ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. M DENGAN NEUROPATI DIABETIK DI RUANG ASY SYIFFA RSUI KUSTATI SURAKARTA

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. M DENGAN NEUROPATI DIABETIK DI RUANG ASY SYIFFA RSUI KUSTATI SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan Disusun Oleh : SHERLINA J. 200 080 083 FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2011 i

LEMBAR PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN Tn. M DENGAN NEUROPATI DIABETIK DI RUANG AS-SYIFFA RSUI KUSTATI SURAKARTA Disusun Oleh : SHERLINA J. 200 080 083 Telah diterima dan disetujui oleh pembimbing untuk diajukan dan dipertahankan dalam ujian sidang pada tanggal 9 Juni 2011. Pembimbing Arina Maliya, A.Kep, M.Si.Med. NIK.745 ii

LEMBAR PENGESAHAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.M DENGAN NEUROPATI DIABETIK DI RUANG AS-SYIFFA RSUI KUSTATI SURAKARTA Disusun oleh : SHERLINA J.200.080.083 Telah dipertahankan didepan Dewan Penguji pada tanggal 9 Juni 2011 dan dinyatakan telah memenuhi syarat Susunan Dewan Penguji : 1. Arina Maliya, A.Kep, M.Si.Med. (...) 2. Agus Sudaryanto, S.Kep., Ns, M.Kes. (...) Surakarta, Juni 2011 Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta Arif Widodo, A.Kep., M. Kes NIK 630 iii

MOTTO o Syukurilah apa yang ada pada dirimu, dan apa yang kamu miliki. Sebelum allah mengambil apa yang sebenarnya itu terbaik untuk mu, namun tidak pernah kamu sadari dan kamu syukuri. o Jangan pernah melihat sesuatu itu dari berapa harganya, atau dari siapakah kamu mendapatkannya, tapi lihatlah dari makna yang kamu dapat dari hal itu. o Sayangilah orang yang menyayangimu, dan orang yang selalu ada didekatmu. Karena sesungguhnya mereka itulah kekuatan terbesar dalam hidupmu iv

PERSEMBAHAN Karya tulis ini penulis persembahkan untuk: o Allah SWT yang selalu melimpahkan rahmat dan barokahnya pada ku, dan yang tidak pernah berhenti menyayangiku. o Bapak ku tercinta dan alm. Ibu yang amat ku sayang. Terima kasih bapak atas doanya selama ini, sehingga ananda bisa menyelesaikan sekolah sampai selesai. Buat ibu ku yang baru makasih ya buk.. o Buat bayu dan safa adikku tercinta. o Keluarga ku semua. Yang selalu mendukung dan mendoakan ku selama ini. o Kepada ibu Arina Maliya selaku dosen pembimbing yang telah dengan sabar memberikan bimbingan. o Sahabatku Ajenk dan Riza. Makasih buat semangat dan motivasinya selama ini. Maksih kalian selalu ada buat aku. Aku sayang kalian o Id community (Nina, Tari, Lia, Ratna) makasih buat dukungan kalian selam ini. Maksih buat persahabatan yang indah selama ini. Aku juga sayang kalian. o Buat seseorang yang ada dijauh sana, terima kasih atas dukungan, semangat, dan pengertiannya selama ini. v

o Buat temen-temen di kep d3 kelas B, juga anak-anak Kompress aku tidak akan melupakan kalian you are the best o Buat orang-orang yang sudah meminjamkan laptop dan komputernya selama ini (Mbak Nungki, Mbak Anis, Tari, Lia, Ratna, Nopi) makasih ya teman, berkat bantuan kalian karya tulisku bisa selesai. o Buat tim stase dalam khususnya bimbingan bu Arina, (ratna, aya, ika, siti khoiriyah, sri lestari) tetap solid. Dan tetap semangat. Jangan pernah lupakan perjuangan kita teman. o Buat semua yang selalu mendukung dan memberi semangat. makasih vi

KATA PENGANTAR Assalamualikum, wr.wb Alhamdulilah, segala puji dan syukur penulis panjatkan kahadirat allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmad serta hidayah kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas tugas akhir ini dengan judul Asuhan Keperawatan Pada T.n.M Dengan Neuropati Diabetik Di RSUI Kustati Surakarta. Dalam penyusunan laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih banyak menaglami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, tugas akhir ini dapat penulis selesaikan. Untuk itu penulis mengucapkan terma kasih banyak pada: 1. Prof. Dr. Bambang Setiaji MS, selaku rektor Universitas Muhammadyah Surakarta. 2. Arif Widodo, A.Kep., M. Kes, selaku dekan Fakultas ilmu kesehtan universitas muhammadyah Surakarta. 3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep, selaku ketua jurusan keperawatan Universitas Muhammadyah Surakarta. 4. Arina Maliya, A.Kep, M.Si.Med., selaku pembimbing. Terima kasih atas bimbingan, pengarahan, saran dan nasehatnya. Terima kasih atas kesabarannya dalam membimbing penulis selama ini. 5. Agus Sudaryanto, S.Kep., Ns, M.Kes, selaku penguji, terima kasih atas saran dan masukannya untuk penulis. 6. Semua pihak yang telah membantu penulis menyelesaikan karya tulis ini. vii

Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang membangun dari pembaca. Harapan penulis semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya. Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapakan banyak terima kasih. Wassalamualaikum, wr.wb. Surakarta, Juni 2011 Penulis viii

DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN PENGESAHAN HALAMAN MOTTO.. i ii iii iv HALAMAN PERSEMBAHAN.. v KATA PENGANTAR... vii DAFTAR ISI ABSTRAK ix xii BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang. 1 B. Identifikasi Masalah 5 C. Tujuan penulisan... 5 D. Manfaat... 6 BAB II TINJAUAN TEORI. 8 A. Pengertian... 8 B. Etiologi... 9 C. Klasifikasi. 11 D. Manifestasi Klinis.. 12 D. Komplikasi 13 E. Patofisiologi.. 14 ix

F. Pathway. 17 G. Pemeriksaan penunjang.... 18 H. Penatalaksanaan. 19 I. Pengkajian 19 J. Diagnosa dan intervensi keperawatan. 21 BAB III RESUME KEPERAWATAN... 26 A. Pengkajian 26 B. Data Fokus... 32 C. Analisa Data... 33 D. Prioritas Diagnosa Keperawatan... 34 E. Intervensi/perencanaan... 34 F. Implementasi... 36 G. Evaluasi...39 BAB IV PEMBAHASAN... 42 A. Pengkajian... 42 B. Diagnosa Keperawatan... 43 C. Intervensi 46 D. Implementasi. 51 E. Evaluasi... 54 F. Diagnosa yang tidak ada dalam teori tetapi muncul dalam kasus. 56 G. Diagnosa yang ada dalam teori tetapi tidak muncul dalam kasus. 57 x

BAB V PENUTUP.... 58 A. Kesimpulan... 58 B. Saran... 59 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN DAFTAR TABEL a. Tabel pemeriksaan penunjang 18 b. Tabel data penunjang/data laboratorium 31 DAFTAR GAMBAR a. Pathway.. 17 b. Genogram. 27 xi

ABSTRAK ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.M DENGAN NEUROPATI DIABETIK DI RUANG AS-SYIFFA RSUI KUSTATI SURAKARTA Diabetes Mellitus sering disebut sebagai The Great Imitator karena penyakit karena penyakit ini dapat mengenai semua organ tubuh dan menimbulkan berbagai macam keluhan dan gejalanya bervariasi. Diabetes Mellitus dapat timbul secara perlahan-lahan sehingga pasien tidak menyadari akan adanya perubahan seperti minum yang menjadi lebih banyak, buang air kecil lebih sering ataupun berat badan yang turun. Gejala tersebut dapat berlangsung lama tanpa diperhatikan sampai kemudian orang tersebut pergi ke dokter dan diperiksa kadar glukosa darahnya (Waspadji, 2004). Diabetes Mellitus adalah suatu kelompok penyakit metabolik dengan karakteristik hiperglikemia yang terjadi karena kelainan sekresi insulin, kerja insulin atau kedua-duanya (Gustaviani, 2007). Tujuan umum dari Karya Tulis Ilmiah ini adalah agar perawat dapat memberikan asuhan keperawatan yang tepat bagi pasien neuropati diabetik berdasarkan data dan keluhan-keluhan yang didapat dari pasien. Dan tujuan khususnya adalah agar para pembaca mengetahui tentang pengertian neuropati diabetik, diagnosa, intervensi, implementasi, evaluasi keperawatan pada neuropati diabetik. Metode yang diambil adalah wawancara dan observasi.yang dilakukan selama 3hari di rumah sakit. Kesimpulan Karya Tulis Ilmiah ini adalah tindakan yang dapat dilakukan dengan baik yaitu memberikan informasi tentang penyakit diabetes mellitus, dan juga bisa memberi informasi tentang komplikasi dari penyakit diabetes mellitus antara lain neuropati diabetik. Sehingga kita bisa mencegah terjadinya penyakit diabetes, untuk mencegah pula terjadinya komplikasi lebih lanjut. Kata Kunci: Neuropati Diabetik xii