ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN ASMA BRONKIAL DI RUANG ANGGREK II RSUD MOEWARDI SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN ASMA BRONKIAL DI RUANG ANGGREK II RSUD MOEWARDI SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan Disusun Oleh: TRI PURWANTO J. 200 080 027 FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2011 i

LEMBAR PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN ASMA BRONKIAL DI RUANG ANGGREK II RSUD MOEWARDI SURAKARTA DisusunOleh: TRI PURWANTO J. 200 080 027 Telah diterima dan disetujui oleh pembimbing untuk diajukan dan dipertahankan dalam ujian sidang pada hari Kamis, 9 Juni 2011 Pembimbing, Ns. Sri Rahayu, S.Kep NIK. ii

iii

HALAMAN PERSEMBAHAN Dengan segenap kerendahan hati kupersembahkan karya sederhana ini untuk : - Allah SWT yang memberikan kehidupan dan jalan terang - Alm.ibu sri uminah yang selalu dihati - Kakek dan nenek yang aku sayangi - 2 My brother is the best - PIPIT YANG DIBANGGAKAN - Keponakan-keponakan tersayang - Sahabat kost sikam, dan sahabat akper ums angkatan 2008. iv

MOTTO Kerjakan apa yang dimengerti dan mengertilah apa yang dikerjakan Barang siapa yang berbuat baik, maka keberuntungan akan dirasakan sendiri olehnya dan barang siapa yang berbuat buruk maka akibatnya akan menimpa dirinya pula, Tuhanmu sama sekali tidak aniaya terhadap hambahambanya. ( Qs. Fushilat : 46 )..HIDUPLAH DENGAN SELALU MEMBIASAKAN DIRI YANG BAIK Pahamilah dan jalankanlah sesuatu yang menuju kebaikan CINTA KEPADA SANG PENCIPTA LEBIH BESAR DARI PADA CINTA KEPADA MAKHLUKNYA. Habis mendung terbitlah terang SHOLATLAH SEBELUM DI SHOLATKAN. CINTAI AGAMAMU SEBAGAIMANA KAMU MENCINTAI DIRIMU. v

KATA PENGANTAR Assalamu alaikum Wr. Wb Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas rahmat dan hidayah-nya yang telah dilimpahkan kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah dengan judul ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN Tn. S DENGAN GANGGUAN PERNAFASAN : ASMA BRONKHIAL DI RUANG ANGGREK II RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA. Penyusun karya tulis ilmiah ini dimaksudkan untuk memenuhi salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan program Diploma III Keperawatan pada akademi keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini, penulis banyak mengalami berbagai kesulitan dan hambatan yang tidak dapat penulis pecahkan sendiri. Namun demikian berkat bimbingan dan arahan dari berbagai pihak, maka penyusunan karya tulis ilmiah ini dapat penulis selesaikan sesuai waktu yang telah ditentukkan. Oleh karena itu dengan segala kerendahan hati perkenankanlah penulis mengucap terima kasih kepada semua pihak yang telah memberikan bantuan, bimbingan, arahan serta semangat kepada penulis terutama kepada yang terhormat: 1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. vi

2. Arif Widodo, A.Kep, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Kaprodi Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 4. Arina Maliya, A. Kep., M.Si. Med selaku sekprodi keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 5. Ns. Sri Rahayu, S. Kep. selaku pembimbing yang telah berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan dorongan hingga terselesainya Karya Tulis Ilmiah ini. 6. Kepala dan staff RSUD Dr. Moewardi, khususnya bangsal anggrek II. Terima kasih atas kerjasamanya. 7. Segenap dosen keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan. Penulis menyadari akan keterbatasan pengetahuan dan kemampuan yang penulis miliki, sehingga penyusunan karya tulis ilmiah ini jauh dari sempurna, masih banyak kekurangan dan kesalahan yang harus dibenahi sehingga penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun untuk lebih memperbaiki karya tulis ilmiah ini dan semoga dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan tenaga perawatan pada khususnya. Seiring keikhlasan, kerendahan hati dan doa, semoga Allah SWT memberikan kebajikan yang berlipat ganda dan menjadikan amal tersebut sebagai ibadah, Amin... Wassalamu alaikum Wr. Wb Surakarta, Juni 2011 Penulis TRI PURWANTO J. 200.080.027 vii

DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN PENGESAHAN... MOTTO... PERSEMBAHAN... KATA PENGANTAR... i ii iii iv v vi DAFTAR ISI... viii ABSTRAK... x BAB I. PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Identifikasi Masalah... 3 C. Tujuan Penulisan... 3 D. Manfaat... 4 BAB II. TINJAUAN TEORI... 6 A. Pengertian... 6 B. Etiologi... 7 C. Patofisiologi... 10 D. Pathway... 12 E. Pemeriksaan penunjang... 13 F. Penatalaksanaan Medis dan Keperawatan... 14 G. Pengkajian Data Dasar... 16 BAB III. RESUME KEPERAWATAN... 22 A. Pengkajian... 22 viii

B. Pemeriksaan Penunjang... 28 C. Data Fokus... 28 D. Analisa Data... 30 E. Prioritas Masalah... 31 F. Intervensi Keperawatan... 31 G. Implementasi Keperawatan... 32 H. Evaluasi..... 37 BAB IV. PEMBAHASAN... 39 A. Pengkajian... 39 B. Diagnosa Keperawatan... 42 C. Intervensi... 44 D. Implementasi... 46 E. Evaluasi... 47 BAB V. PENUTUP... 50 A. Kesimpulan... 50 B. Saran... 51 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN ix

ABSTRAK ASUHAN KEPERAWATAN Tn. S DENGAN ASMA BRONKIAL DI RUANG ANGGREK II RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA TRI PURWANTO J.200.080.027 Mengetahui seberapa besar jumlah dari penderita asma bronkial di lihat dari data dunia, Indonesia dan rumah sakit, juga komplikasi apa saja yang dapat timbul dari penyakit asma bronkial. Dari asuhan keperawatan yang dibuat bisa mengetahui apa pengertian asma bronkial, tanda dan gejala dari penyakit asma bronkial secara mendalam. Di dalam asuhan keperawatan ini asma bronkial menjadi peringkat kedua setelah penyakit Tuberkolosis paru. Diketahui di ruang anggrek II RSUD Dr. Moewardi Surakarta dengan asma bronkial pada pasien Tn. S terdapat tiga diagnosa yaitu : 1. Jalan nafas tidak efektif berhubungan dengan penumpukan secret/ branskospasma. 2. Intoleransi aktivitas berhubungan dengan ketidakseimbangan suplai O 2 dari kebutuhan tubuh. 3. Pola istirahat terganggu b/d ansietas, batuk-batuk. Dan pada pasien Tn. S mendapat teraphy; infuse D5% + aminophilin 240 mg = 20 tetes/menit, oksigen 2 liter/ menit, nebulizer + ventolin 2,5 mg/ 8 jam, injeksi dexamethason 20 mg/ 8 jam, salbutamol 5 mg/ 8 jam, diet TKTP 3X sehari 1700 kkal, dan obat sirup OBH. Dari tiga diagnosa tersebut telah mendapatkan tindakan keperawatan dan pada saat dilakukan tindakan keperawatan selama 3 x 24 jam masalah pasien teratasi walaupun hanya sebagian belum sepenuhnya teratasi. x