Panduan Pengajuan Usulan

Transkripsi

1

2 Panduan Pengajuan Usulan P R O G R A M H I B A H: 1. Publikasi Berkala Ilmiah 2. Insentif Artikel Ilmiah pada Berkala Ilmiah Nasional maupun Jurnal Internasional 3. Penulisan Artikel Ilmiah pada Jurnal Internasional 4. Penulisan Buku Teks 1

3 LATAR BELAKANG 1. Penyebarluasan hasil-hasil riset strategis nasional maupun internasional dibutuhkan media jurnal ilmiah yang berkualitas baik aspek isi, penampilan, penyebarluasan serta pemasaran (open journal system) yang luas dan mudah terjangkau oleh para peneliti, masyarakat pengguna, serta dunia usaha maupun industri yang membutuhkannya. Dan tentu saja, upaya pengelolaan keredaksian jurnal ilmiah yang terencana, tematik-spesifik keilmuan, dan berkelanjutan, patut menjadi komitmen utama para pimpinan perguruan tinggi negeri dan swasta di Indonesia. 2. Semakin beragamnya jurnal ilmiah yang terbit dari seluruh program studi maupun pusat studi bahkan asosiasi profesi keilmuan di lingkungan perguruan tinggi di Indonesia di satu sisi, dan makin ketatnya proses akreditasi jurnal ilmiah dengan menggunakan instrumen Berkala Ilmiah Dirjen Dikti 2011 di sisi lain, diperlukan perhatian khusus dan terencana bagi keberlanjutan jurnal ilmiah yang benar-benar bermutu sekaligus terakreditasi baik nasional maupun internasional di masa mendatang. 3. Berdasarkan penelusuran artikel ilmiah yang dimuat pada jurnal internasional yang terindeks di SCOPUS per Nopember 2013, dari 70 - an perguruan tinggi negeri dan swasta di Indonesia, 28 publikasi artikel ilmiah dosen UMY di jurnal internasional yang terindeks di SCOPUS. Universitas Ahmad Dahlan 70 artikel ilmiah di jurnal internasional, UMS 11 artikel ilmiah, UM Malang 6 artikel ilmiah (data SCOPUS per Nopember 2012). 4. Dalam hal berkala ilmiah perguruan tinggi di Indonesia yang terakreditasi nasional juga mengalami penurunan. Data Dirjen Dikti, Kemendiknas RI per Nopember 2013, sebanyak 113 berkala ilmiah PTN/PTS yang mendapatkan status TERAKREDIATASI, tiga diantaranya diperoleh Perguruan Tinggi Muhammadiyah yakni TELKOMNIKA program studi Teknologi Informatika UAD, MEDIA HUKUM fakultas Hukum UMY, serta Jurnal ILMU PEMERINTAHAN (JGP) program studi Ilmu Pemerintahan, Fisipol UMY. Sementara Perguruan Tinggi Muhammadiyah lainnya UM Surakarta dan UM Malang, beberapa jurnal ilmiahnya yang semula TERAKREDITASI, kini TIDAK lagi TERAKREDITASI. 5. Demikian pula perolehan hibah penulisan buku teks maupun ajar para dosen UMY yang dikelola DP2M Kemendiknas, terus meningkat dari tahun ke tahun. Melalui program hibah Tridharma Perguruan Tinggi UMY khusus penulisan buku teks perkuliahan, diharapkan dapat meluaskan pengetahuan dan wawasan ilmiah mahasiswa UMY berdasarkan penelitian terbaru para dosen. Untuk kepentingan ikhtiar tersebut, Lembaga Pengembangan Penelitian, Publikasi, dan Masyarakat (LP3M) Universitas Muhammadiyah Yogyakarta bermaksud mengabarkan program hibah bagi peningkatan kapasitas tata kelola dan produksi penerbitan berkala ilmiah yang telah dan atau belum TERAKREDITASI serta insentif publikasi artikel ilmiah pada berkala ilmiah nasional (TERAKREDITASI/BELUM TERAKREDITASI), artikel ilmiah pada jurnal internasional, dan penulisan buku teks bagi perguruan tinggi. 2

4 TUJUAN 1. Meningkatkan kuantitas dan kualitas publikasi berkala ilmiah di lingkungan UMY baik yang telah terakreditasi maupun belum dan atau akan diajukan untuk diakreditasi oleh Dirjen DIKTI (Instrumen AKREDITASI BERKALA ILMIAH 2011) 2. Memfasiltasi penulisan artikel ilmiah hasil penelitian terbaru dan bermutu dosen UMY pada jurnal bereputasi internasional. 3. Meningkatkan perolehan data artikel ilmiah dan jurnal internasional UMY yang terindeks di SCOPUS maupun peringkat System Citation Indeks (SCI) lainnya serta memiliki Impact Factor (IF) yang signifikan. 4. Mengembangkan mutu bahan ajar bagi perkuliahan mahasiswa di perguruan tinggi melalui peningkatan kuantitas dan mutu penulisan buku teks bagi dosen UMY. HASIL YANG DIHARAPKAN 1. Diperoleh data karya ilmiah berbasis penelitian terbaru yang dipublikasikan oleh para dosen Universitas Muhammadiyah Yogyakarta melalui berkala ilmiah yang TERAKREDITASI dan BELUM TERAKREDITASI. 2. Diperoleh data publikasi berkala ilmiah di lingkungan UMY ; (1) yang telah memenuhi persyaratan instrumen akreditasi berkala ilmiah tahun 2011 Dirjen Dikti Kemendikbud, (2) telah memiliki rencana aksi untuk diajukan dalam proses akreditasi, dan (3) yang belum memiliki rencana. 3. Jumlah artikel ilmiah dosen UMY pada jurnal internasional terus meningkat. 4. Jumlah bahan ajar perkuliahan yang bermutu dalam wujud buku teks yang ditulis oleh dosen UMY terus bertambah dan dirujuk khalayak luas PERSYARATAN PENERIMA HIBAH BERKALA ILMIAH 1. Program hibah publikasi berkala ilmiah melalui Anggaran Tridharma Perguruan Tinggi UMY 2014 berlaku bagi semua terbitan berkala ilmiah berbasis program studi (S-1) di lingkungan UMY yang telah TERAKREDITASI dan BELUM TERAKREDITASI oleh Dirjen Dikti serta terdaftar di LP3M UMY (13 berkala ilmiah) 2. Bagi publikasi berkala ilmiah yang belum TERAKREDITASI, harus memiliki rencana aksi untuk diajukan akreditasi ke Dirjen DIKTI sesuai Instrumen BERKALA ILMIAH DIKTI Tahun Berkala ilmiah yang diterbitkan benar-benar telah memiliki International Serial Standard Number (ISSN) yang diterbitkan oleh Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia (LIPI) Jakarta. 4. Program hibah publikasi berkala ilmiah dapat diperuntukkan bagi proses pracetak, cetak produksi, dan pengelolaan berkala ilmiah. 3

5 5. Penerima program hibah publikasi berkala ilmiah wajib mengajukan Surat Pernyataan Minat, Rencana Anggaran Biaya (RAB) berkala ilmiah untuk tahun terbit 2014 (dua edisi), serta Sumber Pembiayaan dari program studi/fakultas masing-masing 6. Penerima program hibah publikasi berkala ilmiah wajib menerbitkan berkala ilmiah sesuai rencana penerbitan yang diajukan dan menyerahkan bukti cetak serta copy naskah publikasi berkala ilmiah (CD) ke LP3M UMY untuk kepentingan laporan program hibah Tridharma Perguruan Tinggi UMY 2014, masing-masing sebanyak 10 (sepuluh) eksemplar dengan rincian sebaran 2 (dua) eksemplar ke ARSIP Nasional, 2 (dua) eksemplar ke LIPI, 2 (dua) eksemplar ke Perpustakaan Nasional, dan 2 (dua) eksemplar ke Perpustakaan UMY. 7. Besaran program hibah berkala ilmiah jika memenuhi persyaratan, masing-masing berkala ilmiah Rp (lima belas juta rupiah) khusus 2 (dua) berkala ilmiah yang telah TERAKREDITASI (MEDIA HUKUM dan ILMU PEMERINTAHAN), Rp (lima belas juta rupiah) bagi berkala ilmiah yang diprioritaskan untuk diajukan akreditasi ke Dirjen DIKTI periode kedua Agustus 2014 yakni jurnal ilmiah HUBUNGAN INTERNASIONAL, KOMUNIKATOR, AKUNTANSI & INVESTASI, MANAJEMEN BISNIS, MUTIARA MEDIKA, dan SEMESTA TEKNIKA. Dan hibah Rp (tujuh juta lima ratus ribu rupiah) bagi jurnal ilmiah AFKARUNA, EKONOMI dan STUDI PEMBANGUNAN, PLANTA TROPIKA, AGRUMY, serta DENTAL INSISIVA. MEKANISME SELEKSI & PEMBAYARAN 1. Pengelola berkala ilmiah wajib menyerahkan Surat Pernyataan Minat (SPM) mengikuti program Hibah Pengelolaan Berkala Ilmiah, dilampiri rencana aksi pengajuan akreditasi bagi yang belum TERAKREDITASI dan rencana biaya penerbitan (RAB) tahun 2014 ke LP3M UMY melalui Kaprodi masing-masing. 2. Dana hibah pengelolaan berkala ilmiah akan dicairkan kepada masing-masing pengelola sebesar 25% setelah penandatanganan kontrak, 50% setelah mengirimkan bukti siap cetak (proof jurnal) berkala ilmiah yang diparaf oleh Ketua Penyunting/Editor, dan 25% tahap ketiga setelah cetak produksi rampung disertai bukti terbit (10 eksemplar) serta soft copy naskah dalam bentuk (CD) ke LP3M UMY. 3. Pembayaran sejumlah uang sebagaimana dimaksud, akan dilakukan oleh pihak BMT UMY melalui rekening masing-masing pengelola Berkala Ilmiah. 4. Batas waktu penyerahan persyaratan hibah pengelolaan berkala ilmiah tersebut, telah diterima oleh LP3M UMY paling lambat Jum at, 28 Februari PERSYARATAN PENERIMA INSENTIF ARTIKEL ILMIAH 1. Program insentif publikasi hasil penelitian (artikel ilmiah) melalui berkala ilmiah terakreditasi nasional (belum terakreditasi) yang diterbitkan oleh program studi di 4

6 lingkungan UMY maupun luar UMY, serta artikel ilmiah di jurnal internasional berlaku bagi dosen tetap Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. 2. Program insentif berlaku bagi artikel ilmiah yang dipublikasikan pada berkala ilmiah terakreditasi terbitan Januari Desember 2013, dan Januari Juli 2014, publikasi artikel ilmiah pada berkala ilmiah yang belum terakreditasi (ISSN) terbitan Januari Desember 2013, dan Januari Juli 2014, serta publikasi artikel ilmiah pada jurnal internasional (peer-reviewed) terbitan Januari Desember 2013, dan Januari Juli Insentif artikel ilmiah pada jurnal internasional (peer-reviewed) tidak berlaku bagi peneliti (penulis) yang telah mendapatkan insentif yang sama dari pihak UMY maupun dari pihak Dirjen Dikti. 4. Dana insentif artikel ilmiah diberikan kepada bagi penulis pertama (ketua peneliti) sejumlah Rp ,- jika artikel ilmiahnya dipublikasikan pada berkala ilmiah TERAKREDITASI (kuota 10 artikel ilmiah), sejumlah Rp ,- jika artikel ilmiahnya dipublikasikan pada berkala ilmiah tapi Belum TERAKREDITASI (kuota 30 artikel ilmiah), dan sejumlah Rp ,- jika artikel ilmiahnya dipublikasikan pada jurnal internasional (peer-reviewed) dengan kuota (10 artikel ilmiah). 5. Bila dipandang perlu serta untuk menghindari salah persepsi antar tim peneliti, para penulis pertama (ketua peneliti) wajib mengabarkan program insetntif penulisan artikel ilmiah berbasis penelitian yang dikelola oleh LP3M UMY. MEKANISME SELEKSI & PEMBAYARAN 1. Bagi yang berminat mengajukan program insentif tersebut, wajib menyerahkan bukti pemuatan pada berkala ilmiah maupun jurnal internasional (foto copy jika bukti aslinya terbatas) kepada LP3M UMY melalui Kaprodi masing-masing. 2. Pembayaran sejumlah uang sebagaimana skema insentif artikel ilmiah yang ditawarkan, akan dilakukan pembayarannya oleh pihak BMT UMY melalui rekening masing-masing pengusul program. 3. Batas waktu penyerahan persyaratan program skema insentif artikel ilmiah tersebut, telah diterima oleh LP3M UMY paling lambat Jum at, 28 Februari PERSYARATAN PENERIMA HIBAH PENULISAN ARTIKEL ILMIAH PADA JURNAL INTERNASIONAL 1. Hibah penulisan artikel ilmiah pada jurnal internasional diperuntukan bagi dosen tetap UMY yang sedang atau telah menempuh program doktoral, pernah menerima hibah penelitian hibah bersaing, unggulan strategis nasional (DP2M, DIKTI), atau hibah lainnya, serta yang benar-benar menyatakan diri berminat. 2. Peserta yang berminat diwajibkan menulis Surat Pernyataan Minat (SPM) mengikuti program hibah fasilitasi penulisan artikel ilmiah pada jurnal internasional dengan melampirkan draft naskah publikasi ilmiah baik dalam bahasa Indonesia dan atau bahasa Inggris serta mencantumkan jurnal internasional yang dituju untuk publikasi. 5

7 3. Bagi peminat yang lolos seleksi (kuota 35 orang), wajib mengikuti workshop Cara Mudah Menulis Artikel Ilmiah pada Jurnal Internasional (peer-reviewed) yang diselenggarakan oleh LP3M UMY. 4. Peserta yang lolos seleksi wajib menandatangani kontrak persetujuan menulis artikel ilmiah pada jurnal internasional, untuk selanjutnya akan didampingi oleh tim konsultan hingga pengiriman naskah publikasi ilmiah (submission) pada jurnal internasional yang dituju oleh masing-masing penulis. 5. Peserta yang lolos seleksi akan mendapatkan hibah penulisan artikel ilmiah pada jurnal internasional sebesar Rp ,- (lima juta rupiah) yang dapat digunakan untuk proses penulisan naskah, penelusuran data dan jurnal, penerjemahan bahasa Inggris, serta proof reading substansi kelayakan naskah oleh tim pakar. MEKANISME SELEKSI DAN PEMBAYARAN 1. Surat Pernyataan Minat dan draft naskah publikasi ilmiah para peserta yang berminat, selanjutnya akan dinilai oleh tim riviewer serta dikabarkan para peserta yang lolos seleksi. 2. Pembayaran hibah insentif penulisan artikel ilmiah pada jurnal internasional sejumlah Rp ,- (lima juta rupiah) dibayarkan dalam dua tahap 70% setelah penandatanganan kontrak, 40% tahap kedua setelah naskah publikasi ilmiah dikirim ke jurnal internasional yang dituju (submit). 3. Pembayaran sejumlah Rp ,- dilakukan oleh BMT UMY melalui rekening peserta hibah yang telah menandatangani kontrak persetujuan mengikuti program. 4. Batas waktu penyerahan surat pernyataan minat dan draft naskah publikasi ilmiah, telah diterima oleh LP3M UMY paling lambat Jum at, 28 Februari 2014 melalui Kaprodi masing-masing peserta. PERSYARATAN PENERIMA HIBAH PENULISAN BUKU TEKS 1. Program ini berlaku bagi dosen tetap UMY yang telah mempunyai naskah buku teks perkuliahan yang belum pernah terbit dan belum pernah mendapat hibah dari UMY dan atau DP2M Kemendiknas. 2. Naskah buku teks perkuliahan yang diajukan benar-benar hasil penelitian terbaru, orisinil, serta mengandung wawasan ilmiah. 3. Naskah buku teks yang diajukan dapat ditulis tidak lebih dari tiga orang, dan mencamtumkan bidang ilmu berdasarkan konsorsium ilmu (Agama, Pendidikan, Hukum, Ekonomi, Sosial Politik, Pertanian, Farmasi, Teknik, Kedokteran) 4. Naskah buku bukan merupakan revisi buku yang telah diterbitkan sebelumnya, bukan pula hasil terjemahan atau saduran. 5. Menyertakan surat pernyataan (bermaterei) kesanggupan menyelesaikan naskah buku, jika penulis bila lebih dari satu orang serta bebas dari plagiarisme. 6. Naskah buku yang diajukan untuk mendapatkan hibah harus sudah lengkap, yang meliputi unsur-unsur: 1) Prakata Penulis, 2) Daftar Isi, 3) Batang Tubuh yang terbagi 6

8 dalam bab atau bagian beserta tujuan instruksionalnya, 4) Daftar Pustaka, 5) Glosarium, 6) Indeks. MEKANISME SELEKSI & PEMBAYARAN 1. Naskah pengusul akan diseleksi oleh tim dan dievaluasi berdasarkan persyaratan administrasi dan kriteria penilaian yang telah ditentukan. 2. Kriteria penilaian antara lain : kesiapan naskah, kelengkapan unsur suatu buku teks, kaitan bahan yang dibahas, dan hasil penelitian yang dilakukan di Indonesia, kemutakhiran pustaka, rekam jejak peneliti (penulis), produktivitas publikasi artikel ilmiah, keterkaitan naskah dengan pengajaran dan penelitian, keterbacaan naskah, kualitas ilustrasi, khalayak pembaca, dan kriteria lainnya. 3. Selanjutnya tim akan menentukan berdasarkan penilaian tersebut 20 naskah yang layak mendapatkan hibah. 4. Penulis atau penulis pertama dari naskah buku yang lolos seleksi akan diikutsertakan dalam workshop Tips Penulisan Buku Teks/Ajar oleh LP3M UMY serta diperte mukan dengan tim pakar yang relevan di bidangnya guna penyempurnaan naskah. 5. Dan hibah sejumlah Rp ,- (tujuh juta limaratus ribu rupiah) diberikan kepada penulis pertama dalam dua tahap, 70% setelah penandatangan kontrak dan penulis memperbaiki naskah sesuai saran reviewer, 30% tahap kedua setelah buku rampung dicetak dengan menyerahkan bukti cetak sebanyak 4 eksemplar ke LP3M UMY dan 1 eksemplar ke Perpusakaan UMY dengan bukti tanda terima dari kedua lembaga tersebut. 6. Pembayaran dana sejumlah Rp ,- akan dilakukan oleh BMT UMY melalui rekening masing-masing penerima hibah. 7. Batas waktu penyerahan naskah buku (draft) palinvg lambat 30 April 2014 ke LP3M UMY melalui Kaprodi masing-masing pengusul. BERKAS YANG DIKIRIMKAN TERDIRI ATAS: 1. Surat pengantar 2. Satu salinan naskah buku yang diketik dengan komputer (softcopy dalam CD). 1. Jumlah halaman buku tidak kurang dari 200 halaman minimal, tidak termasuk Prakata, Daftar Isi, dan Lampiran 2. Ketentuan Penulisan Naskah Buku sebagai berikut : a. format penulisan dengan MS Words dengan ketentuan sebagai berikut: Ukuran kertas : A4 Margin : atas: 3cm Bawah: 2cm Samping Kanan-Kiri: 2cm Font : Times New Roman Ukuran : 12 point Spasi : 1,5 Alignment : JUSTIFY 7

9 b. Sistematika Penulisan Buku (Laporan Hasil): Cover Depan Cover Dalam-1 (berisi judul & nama penulis) Cover Dalam-2 (berisi judul, nama penulis, penerbit, tahun penerbitan) Halaman persembahan Colophone (berisi data fisik buku antara lain: judul, nama penulis, nama editor, kata pengantar, penerbit, tahun terbitan, ukuran buku, jumlah halaman buku, ISBN, disain grafis, tata letak, ilustrasi cover, dll) Kata Pengantar Daftar Isi Daftar Tabel dan Gambar disesuaikan dengan isi ISI BUKU Daftar Pustaka Glossarium (sebaiknya) Indeks (sebaiknya) Biodata Penulis PENJELASAN LEBIH LENGKAP Bilamana ada hal-hal yang belum jelas terkait dengan panduan pengajuan program hibah publikasi berkala ilmiah dan insentif artikel ilmiah hasil penelitian, harap menghubungi : Divisi Publikasi dan Penerbitan LP3M UMY (Budi Nugroho) Gedung D KH. Mas Mansur (Perpustkaan UMY) lt. 2 Kampus UMY Ringroad Selatan, Tamantirto, Kasihan, Bantul, DIY Telpon ( , psw. 152 dan 159) 8

10 (Kertas Korps Berkala Ilmiah) Nomor : Lamp : Hal : Pernyataan Minat pada Program Hibah Pengelolaan Berkala Ilmiah 2014 Kepada Yth. Hilman Latief, Ph.D Kepala LP3M UMY Di Jogjakarta Assalamu alaikum, wr. wb. Bersama ini kami pengelola Berkala Ilmiah (misal, MUTIARA MEDIAKA) berminat mengikuti program hibah Pengelolaan Berkala Ilmiah yang diselenggarakan oleh Lembaga Pengembangan Penelitian, Publikasi, dan Masyarakat (LP3M) Universitas Muhammadiyah Yogyakarta untuk tahun program TRIDHARMA UMY Lampiran persyaratan untuk mengikuti program hibah ini kami sertakan (terlampir). Melalui pernyataan minat ini pula, Ketua Penyunting/Editor Berkala Ilmiah (misal, MUTIARA MEDIKA) bertanggung jawab penuh untuk menyelesaikan segala kewajiban yang terkait dengan program hibah ini. Demikian surat pernyataan minat ini kami buat dengan sebenar-benarnya. Terima kasih atas pemberitahuan program ini, mohon maaf bila kurang berkenan. Wassalamu alaikum, wr. wb. Jogjakarta, 201 Berkala Ilmiah MUTIARA MEDIKA Mengetahui, Program Studi Pendidikan Dokter Nurul Makiyah, M.Kes. Ketua Editor / Penyunting Dr. dr. Sagiran (misal) Ketua Rencana Aksi

11 Menuju Berkala Ilmiah TERAKREDITASI Dua Indikator sebagai tolok ukur proses AKREDITASI BERKALA ILMIAH berbasis program studi di lingkungan UMY, selain jurnal MEDIA HUKUM dan ILMU PEMERINTAHAN (JGP) yang telah TERAKREDITASI (B), yakni : Silakan beri tanda cek ( ) jika sudah, dan tanda silang ( ) bila belum dilakukan Telah menggunakan Instrumen Akreditasi Berkala Ilmiah DIKTI 2011 Belum menggunakan Instrumen Akreditasi Berkala Ilmiah DIKTI 2011 Langkah-langkah tim pengelola berkala ilmiah, agar proses akreditasi jurnalnya dapat segera dilakukan : 1. Target pengajuan akreditasi berkala ilmiah Maret/Juli tahun Yang diharapkan tim pengelola berkala ilmiah kepada pihak Warek I UMY dan LP3M UMY agar proses akreditasi jurnalnya dapat segera dilakukan : Jogjakarta, 2014 Berkala Ilmiah MUTIARA MEDIKA (misal) Mengetahui, Program Studi Pendidikan Dokter Nurul Makiyah, M.Kes. Ketua Editor / Penyunting Dr. dr. Sagiran (misal) Ketua

12 Lembar Pengesahan Naskah Publikasi Artikel Ilmiah pada Jurnal Internasional 1. Identitas Jurnal Ilmiah (tempat artikel diterbitkan) a) Nama jurnal : b) Bidang Ilmu : c) Alamat Redaksi : d) Penerbit : e) Alamat Website : f) Impact factor journal : 2. Identitas Penelitian (yang menghasilkan artikel ilmiah) a) Nama skema penelitian : b) Nomor Kontrak : c) Lembaga sumber (dana) : d) Lembaga/tempat penelitian : 3. Identitas pengusul (penulis pertama) a) Nama lengkap : b) Jenis kelamin : L / P c) Tempat /tgl lahir : d) Disiplin ilmu : e) Fak/program studi : f) Alamat kantor : g) Telepon/faks : h) Handphone : i) j) Alamat rumah : 4. Identitas artikel a) Judul : b) Nama penulis : c) Afiliasi : d) Volume, edisi, hal, dan tahun : e) Lampiran : cover, daftar isi, dan artikel

13 Jogjakarta, 2014 Pengusul, Mengetahui, Ketua Prodi Studi Tanda tangan Nama Lengkap NIK/NIP Nama Lengkap NIK/NIP

14 (Kertas Korps Fakultas/Program Studi) Nomor : Lamp : Hal : Pernyataan Minat Program Hibah Penulisan Artikel Ilmiah pada Jurnal Internasional 2014 Kepada Yth. Hilman Latief, Ph.D Kepala LP3M UMY Di Jogjakarta Assalamu alaikum, wr. wb. Bersama ini saya menyatakan minat dengan sebenar benarnya untuk mengikuti program hibah penulisan artikel ilmiah pada Jurnal Intenrasional (peer review) yang diselenggarakan oleh Lembaga Pengembangan Penelitian, Publikasi, dan Masyarakat (LP3M) Universitas Muhammadiyah Yogyakarta untuk tahun program TRIDHARMA UMY Draft naskah publikasi artikel ilmiah pada Jurnal Internasional sebagai kelengkapan persyaratan untuk mengikuti program hibah ini (terlampir). Melalui pernyataan minat ini pula, saya bersedia mengikuti segala ketentuan yang berlaku dalam program ini. Demikian surat pernyataan minat ini sayai buat dengan sebenar-benarnya. Terima kasih atas pemberitahuan program ini, mohon maaf bila kurang berkenan. Wassalamu alaikum, wr. wb. UMY, 14 Februari 201 Yang Menyatakan BERMINAT Mengetahui, Program Studi Teknik Sipil Heri Zulfiar, ST., MT Penulis (misal) Dr. Jazaul Ihsan (misal) Ketua

15

16 Borang Pemeriksaan Kelengkapan Administrasi

17 Artikel Ilmiah pada Jurnal Internasional UMY 2014 Nama Penulis Pertama : Jumlah Penulis : (tidak lebih dari 3 orang) Program Studi/PTM : Judul Naskah Publikasi : Nama Jurnal Internasional yang Dituju : Beri tanda cek ( ) bila ada, dan silang ( ) bila tidak dipenuhi oleh penulis, serta kosongkan bila tidak relevan. Surat pernyataan minat penulis (disahkan Kaprodi) Draft naskah publikasi artikel ilmiah 1 eksemplar (plus copy CD) Font 12 Times New Roman Spasi 1,5 Kertas A4 Jumlah halaman = /> 15 halaman Catatan Pemeriksa : Jogjakarta, 2014 Pemeriksa, ( )

18 Surat Pernyataan Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Pengusul : NIP/NIK : Program Studi : Judul Buku Teks : Alamat Kantor : No Telpon : Handphone : Dengan ini menyatakan dengan sebenar benarnya bahwa : 1. Naskah buku dengan judul belum pernah diterbitkan maupun dipublikasikan, serta bebas dari plagiarisme 2. Bersedia menuntaskan naskah sesuai dengan tanggal yang ditentukan (sesuai kontrak) 3. Bersedia didampingi pakar yang ditentukan oleh Tim Seleksi 4. Apabila saya tidak memenuhi isi perjanjian ini beserta ketentuan lain yang ditentukan oleh LP3M UMY, maka saya bersedia menerima sanksi yang telah /akan ditentukan. Jogjakarta, 2014 Penulis, Mengetahui, Program Studi Hubungan Internasional Materai Rp 6000 ( ) Dr. Nur Azizah (misal) Ketua

19

20

21 Borang Pemeriksaan Kelengkapan Administrasi Hibah Buku Teks UMY 2014 Nama Penulis Pertama : Jumlah Penulis : (tidak lebih dari 3 orang) Program Studi/PTM : Judul Naskah : Beri tanda cek ( ) bila ada, dan silang ( ) bila tidak dipenuhi oleh penulis, serta kosongkan bila tidak relevan. surat pernyataan minat penulis (disahkan Kaprodi) Naskah buku teks 1 eksemplar (plus copy CD) Font 12 Times New Roman Spasi 1,5 Kertas A4 Untuk software komputer harus ada CD Jumlah halaman = /> 200 halaman Surat Pernyataan (bermaterei Rp 6000) : a) bebas plagiarisme, b) kesediaan menuntaskan Naskah dan c) disahkan oleh Kaprodi Catatan Pemeriksa : Jogjakarta, 2014 Pemeriksa, ( )

22

23 Tanda Terima Pengusul (PENULIS) Artikel Ilmiah pada Berkala Ilmiah - Hibah TRIDHARMA UMY 2014 No Uraian Berkala Ilmiah 1 Nama Berkala Ilmiah 2 Judul Artikel Ilmiah 3 Nama Penulis Artikel 4 Volume 5 Nomor 6 Halaman 7 Bulan dan Tahun Terbit 8 Nomor ISSN 9 Bukti Artikel (Terbit) 10 Keterangan I N T E R N A S I O N A L eks. LP3M UMY, Penerima, ( )