ASUHAN KEPERAWATAN PADA An.D DENGAN GANGGUAN SISTEM PERNAFASAN : FARINGITIS AKUT DI RUANG MINA RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan Disusun oleh : ALFIANA DEWI FEBRIANI J200090069 DIII KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2012 i
ii
iii
Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Alfiana Dewi Febriani NIM : J 2000 900 69 Menyatakan, judul karya tulis ilmiah : SURAT PERNYATAAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA An.D DENGAN GANGGUAN SISTEM PERNAFASAN : FARINGITIS AKUT DI RUANG MINA RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA 1. Adalah bukan karya orang lain sebagian maupun keseluruhan, kecuali dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya. 2. Hasil karya ilmiah ini merupakan hak royalti non eksklusif, apabila digunakan sebagai sumber pustaka. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila surat ini tidak benar, saya bersedia mendapat sangsi akademis. Surakarta, 4 Agustus 2012 Yang Menyatakan Alfiana Dewi Febriani iv
MOTTO Sesungguhnya Allah tidak akan merubah keadaan suatu kaum sebelum mereka mengubah keadaan diri mereka sendiri. (surat Ar-Ra du ayat 11) Ingat lima perkara, sebelum lima perkara, yaitu muda sebelum tua, kaya sebelum miskin, longgar sebelum sempit, sehat sebelum sakit, dan hidup sebelum mati. Jangan kamu sia-siakan kesempatan yang telah diberikan oleh Allah SWT kepadamu, dan manfaatkan kesempatan itu dengan baik di jalan yang benar. Jangan pernah putus asa atau menyerah sebelum kamu melakukannya dengan sungguh-sungguh, dan jangan lupa selalu berdo a kepada Allah SWT karena Allah Maha Kuasa. Orang yang berhenti belajar akan menjadi pemilik masa lalu. Orang - orang yang masih terus belajar akan menjadi pemilik masa depan. v
HALAMAN PERSEMBAHAN Bismillahirrohmaanirrohim, karya tulis ilmiah ini aku persembahkan untuk orang-orang yang aku sayangi, yang senantiasa memberikan dukungan dan semangat kepadaku, sehingga karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan dengan baik, mereka adalah : 1. Ayah dan Ibuku tercinta yang sangat berarti dalam hidupku, tanpa mereka aku tidak akan pernah ada. Mereka dengan tulus ikhlas membesarkan dan merawatku sampai sekarang. Do a dan kasih sayang mereka yang membuat aku semangat dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. 2. Kakak ku Ulfah Ria Purnama Wati serta adikku Afifah Riana Wati yang selalu memberiku semangat dan dorongan kepadaku. 3. Segenap saudaraku yang selalu memberikan dukungan dan semangat kepadaku. 4. Kepada ibu Irdawati selaku dosen pembimbing yang telah dengan sabar memberikan bimbingan kepadaku. 5. Sahabat sahabatku devi, nda-nda, olip, budi, junandar, adit, riza yang senantiasa meminjamkan buku serta membantuku dalam penulisan karya tulis ilmiah ini. 6. Seseorang yang aku sayangi terimakasih banyak atas do a, dukungan, dan semangat sehingga aku dapat menyelesaikan tugas akhirku. 7. Teman-teman AKPER D3 UMS 09 yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu namanya. 8. Temen-temen seperjuangan ekma(nurdin), yuli(shemok), ari(jecko), siti(mano) alhamdulillah perjuangan kita selama ini selesai dengan baik. 9. Almamaterku Terima kasih selama aku kuliah di UMS, banyak sekali pengalaman, ilmu, inspirasi dan masih banyak lagi. Terus jaya almamaterku. vi
KATA PENGANTAR Asslmu alaikum Wr. Wb Alhamdulillahirobil alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-nya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah dengan judul ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. D DENGAN GANGGUAN SISTEM PERNAFASAN : FARINGITIS AKUT DI RUANG MINA RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA. Menyadari bahwa banyak pihak yang terkait dan terlibat dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, maka penulis pada kesempatan ini, dengan segala kerendahan dan ketulusan hati penulis ingin menyampaikan terimaksih kepada : 1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Arif Widodo, A.Kep M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Kaprodi Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. vii
4. Irdawati, S.Kep, Ns, M.Si.Med selaku pembimbing. Terima kasih atas bimbingan, pengarahan, saran dan nasehatnya. Terima kasih atas kesabarannya dalam membimbing penulis selama ini. 5. Endang Zulaicha S, S.Kp selaku penguji, terima kasih atas saran dan masukannya untuk penulis. 6. Segenap perawat RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA khususnya di Ruang Mina terima kasih atas ilmu yang telah diberikan. 7. Segenap dosen keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan. 8. Kedua orang tuaku, kakak, adikku tercinta serta keluarga besarku terimakasih atas do a dan dukungannya. 9. Seseorang yang special di hidupku, yang telah memberikan kasih sayang kepadaku. 10. Sahabat-sahabat AKPER 2009 terimakasih atas indahnya persahabatan. 11. Semua pihak yang telah membantu dalam memberikan dorongan moril yang tidak dapat menyebutkan satu persatu. Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak terimakasih, semoga mendapatkan ridho dan balasan dari Allah SWT dan semoga karya sederhana ini dapat bermanfaat. Wassalamu alaikum Wr. Wb. Surakarta, Juni 2012 Penulis viii
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL.... HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN PENGESAHAN. i ii iii HALAMAN MOTTO iv HALAMAN PERSEMBAHAN v KATA PENGANTAR.... vi ABSTRAK. viii DAFTAR ISI. x DAFTAR SINGKATAN... xiii BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang. 1 B. Identifikasi Masalah. 2 C. Rumusan Masalah. 2 D. Tujuan penulisan... 3 E. Manfaat... 4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 5 A. TINJAUAN TEORI.... 5 1. Pengertian.... 5 2. Etiologi... 6 3. Patofisiologi.... 6 4. Pathway. 8 ix
5. Manifestasi klinik... 9 6. Komplikasi... 10 7. Penatalaksanaan... 11 B. TINJAUAN KEPERAWATAN 1. Pengkajian... 12 2. Konsep Tumbuh Kembang 16 3. Diagnosa Keperawatan. 19 4. Intervensi dan Rasional... 19 BAB III TINJAUAN KASUS.... 25 A. BIODATA 25 B. PENGKAJIAN KEPERAWATAN... 25 C. DATA FOKUS... 32 D. ANALISA DATA... 33 E. PRIORITAS MASALAH... 33 F. INTERVENSI KEPERAWATAN... 34 G. IMPLEMENTASI... 35 H. EVALUASI... 37 BAB IV PEMBAHASAN... 40 A. Diagnosa Keperawatan. 40 B. Pelaksanaan Tindakan.. 43 C. Hasil Evaluasi... 45 BAB V PENUTUP... 47 A. SIMPULAN.... 47 x
B. SARAN... 48 DAFTAR PUSTAKA DAFTAR LAMPIRAN DAFTAR GAMBAR a. Pathway.. 8 b. Genogram.... 26 DAFTAR TABEL a. Tabel Imunisasi. 27 b. Tabel Data Penunjang / laboratorium 30 c. Tabel Data Fokus.. 32 d. Tabel Analisa Data 33 e. Tabel Intervensi Keperawatan.. 34 f. Tabel Implementasi... 35 g. Tabel Evaluasi... 37 xi
DAFTAR SINGKATAN RR PQRST EBV SBHGA BHSP RS DM TM Respiratory Rate Provoking, Quality, Regio, Severity, Time Epstein Barr virus Streptococus Beta Hemolitikus Group A Bina Hubungan Saling Percaya Rumah Sakit Diabetes Millitus Trimester xii
ABSTRAK Latar Belakang : Faringitis akut merupakan salah satu penyakit tersering pada anak anak yang berkunjung ke dokter umum. Di Amerika, per tahun lebih dari 10 juta pasien yang terdiagnosa sebagai faringitis akut. Faringitis sering ditemukan pada anak anak. Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan Faringitis Akut meliputi pengkajian, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan. Hasil : Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan hasil bersihan jalan nafas kembali efektif, nyeri pasien berkurang dari skala nyeri 5 menjadi 2, aktivitas sehari hari pasien meningkat. Kesimpulan : Kerjasama antar tim kesehatan dengan pasien atau keluarga sangat diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada An. D, komunikasi terapeutik dapat mendorong pasien lebih kooperatif. xiii