KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. K DENGAN GANGGUAN JIWA : PERILAKU KEKERASAN DI RUANG SRIKANDI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA Disusun Oleh : DEVI WAHYU INDRIYANI J 200 090 092 KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Guna Melengkapi Tugas Tugas dan Memenuhi Syarat Syarat Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2012
LEMBAR PERSETUJUAN Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah dengan judul ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. K DENGAN GANGGUAN JIWA: PERILAKU KEKERASAN DI RUANG SRIKANDI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA Progam Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Pembimbing Wachidah Yuniartika, S.Kep.Ns
MOTTO Banyak kegagalan dalam hidup ini dikarenakan orang-orang tidak menyadari betapa dekatnya mereka dengan keberhasilan saat mereka menyerah. (Thomas alva Edison) Orang yang berhasil akan mengambil manfaat dari kesalahankesalahan yang ia lakukan, dan akan mencoba kembali untuk melakukan dalam suatu cara yang berbeda. (Dale Carnegie) Pendidikan bukanlah sesuatu yang diperoleh seseorang, tapi pendidikan adalah sebuah proses seumur hidup. (Gloria Steinem) Bukan kurangnya pengetahuan yang menghalangi keberhasilan, tetapi tidak cukupnya tindakan. Dan bukan kurang cerdasnya pemikiran yang melambatkan perubahan hidup ini, tetapi kurangnya penggunaan dari pikiran dan kecerdasan. (Mario Teguh)
PERSEMBAHAN Karya Tulis Ilmiah ini saya persembahkan untuk : 1. Bapak dan Ibu tercinta yang telah memberikan kasih sayang dan perhatiannya selama ini. Saya mengucapkan terima kasih untuk doa, saran, nasihat dan motivasinya sehingga saya bisa menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. 2. Seseorang yang selalu setia mendengar keluh kesahku, selalu menemaniku dan memberiku semangat. 3. Adikku tercinta (Nova dan Ninda) yang selalu memberikan doa dan semangat. 4. Sahabatku (Ndandha, Alfi, Olivia, Riza, Maftuhah) kalian memang sahabat terbaikku. 5. Teman-teman kelas B D3 keperawatan angkatan 2009, terima kasih atas bantuan dan dukungan kalian semua. 6. Teman-teman praktek klinik di RSJD Surakarta yang selalu bersama dalam suka maupun duka. 7. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu. Saya mengucapkan terima kasih atas semuanya.
KATA PENGANTAR Assalamu alaikum Wr. Wb Alhamdulillahirobil alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-nya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini dengan judul ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. K DENGAN GANGGUAN JIWA : PERILAKU KEKERASAN DI RUANG SRIKANDI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA. Karya tulis ini disusun dan diajukan guna melengkapi salah satu syarat menyelesaikan Pendidikan Program Diploma III Keperawatan di Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Surakarta. Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih mengalami banyak kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak maka tugas akhir ini dapat terselesaikan. Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada : 1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Arif Widodo, A.kep, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta dan sebagai penguji Karya Tulis
Ilmiah mahasiswa program studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammmadiyah Surakarta. 3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Ketua jurusan Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 4. Arina Maliya, SsiT.,Msi.Med selaku sekertaris keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 5. Wachidah Yuniartika S.Kep., Ns selaku pembimbing yang telah berkenan meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dan dorongan sampai terselesainya karya tulis ini. 6. Kartinah S.Kep selaku Pembimbing Akademik 7. Segenap dosen Fakultas Ilmu Kesehatan khususnya Jurusan Keperawatan yang telah banyak membekali ilmu keperawatan. 8. Kepala instansi dan dan semua staff Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta. Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya. Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak terimakasih. Wassalamu alaikum Wr. Wb. Surakarta, Juli 2012 Penulis Devi Wahyu Indriyanti J 200 090 092 DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL... i LEMBAR PERSETUJUAN... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii HALAMAN MOTTO... iv HALAMAN PERSEMBAHAN... v KATA PENGANTAR... vi ABSTRAK... viii DAFTAR ISI... x DAFTAR TABEL... xi DAFTAR GAMBAR... xii DAFTAR SINGKATAN... xiii DAFTAR LAMPIRAN... xiv BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Identifikasi Masalah... 4 C. Tujuan Penulisan... 5 D. Manfaat Penulisan... 5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 7 A. Pengertian... 7 B. Rentang Respon Marah... 8 C. Etiologi... 9 D. Tanda dan Gejala... 11 E. Psikopatologi... 12 F. Pohon Masalah... 12 G. Diagnosa Keperawatan... 12 H. Intervensi Keperawatan... 13 BAB III TINJAUAN KASUS... 23 A. Pengkajian Umum Pasien... 23 B. Analisa Data Pasien... 31 C. Pohon Masalah... 32 D. Diagnosa Keperawatan... 32 E. Rencana Keperawatan... 32 F. Implementasi Keperawatan... 36 G. Evaluasi Tindakan... 40 BAB IV PEMBAHASAN... 43 A. Pengkajian Keperawatan... 43 B. Diagnosa Keperawatan... 46 C. Pelaksanaan Tindakan... 48 D. Evaluasi... 51 BAB V PENUTUP... 54 A. Simpulan... 54 B. Saran... 55 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 1 Pemeriksaan Lab... 30 Tabel 2 Analisa Data Pasien... 31 Tabel 3 Rencana Keperawatan... 32 Tabel 4 Implementasi Keperawatan... 36 Tabel 5 Evaluasi... 40
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 1 Rentang Respon Masalah... 8 Gambar 2 Pohon Masalah... 12 Gambar 3 Genogram... 25
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Laporan Pendahuluan (LP) Lampiran 2. Asuhan Keperawatan Lampiran 3. Strategi Pelaksanaan ( SP ) Lampiran 4. Fotocopy Lembar Konsultasi Lampiran 5. Daftar Riwayat Hidup
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. K DENGAN GANGGUAN JIWA : PERILAKU KEKERASAN DI RUANG SRIKANDI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA ( Devi Wahyu Indriyani, 2012, 56 halaman ) ABSTRAK Latar Belakang : Terdapat 450 juta orang di seluruh dunia terkena dampak permasalahan jiwa, di Indonesia sendiri ada 50 juta atau 25 % dari jumlah penduduk Indonesia mengalami gangguan jiwa. Penderita gangguan jiwa berdasarkan asal Jawa Tengah RSJD Surakarta pada tahun 2011 ada 22.050 orang yang mengalami gangguan jiwa dan di RSJD Surakarta pada tahun 2011 ada 2572 orang yang mengalami gangguan jiwa. Sedang setiap tahun di RSJD Surakarta khususnya pasien dengan gangguan jiwa perilaku kekerasan selalu mengalami peningkatan. Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan jiwa perilaku kekerasan meliputi pengkajian, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan. Hasil : Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan hasil klien bisa membina hubungan saling percaya, klien dapat mengungkapkan penyebab perasaan jengkel/kesal, klien dapat menyimpulkan tanda-tanda ketika jengkel/kesal, klien dapat menjelaskan akibat dari cara yang digunakan, klien dapat melakukan cara berespon terhadap kemarahan secara konstruktif, klien dapat mendemonstrasikan cara mengontrol perilaku kekerasan dengan cara fisik dan cara verbal. Kesimpulan : Kerjasama antar tim kesehatan dan pasien sangat diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien, komunikasi terapeutik dapat mendorong pasien lebih kooperatif, cara fisik ( tarik nafas dalam ) merupakan cara kontrol marah dan cara ini cara yang disukai klien. Kata kunci : Gangguan jiwa, perilaku kekerasan.