Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta Tahun 2012

Transkripsi

1

2 Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta Tahun 2012 Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta Tahun 2012 Hak Cipta 2012, Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta Jalan Prof. Dr. R. Soeharso Nomor 28, Surakarta Telp. (0271) Fax. (0271) , bbkpm_surakarta@yahoo.co.id

3 KATA PENGANTAR Puji syukur ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas karunia dan hidayah- Nya, sehingga Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (LAKIP)Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat (BBKPM) Surakarta tahun 2012 dapat diselesaikan. LAKIP BBKPM Surakarta tahun 2012 ini disusun dalam rangka memenuhi Instruksi Presiden Nomor 7 tahun 1999 tentang Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah. Penyusunan LAKIP BBKPM Surakarta merupakan wujud pertanggungjawaban atas pelaksanaan tugas dan fungsi yang dibebankan kepada BBKPM Surakarta selama kurun waktu Selain itu, laporan ini disusun sebagai sarana pengendalian dan penilaian kinerja dalam rangka mewujudkan penyelenggaraan instansi pemerintah yang baik dan bersih (Good Corporate and Clean Government). LAKIP BBKPM Surakartadisusun mengacu pada Keputusan Direktur Jenderal Bina Upaya Kesehatan Kementerian Kesehatan RI Nomor : HK.02.04/I/1568/12 tentang Petunjuk Teknis Penyusunan Penetapan Kinerja dan Laporan Akuntabilitas Kinerja Unit Pelaksana Teknis di Lingkungan Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan. LAKIP BBKPM Surakarta ini memuat pencapaian kinerja BBKPM Surakarta sebagai Unit Pelaksana Teknis (UPT) Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan Kementerian Kesehatan RI yang menyelenggarakan tugas pokok melaksanakan perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi, pelayanan kesehatan, penunjang kesehatan, promosi kesehatan dan kemitraan serta pengembangan sumberdaya di bidang kesehatan paru masyarakat sebagaimana diamanatkan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor : 532/MENKES/PER/VII/2007 sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor : 2354/MENKES/PER/XI/2011. Semoga penyusunan LAKIP BBKPM Surakarta ini dapat digunakan sebagai bahan evaluasi dalam upaya pengembangan BBKPM Surakarta kedepan. Kepala, Dr. Sigit Priohutomo, MPH. NIP i

4 RINGKASAN EKSEKUTIF Dalam upaya mewujudkan tata kelola pemerintahan yang baik (good governance) menuntut pelaksanaan kegiatan di setiap lingkungan instansi pemerintahan yang transparan, akuntabel dan dapat dipertanggungjawabkan. Setiap pelaksanaan kegiatan di satuan kerja pemerintah, utamanya di lingkungan Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan Kementerian Kesehatan RI harus dilaporkan secara berkala, termasuk pelaksanaan kegiatan di BBKPM Surakarta. Pada umumnya pencapaian indikator yang telah ditetapkan BBKPM Surakarta tahun 2012 telah memenuhi target. Dari total 24 indikator yang telah ditetapkan, sebanyak 18 indikator telah mencapai bahkan melebihi dari target yang ditetapkan. Sedangkan 6 indikator tidak bsa mencapai target yang telah ditetapkan diawal tahun Untuk indikator pendapatan, pada tahun anggaran 2012 BBKPM Surakarta mendapat alokasi anggaran total sebesar Rp ,- (setelah ditambah dengan tambahan anggaran untuk alokasi belanja pegawai) dengan rincian anggaran yang bersumber dari Rupiah Murni (RM) sebesar Rp dan anggaran yang bersumber dari BLU/PNBP sebesar Rp ,-.Realisasi pendapatan BBKPM Surakarta tahun 2012 sebesar Rp atau 103,35% dari target pendapatan BBKPM Surakarta tahun 2012, yaitu sebesar Rp ,-. Realisasi belanja BBKPM Surakarta tahun 2012 sebesar Rp atau mencapai 91% dari alokasi anggaran yang diterima BBKPM Surakarta sebesar Rp ,- Dalam melaksanakan tupoksi, BBKPM Surakarta mengalami kendala-kendala diantaranya adalah sebagai berikut : 1. Perencaan kinerja belum dilakukan secara optimal sehingga harus dilakukan revisi dokumen anggaran (DIPA) sampai beberapa kali; 2. Belum adanya pemisahan ruang infeksius dan non infeksius; 3. Pembukaan UGD 24 Jam belum didukung dengan pelayanan penunjang lain yang buka 24 Jam; 4. Terlambatnya pengesahan dokumen tarif oleh Kementerian Kesehatan, sehingga menyebabkan penerapan tarif menjadi terlambat. ii

5 Untuk mengatasi kendala-kendala tersebut, BBKPM Surakarta telah mengambil langkahlangkah yang komprehensif guna mengatasi kendala yang ada. Langkah-langkah yang telah diambil tersebut antara lain : 1. Melakukan pemisahan ruang rawat inap infeksius dan non infeksius. 2. Melakukan koordinasi dengan Kementerian Kesehatan berkaitan dengan pengesahan dokumen tarif yang telah diusulkan. 3. Pemisahan ruang untuk pasien TB, pasien non TB, pasien anak dan poli eksekutif. 4. Meningkatkan mutu pelayanan BBKPM Surakarta kepada pelanggan. iii

6 DAFTAR ISI KATA PENGANTAR... i RINGKASAN EKSEKUTIF... ii DAFTAR ISI... iii DAFTAR TABEL... `iv BAB I PENDAHULUAN Latar belakang Maksud dan Tujuan Tugas pokok dan fungsi Sistematika penulisan... 6 BAB II PERENCANAAN KINERJA DAN PERJANJIAN KINERJA TAHUN Perencanaan Kinerja Perjanjian Kinerja BAB III AKUNTABILITAS KINERJA A. Pengukuran dan Analisis Kinerja B. Sumber Daya Sumber Daya Manusia Sumber Daya Anggaran Sumber Daya Sarana dan Prasarana BAB IV KESIMPULAN LAMPIRAN iv

7 DAFTAR TABEL - Tabel 1.Indikator Sasaran dan Rencana Tingkat Capaian BBKPM Surakarta tahun Tabel 2. Perencanaan Kinerja BBKPM Surakarta tahun Tabel 3. Penetapan Kinerja BBKPM Surakarta tahun Tabel 4. Realisasi Indikator jumlah unit layanan kesehatan paru Tabel 5.Jenis unit layanan ISO yang disertifikasi ISO Tabel 6. Jumlah kunjungan rawat jalan Tabel 7. Jumlah kunjungan UGD Tabel 8. Bed Occupation Rate Tabel9. Jumlah kunjungan Fisioterapi Tabel 10. Jumlah kunjungan laboratorium Tabel 11. Jumlah kunjungan radiologi Tabel 12. Jumlah SDM terlatih yang mengikuti diklat fungsional (medis/paramedik) Tabel 13.Jumlah SDM terlatih yang mengikuti pelatihan non fungsional/umum Tabel 14.Jumlah kegiatan litbang kesehatan paru Tabel 15.Tersedianya dokumen usulan tarif Tabel 16.Tersedianya laporan keuangan tepat waktu Tabel 17.Tersedianya dokumen perencanaan dan anggaran Tabel 18. Pengadaan gedung BBKPM Surakarta tahun Tabel 19. Realisasi pemeliharaan gedung dan taman Tabel 20.Realisasi penyelenggaraan kalibrasi alkes Tabel 21. Realisasi pemeliharaan alat transportasi Tabel 22.Realisasi kegiatan pemberdayaan Tabel 23.Realisasi kegiatan kampanye kesehatan paru Tabel 24.Realisasi kegiatan fasilitasi kesehatan paru Tabel 25.Realisasi kegiatan penyuluhan, screening kesehatan paru dan promkes paru lainnya (pameran, visitasi dll) Tabel 26. Realisasi kegiatan advokasi kesehatan paru Tabel 27.Jumlah pertemuan jejaring kesehatan paru Tabel 28.Pegawai PNS BBKPM Surakarta berdasar Jabatan v

8 - Tabel 29.Pegawai PNS BBKPM Surakarta berdasar golongan Tabel 30. Pegawai PNS BBKPM Surakarta berdasar Pendidikan Tabel 31. Rincian Penyerapan Anggaran BBKPM Surakarta T.A Tabel 32. Perkembangan Barang Milik Negara (BMN) BBKPM Surakarta TA vi

9 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Pembangunan kesehatan yang merupakan bagian dari pembangunan nasional bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal.tujuan tersebut dapat dicapai melalui upaya kesehatan yang merata, bermutu dan dilaksanakan secara berkelanjutan, terencana dan terarah. Permasalahan kesehatan paru masih menjadi penyebab kesakitan dan kematian utama di Indonesia.Penanganan masalah kesehatan paru tersebut harus dilaksanakan terintegrasi dan komprehensif meliputi upaya promosi, pencegahanpengobatan, rehabilitasi.balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat (BBKPM) Surakarta adalah sarana pelayanan kesehatan masyarakat yang dibentuk untuk mengatasi permasalahan kesehatan paru masyarakat dan mendekatkan pelayanan spesialistik paru kepada masyarakat. BBKPM Surakarta berdasar Peraturan Menteri Kesehatan Nomor : Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor : 532/MENKES/PER/VII/2007 sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor : 2354/MENKES/PER/XI/2011 mempunyai tugas pokok dan fungsi menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat (UKM) dan upaya kesehatan perorangan (UKP) yang dilakukan di dalam dan di luar gedung.pelayanan UKM meliputi upaya promosi kesehatan paru, skrining kesehatan paru, surveilans, pendidikan dan pelatihan serta penelitian dan pengembangan kesehatan paru. Pelayanan UKP yang dilakukan meliputi pelayanan rawat jalan, laboratorium, radiologi, farmasi, diagnostik paru, fisioterapi, gawat darurat, one day care (rawat inap) dan konseling kesehatan paru. Sebagai instansi pemerintah, BBKPM Surakarta berkewajiban untuk mempertanggungjawabkan pelaksanaan tugas pokok dan fungsi. Kewajiban tersebut dijabarkan dengan menyiapkan, menyusun dan menyampaikan laporan kinerja. Pelaporan kinerja atau LAKIP dimaksudkan untuk mengevaluasi dan mengkomunikasikan capaian kinerja BBKPM Surakarta dalam satu tahun anggaran yang dikaitkan dengan proses pencapaian tujuan dan sasaran, serta menjelaskan keberhasilan dan kegagalan tingkat kinerja yang dicapainya sehingga kinerja ke depannyadapat dilaksanakan secara lebih produktif, efektif dan efisien, baik dari aspek perencanaan, pengorganisasian, manajemen keuangan maupun koordinasi pelaksanaannya. Disisi lain, penyusunan LAKIP BBKPM Surakarta juga 1

10 dimaksudkan untuk mengaplikasikan prinsip transparansi dan akuntabilitas yang merupakan pilar penting pelaksanaan pemerintahan yang baik (good governance). B. Maksud dan Tujuan Maksud penyusunan LAKIP BBKPM Surakarta adalah sebagai bentuk pertanggungjawaban kepada publik atas pengelolaan anggaran dan pelaksanaan program/kegiatan dalam rangka mencapai visi dan misi BBKPM Surakarta. Tujuan penyusunan LAKIP BBKPM Surakarta menilai dan mengevaluasi pencapaian kinerja kegiatan dan sasaran BBKPM Surakarta. Berdasarkan hasil evaluasi yang dilakukan kemudian dirumuskan beberapa rekomendasi. Diharapkan rekomendasi yang dihasilkan ini dapat menjadi salah satu masukan dalam menetapkan kebijakan dan strategi yang akan datang sehingga dapat meningkatkan kinerja BBKPM Surakarta. C. Tugas Pokok, Fungsi dan Struktur Organisasi. Berdasar Pasal 2 Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor :532/MENKES/PER/VII/2007 sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor :2354/MENKES/PER/XI/2011, BBKPM Surakarta mempunyai tugas pokok melaksanakan perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi, pelayanan kesehatan, penunjang kesehatan, promosi kesehatan dan kemitraan serta pengembangan sumberdaya di bidang kesehatan paru masyarakat. Dalam melaksanakan tugas sebagaimanadiamanatkanpasal 2 tersebut, BBKPM Surakarta menyelenggarakan fungsi : 1. Perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi pelayanan kesehatan rujukan paru spesialistik dan atau subspesialistik yang berorientasi kesehatan masyarakat; 2. Perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi pemberdayaan masyarakat dalam bidang kesehatan paru masyarakat; 3. Perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi kemitraan dan pengembangan sumberdaya di bidang kesehatan paru masyarakat; 4. Perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi pendidikan dan pelatihan teknis di bidang kesehatan paru masyarakat; 5. Perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi penelitian dan pengembangan kesehatan paru masyarakat; 2

11 6. Pelaksanaan urusan Tata Usaha. Susunan Organisasi BBKPM Surakarta terdiri atas : 1. Bidang Pelayanan dan Penunjang Kesehatan Bidang Pelayanan dan Penunjang Kesehatan mempunyai tugas pokok : melaksanakan perencanaan dan evaluasi di bidang pemeriksaan, pengobatan dan pelayanan rehabilitasi kesehatan paru spesialistik dan subspesialistik yang berorientasi masyarakat serta rujukan dengan sarana pelayanan kesehatan. Dalam melaksanakan tugas pokoknya, Bidang Pelayanan dan Penunjang Kesehatan menyelenggarakan fungsi : a. Penyusunan perencanaan dan evaluasi pemeriksaan dan pengobatan kesehatan paru masyarakat; b. Penyusunan perencanaan dan evaluasi pelayanan rehabilitasi kesehatan paru masyarakat; c. Penyusunan perencanaan dan evaluasi pelayanan rujukan; d. Penyusunan perencanaan dan evaluasi kegiatan penunjang kesehatan; e. Penyusunan perencanaan pelaksanaan dan evaluasi kegiatan pemeliharaan dan pengembangan sarana kesehatan; Bidang Pelayanan dan penunjang Kesehatan terdiri dari : a. Seksi Pelayanan Kesehatan Seksi Pelayanan Kesehatan mempunyai tugas melakukan penyiapan bahan penyusunan perencanaan dan evaluasi pemeriksaan dan pengobatan kesehatan paru masyarakat, pelayanan rehabilitasi kesehatan paru masyarakat, serta pelayanan rujukan. b. Seksi Penunjang Kesehatan Seksi Penunjang Kesehatan mempunyai tugas melakukan penyiapan bahan penyusunan perencanaan dan evaluasi kegiatan penunjang kesehatan, serta pelaksanaan kegiatan pemeliharaan dan pengembangan sarana kesehatan. 3

12 2. Bidang Promosi Kesehatan dan Pengembangan Sumber Daya. Bidang Promosi Kesehatan dan Pengembangan Sumber Daya mempunyai tugas pokok : melaksanakan perencanaan dan evaluasi penyuluhan kesehatan dan konseling pemberdayaan masyarakat, kerjasama, serta pengembangan sumber daya di bidang kesehatan paru masyarakat. Dalam melaksanakan tugas pokoknya, Bidang Promosi Kesehatan dan Pengembangan Sumber Daya menyelenggarakan fungsi : a. Penyusunan perencanaan dan evaluasi kegiatan penyuluhan kesehatan dan konseling; b. Penyusunan perencanaan dan evaluasi kegiatan pemberdayaan masyarakat; c. Penyusunan perencanaan dan evaluasi kerjasama; d. Penyusunanperencanaan dan evaluasi kegiatan pengembangan sumber daya. Bidang Promosi Kesehatan dan Pengembangan Sumber Daya terdiri atas : a. Seksi Promosi Kesehatan Seksi Promosi Kesehatan mempunyai tugas melakukan penyiapan bahan penyusunan perencanaan dan evaluasi kegiatan penyuluhan kesehatan dan konseling, pemberdayaan masyarakat dan kerjasama. b. Seksi Pengembangan Sumber Daya Seksi Pengembangan Sumber Daya mempunyai tugas melakukan penyiapan bahan pengembangan sumber daya meliputi pendidikan, pelatihan, penelitian dan pengembangan di bidang kesehatan paru masyarakat. 3. Bagian Tata Usaha Bagian Tata Usaha mempunyai tugas melaksanakan penyusunan program, pengelolaan informasi, evaluasi dan laporan, urusan tata usaha, ekuangan, kepegawaian, kerumahtanggaan, perlengkapan dan hubungan masyarakat. Dalam melaksanakan tugasnya, Bagian Tata Usaha menyelenggarakan fungsi : a. Pelaksanaan penyusunan rencana program dan anggaran, penyajian informasi, evaluasi dan laporan; b. Pelaksanaan urusan kepegawaian, tata usaha, perlengkapan dan rumah tangga serta hubungan masyarakat; c. Pelaksanaan urusan keuangan. 4

13 Bagian Tata Usaha terdiri dari : a. Subbagian Umum Subbagian Umum mempunyai tugas melakukan penyusunan rencana program dan anggaran, penyajian informasi, evaluasi dan laporan, urusan kepegawaian, tata usaha, perlengkapan dan rumah tangga. b. Subbagian Keuangan Subbagian keuangan mempunyai tugas melakukan urusan verifikasi, perbendaharaan dan akuntansi. 4. Struktur Organisasi Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor : 532/MENKES/PER/VII/2007 sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor :2354/MENKES/PER/XI/2011 struktur organisasi BBKPM Surakarta terdiri dari: a. Kepala b. Kepala Bagian Tata Usaha 1) Kepala Sub Bagian Umum 2) Kepala Sub Bagian Keuangan c. Kepala Bidang Pelayanan dan Penunjang Kesehatan 1) Kepala Seksi Pelayanan Kesehatan 2) Kepala Seksi Penunjang Kesehatan d. Kepala Bidang Promosi dan Pengembangan Sumber Daya Kesehatan membawahi: 1) Kepala Seksi Promosi Kesehatan 2) Kepala Seksi Pengembangan Sumber Daya Kesehatan e. Kepala Instalasi f. Kelompok Jabatan Fungsional berangka kredit dan non angka kredit 5

14 Gambar 1. Struktur Organisasi BBKPM Surakarta berdasar Permenkes Nomor : 532/MENKES/PER/VII/2007 D. Sistematika Penulisan Sistematika penulisan Laporan Akuntabilitas Kinerja BBKPM Surakarta tahun 2012 adalah sebagai berikut : Kata Pengantar Ikhtisar Eksekutif Daftar Isi BAB I.PENDAHULUAN Bab I menjelaskan tentang latar belakang penulisan laporan, gambaran umum organisasi, serta sistematika penulisan pelaporan BAB II. PERENCANAAN DAN PERJANJIAN KINERJA Dalam Bab II dijelaskan mengenai rencanastrategi dan rencana kinerja. Pada bab ini juga disampaikan tujuan, sasaran, strategi, program dan kegiatan serta indikator kinerja yang akan dilaksanakan tahun 2012 dalam rangka pencapaian visi dan misi BBKPM Surakarta 6

15 BAB III. AKUNTABILITAS KINERJA Dalam Bab III diuraikan pengukuran kinerja, sumber daya manusia dan sumber daya anggaran yang menggambarkan kekuatan yang dimiliki, evaluasi dan analisis akuntabilitas kinerja, termasuk di dalamnya menguraikan secara sistematis keberhasilan dan kegagalan, hambatan/kendala dan permasalahan yang dihadapi serta langkah-langkah antisipatif yang akan diambil. BAB IV.SIMPULAN Dalam Bab IV mengemukakan simpulan menyeluruh dalam pencapaian kinerja BBKPM Surakarta serta rekomendasi yang dibutuhkan untuk perbaikan kinerja dimasa datang. LAMPIRAN - LAMPIRAN 7

16 BAB II PERENCANAAN DAN PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2012 Rencana Strategi Bisnis (RSB) BBKPM Surakarta disusun sebagai pedoman bagi pelaksanaan tugas pokok dan fungsi selama lima tahun secara sistematis, terarah dan terpadu. Dalam RSB ini disusun suatu visi, misi, tujuan, sasaran, kebijakan, program, dan kegiatan sesuai dengan tupoksi BBKPM Surakarta dengan mempertimbangkan kemampuan yang dimiliki. Secara singkat dapat digambarkan sasaran strategis dan sasaran program/kegiatan yang ingin dicapai selama kurun waktu 5 sebagaimana ditetapkan dalam Rencana Strategis BBKPM Surakarta sebagai berikut : Tabel 1. Indikator Sasaran dan Rencana Tingkat Capaian BBKPM Surakarta tahun No Sasaran Indikator Sasaran Satuan Pengembangan pelayanan spesialistik kesehatan paru sesuai kebutuhan masyarakat Tercapainya peningkatan mutu dan pemanfaatan pelayanan Peningkatan profesionalisme SDM Peningkatan penelitian dan pengembangan dibidang kesehatan paru masyarakat Jumlah jenis layanan kesehatan paru Jumlah unit pelayanan kesehatan yang terstandar ISO Jenis kegiatan Diklat/ peningkatan kapasitas SDM yang diselenggarakan dan yang diikuti Jumlah kegiatan litbang kesehatan paru Rencana Tingkat Capaian Jenis Unit Kegiatan Kali Terwujudnya struktur organisasi dan personalia sesuai kebutuhan Peningkatan pengelolaan keuangan dan anggaran yang akuntabel dan Jumlah pegawai BLU orang Jumlah SDM sesuai kebutuhan Orang Adanya dokumen RKAKL dan RBA Adanya audit keuangan yang akuntabel dan transparan dokumen Kali

17 8 9 transparan Pengembangan upaya pemberdayaan dan promosi kesehatan paru masyarakat Peningkatan advokasi dan kemitraan kesehatan paru dengan stakeholder Jumlah pemenuhan kebutuhan obat dan bahan habis pakai Adanya kegiatan pemeliharaan sarana Paket Persen dan prasarana Jumlah kegiatan pemberdayaan dan promosi kesehatan paru Kali Jumlah kegiatan advokasi dan kemitraan kesehatan paru Kali Dalam rangka memberikan arah pandang kedepan terkait dengan kinerja dan peranan BBKPM Surakarta serta untuk memberikan gambaran tentang kondisi masa depan yang ingin dicapai oleh BBKPM Surakarta maka diperlukan visi yang mencerminkan keadaan yang ingin dicapai pada akhir periode perencaan. BBKPM Surakarta telah menetapkan visinya yaitu : VISI BBKPM SURAKARTA MENJADI PUSAT PELAYANAN PRIMA KESEHATAN PARU Sejalan dengan visi BBKPM Surakarta maka diperlukan rumusan mengenai upaya-upaya yang akan dilaksanan untuk mewujudkan visi yang akan dicapai BBKPM Surakarta. Adapun misi BBKPM Surakarta adalah : MISI BBKPM SURAKARTA 1. MENYELENGGARAKAN PELAYANAN MEDIK, PENDIDIKAN DAN PELATIHAN SERTA PENELITIAN KESEHATAN PARU YANG BERKUALITAS. 2. MENDORONG KEMANDIRIAN HIDUP SEHAT DAN MENJALIN KEMITRAAN DI BIDANG KESEHATAN PARU MASYARAKAT. 9

18 Tujuan merupakan kondisi yang ingin diwujudkan oleh BBKPM Surakarta yang selaras dengan visi dan misi yang telah ditetapkan, tujuan BBKPM Surakarta dirumuskan sebagai berikut : 1. Meningkatkan mutu pelayanan kesehatan paru. 2. Mengembangkan pelaksanaan upaya kesehatan paru. 3. Meningkatkan manajemen dan kegiatan pendukung lainnya dalam pengembangan pelayanan kesehatan paru. 4. Meningkatkan pemberdayaan masyarakat dalam upaya kesehatan paru. 5. Meningkatkan dukungan stakeholder. Berdasar perumusan tujuan BBKPM Surakarta diatas, maka dirumuskan lebih lanjut mengenai strategi dalam rangka mewujudkan visi dan misi organisasi, yaitu : 1. Meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan paru dengan tarif kompetitif. 2. Memanfaatkan penerapan SOP untuk meningkatkan mutu pelayanan sesuai tuntutan pelanggan. 3. Memanfaatkan SDM yang kompeten untuk menghadapi globalisasi bidang kesehatan. 4. Memanfaatkan PP Nomor 23 tahun 2005 untuk pengelolaan keuangan yang lebih fleksibel. 5. Mengoptimalkan kerjasama dengan penyelenggara jaminan kesehatan dan pihak lain untuk mengurangi keterbatasan anggaran. 6. Mengupayakan sertifikasi mutu pelayanan untuk menghadapi persaingan RS lain dan globalisasi. 7. Peningkatan promosi lembaga dan produk layanan untuk menghadapi persaingan. 8. Mengembangkan kegiatan pendidikan dan penelitian di bidang kesehatan paru. 9. Mengembangkan pemberdayaan masyarakat dan promosi kesehatan paru. Untuk meningkatkan akselerasi pencapaian kinerja merujuk pada visi, misi, tujuan, dan sasaran yang telah ditetapkan sebelumnya, maka ditetapkan kebijakan BBKPM Surakarta yang merupakan pedoman dalam pengembangan dan pelaksanaan program dan kegiatan, yaitu: 1. Pengembangan layanan kesehatan paru; 2. Meningkatkan upaya pemasaran lembaga dan produk layanan; 3. Peningkatan kualitas pelayanan melalui sistem manajemen mutu pelayanan yang didukung sistem informasi kesehatan; 4. Peningkatan profesionalisme SDM melalui diklat dan peningkatan kapasitas SDM; 10

19 5. Pelaksanaan penelitian dan pembangunan melalui kerjasama dengan institusi pendidikan, profesi, dan pihak terkait lainnya; 6. Penyusunan rencana program dan anggaran sesuai aturan BLU; 7. Pembayaran gaji dan tunjangan pegawai tepat waktu dan sesuai aturan penggajian; 8. Penambahan gedung, alat kesehatan dan sarana penunjang lainnya sebagai investasi; 9. Pemenuhan kebutuhan obat dan bahan habis pakai sesuai perencanaan; 10. Pelaksanaan kegiatan pemeliharaan sarana dan prasarana secara berkala; 11. Menyelenggarakan upaya kesehatan paru masyarakat dalam gedung dan luar gedung; 12. Mendapatkan dukungan kebijakan dan sumberdaya dalam upaya kesehatan paru. Pelaksanaan kebijakan rencana strategi diatas, akan diimplementasikan melalui program dan kegiatan BBKPM Surakarta tahun yaitu: 1) Penambahan jenis pelayanan spesialistik kesehatan paru. Tujuannya untuk mengembangkan jumlah dan jenis pelayanan spesialistik paru agar dapat meningkatkan mutu dan manfaat pelayanan bagi masyarakat 2) Pemasaran lembaga dan produk layanan. Pemasaran lembaga dan produk layanan diperlukan sebagai sarana untuk mempromosikan BBKPM Surakarta sebagai unit pelayanan kesehatan paru yang komprehensif dan paripurna. 3) Penerapan sistem manajemen mutu. Sistem manajemen mutu diperlukan sebagai upaya untuk menjaga dan meningkatkan kualitas pelayanan.sistem manajemen mutu dilakukan melalui sertifikasi ISO. 4) Peningkatan pelayanan prima. Sesuai dengan visi BBKPM Surakarta maka diperlukan peningkatan terus menerus dalam mewujudkan pelayanan prima kepada pelanggan. 5) Diklat dan peningkatan kapasitas SDM pegawai. Diklat dan peningkatan kapasitas SDM dilakukan untuk meningkatkan profesionalisme tenaga kesehatan, sehingga mampu menjalankan tugas profesinya dengan baik. 6) Penelitian dan pengembangan kesehatan paru. Penelitian yang dilaksanakan merupakan riset operasional yang bertujuan untuk mengevaluasi hambatan dan keberhasilan program kesehatan paru.hasil penelitian ini dimanfaatkan untuk menyusun rencana pengembangan kedepan. 11

20 7) Penyusunan struktur organisasi sesuai aturan BLU. Struktur organisasi disusun sesuai aturan BLU dimasudkan agar dalam melaksanakan kegiatan dapat lebih efektif dan efisien serta dalam pertanggung jawabannya dapat lebih transparan dan akuntabel. 8) Pengusulan formasi CPNS. Dilakukan untuk mencukupi kebutuhan SDM sesuai dengan standar minimal yang telah ditetapkan sebagai PK BLU. 9) Rekruitmen pegawai BLU. Dilakukan untuk mencukupi kebutuhan SDM profesional yang tidak dapat dialokasikan melalui formasi CPNS. 10) Penyusunan rencana program dan anggaran. Rencana program dan anggaran disusun setiap tahunnya sesuai dengan aturan BLU berdasarkan rencana strategis bisnis. 11) Audit keuangan internal dan eksternal. Audit keuangan eksternal dilakukan sebagai upaya untuk meningkatkan akuntabilitas keuangan yang dilakukan oleh auditor keuanganindependen. 12) Pengelolaan tunjangan dan gaji pegawai. Gaji dan tunjangan pegawai dibayarkan tepat waktu. 13) Pengadaan gedung, alkes dan sarana penunjang lainnya sebagai investasi. Gedung dan sarana penunjang yang memadai dan berkualitas diperlukan untuk menunjang kelancaran pelayanan minimal sesuai SPM yang meliputi gedung pelayanan, peralatan medis, dan peralatan non medis serta sarana transportasi dan komunikasi. 14) Pengadaan kebutuhan obat dan bahan habis pakai. Pengadaan obat dan bahan habis pakai diperlukan untuk menunjang kelancaran pelayanan dalam gedung 15) Pemeliharaan sarana dan prasarana. Pemeliharaan sarana dan prasarana dilakukan untuk menjaga fungsi sarana dan prasarana yang dilakukan secara rutin sesuai SOP. 16) Dukungan Manajemen lainnya. Dukungan manajemen yang dimaksud meliputi langganan daya dan jasa serta dukungan operasional untuk menunjang fungsi pelayanan dan manajemen. 12

21 17) Pemberdayaan masyarakat. Program pemberdayaan masyarakat dilakukan sebagai implementasi tugas pokok dan fungsi BBKPM khususnya dalam upaya meningkatkan kemampuan masyarakat dalam mengenali masalah kesehatan paru secara dini. 18) Promosi kesehatan paru lainnya. Promosi kesehatan paru dilakukan untuk meningkatkan pemahaman dan perilaku masyarakat dalam upaya peningkatan dan pencegahan penyakit paru. 19) Advokasi kesehatan paru. Advokasi kesehatan paru dilaksanakan sebagai upaya untuk meningkatkan dukungan stakeholders dalam pelaksanaan tugas dan fungsi BBKPM Surakarta 1. Perencanaan Kinerja Perencanaan kinerja disusun berdasar program, kebijakan dan sasaran yang telah ditetapkan dalam sasaran strategis. Dalam rencana kinerja BBKPM Surakarta tahun 2012 ditampilkan rencana tingkat capaiam dan target masing-masing indikator untuk mencapai sasaran strategis organisasi. Perencanaan kinerja BBKPM Surakarta tahun 2012 adalah sebagai berikut : Tabel 2. Perencanaan Kinerja BBKPM Surakarta tahun 2012 NO Sasaran Indikator Kinerja Satuan Target Pengembangan Jumlah unit layanan pelayanan kesehatan paru 1 spesialistik kesehatan paru unit 19 sesuai kebutuhan masyarakat Tercapainya 1 Jenis unit layanan yang peningkatan mutu disertifikasi ISO Jenis 8 dan pemanfaatan 2 Jumlah kunjungan rawat pelayanan jalan kunjungan Jumlah kunjungan UGD kunjungan Bed Occupation Rate persen 75 5 Jumlah kunjungan fisioterapi kunjungan Jumlah kunjungan laboratorium kunjungan Jumlah kunjungan radiologi kunjungan

22 NO Sasaran Indikator Kinerja Satuan Target Peningkatan profesionalisme 1 Jumlah SDM terlatih yang mengikuti diklat fungsional orang 30 3 SDM (medis/paramedik) 2 Jumlah SDM terlatih yang mengikuti pelatihan non orang Peningkatan penelitian dan pengembangan di bidang kesehatan paru masyarakat fungsional/ umum Jumlah kegiatan litbang kesehatan paru kegiatan Pengelolaan keuangan anggaran akuntabel transparan dan yang dan Peningkatan sarana dan prasarana kesehatan paru Pengembangan upaya pemberdayaan dan promosi kesehatan paru masyarakat Peningkatan advokasi dan kemitraan kesehatan paru dengan stakeholder 1 Tersedianya dokumen usulan tarif 2 Tersedianya laporan keuangan tepat waktu 3 Tersedianya dokumen perencanaan dan anggaran 1 Terselenggaranya pengadaan gedung 2 Terselenggaranya pemeliharaan gedung dan taman dokumen 1 laporan 6 Dokumen 2 unit 1 M Terselenggaranya kalibrasi alkes unit 60 4 Terselenggaranya pemeliharaan alat unit 18 transportasi 1 Jumlah kegiatan pemberdayaan kegiatan 18 2 Jumlah kegiatan kampanye kesehatan paru kegiatan 1 3 Jumlah kegiatan fasilitasi kesehatan paru kegiatan 4 4 Jumlah kegiatan penyuluhan, screening kesehatan paru dan kegiatan 7 promkes paru lainnya (pameran, visitasi dll) 1 Jumlah kegiatan advokasi kesehatan paru kegiatan 1 2 Jumlah pertemuan jejaring kesehatan paru kegiatan 1 14

23 2. Perjanjian kinerja Tahun 2012 telah ditetapkan sasaran strategis dan indikator kinerja yang ingin dicapai yaitu : Tabel 3. Penetapan Kinerja BBKPM Surakarta tahun 2012 NO Sasaran Indikator Kinerja Satuan Target Pengembangan Jumlah unit layanan unit pelayanan kesehatan paru 1 spesialistik kesehatan paru 19 sesuai kebutuhan masyarakat Tercapainya 1 Jenis unit layanan yang Jenis peningkatan mutu disertifikasi ISO 8 dan pemanfaatan Jumlah kunjungan rawat 2 pelayanan jalan kunjungan Jumlah kunjungan UGD kunjungan Bed Occupation Rate persen 75 3 Peningkatan profesionalisme SDM 5 Jumlah kunjungan fisioterapi kunjungan Jumlah kunjungan laboratorium kunjungan Jumlah kunjungan radiologi kunjungan Jumlah SDM terlatih yang mengikuti diklat fungsional orang 30 (medis/paramedik) 2 Jumlah SDM terlatih yang mengikuti pelatihan non fungsional/ umum orang Peningkatan penelitian dan pengembangan di bidang kesehatan paru masyarakat Pengelolaan keuangan dan anggaran yang akuntabel dan transparan Jumlah kegiatan litbang kesehatan paru 1 Tersedianya dokumen usulan tarif 2 Tersedianya laporan keuangan tepat waktu 3 Tersedianya dokumen perencanaan dan anggaran kegiatan 3 dokumen 1 laporan 6 Dokumen 2 15

24 NO Sasaran Indikator Kinerja Satuan Target Peningkatan sarana 1 Terselenggaranya dan prasarana pengadaan gedung unit 1 kesehatan paru 2 Terselenggaranya pemeliharaan gedung dan M taman 6 3 Terselenggaranya kalibrasi unit 60 alkes 4 Terselenggaranya pemeliharaan alat unit 18 transportasi Pengembangan 1 Jumlah kegiatan upaya pemberdayaan kegiatan 18 pemberdayaan dan 2 Jumlah kegiatan kampanye promosi kesehatan kesehatan paru paru masyarakat kegiatan Peningkatan advokasi dan kemitraan kesehatan paru dengan stakeholder 3 Jumlah kegiatan fasilitasi kesehatan paru kegiatan 4 4 Jumlah kegiatan penyuluhan, screening kesehatan paru dan kegiatan 7 promkes paru lainnya (pameran, visitasi dll) 1 Jumlah kegiatan advokasi kesehatan paru kegiatan 1 2 Jumlah pertemuan jejaring kesehatan paru kegiatan 1 16

25 BAB III AKUNTABILITAS KINERJA Laporan Akuntabilitas Kinerja BBKPM Surakarta, merupakan bentuk pertanggungjawab kinerja berbagai program dan kegiatan yang telah dilaksanakan pada tahun Pada bab ini akan diuraikan pengukuran, evaluasi dan analisis kinerja BBKPM Surakarta selama tahun 2012, keberhasilan yang dicapai maupun permasalahan terkait, beserta rekomendasi untuk peningkatan kinerja di masa mendatang. A. PENGUKURAN DAN ANALISIS PENCAPAIAN KINERJA Pengukuran dan analisis pencapaian kinerja bertujuan untuk mendapat informasi mengenai masing-masing sasaran dan indikator, pengukuran kinerja ini juga dimaksudkan untuk mengetahui kinerja BBKPM Surakarta apabila dibandingkan dengan target yang ingin dicapai dan ditetapkan di awal tahun. Adapun hasil pencapaian sasaran dan indikator masing-masing sasaran tahun 2012 adalah sebagai berikut : 1. Sasaran Pengembangan pelayanan spesialistik kesehatan paru sesuai kebutuhan masyarakat. Untuk mencapai sasaran pengembangan Pengembangan pelayanan spesialistik kesehatan paru sesuai kebutuhan masyarakat maka telah ditetapkan indikator, yaitu : 1) Jumlah unit layanan kesehatan paru Target dan realisasi indikator jumlah unit layanan kesehatan paru ditampilkan dalam tabel berikut : Tabel 4. Realisasi Indikator jumlah unit layanan kesehatan paru KELUARAN (OUTPUT) NO Indikator Target Realisasi % 1 Jumlah unit layanan kesehatan paru Kondisi yang dicapai Capaian yang dicapai untuk indikator ini adalah sebesar19 unit atau 100% dari target yang ditetapkan, adapun 19 unit layanan kesehatan paru tersebut adalah : 1) Klinik pasien umum; 2) Klinik TB; 3) Klinik non TB; 17

26 4) Klinik anak; 5) Klinik Kkonsulen; 6) Klinik Fisioterapi; 7) Klinik Berhenti Merokok (KBM); 8) Klinik DOTS/PITC; 9) Instalasi Pendaftaran dan Rekam Medik; 10) Instalasi Rawat Inap; 11) Unit Gawat Darurat; 12) Instalasi Laboratorium; 13) Instalasi Radiologi; 14) Instalasi Farmasi; 15) Unti Gizi; 16) Konseling Kesehatan Paru; 17) Pendidikan dan pelatihan kesehatan; 18) Penelitian kesehatan paru 19) Klinik MDR. Pada tahun 2012, jumlah unit layanan kesehatan paru di BBKPM Surakarta berjumlah 19 unit. Jumlah ini sama dengan jumlah layanan kesehatan paru di tahun Pengembangan dilakukan di masing-masing unit, sebagai contoh adanya pengembangan pelayanan dengan membuka pelayanan sore hari dan pelayanan perjanjian, Unit Gawat Darurat yang membuka pelayanan selama 24 Jam dari sebelumnya hanya 8 Jam. Permasalahan yang dihadapi 1) Penyelenggaraan pelayanan di klinik MDR belum maksimal dikarenakan fungsi klinik MDR sebagai satelit RSUD Dr Moewardi saat ini fungsinya hanya sebagai penjaringan suspek. 2) Klinik PITC belum dapat memberikan obat ARV karena keterbatasan SDM. 18

27 Usul pemecahan masalah 1) Koordinasi dengan RSUD Dr. Moewardi untuk lebih mengoptimalkan fungsi klinik MDR 2) Memberikan pelatihan CST HIV kepada tenaga medis maupun paramedis yang ada 2. Sasaran Tercapainya peningkatan mutu dan pemanfaatan pelayanan Untuk mencapai sasaran tercapainya peningkatan mutu dan pemanfaatan pelayanan telah ditetapkan indikator-indikator sebagai berikut : 1) Jenis unit layanan yang disertifikasi ISO Tabel 5. Jenis unit layanan ISO yang disertifikasi ISO NO 1 Indikator Jenis unit layanan yang disertifikasi ISO KELUARAN (OUTPUT) Target Realisasi % Kondisi yang dicapai Untuk mencapai sasaran peningkatan mutu dan pemanfaatan pelayanan telah dilaksanakan kegiatan surveilans ISO untuk 8 unit layanan, yaitu : a. UGD; b. Rawat Jalan; c. Laboratorium; d. Rawat Inap; e. Promkes (Konseling); f. Farmasi; g. Radiologi; h. Diklat. Permasalahan Belum optimalnya komitmen seluruh karyawan dalam pelaksanaan sistem manajemen mutu sehingga mempengaruhi perbaikan dalam menyelesaikan temuan auditor mutu internal maupun eksternal. 19

28 Usul Pemecahan Masalah 1) Memperkuat komitmen seluruh karyawan dengan mengadakan sosialisasi kontinyu tentang pentingnya sistem manajemen mutu dalam memberikan pelayan kepada pelanggan. 2) Mengadakan pelatihan audit mutu internal untuk meningkatkan kualitas auditor. Anggaran. Total anggaran yang tersedia pada tahun 2012 adalah sebesar Rp ,-. Dengan rincian : - Biaya untuk belanja bahan sebesar : Rp ,- - Biaya untuk kegiatan surveilans ISO sebesar : Rp ,,- Total realisasi anggaran pada tahun 2012 mencapai Rp ,- atau mencapai 96,67% 2) Jumlah kunjungan rawat jalan Tabel 6. Jumlah kunjungan rawat jalan KELUARAN (OUTPUT) NO Indikator Target Realisasi % 1 Jumlah kunjungan rawat jalan ,86 Kondisi yang dicapai Pada tahun 2012 kunjungan di rawat jalan mengalami penurunan 4,6 % dibandingkan tahun 2011 dan belum mencapai target. Dimana target kunjungan rawat jalan pada tahun 2012 adalah dan realisasinya yaitu 90,86 % dari target yang ditetapkan pada tahun Permasalahan Penurunan ini bisa disebabkan oleh faktor internal dan eksternal. Faktor internal meliputi mutu, kecepatan, keramahan, dan kemudahan dalam proses pelayananan tersebut. Disamping itu juga karena adanya perubahan pola tarif dan pemberlakuan tarif baru yang cukup signifikan.tarif diberlakukan telah disesuaikan dengan biaya yang harus dikeluarkan tiap layanan, dengan tetap memperhatikan kemampuan masyarakat. 20

29 Sosialisasi kepada masyarakat perlu ditingkatkan, dan perlunya persetujuan dari pasien untuki setiap tindakan yang akan dilakukan. Faktor eksternal karena adanya tuntutan dari masyarakat untuk pelayanan yang cepat, tepat, nyaman dan dengan harga terjangkau maka perlu adanya perbaikan yang secara berkesinambungan yang harus tetap dilakukan. Banyaknya rumah sakit yang memberikan pelayanan yang lebih baik menjadi pemacu buat BBKPM Surakarta untuk lebih baik dalam memberikan Upaya pelayanan perorangan. Usul Pemecahan Masalah 1) Mulai bulan Februari 2012 dibuka pelayanan sore dan klinik perjanjian. Inovasi ini meningkatkan akses pelayanan kita kepada masyarakat terutama yang memerlukan pelayanan di sore hari. 2) Peningkatan mutu selalu diutamakan dengan adanya surveilans ISO setiap 6 bulan 3) Pembenahan sarana dan prasarana yang ada untuk kenyamanan dan kemudahan pasien, selalu diupayakan dengan pemisahan ruang untuk pasien TB, pasien non TB, pasien anak dan poli eksekutif. 4) Pelatihan Customer Service secara periodik dengan koordinasi antar bidang untuk meningkatkan sikap dan ketrampilan petugas dalam melayani pelanggan. 5) Home care dan adanya poli eksekutif untuk menambah pelanggan dengan tingkat ekonomi yang lebih tinggi. 6) Meningkatkan promosi lembaga dan produk layanan. 3) Jumlah kunjungan UGD Tabel 7. Jumlah kunjungan UGD KELUARAN (OUTPUT) NO Indikator Target Realisasi % 1 Jumlah kunjungan UGD ,8 Kondisi yang dicapai Kunjungan di Unit Gawat Darurat mengalami peningkatan sebesar 48,9 % dibandingkan tahun sebelumnya. Untuk pencapaian target di UGD sebesar 141,8 %. 21

30 Peningkatan jumlah kunjungan ini disebabkan antara lain karena pembukaan UGD 24 jam sejak bulan Februari Hal ini menunjukkan bahwa pelayanan ini sangat dimanfaatkan oleh masyarakat. Sedangkan pencapain target sebesar 141, 8 %. Hal ini bisa dikarenakan penetapan target yang belum optimal dengan adanya pembukaan UGD yang 24 jam. Karena pada penetapan target tersebut, UGD belum beroperasional 24 jam. Oleh karena itu perlu adanya penyesuaian target di tahun depan disesuaikan dengan kondisi tahun ini. Capaian ini harus dipertahankan dan ditingkatkan agar memberikan manfaat kepada masyarakat sebagai pelanggan eketrenal. Adanya persaingan dengan instansi kesehatan yang lain memberikan motivasi untuk lebih meningkatkan mutu pelayanan dan kompetensi dari paramedis dan medis yang ada dengan pelatihan kegawat daruratan. Permasalahan 1) Belum adanya ruang isolasi 2) UGD 24 jam belum didukung dengan pelayanan penunjang seperti pendaftaran, kasir, laboratorium, radiologi dan farmasi. Usul Pemecahan Masalah 1) Penataan ruang UGD untuk menyediakan ruang isolasi 2) Pengadaan dan mengoptimalkan SDM yang ada untuk pelayanan penunjang seperti pendaftaran, kasir, laboratorium, radiologi dan farmasi buka 24 jam. 4) Bed Occupation Rate Tabel 8. Bed Occupation Rate KELUARAN (OUTPUT) NO Indikator Target Realisasi % 1 Bed Occupation Rate 75% 69% 92,00 Kondisi yang dicapai Tahun 2012, target Instalasi Rawat Inap ditetapkan berupa pencapaian BOR sebesar 75 %. Adapun realisasinya adalah 69 %.Dibandingkan tahun 2011, BOR mengalami peningkatan 15 %. Akan tetapi pemenuhan target tahun 2012 sebesar 92 22

31 %. Peningkatan BOR ini dipengaruhi kenaikan jumlah pasien yang ada di Instalasi rawat inap sebesar 22%, dimana pada tahun 2011 sebanyak 544 dan ditahun 2012 menjadi 669. Akan tetapi belum bisa memenuhi target BOR yang ada. Dari tahun ke tahun BOR dan kunjungan di Instalasi Rawat Inap mengalami peningkatan. Hal ini membuktikan tingkat kepercayaan masyarakat semakin meningkat terhadap pelayanan yang ada di BBKPM Surakarta. Peningkatan ini juga dipengaruhi adanya pembukaan UGD 24 jam sejak awal tahun 2012, sehingga menambah kontribusi terhadap kunjungan di rawat inap. Permasalahan 1) Belum optimalnya pemanfaatan perawatan pada kasus-kasus paru tertentu, seperti pemasangan WSD. 2) Adanya penyakit penyerta yang membutuhkan pengananan dokter spesialis lain. 3) Terbatasnya sarana dan prasarana 4) Izin operasional ODC/Rawat Inap belum diperbarui, izin operasional masih dari Direktur Jenderal Bina Kesehatan Masyarakat sementara BBKPM Surakarta saat ini berada di bawah naungan Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan. Usul Pemecahan Masalah 1) Optimalisasi pemanfaatan perawatan kasus-kasus paru tertentu. 2) Mengusulkan dokter spesialis penyakit dalam pada tahun ) Pengadaan sarana dan prasarana. 4) Mengupayakan untuk memperbarui izin operasional Rawat Inap. 5) Jumlah kunjungan fisioterapi Tabel 9. Jumlah kunjungan Fisioterapi KELUARAN (OUTPUT) NO Indikator Target Realisasi % 1 Jumlah kunjungan Fisioterapi ,76 % 23

32 Kondisi yang dicapai Jumlah tindakan di fisioterapi mengalami peningkatan 26,6 % dari tahun yang lalu. Dan pencapaian targetnya 120,76 %. Jumlah tindakan ini meliputi postural drainage, latihan napas,micro wave diathermy, ultrasound, treadmill, infra red, tens, exercise terapi, traksi, dan manajemen batuk efektif. Peningkatan kunjungan ini karena adanya program terapi yang lebih dari satu kali pada kasus tertentu, misalnya terapi latihan nafas minimal 6 kali kunjungan sehingga meningkatkan jumlah kunjungan. Disamping itu pelayanan di fisioterapi saat ini juga melayani di instalasi rawat inap.hal ini menjadi pemicu untuk lebih meningkatkan skill, pengembangan kreatifitas dan meningkatkan kerjasama lintas bidang sehingga kunjungan maupun tindakan semakin meningkat. Permasalahan 1) Belum adanya dokter spesialis rehabilitasi medik 2) Masih bercampurnya pasien anak dan pasien dewasa untuk tindakan fisioterapi Usul Pemecahan Masalah 1) Mengusulkan dokter konsultan rehabilitasi medik. 2) Memisahkan ruang tindakan fisioterapi untuk pasien anak dan pasien dewasa. 6) Jumlah kunjungan laboratorium Tabel 10. Jumlah kunjungan laboratorium KELUARAN (OUTPUT) NO Indikator Target Realisasi % 1 Jumlah kunjungan Laboratorium ,11 Kondisi yang dicapai Pemeriksaan laboratorium dibedakan menjadi pemeriksaan patologi klinik dan mikrobiologi. Pemeriksaan patologi klinik meliputi hematologi (darah rutin, kimia darah), serologi dan kimia klinik. Pemeriksaan mikrobiologi terdiri dari pemeriksaan mikroskopis langsung (BTA), kultur/biakan TB, DST OAT 1) Jumlah pemeriksaan patologi tahun 2012 meningkat 46,7% dibandingkan tahun 2011 dan jumlah pemeriksaan mikrobiologi tahun 2012 mengalami penurunan 24

33 6,2% dari tahun Secara keseluruhan di laboratorium tahun 2012 mengalami kenaikan 16,8% dari tahun ) Pemeriksaan HIV tahun 2012 ada 88 pemeriksaan, pemeriksaan ini tidak dipungut biaya pemeriksaan. 3) Berdasarkan cara membayar tahun 2012 jumlah pemeriksaan masih dominan dengan membayar sendiri tidak menggunakan fasilitas jaminan kesehatan. Pemeriksaan pasien dengan jaminan kesehatan tahun 2012 yaitu 23,3%. 4) Jumlah pemeriksaan berdasarkan target yang ditetapkan tahun 2011 tidak tercapai, hanya tercapai 98%. Tahun 2012 bisa mencapai target yang telah ditetapkan yaitu 106%. Permasalahan 1) Pelayanan laboratorium tergantung dengan pelayanan yang lain untuk mendukung diagnostik dan terapi pasien. 2) Terbatasnya prasarana gedung sehingga tidak bisa mendukung kinerja yang optimal 3) Kalibrasi dan pemeliharaan alat belum terjadwal secara rutin. Usul Pemecahan Masalah 1) Peningkatan mutu pelayanan laboratorium dengan pemenuhan kepuasan pelanggan. 2) Peningkatan mutu pemeriksaan dengan peningkatan kompetensisdm. 3) Peningkatan mutu peralatan (pemeliharaan dan kalibrasi alat). 4) Peningkatan keamanan pasien dan petugas dengan pengusulan ruangan/gedung yang representatif dan aman. 5) Pengembangan laboratorium dan peningkatan layanan laboratorium. 7) Jumlah kunjungan radiologi Tabel 11. Jumlah kunjungan radiologi KELUARAN (OUTPUT) NO Indikator Target Realisasi % 1 Jumlah kunjungan Radiologi ,82 25

34 Kondisi yang dicapai Instalasi radiologi melaksanakan pemeriksaan foto radiologi, USG dan Bronkoskopi. 1) Pelayanan foto radiologi sebagian besar yang dilakukan adalah foto thoraks. Foto rontgen tahun 2012 mengalami penurunan 7,3% dibanding tahun ) Tahun 2012 tidak ada kunjungan ke pelayanan bronkoskopi 3) Pelayanan USG sudah dimulai tahun 2006, tetapi tahun bulan Oktober 2012 ada kerusakan alat dan baru mulai pelayanan pada bulan November dengan adanya pengadaan alat USG baru, sehingga hanya ada 32 tindakan USG pada tahun ) Berdasarkan cara membayar, pelayanan radiologi dengan jaminan kesehatan di BBKPM Surakarta hanya 20%. 5) Pencapaian kinerja tahun 2011 berdasarkan target hanya tercapai 98% dan tahun 2012 hanya tercapai 87% dari target. Permasalahan 1) Pelayanan radiologi hanya terbatas pada foto tharaks karena BBKPM adalah pelayanan kesehatan paru 2) Pelayanan bronkoskopi sangat tergantung dari kasus dan SDM pelaksana 3) Peralatan USG yang ada tidak dapat berfungsi lagi, sementara pengadaan alat yang baru di akhir tahun ) Pemeliharaan dan kalibrasi peralatan belum terjadwalkan secara rutin 5) Terbatasnya prasarana gedung sehingga tidak bisa mendukung kinerja yang optimal 6) Belum adanya kerjasama dengan institusi / perusahaan / klinik swasta Usul Pemecahan Masalah 1) Pengembangan jenis layanan pemeriksaan radiologi 2) Peningkatan mutu pelayanan radiologi dengan pemenuhan kepuasan pelanggan 3) Peningkatan mutu pemeriksaan dengan peningkatan kompetensisdm 4) Peningkatan mutu peralatan (pemeliharaan dan kalibrasi alat) secara rutin 5) Peningkatan keamanan pasien dan petugas dengan pengusulan ruangan/gedung yang representatif dan aman 6) Peningkatan kerjasama dengan institusi / perusahaan dengan jaminan kesehatan dan klinik swasta untuk meningkatkan kunjungan pemeriksaan radiologi 26

35 c. Peningkatan profesionalisme SDM 1) Jumlah SDM terlatih yang mengikuti diklat fungsional (medis/paramedik) Tabel 12. Jumlah SDM terlatih yang mengikuti diklat fungsional (medis/paramedik) NO 1 Indikator Jumlah SDM terlatih yang mengikuti diklat fungsional (medis/paramedis) KELUARAN (OUTPUT) Target Realisasi % Kondisi yang dicapai Untuk kegiatan yang sifatnya diikuti, apabila dilihat dari jumlah realisasi kegiatan sudah memenuhi target. Tetapi, apabila dilihat dari persebaran berdasarkan profesi belum terdistribusi secara merata. Permasalahan 1) Jenis kegiatan dan tempat kegiatan yang akan diikutin belum dapat dilaksanakan secara rinci dan detail 2) Jumlah peserta yang akan mengikuti dalam setiap kegiatan bervariasi/tidak tetap sehingga hal ini mempengaruhi jumlah anggaran yang terserap dalam setiap kegiatan Usul Pemecahan Masalah 1) Masing-masing profesi melakukan inventarisir standart kompetensi sehingga dapat diformulasikan dan direncanakan jenis kegiatan apa yang direncanakan. 2) Dibuat skala prioritas atau urutan pegawai yang akan diikutkan dalam kegiatan diklat. 2) Jumlah SDM terlatih yang mengikuti pelatihan non fungsional/umum Tabel 13. Jumlah SDM terlatih yang mengikuti pelatihan non fungsional/umum NO 1 Indikator Jumlah SDM terlatih yang mengikuti pelatihan non fungsional/umum KELUARAN (OUTPUT) Target Realisasi %

36 Kondisi yang dicapai Pada tahun 2012, ditargetkan jumlah SDM terlatih yang mengikuti pelatihan non fungsional/umum sebanyak 100 orang, sedangkan realisasinya pada tahun 2012 jumlah SDM yang mengikuti pelatihan non fungsional/umum sebanyak 211 orang atau mencapai 211% dari target yang telah ditetapkan di tahun Permasalahan Dilihat dari jumlah orang yang mengikuti kegiatan memang telah melebihi target, tetapi apabila dilihat dari jenis kegiatan yang diikuti baru sebatas kegiatan bimtek dan refresing bukan pelatihan yang sesuai kaidah dan teknis kediklatan. Usul Pemecahan Masalah 1. Perlu adanya data base tentang standar kompetensi setiap profesi 2. Merencanakan konsep pengembangan SDM secara terstruktur sesuai profesi 3. Kesempatan pengembangan SDM merupakan salah satu bentuk reward bagi karyawan d. Peningkatan penelitian dan pengembangan di bidang kesehatan paru masyarakat 1) Jumlah kegiatan litbang kesehatan paru Tabel 14. Jumlah kegiatan litbang kesehatan paru KELUARAN (OUTPUT) NO Indikator Target Realisasi % 1 Jumlah kegiatan litbang kesehatan paru Kondisi yang dicapai Konsep penelitian yang dilaksanakan oleh internal BBKPM Surakarta lebih difokuskan kepada konsep pengembangan kualitas pelayanan. Untuk Tahun 2012 ada tiga topik yang dilakukan kajian atau riset operasional yaitu : - Studi Pengembangan BBKPM Surakarta; - Uji Diagnostik Pemerikasaan Mikroskopis BTA beberapa merk pewarnaan Ziehl Nelsen dan Kulturpada tersangka TB Paru; 28

37 - Perbedaan antara asupan makan dan status gizi terhadadap frekuensi konseling pada pasien TB anak yang diberi PMT Penyuluhan. Tetapi, pada realisasinya jumlah penelitian yang dilakukan sebanyak 4 penelitian atau sebanyak 133 % dari konsep penelitian yang daijukan di tahun Penambahan penelitian yang dilaksanakan ditahun 2012 adalah penelitian mengenai kepuasan pelanggan terhadap pelayanan BBKPM Surakarta. Permasalahan Penelitian yang dilaksanakan oleh pihak internal BBKPM sudah menunjukkan kemajuan yang cukup baik. Hal ini dapat dilihat dari jumlah kegiatan operasional research yang dilaksanakan melebihi dari yang direncanakan.akan tetapi, pemanfaatan hasil penelitian tersebut belum dimanfaatkan secara optimal bagi pelayanan BBKPM Surakarta. Usul Pemecahan Masalah Memberikan pembekalan kepada karyawan BBKPM Surakarta mengenai penelitian dengan mengadakan kegiatan-kegiatan pelatihan atau workshop dalam kaitannya dengan penelitian.diantaranya adalah melalui workshop metodoli penelitian yang diselenggarakan bagi pegawai BBKPM Surakarta perwakilan dari masing-masing Seksi dan Subagian. Anggaran Anggaran kegiatan penelitian di BBKPM Surakarta tahun 2012 dapat dirinci sebagai berikut : - Penelitian Studi Pengembangan BBKPM Surakarta : Rp ,- - Penelitian Kesehatan Paru (Penelitian PMT Gizi, Penelitian Kepuasan Pelanggan, Penelitian Laboratorium) total anggaran sebesar : Rp ,- Realisasi anggaran kegiatan penelitian BBKPM Surakarta selama tahun 2012 dirinci sebagai berikut : 29