LAMPIRAN I PERATURAN MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR : 60/PMK.04/2005 TENTANG : TEMPAT PENIMBUNAN BERIKAT DI PULAU BATAM, BINTAN DAN KARIMUN PEMBERITAHUAN PEMASUKAN BARANG IMPOR KE BC 2.3 BBK Kantor Pelayanan Bea dan : Halaman 1 dari... A. Tujuan : 1. Kws. Berikat 2. Gudang Berikat 3. ETP B. Jenis Importasi : 1. Impor 2. Reimpor C. DATA PEMBERITAHUAN PEMASOK 1. Nama, Alamat, Negara : E. DIISI BEA DAN CUKAI & Tgl. Pendaftaran IMPORTIR 2. NPWP 3. Nama, Alamat : 4. API/APIT PPJK 5. NPWP 12. Invoice No : Tgl : 13. Dokumen Terkait (BC 3.0/PEB) : Tgl : (khusus reimpor) 14. BL/AWB No : Tgl : 6. Nama, Alamat : 7. Cara 1. Laut; 2. Udara; 3. Lainnya Pengangkutan : 15. BC 1.1 No : Pos : Sub Pos : Tgl : 8. Nama Sarana Pengangkut, Voy/Flight dan Bendera : 9. Pelabuhan Muat : 10. Pelabuhan Transit : 11. Pelabuhan Bongkar : 16. Valuta 17. Terminologi Perdagangan 18. Nilai Barang : 1. FOB 2. C&F 3. CIF 4. Laninnya 19. Jumlah, Nomor dan Ukuran Peti Kemas : 20. Jumlah, Jenis dan Merek Kemasan : 21. Berat Kotor (Kg) 23. No 24. Pos Tarif/HS 25. Uraian jenis barang secara lengkap, merek, tipe, ukuran, spesifikasi lain D. Dengan ini saya menyatakan bertanggung jawab atas kebenaran hal-hal yang diberitahukan dalam dokumen ini. 22. Berat Bersih (Kg) 26. Negara Asal 27. Jumlah dan Jenis F. UNTUK PEJABAT KPBC BONGKAR 28. Nilai Barang Tgl ( ) Rangkap ke 1 untuk KPPBC Rangkap ke 3 untuk BI Rangkap ke 2 untuk BPS Rangkap ke 4 untuk pengusaha TPB Keterangan : Halaman belakang halaman pertama BC 2.3 (Halaman Rekapitulasi) UNTUK CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG www.peraturanpajak.com Page : 1 info@peraturanpajak.com
HALAMAN LANJUTAN PEMBERITAHUAN PEMASUKAN BARANG IMPOR KE Kantor Pelayanan Bea dan : Nomor Pendaftaran : BC 2.3 BBK Halaman... dari... 23. No 24. Pos Tarif/HS 25. Uraian jenis barang secara lengkap, merek, tipe, ukuran, spesifikasi lain 26. Negara Asal 27. Jumlah dan Jenis 28. Nilai Barang Tgl ( ) Salinan sesuai dengan aslinya; Kepala Biro Umum u.b. Kepala Bagian T.U. Departemen MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA JUSUF ANWAR Koemoro Warsito NIP 060041898 www.peraturanpajak.com Page : 2 info@peraturanpajak.com
Kantor Pelayanan Bea dan LAMPIRAN II PERATURAN MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR : 60/PMK.04/2005 TENTANG : TEMPAT PENIMBUNAN BERIKAT DI PULAU BATAM, BINTAN DAN KARIMUN PEMBERITAHUAN PENGELUARAN BARANG DARI BC 2.5 BBK Halaman 1 dari... A. Jenis BC 2.5 1. Biasa 2. Berkala B. Dari 1. KB 2 GB 3. ETP 4. TBB C. Tujuan 1. KB 2. GB 3. ETP 4. TBB 5. DPIL 6. Perush. KITE 7. Lainnya D. Tujuan Pengiriman 1. Dipindahtangankan 2. Disubkontrakan 3. Dipinjamkan/Diperbaiki 4. Pengembalian Subkontrak 5. Pengembalian Pinjaman/Perbaikan 7. Lainnya F. DATA PEMBERITAHUAN : H. DIISI OLEH BEA DAN CUKAI PEMASOK/PENGIRIM BARANG : 1. NPWP : 2. Nama, Alamat : PENERIMA BARANG : 3. NPWP : 4. Nama, Alamat : PPJK : 5. NPWP : 6. Nama, Alamat : & Tgl. Pendaftaran DALAM HAL DIMUSNAHKAN : Tanggal Pemusnahan : Berita Acara : 7. Invoice/Kontrak/RSK : 8. Surat Keputusan/Persetujuan/Lainnya : 9. Eks. Dokumen Pemalsuan : 10. Valuta : 11. NDPBM : 12. Nilai/Harga Barang : Rp. Tgl. Tgl. Tgl. 13. Nilai/Harga Bahan Baku : 14. Jumlah, Nomor dan ukuran Pei Kemas 15. Jumlah, Jenis dan Merek Kemasan : 16. Berat Kotor (Kg) Rp. 17. Berat Bersih (Kg) BARANG YANG DIKELUARKAN DARI TPB 18 No 19. - Pos Tarif/HS - Uraian Barang secara Lengkap 20. TARIF - BM - PPN - - PPnBM - PPh 21. Jumlah dan Jenis 22. Harga/Nilai barang 23. Jumlah Pungutan BARANG YANG DIKELUARKAN BM & CUKAI ATAS PEMAKAIAN BAHAN BAKU 24 25. - Pos Tarif/HS No - Uraian bahan baku Secara Lengkap 26. Jumlah dan Jenis Impor Lokal 27. Tarif - BM - 28. Harga 29. Harga Total Bahan Baku (Rp) 31. Ket 30. Pungutan BM 32. BM 33. 34. PPN 35. PPnBM 36. PPh 37. PNBP 38. TOTAL Jumlah pungutan Jenis Pungutan Dibayar (Rp) Dibebaskan (Rp) ditangguhkan (Rp) G. Dengan ini saya menyatakan bertanggung jawab atas kebenaran hal-hal yang diberitahukan dalam dokumen ini. ( ), Tgl 20, Tgl 20 Penerima Barang ( ) I. UNTUK PEMBAYARAN KE BANK/KPBC/JAMINAN a. Pembayaran Tunai - Penerimaan : b. Jaminan 1. Tunai; 2. Bank Garansi 3. Customs Bond; 4. Lainnya Jen Pen Kd MAP Tanda Pembayaran/Jaminan Tgl. BM PPN PPnBM PPh PNBP Pejabat Penerima (...) Nama/Stempel Instansi Rangkap Ke 1 untuk KPBC Rangkap Ke 2 untuk pengusaha TPB asal barang Keterangan : halaman belakang halaman pertama BC 2.5 (Halaman Rekapitulasi) www.peraturanpajak.com Page : 3 info@peraturanpajak.com
UNTUK CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG www.peraturanpajak.com Page : 4 info@peraturanpajak.com
HALAMAN LANJUTAN PEMBERITAHUAN PENGELUARAN BARANG DARI BC 2.5 BBK Kantor Pelayanan Bea dan : Halaman... dari... Nomor Pendaftaran E. DATA PEMBERITAHUAN : BARANG YANG DIKELUARKAN DARI TPB 18. 19. - Pos Tarif/HS - Uraian Barang secara Lengkap 20. TARIF - BM - PPN - - PPh 21. Jumlah dan Jenis 22. Harga/ Penyerahan/ Jual 23. Total Pungutan PERHITUNGAN PUNGUTAN BM & PDRI ATAS PEMAKAIAN BAHAN BAKU 24 No 25. - Pos Tarif/HS - Uraian bahan baku secara lengkap 26. Jumlah & Jenis Impor Lokal 27. Tarif - BM - 28. Harga 29. Harga Total Bahan Baku (Rp) 30. Total Pungutan BM 31. Ket Jumlah pungutan Penerima Barang (...) (...) www.peraturanpajak.com Page : 5 info@peraturanpajak.com
PEMBERITAHUAN PENGELUARAN BARANG DARI DATA PENGGUNAAN BARANG DAN/ATAU BAHAN DALAM RANGKA SUBKONTRAK BC 2.5 BBK Kantor Pelayanan Bea dan : Halaman... dari... Nomor Pendaftaran : No - Pos Tarif/HS - Uraian bahan baku secara lengkap Jumlah & Jenis Impor Lokal Tarif Harga - BM - Harga Total Bahan Baku (Rp) Total Pungutan BM PPN PPnBM PPh Penerima Barang (...) (...) Salinan sesuai dengan aslinya; Kepala Biro Umum u.b. Kepala Bagian T.U. Departemen MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA JUSUF ANWAR Koemoro Warsito NIP 060041898 www.peraturanpajak.com Page : 6 info@peraturanpajak.com