % Umur < 20 tahun tahun 17 58,7 7 24,1 5 17, > 35 tahun Berdasarkan tabel 7 diperoleh bahwa sebagian besar Ibu Hamil yang berpengetahuan baik adalah ibu yang berumur tahun sebanyak 17 responden (58,7%). 7. Gambaran Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) Berdasarkan Pendidikan. Tingkat pengetahuan ibu hamil tentang pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) berdasarkan pendidikan dari mulai yang kurang sampai dengan yang baik seperti dilihat pada tabel berikut: Tabel 8 Distribusi Frekuensi pengetahuan Ibu Hamil tentang Pemeriksaan payudara Sendiri (SADARI) Berdasarkan Pendidikan di BPM Hj.Ilah sursilah,s.si.,t,m.kes Tahun Baik Cukup Kurang Jumlah Pengetahuan f % f % f % f % Pendidikan SD SMP 6 66,7 2 22,2 1 11,

20 249 SMA 7 59,3 2 15,3 4 30, Perguruan Tinggi 2 66,7 1 33, Berdasarkan tabel 8 diperoleh bahwa sebagian besar Ibu Hamil yang memiliki pengetahuan baik adalah ibu yang berpendidikan SMA 7 responden sebanyak (59,3%). 8. Gambaran Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) Berdasarkan Gravida. Hasil penelitian yang dilakukan bedasarkan gravida ibu yang dibedakan dalam 4 kategori yaitu nuliparitas, primipara, multipara dan grandemultipara.untuk lebih jelas dapat dilihat pada tabel berikut: Tabel 9 Distribusi Frekuensi Ibu Hamil Tentang Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) Berdasarkan Gravida di BPM Hj.Ilah Sursilah,S.Si.,T,M.Kes Tahun 2014 No Pengetahuan Baik Cukup Kurang Jumlah F % F % F % F % Gravida 1. Nulipara(0 anak) Primipara (1anak) 3. Multipara (2-4 anak ) 4 Grandemultipara (> 4 anak ) 5 71, , Berdasarkan tabel 9 diperoleh bahwa sebagian besar Ibu Hamil yang memiliki pengetahuan baik adalah ibu hamil yang Multipara (2-4 anak ) sebanyak 12 responden (60 % ).

21 250 Gambaran Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Deteksi Dini Kanker Payudara Berdasarkan hasil penelitian yang disajikan pada tabel 2 didapatkan data bahwa pengetahuan ibu hamil di BPM Hj.Ilah Sursilah S.Si.,T,M.Kes tentang deteksi dini kanker payudara terdiri dari tingkat pengetahuan baik sebanyak 18 responden (60%), pengetahuan cukup sebanyak 7 responden (23,33%), dan pengetahuan kurang sebanyak 5 responden (16,67%). Menurut teori yang dikemukan oleh Notoatmodjo (2007), Pengetahuan adalah merupakan hasil tahu dan ini terjadi setelah orang mengadakan penginderaan terhadap suatu objek tertentu. Penginderaan terhadap objek terjadi melalui panca indra manusia yakni penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba dengan sendiri. Pada waktu penginderaan sampai menghasilkan pengetahuan tersebut sangat dipengaruhi oleh intensitas perhatian presepsi terhadap objek. Hal ini sesuai dengan hasil penelitian yang telah dilakukan oleh Hera Fawitianaes (2012) yaitu ibu hamil berpengetahuan baik 5 % ini disebabkan mendapat informasi dari internet dan hal ini sangat berpengaruh terhadap pengetahuan ibu hamil tentang SADARI. Berdasarkan pernyataan tersebut, peneliti berpendapat bahwa pengetahuan ibu hamil di BPM Hj.Ilah Sursilah.S.Si.,T.M.Kes tentang informasi deteksi dini kanker payudara (SADARI) dalam kategori baik dipengaruh oleh beberapa faktor salah satunya dikarenakan informasi yang tersedia sudah cukup banyak seperti dari media cetak, media elektronik, maupun konseling. Gambaran Pelaksanaan SADARI Berdasarkan hasil penelitian yang disajikan pada tabel 3 dapat diketahui bahwa sebanyak 10 responden (33,33%) telah melakukan deteksi dini kanker payudara dengan SADARI, dan sebanyak 20 responden (66,67%) tidak melakukan deteksi dini kanker payudara SADARI. Deteksi dini merupakan langkah awal yang sangat penting untuk mengetahui secara dini adanya tumor atau benjolan pada payudara sehingga dapat mengurangi tingkat kematian karena penyakit kanker tersebut, dan Pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) adalah s alah satu metode deteksi dini kanker payudara, ini merupakan pengembangan kepedulian seorang wanita terhadap kondisi payudaranya sendiri (Nisman : 2011).

22 251 Menurut peneliti banyaknya responden yang tidak melakukan SADARI dikarenakan mereka masih menganggap dirinya tidak mungkin terkena kanker payudara sehingga mereka belum menilai deteksi dini sebagai kebutuhan yang menyebabkan mereka malas untuk melakukannya, selain itu juga dapat disebabkan oleh tingkat pengetahuan mereka yang cukup atau informasi yang diterima hanya dari internet saja belum terpapar oleh petugas kesehatan sehingga informasi yang didapatkan tidak selalu benar dan tepat yang berakibat mereka ragu-ragu dan malu untuk melakukannya. Gambaran Pengetahuan Tentang SADARI Berdasarkan Umur Ibu Hamil Berdasarkan hasil penelitian yang disajikan pada tabel 4 dapat dari 30 responden ibu hamil memiliki umur < 20 tahun yaitu 1 responden (3,33%), umur tahun 29 responden (96,67%), dan umur > 35 tahun yaitu 0 responden (0%). Dari hasil diatas dapat disimpulkan bahwa sebagian besar ibu hamil yang datang memeriksakan kehamilannya di BPM Hj.Ilah Sursilah adalah berumur tahun sebanyak 29 responden dengan hasil sebesar (96,67%). Menurut Depkes RI, 2000 umur merupakan salah satu variabel dari model demografi yang digunakan sebagai ukuran mutlak atau indikator psikologis yang berbeda, umur ibu mempengaruhi bagaimana ibu mengambil keputusan dalam pemeliharaan kesehatan. Peneliti berasumsi, hal ini sesuai dengan Depkes RI,2000 bahwa seorang wanita yang disebut siap secara fisik jika ia telah menyelesikan pertumbuhan tubuhnya yaitu sekitar usia 20 tahun untuk memperoleh pengetahuan tentang SADARI dan kanker payudara. Gambaran Pengetahuan Tentang SADARI Berdasarkan Pendidikan Ibu Hamil Berdasarkan hasil penelitian pada tabel 5 dari 30 responden ibu hamil memiliki pendidikan SD 5 responden (16,67%), SMP 9 responden (30%), SMA 13 responden (43,33%), dan Perguruan Tinggi 3 responden (10%). Dari hasil diatas dapat peneliti simpulkan bahwa sebagian besar ibu hamil yang datang memeriksakan kehamilannya ke BPM Hj.Ilah Sursilah adalah SMA sebanyak 13 responden dengan hasil sebesar (43,33%). Menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia (1990, hal 263) Pendidikan adalah proses pengubahan sikap seseorang, kelompok, kelompok orang, dalam

23 252 usaha mendewasakan manusia melalui upaya pengajaran dan pelatihan. Peneliti berasumsi, hal ini sesuai dengan teori kamus besar bahasa indonesia bahwa pendidikan tidak melalui pengajaran dan pelatihan saja melainkan dengan berbagai informasi yang didapatkan dari orang lain maupun media massa. Gambaran Pengetahuan Tentang SADARI Berdasarkan Gravida Berdasarkan hasil penelitian pada tabel 6 dari 30 responden ibu hamil adalah nulipara (0 anak) yaitu sebanyak 0 responden (0%), primipara (1 anak) yaitu sebanyak 7 responden (23,3%), multipara (2-4 anak) yaitu sebanyak 20 responden (66,7%), dan grandemultipara (> 4 anak) yaitu sebanyak 2 responden (10%). Dari hasil di atas dapat disimpulkan bahwa sebagian besar ibu hamil yang datang memeriksakan kehamilannya ke BPM Hj.Ilah Sursilah adalah multipara. Menurut teori Winkjosastro (2007), pengalaman merupakan suat u cara untuk memperoleh pengetahuan. Peneliti berasumsi, hal ni tidak sesuai dengan teori Winkjosastro bahwa pengetahuan tidak hanya diperoleh berdasarkan pengalaman yang disebabkan masih banyak cara untuk memperoleh pengetahuan yang baik, misalnya pendidikan, pekerjaan, lingkungan dan sosial ekonomi. Gambaran Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) Berdasarkan Umur Berdasarakan hasil penelitian yang sudah dilakukan pada tabel 7 menunjukkan bahwa ibu hamil memiliki tingkat pengetahuan baik yaitu pada umur tahun sebanyak 17 responden (58,7%), pengetahuan cukup pada umur tahun sebanyak 7 responden (24,1%), dan pengetahuan kurang pada umur tahun sebanyak 5 responden (17,2%). Dari hasil diatas dapat peneliti simpulkan bahwa sebagian besar ibu hamil yang datang memeriksakan kehamilannya ke BPM Hj.Ilah Sursilah yang memiliki tingkat pengetahuan yang baik berumur tahun. Hal ini sesuai dengan ungkapan Notoatmodjo (2002) bahwa semakin cukup umur tingkat kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berfikir dan bekerja. Peneliti berasumsi bahwa semakin matang umur seseorang, maka pengetahuan dan pengalaman yang dimiliki semakin banyak semakin matang.

24 253 Gambaran Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) Berdasarkan Pendidikan Berdasarakan hasil penelitian yang sudah dilakukan pada tabel 8 menunjukkan bahwa ibu hamil memiliki tingkat pengetahuan baik yaitu berpendidikan SMA sebanyak 7 responden (59,3%), tingkat pengeta huan cukup yaitu 2 responden (15,3%), dan tingkat pengetahuan kurang yaitu 4 responden (30,8%). Dari hasil diatas dapat peneliti simpulkan bahwa sebagian ibu hamil yang datang mrmeriksakan kehamilannya di BPM Hj.ilah sursilah yang memiliki pengetahuan baik berpendidikan SMA. Menurut Chaniago,(2002) mengatakan bahwa semakin tinggi pendidikan maka semakin tinggi pendidikan maka semakin tinggi pengetahuan seseorang karena pendidikan yang tinggi dapat mempermudah ibu menerima informasi baru sehingga tidak akan acuh terhadap informasi kesehatan, sedangkan semakin rendah pendidikan maka pengetahuan pun sangat terbatas sehingga akan acuh terhadap program kesehatan yang ada. Hal ini sesuai dengan ungkapan Chaniago bahwa dengan pendidikan yang tinggi maka seseorang akan cenderung untuk mendapatkan informasi,baik dari orang lain maupun dari media massa. Penulis berasumsi bahwa pengetahuan sangat erat dengan pendidikan dimana diharapkan seseorang dengan pendidikan tinggi, maka orang tersebut akan semakin luas pula pengetahuannya dibandingkan dengan pendidikan rendah, semakin rendah tingkat pendidikan seseorang maka akan semakin sedikit pengetahuan dan pengalaman yang dimilikinya. Gambaran Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) Berdasarkan Gravida Berdasarakan hasil penelitian yang sudah dilakukan pada tabel 9 menunjukkan bahwa ibu hamil memiliki tingkat pengetahuan baik yaitu multipara (2-4 anak) 12 responden (60%), tingkat pengetahuan cukup yaitu multipara (2-4 anak) 8 responden (40%), tingkat pengetahuan kurang multipara (2-4 anak) 2 responden (10%) dan tingkat pengetahuan kurang yaitu nulipara (0 anak) dan grandemultipara 0 responden (0%) dan tingkat pengetahuan cukup primipara (1

25 254 anak) 0 responden (0%). Dari hasil diatas dapat peneliti simpulkan bahwa sebagian besar ibu hamil yang datang memeriksakan kehamilannya ke BPM Hj.Ilah Sursilah yang memiliki tingkat pengetahuan baik adalah multipara (2-4 anak). Menurut Winkjosastro (2007) bahwa semakin banyak pula pengalaman dan pengetahuannya sehingga mampu memberikan hasil yang lebih baik dan suatu pengalaman masa lalu mempengaruhi belajar. Peneliti berasumsi bahwa hal ini tidak sesuai dengan teori Winkjosastro, dikatakan bahwa terdapat kecenderungan kesehatan ibu yang berparitas rendah lebih baik dari yang berparitas tinggi, karena semakin rendah paritas seseorang maka makin banyak pengetahuan seseorang karena mereka lebih mersa ingin tahu. Hal ini kemungkinan disebabkan oleh banyak informasi yang diperoleh ibu selama kehamilan dari berbagai media informasi dengan melalui media cetak maupun elektronik atau tenaga kesehatan itu sendiri. D. KESIMPULAN DAN SARAN Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan pada tanggal 22 Desember 2014 sampai 3 Januari 2015 mengenai Gambaran pengetahuan ibu hamil tentang pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) berdasarkan karakteristik ibu di BPM Hj.Ilah Sursilah,S.Si.T,M.Kes pada tahun Sebagian besar ibu hamil memiliki tingkat Pengetahuan baik. 2. Sebagian ibu hamil tidak melakukan SADARI 3. Sebagian besar ibu hamil berumur Tahun. 4. Sebagian besar ibu hamil berpendidikan SMA. 5. Sebagian besar ibu hamil adalah Multipara. 6. Sebagian besar tingkat pengetahuan ibu hamil yang memiliki pengetahuan baik yaitu berada pada umur tahun. 7. Sebagian besar tingkat pengetahuan ibu hamil yang memiliki pengetahuan baik yaitu yang berpendidikan SMA. 8. Sebagian besar tingkat pengetahuan ibu hamil yang memiliki pengetahuan baik berada pada Mulipara. Saran

26 Bagi Tenaga Kesehatan Pentingnya pemberian informasi ulang setiap kunjungan dan penyebarluasan kepada ibu hamil tantang pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) dengan latar belakang pendidikan SD agar pencegahan kanker payudara dapat terdeteksi secara dini serta dapat mengurangi angka kematian akibat kanker payudara. 2. Bagi peneliti lain Diharapkan dalam penelitian selanjutnya ini dapat dijadikan sebagai sumber referensi bagi peneliti lainnya untuk dilakukan penelitian selanjutnya, sehingga mendapatkan hasil penelitian yang lebih baik lagi dari yang sebelumnya. E. DAFTAR PUSTAKA Arikunto, S. (2006). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktis. Jakarta : Rineka Cipta Dorland, W. (2002). Kamus Kedokteran Dorland. Jakarta : EGC Departemen Pendidikan Nasional. (1990). Jakarta: Balai Pustaka. Kamus Besar Bahasa Indonesia. Departemen Pendidikan Nasional. (2008). Kamus Besar Bahasa Indonesia Pusat Bahasa. Edisi Revisi IV. Jakarta : Gramedia Pustaka Bahasa. Nisman, Wenny Artanty. (2011). Lima Menit Kenali Payudara Anda.Yogyakarta : Andi Offset Notoatmojo, S. (2007). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta Olfah, Yustiana; Mendri, Ni Ketut; dan Badi ah, Atik. (2013). Kanker Payudara dan Sadari. Yogyakarta: Nuha Medika Prawirohardjo, Sarwono (2005:125).Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal Dan Neonatal. jakarta : Yayasan Bina Pustaka. Riyanto, Agus (2011). Aplikasi Metodologi Penelitian Kesehatan. Yogyakarta : Nuha Medika

27 256 Sulaiman Sastrawinata.( 2008). Obstetri Fisiologi. Bandung : Eleman Saleha,Sitti : (2009) Medika Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas. Jakarta : Salemba Winkjosastro, H (2005). Ilmu Kebidanan. Jakarta :Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. Varney,Helen. Jan M Kriebs dan Caroly L. Begor (2006). Kebidanan Edisi 4 volume 1. Jakarta : EGC Buku Ajar Asuhan Depkes (2005), (t.t) ANC Terfokus dalam http//ayurai wordpress.com. Diambil 26 November Teguh, Terfokus Asuhan Kebidanan.Blog (2011). (psyrri & burt ness) Diambil 26 November 2014 Teguh, Terfokus Asuhan Kebidanan.Blog (2011). ( Hassey Dow, 2009) Diambil 26 November 2014 Hullock, EB (2000). Diambil tanggal 26 November 2014 dari : a lifespan approach Boston : MC Graw Hill Jupon Gatana. (2012). Angka kejadian kanker payudara di jawa barat. Diambil 26 November 2014 dari Santrock, J.W (2001). Diambil tanggal 26 November 2013 dari (8 th ed). North America : McGraw Hill Yohanes. (2008). Angka kejadian kanker payudara di dunia menurut WHO. Diambil 26 november 2014 dari

28 257 Hubungan Antara Karakteristik Ibu Hamil Trimester III dengan Pengetahuan tentang ASI Eksklusif di BPM Hj. Nurkomariah, SST Kabupaten Cirebon Tahun 2015 Risma Soraya 1, Nunung Nurjanah 2, Nengsih 3 AkbidMuhammadiyah_Crb@yahoo. Co.id 123 Akbid Muhammadiyah Cirebon ABSTRAK Menurut data dari Woard Health Organizastion (WHO) 2000, risiko kematian bayi antara usia 9-12 bulan, angka kematian meningkat 40% bayi tersebut tidak disusui. Berdasarkan hasil studi pendahuluan yang dilakukan di BPM Hj. Nurkomariah, SST pada tanggal 1-2 Desember tahun 2014 terdapat 15 orang ibu hamil diantaranya 7 responden (46,7%) berpengetahuan kurang tentang ASI Eksklusif. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara karakteristik ibu hamil Trimester III dengan pengetahuan tentang ASI Eksklusif. Penelitian ini menggunakan metode analitik dengan pendekatan cross sectional, sampel yang digunakan total sampling dengan total sebanyak 30 ibu hamil trimester III. Pengumpulan data menggunakan data primer yaitu dengan cara membagikan kuesioner kepada responden yang berisi 18 pertanyaan. Hasil penelitian diperoleh bahwa sebagian besar ibu hamil berpengetahuan baik, sebagian ibu hamil dengan usia ibu hamil tahun (53,3%), Paritas (46,7%), Pendidikan SMP (43,3%), Pengetahuan baik (43,3%). Ibu hamil yang berusia tahun sebanyak 10 responden (62,5%) dengan nilai p value = 0,027, sebagian besar ibu hamil yang berpengetahuan baik pada paritas primigravida sebanyak 8 responden nilai p value = 0,016, sebagian besar ibu hamil yang berpengetahuan baik berada pada pendidikan SMP sebanyak 8 responden (80%) dengan nilai p value =0,012 Kesimpulannya bahwa ada hubungan antara umur, gravida, pendidikan dengan pengetahuan ibu hamil Trimester III tentang ASI Eksklusif di BPM Hj. Nurkomariah, SST mayoritas berpengetahuan baik. Diharapkan tenaga kesehatan dapat memberikan Komunikasi Informasi dan Edukatif (KIE) yang lebih baik lagi mengenai ASI Eksklusif kepada ibu hamil serta memberikan informasi tentang mamfaat dan keunggulan ASI dibandingkan susu formula. Serta memberikan motivasi kepada ibu hamil agar menerapkan pemberian ASI Eksklusif. Kata Kunci : (Karakteristik ibu hamil, pengetahuan, ASI Eksklusif) Daftar Bacaan : 19 (2000 s.d 2014)

29 258 A. PENDAHULUAN Word Health Organization (WHO) merekomendasikan bahwa langkah terbaik menjaga kesehatan bayi dan ibunya adalah pemberian ASI Eksklusif setidaknya sampai usia 6 bulan.asi Eksklusif bukan hanya semata didasarkan oleh pertimbangan bahwa ASI Eksklusif adalah makanan terbaik bagi bayi, akan tetapi juga menjadi bagian integral dari proses reproduksi yang dimiliki implikasi penting bagi kesehatan ibu yang menyusui, dan pemberian ASI selama 6 bulan justru mendorong pertumbuhan bayi yang optimal. Berdasarkan penelitian WHO (2000) di enam negara berkembang, risiko kematian bayi antara usia 9-12 bulan, angka kematian meningkat 40% bayi tersebut tidak disusui, untuk bayi berusia di bawah dua bulan, angka kematian meningkat menjadi 48% (Roesli, 2008). Pemberian ASI secara Eksklusif dapat mencegah kematian balita sebanyak 13%. Pemberian makanan pendamping ASI pada saat 6 bulan dan jumlah yang tepat dapat mencegah kematian bayi sebanyak 6% sehingga pemberian ASI sampai lebih 2 tahun bersama makanan pendamping ASI yang tepat dapat mencegah kematian balita sebanyak 19% (Suardi, 2008 Hak bayi mendapatkan ASI diartikan mendapat ASI sesuai dengan resolusi World Health Assembly (WHA) tahun 2001, yaitu bayi mendapat ASI Eksklusif sejak lahir sampai usia 6 bulan, selanjutnya diberikan Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) dan pemberian ASI diteruskan sampai usia 2 tahun atau lebih (IDAI Cabang DKI jakarta, 2008). Praktek pemberian ASI di negara berkembang telah berhasil menyelamatkan sekitar 1,5 juta bayi pertahun dari kematian dan kesakitan, atas dasar tersebut World Health Organitation (WHO) merekomendasikan untuk hanya memberikan ASI sampai umur bayi 6 bulan. Setiap tahunnya lebih dari bayi di indonesia dan 1,3 juta bayi diseluruh dunia dapat diselamatkan dari kematian dengan pemberian ASI Eksklusif (DEPKES RI, 2005). Berdasarkan data Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) Tahun 2012 yang menunjukan bahwa tingkat pemberian ASI eksklusif meningkat dari 32% di tahun 2007 ke 42% di tahun Pemerintah Indonesia sendiri memperkirakan bahwa kita dapat menyelamatkan 30,000 hidup bayi setiap tahunnya jika mereka diberikan asupan ASI. Menunjukan jumlah ibu menyusui yang memberikan ASI Eksklusif pada bayinya selama 6 bulan telah tercapai 42%. Angka ini lebih tinggi 10% dibanding survei serupa pada tahun 2007 yang hanya menunjukan angka 32%.

30 259 Berdasarkan data Profil Jawa Barat pada tahun 2010 dapat digambarkan bahwa kematian neonatal sebanyak 3.482, atau rata-rata 9-10 neonatal meninggal setiap hari. Data dari Dinas Kesehatan Kabupaten Cirebon untuk tahun 2012 terdapat kematian bayi sebanyak 225 orang meliputi tetanus neonatorum 2 orang, BBLR 79 orang asphyxia 62 orang kelainan congenital 20 orang, infeksi 8 orang, pneumonia 10 orang, masalah laktasi 3 orang, kelainan saluran cerna 3 orang, lain-lain 38 orang. Peningkatan kualitas dan pemeliharaan status kesehatan Sumber Daya Manusia (SDM) dimulai sejak janin, bayi, anak, remaja, dewasa, sampai usia lanjut atau dikenal dengan sepanjang siklus kehidupan. Setiap tahap dari siklus tersebut, manusia menghadapi berbagai masalah yang berbeda khususnya masalah gizi yang harus diatasi dengan cepat dan tepat waktu. Salah satu upaya untuk memperoleh tumbuh kembang yang baik adalah dengan pemberian Air Susu Ibu (ASI) Eksklusif sampai bayi berusia 6 bulan, selanjutnya pemberian ASI dilanjutkan sampai bayi berumur 24 bulan. Oleh karena itu menyiapkan dan mengajarkan ibu agar dapat memberikan ASI merupakan bagian dari upaya peningkatan SDM. Karena bayi dan anak lebih sehat sehingga akan menurunkan angka kesakitan sekaligus meningkatkan kualitas SDM yang bersangkutan di tahap berikutnya (DEPKES RI,2005). ASI Eksklusif adalah pemberian ASI selama 6 bulan tanpa tambahan cairan lain,serti susu formula, jeruk, madu, air the, dan air putih serta tanpa tambahan makanan padat,seperti pisang, bubur susu, biskuit, bubur nasi,dan nasi timkecuali vitamin dan mineral dan obat ( Roesli,2000 ). Faktor-faktor yang mempengaruhi tingkat pengetahuan asi eksklusif menurut (Notoatmojo,2003), yaitu usia, pendidikan, paritas. Berdasarkan hasil penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Uning Anjarini Tahun 2013 di BPM Hj. Ilah Sursilah S.Si.T.M.Kes tentang hubungan antara karakteristik ibu hamil dengan pengetahuan tentang ASI Eksklusif bawasannya 20 orang ibu hamil, diantaranya 8 responden (40%) yang berpengetahuan kurang, 5 (25%) berpengetahuan cukup, dan 7 responden (35%) ibu hamil berpengetahuan baik tentang ASI Eksklusif. Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Neli Hamidah, Dadang Kusbiantoro Tahun 2008 di BPM Yuliana tentang Hubungan pengetahuan ibu dengan pemberian ASI Eksklusif di BPM Yuliana, didapatkan data dari 10 responden ibu yang menyusui bayinya secara eksklusif sebanyak 10% dan 90%

31 260 ibu yang memberikan susus formula dan makanan pendamping ASI. Berdasarkan data dan uraian diatas menunjukan bahwa beberapa bayi yang berusia 0-6 bulan mendapatkan ASI Eksklusif. Menurut hasil survei yang didapat dari studi pendahuluan dilakukan di BPM Hj. Nurkomariah,SST pada tanggal 1 2 Desember tahun 2014 terdapat 15 orang ibu hamil, diantaranya 7 responden (46,7%) yang berpengetahuan kurang, 3 (20 %) berpengetahuan cukup, dan 5 responden (33,3%) ibu hamil berpengetahuan baik. Berdasarkan latar belakang tersebut, maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian dengan judul Hubungan antara karakteristik ibu hamil dengan pengetahuan tentang ASI Eksklusif di BPM Hj. Nurkomariah, SST tahun B. METODE PENELITIAN Desain penelitian ini menggunakan metode analitik dengan desaincross sectional, yaitu suatu metode dimana variabel independent meliputi usia, paritas, dan pendidikan dan variabel dependent pengetahuan tentang ASI Eksklusif, dengan cara pendekatan, observasi atau pengumpulan data sekaligus pada saat pemeriksaan. Penelitian ini telah dilaksanakan di BPM Hj. Nurkomariah, SST. Jl. Raya Ender.Kec. PangenanKab.Cirebon, tanggal 17 Desember Tahun Januari Tahun Populasi dalam penelitian ini adalah semua ibu hamil trimester III yang berkunjung di BPM Hj. Nurkomariah, SST, yaitu sebanyak 30 responden. Adapun teknik pengumpulan sampel secara Total Sampling yaitu semua ibu hamil Trimester III yang datang untuk memeriksakan kehamilannya di BPM Hj. Nurkomariah, SST Periode 17 Desember 6 Januari tahun 2015 dengan menggunakan teknik (Total Sampling), yang sebnyak 30 responden. Analisis Bivariat digunakan terhadap dua variabel yang diduga berhubungan atau berkolerasi. Metode pengujian hipotesa yang digunakan adalah uji kuadrat chi untuk mencari ada tidaknya hubungan antara variabel independen yang diamati. Dalam melakukan uji statistik Chi-Square peneliti juga menggunakan bantuan komputerisasi. C. HASIL DAN PEMBAHASAN Penelitian ini dilakukan di BPM Hj. Nurkomariah, SST mengenai gambaran pengetahuan ibu hamil tentang tingkat pengetahuan ASI Eksklusif berdasarkan karakteristik tahun Hasil penelitian disajikan dalam bentuk tabel berikut :